中药护肝软坚方对ⅡⅢ期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞增效减毒作用的观察

目的：探讨中西医结合治疗ⅡⅢ期原发性肝癌的合理途径。方法：60例ⅡⅢ期原发性肝癌随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组使用肝动脉化疗栓塞（TAE）加中药护肝软坚方辨证治疗，对照组单用TAE治疗。观察两组近期疗效、临床证候变化及治疗后半年、1年生存率。结果：治疗组与对照组有效率分别为63．3％、50％；治疗后半年生存率为71．7％、63．3％；治疗后1年生存率为63．3％、53．3％；临床证候改善率治疗组70％，对照组53．3％，治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论：中药护肝软坚方配合TAE能延长ⅡⅢ期原发性肝癌患者生存期，提高生存质量，优于单纯TAE疗法。     

肝活喜片配合肝动脉化疗栓塞治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的临床研究

目的：观察肝活喜片配合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的临床疗效。探讨中、西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期肝癌的有效方法。方法：采用双盲法随机选取62例Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者用肝活喜片配合TACE治疗,并与31例使用肝复乐片配合TACE治疗的患者作对照。结果：两组疗效比较,治疗后症状积分,近期疗效及半年生存率均有显著性差异（P＜0．05）。1年、2年生存率均无显著性差异（P＞0．05）。结论：肝活喜儿配合TACE是治疗Ⅱ、Ⅲ期发性肝癌的理想方法。     

原发性肝癌术前经肝动脉化疗栓塞的病理观察

原发性肝癌术前经肝动脉化疗栓塞的病理观察山东省千佛山医院（２５００１４）滕木俭毕玉华刘瑞鸣张丽丽王涛１９９２年３月以来，我们收治１７例术前经导管行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）的原发性肝癌患者，均行肿瘤及部分肝切除。现就其病理结果讨论如下。１资料与方法本组...     

肝动脉栓塞化疗加腹腔化疗治疗中晚期原发性肝癌

对９８例原发性肝癌随机分为２组，治疗组５０例，给予肝动脉栓塞化疗加腹腔化疗。对照组４８例人仅给予ＴＡＥ治疗，２组有效率分别为５２．０％和２９．１７％，Ｐ〈０．０１５。ＴＡＥ可引起肝癌的坏死和缩小，为中晚期肝癌的首选疗法。腹腔化疗药物经腹腔吸收入门静脉，可作为门静脉化疗的一种改良方法，为腹腔，门静脉和肝脏提供恒客和持久的高药物浓度，杀死残存肿瘤细胞，显著提高疗效。     

经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌56例

2005年2月-2006年2月,我院采用经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌56例,取得满意疗效。现报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术后原发性中晚期肝癌的生存分析

肝动脉化疗栓塞术后原发性中晚期肝癌的生存分析黄平王雅青薛世文唐志全李祥兴杨国目前，经导管肝动脉化疗栓塞术（简称ＴＡＣＥ）仍作为治疗不能手术中晚期肝癌的首选有效方法。我们从１９８９年９月至１９９４年１２月对收治的原发性肝癌实施ＴＡＣＥ，现将资料完整的...     

索拉菲尼联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝细胞癌（ HCC ）为高度恶性肿瘤,在世界范围内肿瘤相关死亡疾病中排名第3位［1］。 HCC常隐匿起病,很难早期诊断。随着影像学诊断技术的发展,早期HCC的诊断率显著提高,但仍有不少患者在初诊时已进展为疾病晚期,如发生肝内转移、血管侵犯或远处转移,系统性治疗为这些患者的主要治疗方式,但系统化疗是否能够延长晚期HCC患者的总生存期,尚存在争议［2,3］。索拉菲尼是一种口服多激酶抑制剂,通过抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成的双重作用,达到抗肿瘤的目的,是目前惟一获得认可的用于肝癌系统性治疗的靶向药物［4,5］。肝动脉化疗栓塞（ TACE ）可延长中期肝癌患者的生存期,已得到多项实验研究的证实［6,7］。本文对TA-CE联合索拉菲尼治疗中晚期HCC的研究现状作一综述。     

