妊娠合并细菌性阴道病与不良妊娠结局

细菌性阴道病(bacterialVaginosis,BV)是育龄妇女最常见的阴道感染 ,妊娠妇女合并BV的发病率为6 8%～30% [1]。有资料表明 ,在早产、胎盘早破、宫内感染和产后感染的患者中BV发病率较高[2]。笔者调查妊娠妇女BV的发病情况 ,并对其妊娠结局进行随访 ,报告如下。1对象与方法1.1研     

甲硝唑治疗中晚期妊娠合并细菌性阴道病给药方式的探讨及对妊娠结局的影响

细菌性阴道病 (ＢＶ)是育龄妇女特别是妊娠期妇女常见的阴道感染。甲硝唑是目前治疗ＢＶ的常用药物之一 ,对ＢＶ的治疗可降低由其所致的多种妊娠合并症的发生[1,2 ] 。本文分别以甲硝唑阴道局部给药和口服给药对近年收治的中晚期妊娠合并ＢＶ者进行治疗 ,探讨两种给药方式的治疗效果及治疗对改善妊娠结局的作用。1　资料与方法1 1　临床资料　妊娠中晚期经阴道检查及阴道分泌物涂片镜检符合下述诊断标准诊断为ＢＶ者 12 4例 ,孕龄 18～ 37周 ,年龄 17～ 37岁。1 2　ＢＶ的诊断标准　 (1)阴道分泌物增多 ,白色均质 ,有鱼腥味 ,ｐＨ >4 5。 (…     

围生期细菌性阴道病对妊娠结局的影响

细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)为某些致病厌氧菌群增多,而乳酸杆菌减少,导致阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病.有研究资料显示,在早产、胎膜早破及绒毛膜羊膜炎等并发症发生的患者中,BV发病率较高[1].BV可引起多种不良妊娠结局,本研究旨在探讨围生期BV对妊娠结局的影响. 1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院2007年2月-2010年12月409例进行常规产前检查的孕妇为研究对象,年龄20～35岁,孕周为16～29周.检出BV 63例,检出率为15.4%.BV孕妇的主要症状有:阴道分泌物增多、变稀呈奶状、有异味等.诊断标准参考第6版<妇产科学>中对BV的诊断标准[2].所有孕妇均排除妊娠期合并症、并发症及孕期使用抗菌药物.     

妊娠中晚期阴道菌群紊乱与妊娠结局的关系分析

目的探讨并分析妊娠中晚期阴道菌群紊乱与不良妊娠结局的关系。方法140例妊娠28~33周孕妇,均行阴道微生态检验。分析140例孕妇阴道微生态检验结果,比较不同阴道微生态孕妇不良妊娠结局发生情况。结果140例孕妇中正常微生态40例(28.6%),唾液酸苷酶(SNA)微生态失调44例(31.4%),单纯微生态失调32例(22.9%),细菌性阴道病24例(17.1%)。正常微生态孕妇不良妊娠结局发生率为5.0%,SNA微生态失调孕妇不良妊娠结局发生率为59.1%,单纯微生态失衡孕妇不良妊娠结局发生率为75.0%,细菌性阴道病孕妇不良妊娠结局发生率为100.0%。不同阴道微生态孕妇不良妊娠结局发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道微生态不同,孕妇妊娠结局也会不同,妊娠中晚期阴道菌群紊乱会诱导不良妊娠结局的发生,因此要尽最大可能去减少阴道菌群紊乱对产妇和胎儿造成的不良影响,从而使得孕妇能够正常妊娠,胎儿能健健康康的出生。     

妊娠合并细菌性阴道病不同治疗方法对妊娠结局的影响

目的对妊娠合并细菌性阴道病(BV)不同治疗方法对妊娠结局的影响进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年3月至2014年3月在本院进行治疗的妊娠合并细菌性阴道病患者100例,随机将其分为A组和B组两组各50例,A组患者给予甲硝唑栓外用治疗,B组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊外用治疗,并选择我院同期正常妊娠50例和不接受治疗者50例作为对照组,比较三组的妊娠结局。结果治疗组A组和B组的治疗总有效率无显著差异(P>0.05),而复发率差异显著(P<0.05);对照组C组的不良妊娠结局明显高于对照组D组,两组相比差异具有显著性(P<0.05);治疗组A、B两组的不良妊娠结局发生率明显低于对照组C组,经统计学比较差异均具有显著性(均P<0.05);治疗组A组和治疗组B组的不良妊娠结局发生率比较有P>0.05,无显著差异。结论甲硝唑栓和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊应用于妊娠合并细菌性阴道病的治疗中疗效等同,不过硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的复发率较低,对于改善患者的不良妊娠结局具有积极意义,可作为治疗的首选药物。     

