导乐分娩236例临床观察

目的探讨导乐对经阴分娩的影响。方法本研究包括在我院定期做产前检查并且入院后经全身检查没有剖宫产指征拟阴道分娩者的472例,随机抽取236例作为导乐分娩组,其余236例作为传统模式分娩组。观察两组产妇的产程、产后出血量及新生儿窒息率。结果导乐分娩组产妇第一产程8.78±1.03(h),第二产程0.80±0.19(h);对照组第一产程11.83±1.24(h),第二产程1.13±0.43(h),导乐分娩组第一产程、第二产程时间短于对照组(P<0.05)。产后出血量导乐分娩组108.67±10.83(ml),对照组124.34±10.46(ml),导乐分娩组产后出血量低于对照组(P<0.05)。导乐分娩组新生儿窒息率1.82%;对照组为6.77%,导乐分娩组新生儿窒息率小于对照组(P<0.05)结论导乐分娩大大缩短了产程,减少了产后出血情况,降低了新生儿窒息率,有利于母婴健康,是一种值得提倡的新的分娩方式。     

第二产程剖宫产127例临床分析

目的 探讨第二产程剖宫产并发症及防治.方法 对我院第二产程剖宫产127例(观察组)及同期第一产程剖宫产127例(对照组)的并发症及母儿结果进行分析比较.结果 观察组术中出血、子宫切口撕裂、胎儿娩出困难、新生儿窒息率、产褥病率均高于对照组.结论 减少和避免第二产程剖宫产,掌握适当手术时机,采取正确手术方式,是降低母儿并发症的关键.     

第二产程剖宫产127例临床分析

目的探讨第二产程剖宫产并发症及防治。方法对我院第二产程剖宫产127例（观察组）及同期第一产程剖宫产127例（对照组）的并发症及母儿结果进行分析比较。结果观察组术中出血、子宫切口撕裂、胎儿娩出困难、新生儿窒息率、产褥病率均高于对照组。结论减少和避免第二产程剖宫产,掌握适当手术时机,采取正确手术方式,是降低母儿并发症的关键。     

第二产程剖宫产和第一产程剖宫产术后并发症情况比较

目的比较第二产程剖宫产和第一产程剖宫产术后并发症发生情况。方法选择2009年8月-2012年8月在沛县人民医院行剖宫产产妇共350例,上述产妇中180例选择第一产程剖宫产,作为对照组;其余170例在第二产程行剖宫产,作为观察组。观察组和对照组均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,两组均根据常规剖宫产术步骤进行。观察两组产妇产后出血情况,观察术后切口感染发生情况,观察两组羊水污染情况,观察两组新生儿窒息发生情况。结果对照组剖宫产术后分娩出的新生儿体重平均为(3794±562)g;观察组为(3704±679)g;观察组新生儿体重与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水污染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程实施剖宫产术后并发症发生率高于第一产程剖宫产术,故尽量减少第二产程剖宫产,最好选择第一产程剖宫产。     

第二产程剖宫产156例的临床分析

目的:探讨第二产程剖宫产的临床表现与预后情况。方法:选择第二产程剖宫产产妇156例,同时随机选取同期第一产程剖宫产产妇160例,对两组的预后进行观察。结果:两组的胎儿娩出困难、子宫切口撕裂与宫缩乏力等并发症对比差异有统计学意义(P<0.05),两组的产后出血和切口感染等并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组都顺利分娩出新生儿,两组新生儿预后组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:第二产程剖宫产多为不可避免的临床现象,对于产妇有一定的负面影响,要积极预防与管理。     

第二产程剖宫产与第一产程剖宫产对母婴健康的影响因素分析

目的:探索预防母婴并发症的有效措施。方法:采用回顾性分析的方法,选取298例孕妇,其中43例于第二产程剖宫产,255例于第一产程剖宫产,对母婴并发症发病率进行比较。结果:第二产程剖宫产孕妇子宫切口撕裂、产后出血、新生儿窒息发病率比第一产程组高。结论:第二产程剖宫产增加母婴并发症发病率,规范产前检查,做好临产时分析、评估,密切观察产程进展,及时处理产程异常,尽量减少第二产程剖宫产,强化新生儿窒息复苏的抢救技巧,这是减少母婴并发症的有效措施。     

第二产程剖宫产手术153例临床分析

目的 探讨第二产程剖宫产手术风险及并发症.方法回顾性分析我院自1995年1月到2009年1月共14年期间,第二产程剖宫产患者153例,与同时期非第二产程剖宫产患者153例资料,对比二者在手术并发症方面差异. 结果第二产程剖宫产患者在产后出血,产褥病率,新生儿窒息,脏器损伤(子宫裂伤,输尿管损伤),新生儿肺炎方面发生率高于非第二产程剖宫产患者,比较差异有统计学意义. 结论第二产程剖宫产对母婴危害大,尽量减少和避免第二产程剖宫产.     