中药960合剂配合肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌

目的 :研究中药 96 0合剂内服配合肝动脉栓塞化疗 (TACE)治疗晚期肝癌的临床疗效。方法 :不宜手术的原发性肝癌患者 95例 ,随机分成 A组 (47例 ) :常规 TACE加中药 96 0合剂 ,介入前 7d开始服药。B组 (48例 ) :单纯 TACE。结果 :1A组肝区疼痛 ,乏力 ,食欲不振 ,腹胀 ,腹水等临床症状明显改善 ,体重增加 ,Karnofsky积分等生活质量指数显著优于 B组。 2 A组无明显肝功能急性损伤 ,部分病例肝功能较前改善 ,血清肝纤维化指标均有所降低。B组部分病例肝功能恶化 ,血清肝纤维化指标无改善。 3A组完全缓解 (CR) 5例 ,部分缓解 (PR) 2 0例 ,无变化 (NC) 16例 ,进展 (PD) 6例 ,有效率 87.2 3% ;B组分别为 3例、18例、18例、9例、81.2 5 %。两组比较差异无显著性意义。 4 A组 1、2、3年生存率 (6 1.4 %、31.5 %和 17.7% )显著优于 B组 (32 .6 %、2 3.5 %和 8.9% )。结论 :TACE配合应用 96 0合剂 ,患者临床症状改善 ,生存质量提高 ,生存期延长 ,提高了介入治疗效果 ,对晚期肝癌特别是伴有肝纤维化者尤为适宜。     

原发性肝癌切除术前后的肝动脉化疗栓塞

我国原发性肝癌的治疗已取得显著的进展,肝癌切除术是根治性治疗的最有效手段,也是肝癌患者获得长期生存的最主要途径。然而切除率低和复发率高仍是制约肝癌手术治疗的关键。近年来,以外科治疗为中心与各种非手术治疗方法优化组合的综合治疗日益发展,成为进一步提高肝癌疗效的新途径。肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）在肝癌的综合治疗中具有举足轻重的作用。 人体肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供,原发性肝癌的血供９０％以上来自肝动脉。肝动脉阻断后,肝癌血流减少９０％～９２％,肿瘤发生严重缺血坏死而缩小,但正常肝组织血流量仅减少…     

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌存在的问题及对策

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌存在的问题及对策泰山医学院附属医院（２７１０００）冯勇，刘来村肝动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗原发性肝癌（肝癌）效果明显，但仍存在一些问题。针对存在的问题，新的探索和改进不断出现，现概述如下。１ＴＡＥ治疗肝癌的机理ＴＡＥ治疗肝癌的机理...     

肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效观察

目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗原发性大肝癌的疗效。方法将60例大肝癌(肿瘤直径>5 cm)患者按照治疗方法分为观察组28例和对照组32例,观察组采用TACE联合微波消融治疗,对照组仅行TACE。观察两组疗效,ELISA法检测治疗前后血清甲胎蛋白(AFP),记录中位生存时间及6、12、18、24个月累计生存率。结果观察组治疗总有效率为96.4%,对照组为81.3%,两组比较,P<0.05。观察组治疗前后血清AFP水平分别为(399.13±430.214)、(235.31±308.047)U/L,对照组分别为(491.90±439.203)、(609.81±420.135)U/L,两组治疗前与治疗后比较,两组治疗后比较,P均<0.05。观察组中位生存时间为10个月,对照组为7个月。观察组、对照组6个月生存率分别为89%、50%,12个月生存率分别为18%、0,18个月生存率分别为4%、0,24个月生存率分别为0、0,两组6个月、12个月生存率比较,P均<0.05。结论与单行TACE比较,TACE联合微波消融治疗原发性大肝癌疗效较好,且术后患者生存率高。     