细菌性阴道病对孕产妇妊娠结局影响的临床研究

目的 :探讨妊娠合并细菌性阴道病对胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染等不良妊娠结局的影响。方法 :对产前检查的孕 2 8周以上孕妇 2 60例进行细菌性阴道病筛查 ,排除滴虫、淋菌、霉菌感染者以及子宫、宫颈异常。所有病例均获孕期随访。分析妊娠合并细菌性阴道病与妊娠及分娩并发症以及围产期并发症的关系。结果 :2 60例孕妇中 ,检出合并细菌性阴道病 3 7例 ,检出率 14 .2 3 %。妊娠合并细菌性阴道病的孕妇 ,其胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的发生率分别为 13 .51%、16.2 2 %、10 .81%、5.41% ,均明显高于非细菌性阴道病合并者 (P<0 .0 5)。结论 :妊娠合并细菌性阴道病增加胎膜早破、早产、产褥感染和新生儿感染的机会 ,加强产前细菌性阴道病筛查、早期诊断与适当治疗是十分必要的     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效及其对妊娠结局的影响

目的 探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效及其对妊娠结局的影响.方法 选取中山大学附属第三医院粤东医院2019年1月—2020年1月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者70例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组35例.对照组外用甲硝唑栓治疗,观察组外用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗.比较2组临床...     

妊娠合并细菌性阴道病的临床研究分析

目的调查门诊妊娠合并细菌性阴道病情况,并予分组治疗,了解其临床结局。方法产科门诊产检孕产妇予筛查,发现细菌性阴道病68例,分两组:观察组30例;治疗组38例,予口服甲硝唑200mg,tid,7d,同时取30例正常孕妇为对照组。结果细菌性阴道病检出率为9.75%,早产、胎膜早破观察组明显高于治疗组及对照组(均P<0.05),新生儿高胆红素血症亦显著高于治疗和对照组(P<0.05)。结论细菌性阴道病可引起早产、胎膜早破、新生儿高胆红素血症,口服甲硝唑可预防这些并发症的发生。     

孕期干预细菌性阴道病对围产结局的影响

目的 探讨孕期筛查BV的安全性及治疗妊娠期BV对于围产结局的影响。方法 收集于我院进行产前检查的无孕前合并症的孕妇共1000例分为筛查组800例及未筛查组200例,比较孕期流产率的差异;分别比较筛查组中BV（-）组678例与BV（＋）治疗组62例和BY（＋）未治疗组60例的围产结局。结果 ①筛查组与未筛查组孕妇的孕期流产率差异无统计学意义（P〉0．05）;②BV（-）组流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿感染及产褥感染的发生率均低于BV（＋）未治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③BV（-）组流产、早产、胎膜早破、低出生体重儿、新生儿感染及产褥感染的发生率均低于BV（＋）治疗组,但差异无统计学差异（P〉0．05）。结论 孕期BV筛查不会增加流产率;妊娠合并BV会增加不良围产结局的发生;经过治疗的BV孕妇围产结局能够得到改善。     

乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的临床观察

目的观察乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的疗效及对妊娠结局的影响。方法将本院产科门诊经妇检及BY检测确诊的妊娠24～28周的90例孕妇随机分为两组,其中45例患者予乳酸菌阴道胶囊治疗,对照组不予任何治疗,观察妊娠期细菌性阴道病治疗组与未治疗组的妊娠结局。结果乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病总有效率91．11％。治疗组的胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染发生率均明显低于未治疗组。结论妊娠期细菌性阴道病,可明显增加胎膜早破、早产等不良妊娠结局的发生率,乳酸菌阴道胶囊是治疗妊娠期细菌性阴道病的安全有效药物,无副反应,疗效肯定。     

27844例细菌性阴道病临床检查的结果分析

目的 分析细菌性阴道病的发病率和发病特点.方法 回顾性分析一年间的阴道分泌物常规检查和细菌性阴道病检查结果.结果 BV的发病率为32.2%,在冬夏半年的发病率没有差别（P＞0.05） BV阳性病例中,单纯感染占57.0%,复合感染占43.0%.结论 BV的发病率较高,全年均可感染,复合感染占相当的比例,应当重视和加强对BV的检查和防治.     