第二产程剖宫产手术指征及并发症284例分析

目的：探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况。方法：对2005年1月-2007年12月284例第二产程剖宫产手术与同期非第二产程剖宫产手术的指征及并发症发生情况进行对比分析。结果：两组手术指征前两位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称,但是第二产程组中头盆不称数明显高于对照组。第二产程组产妇子宫切口撕裂,产后出血和产褥病的发生率均高于对照组（P〉0．01）。腹部切口感染发生率两组相比无差异（P〈0．01）。娩出胎头困难和新生儿窒息发生率均高于对照组（P〈0．05）。结论：第二产程剖宫产术并发症发生高于其他时期剖宫产术,减少第二产程剖宫产术在于对,临产后的产妇头盆情况进行全面的评估,正确选择分娩方式。     

第二产程剖宫产96例临床分析

目的：探讨第二产程首次剖宫产对母婴的危害及其原因。方法：以进入第二产程后施行首次剖宫产96例为观察组，从同期头位第一产程首次剖宫产中随机选择110例为对照组，对两组剖宫产手术对母婴的危害及其原因进行分析。结果：观察组产后出血率、产褥病率、子宫切口撕裂、胎儿娩出困难、新生儿窒息率均高于对照组。结论：严密观察产程进展和加强分娩期监测，及早发现和诊断异常分娩征象，正确适时地选择合适的分娩方式，可减少第二产程剖宫产率，降低母婴并发症和提高产科质量。     

第二产程剖宫产对母儿不良结局的影响

目的分析第二产程剖宫产对母儿的影响。方法回顾性分析2003年1月—2005年6月在我院住院行剖宫产手术患者。第二产程剖宫产54例为研究组,第一产程剖宫产192例为对照组。对2组胎头方位、羊水性状、新生儿窒息、手术并发症等进行比较。结果①以胎头方位异常为指征的剖宫产,研究组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。②2组羊水性状、新生儿窒息及并发症比较,研究组亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③胎头先露高低与新生儿窒息率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程剖宫产潜在着对母儿有更不利的因素,故要把握时机,尽量减少第二产程剖宫产。     

第二产程剖宫产343例临床分析

目的:探讨足月待产第二产程时剖宫产的并发症。方法回顾分析5年来我院足月分娩产程达第一产程908例和第二产程343例时剖宫产手术中发生的并发症。结果第一产程与第二产程时剖宫产的手术时间、术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息以及术后伤口感染分别为42±30和53±42、4.6%和10.2%、5.72%和13.99%、3.0%和9.0%、0.55%和3.49%。差异有非常显著性意义(p<0.01),而第二产程持续的时间长短与术中并发症成正比,<1小时、≥1～2小时、>2小时,并发症的发生率分别23.6%、35%、54.9%。结论足月待产的产妇如发生产程异常应及时进行综合分析及处理,适时行剖宫产,减少第二产程剖宫产及并发症的发生。     

浅谈第二产程剖宫产手术对母婴健康的影响

目的：探讨分析第二产程剖宫产对母婴健康的影响。方法：选取2012年2月～2014年5月间我院收治的接受剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,将其中接受第一产程剖宫产手术的50例产妇设为对照组,将其中接受第二产程剖宫产手术的30例产妇设为观察组,观察对比两组产妇的并发症发生情况及新生儿的Apgar评分,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组产妇发生子宫切口撕裂、宫缩乏力、产后出血及切口愈合不良的几率明显高于对照组产妇,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组新生儿发生窒息的几率（33.3%）明显高于对照组新生儿（10.0%）,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：第二产程剖宫产手术能明显提高产妇术后并发症的发生率及新生儿窒息的发生率,不利于母婴的健康。     

第一产程与第二产程剖宫产并发症发生情况对比分析

目的 探讨足月待产第二产程时剖宫产的并发症.方法 回顾分析6年来我院足月分娩产程达第一产程104例和第二产程38例时剖宫产手术中发生的并发症.结果 第一产程与第二产程时剖宫产的手术时间、术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息以及术后伤口感染分别为(42±30)和(53±42)14.8%和10.5%; 5.8%和13.2%; 2.9%和10.5%;2.6%和5.3%.差异有非常显著性意义(p<0.01),而第二产程持续的时间长短与术中并发症成正比,<1h、≥1～2h,>2h,并发症的发生率分别22.5%,36.4%.42.9%.结论 足月待产的产妇如发生产程异常应及时进行综合分析及处理,适时行剖宫产,减少第二产程剖宫产及并发症的发生.     