腺苷蛋白氨酸在肝动脉插管栓塞化疗术后的护肝作用

对于中晚期原发性肝癌失去手术时机的患者 ,肝动脉插管栓塞化疗术 (ＴＡＥ)临床开展比较普遍 ,可明显改善患者生活质量 ,延长生存期。但ＴＡＥ术后可导致肝功能损害[1 ] 。为此 ,我们自 1 999年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月对ＴＡＥ术后患者予腺苷蛋氨酸干预治疗 ,并进行对照观察 ,现报道如下。一、材料与方法1 .病例选择 :83例原发性肝癌患者均符合 1 977年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准 ,随机分为 2组。治疗组40例 ,男 36例、女 4例 ,平均年龄 55 .3岁 ;肝细胞癌 36例、胆管细胞癌 2例、混合性肝癌 2例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级…     

肝动脉灌注加碘油栓塞治疗原发性肝癌

1994年3月至1998年2月,我院采用肝动脉灌注加碘油栓塞治疗原发性肝癌(包括有门脉癌栓)患者,效果较好。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　原发性肝癌患者60例,男45例、女15例;年龄39～75岁;血清AFP<20μg/L者5例,>200μg/L者8例,>400μg/L者47例。HBsAg( )54例,有慢性乙肝史者40例。本组患者均符合全国肝癌协会制定的诊断标准,均经B超、CT、MRI及血清AFP测定,排除转移性肝癌。1.2　治疗方法　治疗前行实验室检查及B超、CT、MRI检查,确定肿瘤的大小,有无门脉癌栓,对多个癌灶患者,以最大癌灶为标准。药物:超液化碘油(ULF)、…     

120例原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术疗效观察

我院自1990年12月～2 0 0 3年5月对12 0例原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,现报道如下。资料与方法一、临床资料选择12 0例经B超、CT或肝细胞活检确诊的原发性肝癌患者,男94例,女2 6例,年龄17～78岁,平均49.3岁。肝功能按Child Pugh分级,A级78例,B级2 4例,C级18例。HBsAg阳性97例,甲胎蛋白(AFP) >2 0 0 0 μg/L 14例,>40 0 μg/L 66例,持续低水平阳性2 1例,阴性19例。肿瘤为块状型65例,结节型3 7例,弥漫型18例,肿瘤为2 .5cm×3 .0cm～12 .5cm×16.8cm。合并门脉癌栓13例,均无远处器官转移。按1997年全国肝癌会议拟…     

中药联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌临床疗效观察

[目的]观察中药联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术治疗原发性肝癌的临床疗效,探索中晚期肝癌的中西医结合综合治疗模式.[方法]将93例原发性肝癌患者作为研究对象,经TACE后随机分为治疗组和对照组,对照组TACE后不服任何中药;治疗组TACE后3～7d开始服用中药扶正解毒方,每日1付,比较2组患者疗效、中位疾病进展时间和生存期.[结果]治疗组与对照组患者总有效率、肿瘤控制率比较均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照组的中位生存期分别为17个月(95％CI:11～24个月)、11个月(95％ CI:9～14个月;治疗组半年、1年、2年、3年生存率分别为74.5％、57.4％、17.0％、6.4％,对照组半年、1年、2年、3年生存率分别为69.6％、28.3％、10.9％、4.4％,2组生存期有差别,除1年生存期有统计学意义外(P＜0.05),其他均无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组的中位疾病进展时间分别为158 d(95％ CI:98～218d)、87d(95％ CI:34～170 d),2组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药联合TACE较单纯TACE能明显延长患者疾病进展时间与1年生存期.     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

