螺旋CT在肾损伤诊治中的作用

目的探讨螺旋CT检查在肾损伤诊治中的重要作用。方法采用CT检查肾损伤患者42例,并根据其表现分为4类,各类采取相应的治疗方案。结果42例肾损伤,左肾26例,右肾14例,双肾2例,肾切除7例,肾修补2例,其余均行保守治疗。结论螺旋CT检查在肾损伤的诊治中,具有快速、安全、准确等优点,可以明确肾损伤的程度、范围、分类以及合并伤的情况,具有重要的指导意义。     

多层螺旋CT增强扫描对肾细胞癌及其病理分类的诊断价值

目的：探讨多层螺旋C T增强扫描技术对肾细胞癌的病理分类及诊断价值。方法选择2012—2014年于南京军区总医院行C T检查,并经病理证实为肾细胞癌的病例资料86例,在C T平扫及增强扫描图像上对肾细胞癌各病理分型的肿瘤强化模式、大小、肾周改变、邻近脏器及静脉的受侵情况和淋巴结转移等征象进行分析和评价。结果本组86例肾癌中,病理报告透明细胞癌65例、乳头状肾细胞癌10例、嫌色细胞癌6例、多房囊性肾细胞癌1例、Xpll.2易位性/TFE3基因融合相关性肾癌1例、黏液性管状和梭形细胞癌1例、未分类肾癌2例。＜3 cm的肾癌16例、＞3 cm的肾癌70例。肾癌多为富血供肿瘤,明显不均匀强化,各病理亚型的增强方式存在差异。结论应用多层螺旋CT增强扫描技术,能够对肾癌进行更加明确地术前诊断以及病理预测,为临床治疗方式的选择提供帮助。     

闭合性肾损伤的螺旋CT诊断价值分析

目的 探讨闭合性肾损伤的螺旋CT诊断价值.方法 选择150例闭合性肾损伤患者作为研究对象,所有患者均进行螺旋CT扫描及B超检测,对比两者的诊断效果.结果手术病理检测结果为Ⅰ型55例、Ⅱ型39例、Ⅲ型26例、Ⅳ型17例、Ⅴ型13例,采取螺旋CT的总诊断符合率与B超诊断相比明显较高(P<0.05).结论 螺旋CT诊断闭合性肾损伤效果显著,可推广运用.     

闭合性肾损伤的螺旋 CT 诊断及其应用价值研究

目的：通过分析不同类型的闭合性肾损伤螺旋CT扫描结果,探讨螺旋CT在肾损伤的临床诊疗中的应用价值。方法：280例闭合性肾损伤患者进行螺旋CT扫描,对其CT表现进行回顾性分析,并与B超结果进行对比,比较二者对肾损伤临床分级诊断的符合率。结果：螺旋CT诊断出肾损伤患者I级98例,Ⅱ级59例,Ⅲ级57例,Ⅳ级35例,V级31例。螺旋CT对I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级闭合性肾损伤的分级诊断的符合率分别为89．09％、90．77％、87．69％、92．11％、100．00％,显著高于B超的诊断符合率80．91％、80．00％、78．46％、86．84％、93．55％,二者比较,差异具有统计意义（ P＜0．05）。结论：螺旋CT能准确、迅速地判断闭合性肾损伤范围、程度以及有无合并肾外损伤等,并对损伤级别作出正确评估,为临床制定诊疗方案提供了有力依据。     

螺旋CT对肾损伤病理分类的价值

目的 探讨肾损伤各病理类型在螺旋CT扫描各期的表现,提高螺旋CT对肾损伤诊断临床应用价值.方法 对经临床证实的6 6例肾损伤患者的临床、CT表现进行回顾性分析.结果 肾挫伤23例,CT表现为肾实质内边缘模糊的低密度或高密度区;肾轻度裂伤30例,为肾实质内线样低密度伴包膜下血肿,表现为新月样或凸透镜样高密度影;全层肾裂伤12例,肾实质内斑片或大片低密度伴肾周围血肿及对比剂外溢;肾蒂损伤4例,肾动脉主干或分支撕裂,表现为整个肾实质不强化或薄环状皮质边缘强化,肾动脉分支撕裂表现为节段性梗塞.结论 螺旋CT平扫加增强能反映肾损伤的病理改变类型,对伤情分类作出准确地评估,为治疗方法提供依据.     