第二产程剖宫产226例临床观察

目的:探讨第二产程剖宫产术中出血的相关因素.方法:2007年1月～2010年6月收治第二产程剖宫产术患者226例(第二产程组)进行观察,将同期第一产程剖宫产509例(第一产程组)作为对照组,比较两组的术中平均出血量、出血发生率、出血原因等.结果:第二产程组术中平均出血量427±283ml,出血发生率为26.99%,均显著高于对照组(P＜0.01);第二产程组发生子宫收缩乏力、子宫切口撕裂的比例明显高于对照组(P＜0.01).结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口撕裂等是导致第二产程剖宫产术中出血的主要原因.     

第二产程剖宫产手术153例临床分析

目的探讨第二产程剖宫产手术风险及并发症。方法回顾性分析我院自1995年1月到2009年1月共14年期间,第二产程剖宫产患者153例,与同时期非第二产程剖宫产患者153例资料,对比二者在手术并发症方面差异。结果第二产程剖宫产患者在产后出血,产褥病率,新生儿窒息,脏器损伤（子宫裂伤,输尿管损伤）,新生儿肺炎方面发生率高于非第二产程剖宫产患者,比较差异有统计学意义。结论第二产程剖宫产对母婴危害大,尽量减少和避免第二产程剖宫产。     

第二产程剖宫产46例临床分析

目的 探讨第二产程剖宫产对母婴的影响.方法 回顾性分析我院第二产程剖宫产的46例患者,同时选取同期第一产程行剖宫产者46例,比较两者母婴结局之间的差别.结果 第二产程剖宫产的手术时间、出血量及新生儿窒息率显著高于第一产程剖宫产的发生率(P<0.01).结论 第二产程剖宫产增加母婴发病率,尽量避免第二产程行剖宫产.     

第二产程剖宫产特征及其对母婴的影响

目的了解第二产程剖宫产特征及对母婴的影响.方法总结2004年1～12月我院产时剖宫产430例,其中第二产程剖宫产60例(观察组),第一产程剖宫产370例(对照组).结果第二产程剖宫产产程特征为宫口扩张异常,活跃期、减缓期延长,胎头下降异常.第二产程剖宫产产后出血率为11.67%,术后并发症发生率为16.67%,切口裂伤率为18.33%,均显著高于第一产程剖宫产的3.24%、2.70%、3.50%(P＜0.001).观察组新生儿窒息发生率为10%,并发症发生率为8.3%,均高于对照组的3.2%及1.4%(P＜0.05,P＜0.01).结论第二产程剖宫产增加母婴发病率,应尽量避免第二产程剖宫产.     

第二产程剖宫产对母婴健康的影响

目的探讨第二产程剖宫产对母婴健康的影响。方法我院2008年1月—2013年1月行剖宫产376例,其中第二产程剖宫产75例(观察组),非第二产程剖宫产301例,随机选择同期非第二产程剖宫产150例作为对照组。分析比较2组剖宫产手术指征、手术并发症、新生儿并发症、羊水污染情况。结果观察组手术并发症、新生儿并发症及羊水污染发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第二产程剖宫产对母婴健康极其不利,临床医生应严密观察产程,严格把握手术指征,准确掌握手术时机,避免或减少第二产程剖宫产的发生。     

高位推举胎头法在胎头深嵌伴第二产程停滞或延长剖宫产术中的应用

目的:探讨高位推举胎头法在胎头深嵌伴第二产程停滞或延长的剖宫产术中的应用价值。方法:将因胎头深嵌伴第二产程停滞或延长需剖宫产术者116例随机分为2组,其中对照组58例采用常规手术法(经阴道将胎头推至胎头松动),观察组58例术中应用高位推举胎头法,比较2组子宫切口撕裂、子宫动脉损伤、术中出血量、手术时间、新生儿窒息率和住院时间。结果:观察组在子宫切口撕裂、子宫动脉损伤、术中出血量、手术时间、新生儿窒息率和住院时间等均少于对照组(P<0.01)。结论:在胎头深嵌伴第二产程停滞或延长的剖宫产术中应用高位推举胎头法效果良好。     

新产程标准对产程和分娩结局的影响

目的 分析新产程标准对产程和分娩结局的影响。方法 回顾分析2016年1月至2017年12月在重庆市涪陵中心医院分娩的产妇800例临床资料,根据使用的产程标准将产妇分为观察组和对照组,观察组选取执行新产程标准的产妇400例,对照组选取执行旧产程标准的产妇列400例。观察并比较两组产妇产程（产时潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程）,产妇并发症情况（产后出血、切口感染、会阴裂伤、产褥病率）,剖宫产原因,剖宫产率,以及新生儿情况（胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、Apgar评分）。结果 观察组产妇产时潜伏期、第一产程、第二产程均长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,第三产程与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产妇产后出血率、产褥病率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组产妇切口感染率、会阴裂伤率与对照组差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与旧产程标准相比,新产程标准可放宽产程时限,显著降低剖宫产率,且不会增加产妇和新生儿的患病情况,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。