多胎妊娠减胎术对妊娠结局妊娠期并发症及新生儿出生结局的影响

目的 探讨多胎妊娠减胎术（MPR）对妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局的影响。方法 收集2005年1月至2016年1月在安徽医科大学第一附属医院生殖中心行MPR的孕妇479例为减胎组,选取243例同期怀孕女性为对照组,比较两组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。根据减胎后保留胚胎数,将减胎组分为保留双胎组（n=245）与保留单胎组（n=234）。根据妊娠胚胎数,将对照组分为普通双胎组（n=133）与普通单胎组（n=110）,比较4组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。结果 减胎组（保留双胎组与保留单胎组）的自然流产率（10.61%和9.83%）均高于普通双胎组（0.75%）,保留双胎组的自然流产率高于普通单胎组（3.64%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。保留双胎组与普通双胎组的妊娠期高血压、胎膜早破、早产及新生儿低出生体质量（保留双胎组分别为8.98%、13.47%、41.10%和42.30%,普通双胎组分别为9.02%、11.28%、39.39%和42.80%）的发生率均高于保留单胎组、普通单胎组,新生儿平均出生体质量低于保留单胎组、普通单胎组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 MPR可能会导致自然流产、自然减胎的风险增加。MPR后保留胎儿数以及正常妊娠胎儿数是影响妊娠期并发症和新生儿出生结局的重要因素。     

妊娠妇女患无临床症状细菌性阴道病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠妇女患无临床症状细菌性阴道病对妊娠结局的影响。方法对在我院按期定时产检并分娩的妊娠妇女581例采用Amsel法检测,将无临床症状的细菌性阴道病的妊娠妇女256例设为观察组,未检测出细菌性阴道病的妊娠妇女325例设为对照组。探讨妊娠妇女患无临床症状细菌性阴道病对胎膜早破、早产和产褥感染的影响。结果观察组的胎膜早破、早产和产褥感染患者分别为68例（26.6%）、53例（20.7%）和50例（19.5%）,对照组胎膜早破、早产和产褥感染患者分别为34例（10.5%）、25例（7.7%）和27例（8.3%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论妊娠妇女患无临床症状细菌性阴道病对妊娠结局有显著的影响,应加强产检时对无临床症状细菌性阴道病的筛查和治疗并积极预防。     

中晚期食管癌同期放化疗的临床观察

目的观察同期放疗、化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期食管癌的疗效。方法回顾分析2004-6～2007-10应用同期放疗、化疗治疗初治中晚期食管癌患者75例的临床资料。结果 75例患者治疗结束后食管X线片检查有效率(完全缓解率+部分缓解率)为88%,1、2、3年生存率分别为74%、57%、48%,显示了较好的疗效。Ⅲ、Ⅳ级不良反应少。结论对失去了手术机会或不愿意手术者,评分较好的Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者,可考虑给予同期放化疗。     

细菌性阴道病与高危型人乳头瘤病毒感染的关系

目的探讨细菌性阴道病（BV）与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的关系。方法对867例BV患者（BV组）和610例女性健康志愿者（对照组）进行生殖道HR-HPV检测,并对阳性患者进行随访。比较两组的HR—HPV感染率以及HPV感染的自然转阴率。结果BV组的HR—HPV感染率为17．2％,高于对照组的10．7％（P=0．000）;BV组HPV感染的1年转阴率为77．6％,对照组HPV感染的1年转阴率为84．8％,两组差异无统计学意义（P=0．414）。结论细菌性阴道病与女性生殖道高危型人乳头瘤病毒感染存在相关性,积极治疗细菌性阴道病,有助于减少人群HPV的感染率,降低CIN和宫颈癌的发生率。     