闭合性肾损伤的CT诊断价值

报告５２例闭合性肾外伤患者的ＣＴ及临床资料,ＣＴ定性诊断率１００％,ＣＴ分型与临床符合率９０．５％,分为肾挫伤、肾撕裂、肾粉碎伤及肾蒂伤,ＣＴ发现１６例（３０％）复合伤,ＣＴ检查的优点是能明确肾的损伤程度和范围、合并伤及对侧肾功能,增强扫描可提高诊断率,为临床处理提供客观依据。     

闭合性肾损伤的CT诊断价值

报告 5 2例闭合性肾外伤患者的CT及临床资料。CT定性诊断率 10 0 % ,CT分型与临床符合率90 .5 % ,分为肾挫伤、肾撕裂、肾粉碎伤及肾蒂伤。CT发现 16例 ( 30 % )复合伤。CT检查的优点是能明确肾的损伤程度和范围、合并伤及对侧肾功能 ,增强扫描可提高诊断率 ,为临床处理提供客观依据     

闭合性肾损伤的CT诊断价值

闭合性肾损伤的ＣＴ诊断价值泸州医学院附属医院（６４６０００）姜睿随着ＣＴ检查逐渐普及，越来越多地用于诊断肾损伤。结合我院１９９３～１９９６年，４年临床观察２４例，对闭合性肾损伤诊断中ＣＴ的一些价值作一探讨。临床资料一、对象和方法：１９９３～１９９６年...     

胸腺瘤螺旋CT表现与病理对照观察

胸腺瘤比较少见 ,起病隐匿 ,早期不易被发现 ,只有瘤体生长较大而引起压迫症状时才就医检查 ,由于早期的治疗效果非常好 ,因此早期发现就显得较为重要。本文对 2 2例胸腺瘤螺旋CT表现与病理进行了对照观察。现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料 :收集常州市第六医院和常州市第四医院 1993年 7月至 2 0 0 3年 6月间经手术切除的胸腺瘤2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 70岁 ,平均 4 5岁。临床表现 :胸闷 10例 ,胸痛 11例 ,重症肌无力 4例 ,咳嗽 5例 ,上腔静脉综合症 2例。1.2　方法 :使用TOSHIBAXvisionGx型机 ,取仰卧位 ,自胸腔…     

CT检查在肾损伤诊疗中的价值

肾损伤虽大多数可通过保守治疗而痊愈,但少数可因破损肾组织出血或发生晚期合并症(如感染、肾积水、高血压等)而需手术探查。所以,肾损伤患者就诊后应尽早获得肾损伤以及合并伤的准确资料。我院1993～1995年间住院治疗的肾损伤患者行CT检查22例,根据CT增强扫描所示肾组织的血供情况,其中8例作了手术探查,现报告如下。     

多层螺旋CT后处理技术在寰枢椎损伤诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在寰枢椎损伤诊断中的价值。方法 45例外伤患者行寰枢椎X线平片检查,并同时行16层螺旋CT容积扫描,将原始数据以1mm重建层厚,0.5mm重建间隔,重建后传至Vitrea 2.0后处理工作站,进行二维或三维图像重建。结果 45例中X线平片诊断正确者27例（60.0%）,CT轴位图像确定诊断32例（71.1%）,后处理图像确定诊断41例（91.1%）,CT轴位图像结合后处理图像,45例全部确定诊断。在确定有无寰枢椎骨折和脱位方面,X线平片与CT轴位图像差异无显著性（P〉0.05）,CT轴位图像结合后处理图像与X线平片或CT轴位图像之间差异有显著性（P〈0.05）。结论 CT轴位图像与后处理图像的联合应用对寰枢椎损伤具有重要的诊断价值。多层螺旋CT检查应成为寰枢椎损伤的首选检查方法。     