[目的]研究经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效并预测影响患者生存率的相关因素。[方法]80例中晚期原发性肝癌患者经1次或多次TACE治疗后,分别于治疗后第1、3、6、12个月对患者进行CT扫描评估肿瘤对治疗的反应并计算生存率。[结果]对所有患者随访观察3年(或者观察至死亡),80例患者共进行了163次TACE,按Child-pugh分级A级48例(60.0%),B级32例(40.0%);肿瘤大小5cm 18例(22.5%),5~10cm 42例(52.5%),10cm 20例(25.0%);行1、2、3、4次TACE的患者分别为12、56、9、3例;1、2、3年的总生存率分别为71.3%、43.8%和17.5%,肿瘤直径5cm患者TACE后3年生存率显著高于肿瘤直径为5~≥10cm患者。[结论]TACE是治疗中晚期肝癌的一种有效的方法,能有效缓解患者的临床症状并延长生存期,初始肿瘤的大小是决定患者生存率的独立影响因素。     

肝动脉化疗,栓塞治疗原发性肝癌的疗效分析

肝动脉化疗、栓塞为不能手术切除的肝癌的首选疗法。本文系统分析经介入放射治疗的１９２例原发性肝癌随访１０－５２个月的结果，总疗效为：症状缓解者７２．９％，显效２６．０％，有效５１．０％，ａ－ＦＰ下降者６０．８％，治疗后１、２、３年生存率分别为５２．１％、２４．３％、１５．１％，平均生存期１３．８月，最长已存活５２月。其中，１０８例栓塞治疗组的１、２、３年生存率分别为６２．３％、３８．２％、２５．３％     

华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌临床观察

目的观察华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效。方法将60例原发性肝癌患者被随机分为治疗组、对照组两组,治疗组30例,在肝动脉栓塞化疗基础上给予华蟾素注射液治疗,疗程60d;对照组30例,单用肝动脉栓塞化疗治疗。观察两组治疗在治疗肿瘤、副作用方面的差异。结果在60d治疗结束时,治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。结论华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌,增效作用明显,可减轻疼痛,明显提高治疗原发性肝癌的疗效,副反应小,使用安全。目的观察华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效。方法将60例原发性肝癌患者被随机分为治疗组、对照组两组,治疗组30例,在肝动脉栓塞化疗基础上给予华蟾素注射液治疗,疗程60d;对照组30例,单用肝动脉栓塞化疗治疗。观察两组治疗在治疗肿瘤、副作用方面的差异。结果在60d治疗结束时,治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。结论华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌,增效作用明显,可减轻疼痛,明显提高治疗原发性肝癌的疗效,副反应小,使用安全。     

硫普罗宁在肝动脉化学栓塞治疗肝癌中的护肝作用

硫普罗宁 (商品名凯西莱 )是一种含游离巯基的甘氨酸衍生物 ,具有肝脏解毒和改善肝功能的作用。我们在对原发性肝癌患者进行肝动脉化学栓寒 (TACE)前后采用凯西莱治疗 ,以期减轻TACE后时肝功能的损伤 ,取得较好疗效。资料和方法一、临床资料5 6例均为住本科治疗的原发性肝癌患者 ,男 42例 ,14例 ,年龄 2 0～ 67岁 ,平均 49.5岁 ,诊断均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》。分成两组 ,其中治疗组 3 2例 ,对照组 2 4例。二、治疗方法对照组每例给予维生素C ,门冬氨酸钾镁等护肝治疗 ,治疗组在TACE前 3天起加用凯西莱 0 .2g加入 5 %GS 2 5…     

经肝动脉化疗栓塞治疗老年原发性肝癌35例

原发性肝癌(PHC)起病较为隐匿,早期多无典型表现,而多数患者就诊时已为中晚期,失去手术时机[1].随着以甲胎蛋白(AFP)为基础的血液检验技术及与现代影像学技术的进步,PHC早期诊断率有了明显提高,另外外科手术水平及介入等新技术的不断发展与应用,均为PHC患者带来了福音,大大提高了其总体生存率[2,3].笔者采用经肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法对老年PHC患者进行治疗,取得了较为理想的效果.