双胎妊娠与单胎妊娠的并发症及妊娠结局比较

目的：观察双胎妊娠与单胎妊娠孕产妇并发症和妊娠结局的差异。方法选择待产双胎妊娠孕产妇（双胎妊娠组）和单胎妊娠孕产妇（单胎妊娠组）各100例,比较2组孕产妇的并发症、产后出血量、低体质量儿发生率、新生儿窒息率、围生儿病死率,评价单胎妊娠与双胎妊娠并发症、妊娠结局差异。结果双胎妊娠组的并发症发生率高于单胎妊娠组（P＜0．05）,产后出血量、低体质量儿发生率、新生儿窒息率、围生儿病死率明显高于单胎妊娠组（P＜0．05）。结论双胎妊娠使孕产妇并发症增多,增加了新生儿预后不良的出现,加强对双胎妊娠的产前指导和监护,对双胎妊娠结局具有重要意义。     

硝呋太尔联合定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的临床观察

目的：评价口服硝呋太尔联合阴道置入定君生治疗妊娠期细菌性阴道病（BV）的疗效。方法：将108例妊娠期细菌性阴道病的患者随机分为两组。观察组58例,用硝呋太尔联合定君生治疗;对照组50例,单用定君生治疗,比较两组治疗结束后1周的有效率,以及治疗结束后2周、1个月及孕28～32周的复发率。结果：治疗结束后1周,观察组有效率为93.10%,对照组为88.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）;复发率观察组为3.45%,对照组为24.00%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：硝呋太尔联合定君生治疗妊娠期细菌性阴道病疗效好,复发率低,安全可靠。     

孕妇系统营养监测对降低高危妊娠的价值

目的 监测与评估孕妇孕期营养状况,制定适合孕妇具体情况的膳食指导,分析改善孕期营养状况对妊娠结局改善的价值.方法 选取接受孕期营养指导的416例孕妇为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各208例,监测其营养素的摄入情况与妊娠结局的相关性.结果 对照组的巨大儿的发生率明显高于观察组(P<0.05);而观察组的妊高症的发生率(0.48%)明显低于对照组(3.85%)(P<0.05);巨大儿组母亲的产前体质量、体质量增长、产前BMI明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);巨大儿组母亲的能量、蛋白质摄入量明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);有妊高症组的摄入量明显高于无妊高症组(P<0.05);有妊娠期高血糖组的摄入量明显高于无妊娠期高血糖组(P<0.05).结论 孕期的能量、营养素的摄入过剩可能会导致出生体质量儿、巨大儿、妊高压等不良妊娠结局,孕妇改善营养状况有利于减少不良妊娠结局的发生.     

终止妊娠时机对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨终止妊娠时间对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响,为临床治疗提供相应依据。方法回顾性分析我院2011年9月-2013年9月502例GDM患者,将患者按终止妊娠时间分为A、B、C组,A组125例患者37～38周;B组255例患者38。40周;C组122例患者40周以后。比较三组GDM患者并发症发生率以及围生儿结局。结果三组患者血糖控制良好,剖宫产率无明显差异（P〉0．05）.B组间妊娠期并发症比较无明显差异（P〉0．05）,C组妊娠期高血压、羊水过多、胎儿窘迫发生率则显著性升高（P〈0．05）。C组巨大儿发生率显著升高（P〈0．05）,三组患者FGR、NRDS、新生儿畸形、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率方面无显著性差异。结论妊娠期严格控制血糖可以改善GDM患者的妊娠结局,血糖控制良好的GDM患者选择在38—40周终止妊娠可以降低母婴并发症。     

奥硝唑与定君生联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效评价

目的观察奥硝唑、定君生合并用药治疗细菌性阴道病（BV）的疗效。方法：将门诊150名BV患者随机分为三组（n=50）：A组口服奥硝唑6天,B组阴道用乳酸杆菌活菌胶囊10天,C组口服奥硝唑6d,随后用乳酸杆菌活菌胶囊10d,评定疗效。结果A、B、C三组治愈率分别为70.00%、60.00%、78.00%,有效率分别为88.00%、82.00%、97.00%,C组有效率明显高于B组（P〈0.05）;2个月内复发率三组分别是14.00%、6.00%和0,C组明显低于A组,差异显著（P〈0.05）;不良反应率分别是10.00%、0.00%、8.00%,三组间无显著性差异,（P〉0.05）。结论奥硝唑合并乳酸杆菌活菌胶囊治疗BV疗效高,不良反应发生率低。