多层螺旋CT三维重组技术在胸部损伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重组诊断复杂胸部损伤临床应用价值。方法对33例肋骨骨折其中伴肩胛骨骨折15例，胸骨骨折2例，锁骨骨折5例的患者行多层螺旋CT扫描，薄层重建后利用工作站行多平面重组（MPR），表面遮盖法（SSD），容积再现（VR）的三维重组。结果SSD、VR对于胸部较大，移位较明显的骨折显示较好，图像立体感强、直观，MPR可以较细致地显示骨折、移位情况。本组三维重组CT图像清晰，立体、直观地显示33例患者骨折的部位、范围、骨块的移动方向和距离，使得治疗中得以正确地选择手术和引流切口位置。结论恰当地应用多层螺旋CT图像重组功能，可清晰显示胸部的空间解剖关系，较好全面直观准确地显示骨折情况，对治疗和手术方案的实施具有积极的指导意义。     

螺旋CT对食管癌继发食管瘘的诊断价值

目的研究螺旋CT对食管癌继发食管瘘的诊断价值。方法回顾分析食管癌继发食管瘘患者的螺旋CT和食管造影加胸片资料,重点观察瘘口、纵隔内积气积液、气胸、胸腔积液、肺炎及支气管、胸膜腔出现对比剂等征象。将螺旋CT与食管造影和胸片比较。结果螺旋CT和食管造影加胸片发现瘘口、纵隔积气积液、气胸、胸腔积液、肺炎及支气管、胸膜腔出现对比剂分别为19／23、7／0、3／3、25／25、24／24、24／16。食道造影未发现瘘口的4例患者中,3例漏诊,而螺旋CT发现纵隔积气、积液;螺旋CT未发现瘘口的8例患者中,均由其它征象提示诊断,4例由食管造影发现瘘口。螺旋CT在发现纵隔积气积液、支气管和胸膜腔对比剂及肺炎的范围方面明显优于食管造影加胸片。结论螺旋CT能够很好显示食管癌继发食管瘘引起的管外病变。对一些症状、体征不典型的患者,螺旋CT表现可能是唯一的诊断依据,但对瘘口的显示不如食管造影。     

多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的价值分析

目的分析35例胃肠道间质瘤（GIST）的多层螺旋CT（MSCT）表现,评价MSCT对该病的临床应用价值。方法回顾性分析35例GIST的临床、影像及病理资料。结果肿瘤位于胃部18例,小肠10例,大肠3例,肠系膜4例。恶性GIST20例,主要CT表现：肿块直径≥5cm 17例,12例瘤体内有低密度坏死,肿块边缘分叶状5例。良性15例,肿块直径〈5cm,边界清晰,密度均匀。CT检查的敏感性为100%,定位准确率为91.4%（32/35）,定性准确为85.7%（30/35）。结论 GIST有一定的影像特点。CT可作为GIST的常规检查方法,对GIST的准确定位、定性的判断,指导临床治疗和估计预后有重要价值。     

胃异位胰腺MSCT表现与病理对照分析

目的探讨胃异位胰腺的多排螺旋CT的影像学特点,并与病理对照分析。方法回顾性分析经多排螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)平扫及双期增强检查和手术病理证实的胃异位胰腺18例患者的资料,分析其CT表现特征。结果胃异位胰腺18例中,发生于胃底2例,胃体3例,其中大弯侧2例,小弯侧1例;胃窦部13例,其中大弯侧9例,小弯侧4例。病变均单发,卵圆形或圆形,边缘不清,与胃壁广基底相连。13例向腔内生长,3例位于胃周脂肪内,另外2例因病灶较小生长方式难以判断。增强扫描3例显著均匀强化,病理以胰腺腺泡为主要成分;13例明显强化,其强化接近于正常胰腺,病理显示胰腺腺泡、导管混合存在;另外2例强化不明显,病理以胰腺导管和平滑肌为主要成分。3例显示中央脐凹征。结论胃异位胰腺CT表现具有一定的影像学特点,不同的强化方式与异位胰腺的病理组成相关。     

