开放性颅脑损伤并大面积头皮颅骨缺损1例报告

患者,男,29岁,工人。于1996年2月15日因车祸头部受伤,急诊入院。查体:意识清楚。血压110/55ｍｍＨｇ。脉搏104次/分。呼吸20次/分。体温361°Ｃ。双瞳孔等大,光反射正常,肢体运动良好。局部检查:右额部、颞部、颞肌、颞顶头皮大面积撕脱缺损。右额、颞骨及部分右顶骨缺损,右眼眶上板缺损,右眼球上部外露,右额颞部及部分顶部硬脑膜外露,呈点片状破损。有脑脊液溢出。创伤部及颅内充满碎玻璃、毛发、泥沙、畜粪等异物,污染严重。颈部、胸部、腹部、四肢均无异常所见。神经系统未见异常。诊断:开放性颅脑损伤。右额、颞顶头皮、颅骨缺损。治疗:…     

头皮快速扩张修复大面积头皮缺损12例分析

大面积头皮缺损以往多采用局部皮瓣修复，但对大于１００ｃｍ２的头皮缺损常只能缩小或转移秃发区部位。本文总结１２例采用皮肤扩张器行头皮快速扩张修复大面积头皮缺损，均取得满意效果。并对１０例病人进行了随访，扩张区及修复区头皮均生长茂盛。本文还讨论了使用扩张器行头皮快速扩张的优缺点及并发症。认为这是一种对大面积头皮缺损修复十分有效的方法。     

应用大网膜游离移植修复大面积头皮缺损一例报告

既往修复大面积头皮缺损多采用带蒂瓣的方法,近几年亲也有采用游离皮瓣进行修复的。但通过临床实践及死解的观察研究,由于人类皮肤血管分布的特点游离皮瓣的来源和范围受到了一定的限制。采用大网膜游离移植修复头皮缺损的手术获得成功,至今只有7～8年的历史。1972年 Mceean 和 Buncke 应用显微外科技术,首次将大网膜移植并用薄断层皮片覆盖修复头皮缺损获得成功,1973年 Harri 和Ohmon 用同样方法修复两例头皮缺损亦获得成功。近几年来上海张涤生等亦报导二例成功。区内尚无报告。我院于1980年     

头皮扩张器修复头皮巨大缺损一例报告

1 临床资料病人,男,23岁。因1万伏高压电击伤,使颅骨外露,颅骨外板坏死,头皮缺损(额部至枕顶部),范围约16cm×10cm。我们行清创及颅骨外板钻孔术。三个月来,只有一个颅孔内有少量肉芽组织生长。我们利用头皮扩张器修复头皮巨大缺损,获得成功。具体方法如     

头皮扩张器修复头皮大面积缺损的护理体会

目的总结运用头皮扩张器治疗头额部烧伤后大面积缺损患者的护理体会。方法对15例头额部烧伤后疲痕患者采用扩张器植入治疗。结果本组15例均取得良好效果，无切口感染及皮肤坏死，修复后形态自然，效果满意。结论运用头皮扩张器治疗过程中，严格按照护理操作规程，严防并发症的发生，头额部皮肤都得以修复。     

三叶皮瓣转移修复大面积头皮缺损

①目的探讨修复头皮缺损的新方法：②方法将缺损部位周围的头皮放射状切开分成三叶，分离皮瓣并翻起，将皮下的帽状腱膜每间隔1cm横形或十字形切开，潜形分离后逐个向缺损部位旋转缝合、③结果16例大面积头皮缺损患均成功地修复。④结论该手术设计及方法简单，可很好的修复大面积头皮缺损。     

应用皮肤扩张器修复头皮大面积缺损

目的：总结大面积头皮缺损的修复方法。方法：采用皮肤扩张器进行头皮扩张。结果：进行头皮预扩张皮瓣移植修复头皮大面积缺损,效果良好。结论：该手术方法应为同类病例治疗的首选方法,值得推广。     

大面积头皮深度烧伤1例报告

患者男,21岁,因"癫痫发作,昏倒在火炉上致大面积头皮烧伤"于2010年2月24日入院.入院查体:神志清楚,头部、双手背侧可见大片烧伤创面,高度肿胀,形成焦痂.基底部质韧,污染重,触痛不明显,面积约6％.入院后第3天,全麻下行双手背切痂、自体皮移植术,术后植皮成活良好.入院后第15天起,头部创面开始液化,行脱痂治疗,5d后痂皮脱落,颅骨外露面积达20 cm×17 cm,部分骨质坏死.分3次用骨钻在骨外板上钻孔,深度最大达板障层,孔与孔间距约0.5 cm,20 d后骨外板上坏死骨脱落,骨外板上长满新鲜肉芽组织,先后2次在肉芽组织上植皮.入院2个月,创面完全愈合,痊愈出院.     