多层螺旋 CT 三维血管造影在肾动脉相关性疾病中的临床应用

[目的]评价多层螺旋CT（MSCT）三维血管成像技术及其在肾动脉相关性疾病中的临床应用价值。[方法]回顾性分析39例肾动脉相关性疾病病人的MSCT造影增强检查，使用GELightspeed Ultra16排CT进行螺旋薄层扫描，扫描条件：层厚1．25mm，螺距1．75：l，转速0．5s，120KV，350～400MA，扫描总时间10～15S。造影剂总量80～100mL，注药速度3．5-4mL／s。在独立工作站上进行三维肾动脉重建，使用不同的旋转轴观察肾动脉的空间解剖细节及其与肿瘤性病变的关系。[结果]全部病例三维肾动脉血管图像能充分显示肾动脉的空间关系与解剖细节，为肾动脉性疾病与畸形病人做出明确诊断，而且能准确、直观地观察肾动脉与肾肿瘤的空间解剖关系，为手术提供较好的术前评价。其中空间结构显示VR最佳，狭窄测量及血管腔内观察2D-MIP最佳。[结论]MSCT三维肾动脉成像能够准确、直观的显示肾动脉的立体解剖特点，为肾动脉相关性疾病的在诊断与治疗提供重要依据。     

螺旋CT在SARS鉴别诊断中的价值

目的：探讨肺CT在SARS或传染性非典型肺炎流行时鉴别肺部病变中的价值。方法：复习50例发热患者X线胸片及CT的影像特点。结果：X线胸片正常而CT检查有磨砂玻璃影最后临床诊断为传染性非典型肺炎者3例，胸片显示小片状影的在CT像上为结节灶2例；结论：肺CT比普通X线胸片显示肺内病灶准确，CT在SARS早期是发现和诊断的最佳影像检查手段。     

多层螺旋CT多平面重建技术在胆石性肠梗阻诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)技术在胆石性肠梗阻诊断中的应用价值。方法:回顾性分析10例胆石性肠梗阻患者的影像学检查资料,所有患者均行16层螺旋CT扫描并通过AW4.3工作站对扫描数据进行MPR。结果:10例患者MSCT均显示肠梗阻征象,其中胆管积气7例,胆囊积气8例,胆囊窝结构紊乱10例。8例MPR明确显示胆囊十二指肠瘘,瘘口直径0.6~2.3 cm,平均(1.3±0.4)cm。异位结石13枚:7枚位于回肠,3枚位于空肠,2枚位于胃,1枚位于十二指肠,其中2例为多发结石;结石直径0.8~4.3 cm,平均(3.2±1.2)cm。结论:MSCT结合MPR技术可快速明确诊断胆石性肠梗阻,为临床治疗提供丰富全面的影像学信息,是目前诊断胆石性肠梗阻的首选检查方法。     

螺旋CT门静脉成像评价门静脉病变的价值

目的评价螺旋CT门静脉成像(CTP)显示门脉病变的价值。方法51例患者分别进行了CTP和常规门静脉造影,两种检查的间隔时间为0~3d。其中42例为肝癌患者伴或不伴门脉高压,9例为单纯肝硬化伴门脉高压患者。分析CTP图像上门脉主干及左、右分支的开放性;侧枝循环发生的部位和分布范围,结果与常规门脉造影(直接法和间接法)相对照,评价两者的符合情况。结果在51例患者共153支门脉主干和左、右分支中,通畅107支,CTP显示104支;充盈缺损、闭塞46支,CTP显示44支,总符合率为96.7%(148/153)。除1例冠状静脉曲张及1例脐静脉开放未显示外,CTP清楚显影其余侧枝血管,总符合率为95.3%(41/43)。结论与常规门静脉造影相比较,CTP能准确判断门脉开放性,显示门脉高压侧枝循环分布情况,基本能取代有创性的传统门脉造影术。     

多排螺旋CT在脊柱损伤中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,脊椎受到垂直轴向压力,加上不同程度的屈曲或旋转力作用,髓核向下位椎体内疝入,导致下位椎体内压急剧上升,使椎体由内而外爆裂,常见于高处坠落伤或摔伤,好发于胸腰段。近几年来,螺旋CT后处理软件技术日益成熟,强大而又优越的技术,使用二维及三维重建能迅速完成,真实立体再现骨折全貌,为临床及时提供全面而准确的信息。