大面积烧伤合并颅脑损伤12例

我科于 1995～ 2 0 0 0年间共收治 12例合并不同类型颅脑损伤的重度烧伤患者 ,现将治疗体会总结如下。1　资临床料1.1　一般资料 :本组 12例均为男性 ,年龄 2 3～ 82岁。烧伤面积为 5 3 %～ 90 %。其中脑血管意外出血 1例 ,急性硬膜外血肿 4例 ,急性硬膜下血肿 3例 ,脑内血肿 1例 ,脑震荡 3例。 11例患者入院时有明确合并头部外伤史 ,其中 6例神智不清 ,双侧瞳孔不等大 ,头颅 CT扫描示脑挫伤 ,颅内出血 ,出血量≥ 3 0 ml的 2例 ;出血量 <3 0 ml的 4例 ,此 4例中有 3例颅内血肿逐渐消除 ,1例患者颅内出血量增多 ,3 d后出血量达 5 0 ml。 5例…     

新生儿头皮大面积坏疽1例报告

患儿．男，孕30周早产。出生后半小时，主因口吐白沫半小时入院。查体：发育营养极差，体重1.7kg，反应差，呼吸表浅，急促，双肺可闻及水泡音，头皮血肿直径3cm×3cm，头围28cm．诊断为新生儿肺炎，头皮血肿。患儿自入院经对症治疗后，肺炎迁延不愈，间断出现呼吸暂停，全身状况极差，头部出现体位性水肿。入院后第17天，患儿头部水肿严重．头围增至35cm。静脉点滴白蛋白3g。     

带蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损

本文介绍了采用带蒂皮瓣转移修复２例因头皮病变而造成的大面积头皮缺损。临床效果甚好。作者认为本方法设计合理，简单易行，是修复大面积头皮缺损的好方法。     

带蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损

本文介绍了采用带蒂皮瓣转移修复２例因皮病变而造成的大面积头皮缺损。临床效果甚好。作者认为本方法的设计合理，简单易行，是修复大面积头皮缺损的好方法。     

大面积头皮撕脱伤头皮再生1例报告

抗××,女,8岁,因头部外伤后5天于1992年7月4日急诊入院。患儿于入院5天前放牛时将牛绳栓于腰部,牛惊奔,将患儿拖拉500m许,患儿当时昏迷,头部出血甚多,后奔走数家医院均未能入院,5天后收入我院治疗,入院时检查:体温39.5℃,     

顶区大片头皮缺损修复一例报告

作者用局部头皮瓣和顶部皮管携带枕后头皮瓣修复一例顶区头皮缺损132Cm~2的患者,恢复了正常的毛发,报告如下: 手术方法如图1、图2,在缺损区两侧各设计一个三角形头皮瓣A和B,在后侧设计双蒂瓣C,在项部设计皮管,其上端与枕后发区相连,手术分四期进行(每期间隔三周以上),     

皮肤扩张器在修复头皮大面积缺损中的应用

目的：探讨应用皮肤扩张器修复大面积头皮缺损的方法。方法：本组共16例,其中,创伤后缺损13例,头皮肿瘤3例,面积最大20cm×15cm,最小8cm×6cm。根据创伤、肿瘤等致缺损的大小和部位,埋置皮肤扩张器进行头皮扩张,可同时选用1-3个扩张器,待扩张皮瓣充分时候,进行二期切除和修复重建。结果：所有病例均全部修复,皮瓣无坏死。随访6个月到1年,毛发生长良好,形态良好,临床效果满意。结论：头皮扩张术是修复巨大头皮缺损的理想方法。     

皮肤扩张术修复大面积头皮缺损的护理

目的:探讨皮肤扩张术修复大面积头皮缺损的临床护理体会。方法:选择我科5例皮肤扩张修复大面积头皮缺损患者,采用一期置入扩张器行皮肤扩张术。二期扩张皮瓣转移修复大面积头皮缺损的治疗方法,根据治疗结果总结护理体会。结果:术后6个月—1年随访,瘢痕隐蔽、头发生长良好、外观满意。5例患者完全恢复。结论:皮肤软组织扩张术修复大面积头皮缺损是一种安全可靠实用的方法,可满足患者生理及心理需求。     

隐性气管断裂合并重型颅脑损伤1例报告

1病历摘要男患,34岁。住院号198621．因车祸伤后昏迷1h于1998年3月23日入院。查体：深昏迷,GCSS分,P52,BP266／13．3,R14,且有吸气性呼吸困难。头部CT示：右额颞部硬膜外血肿,量约60ml,中线左移Zmm。颈部无压痕及红肿,无血气脑体征,心肺听诊未见异常。急诊行开颅手术,清除血肿,并去骨瓣减压。术后脉搏及血压基本趋于平稳,但呼吸困难无明显改善。3h后,病人呼吸急促,紫组明显,呼吸困难呈进行性加重,导致窒息。拟气管插管人工呼吸,但插管困难。紧急行“气管切开术”,术中发现颈部2～3气管环之间断裂,两断端回缩,牵出…