奥马哈系统个案管理在肝硬化合并消化道出血病人中的应用

[目的]探讨奥马哈系统个案管理在肝硬化合并消化道出血病人中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将2015年1月—2017年9月90例肝硬化合并消化道出血病人分为对照组和观察组各45例,观察组接受奥马哈系统个案管理,对照组接受常规个案管理。使用奥马哈个案管理系统分析观察组病人主要存在的护理问题并加以改进,分析观察组病人干预前后各项问题的改善情况,采取肝硬化生存质量测评表评价两组病人干预后的生存质量,比较两组病人的住院时间、住院费用。[结果]奥马哈个案管理系统显示观察组病人的护理问题主要集中在环境、生理、社会心理、健康相关行为方面,干预后各项问题得到改善(P0.05);观察组病人干预后肝硬化生存质量测评表各维度得分均低于对照组(P0.05);观察组病人住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。[结论]肝硬化合并消化道出血病人接受奥马哈系统个案管理能够明确并解决病人的护理问题,提升病人的生存质量,缩短病人的住院时间,降低住院费用。     

奥马哈系统为指导的护理干预对银屑病患者自尊水平及疾病耻辱感的影响

目的探讨以奥马哈系统为指导的护理对银屑病患者自尊水平及疾病耻辱感的影响。方法选取2017年1月至2018年2月我院门诊收治的80例银屑病患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予以奥马哈系统为指导的护理。比较两组干预前后的自尊量表(SES)及银屑病疾病耻辱感问卷(FSQ)评分。结果干预前,两组SES评分及FSQ量表评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预后两组SES评分较干预前提高且观察组高于对照组(P 0. 05),干预后两组被拒绝、敏感和瑕疵、隐藏条目评分低于干预前,态度积极条目评分高于干预前,且干预后观察组FSQ评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论以奥马哈系统为指导的护理可有效提高银屑病患者的自尊水平,降低疾病耻辱感,提高护理质量,具有较高的应用价值。     

基于奥马哈系统的延续护理在哮喘患儿中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的延续护理模式在哮喘患儿中的应用效果。方法:将120例哮喘患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规出院后指导,观察组给予以奥马哈系统为基础的延续护理;比较观察组干预前及干预3个月后奥马哈评价系统效果及两组哮喘控制情况。结果:干预3个月后,观察组环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为等方面干预效果评分均高于干预前(P 0. 05);干预后3个月,观察组C-ACT评分及哮喘控制情况均优于干预前及对照组(P 0. 05)。结论:构建以奥马哈系统为基础的延续护理模式,可有效改善患儿整体健康状况,提高哮喘疾病控制效果。     

社区干预对癫痫患者社会支持、心理及社会功能的影响

目的 探讨社区干预对癫痫患者社会支持、心理及社会功能的影响.方法 将60例出院癫痫患者随机均分为观察组和对照组,每组30例.观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何影响.半年后对两组患者进行遵医率调查;采用症状自评量表(SCL-90)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、社会支持评定量表(SS)及自行设计的遵医行为问卷进行效果评价.结果 社区干预前观察组和对照组在社会支持、心理及社会功能方面评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);社区干预后观察组的SCL-90和SDSS评分显著低于对照组(均P＜0.01)、社会支持及遵医率明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 社区干预在帮助患者提高遵医率及社会支持程度,改善癫痫患者的心理障碍,对社会功能恢复方面有积极的促进作用.     

基于奥马哈系统的护理对原发性肝癌行射频消融疗法患者的影响

目的探究基于奥马哈系统的护理对行射频消融疗法的原发性肝癌患者的影响效果。方法选择2018年1月—2019年12月本院收治的行射频消融疗法原发性肝癌患者100例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上联合基于奥马哈系统的护理,对比两组患者心理状态及生活质量改善情况。结果观察组患者护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在行射频消融疗法的原发性肝癌患者的治疗过程中实施基于奥马哈系统的护理干预,可显著提高护理效果,改善患者心理状态及生活质量。     

以奥马哈系统为框架的个案管理模式在肝硬化合并消化道出血患者中的应用效果

目的:探讨以奥马哈系统为框架的个案管理模式在肝硬化合并消化道出血患者中的应用效果。方法:选择2017年2月至2018年4月我院收治的肝硬化合并消化道出血患者86例,按随机数表法分为两组,各43例。对照组实行常规个案管理模式,观察组实行以奥马哈系统为框架的个案管理模式。比较观察组干预前后护理问题评分情况,比较两组患者生活质量。结果:观察组干预后环境、健康行为、心理、生理评分均高于干预前,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组日常生活能力、焦虑心理、抑郁心理、社会活动状况及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:对肝硬化合并消化道出血患者采取以奥马哈系统为框架的个案管理模式,可明确患者的护理问题,提高生存质量,值得临床推广。     

家庭访视对社区高血压患者治疗行为依从性的影响

目的 :通过以奥马哈系统为基础的高血压家庭访视提高患者治疗行为依从性,控制血压。方法 :采用随机抽样法将三个社区卫生服务中心高血压档案有记录者分为实验组和对照组,两组各65名。实验组采用以奥马哈系统为基础的社区高血压患者家庭访视。对照组采用社区高血压常规护理。比较两组干预前后治疗行为依从性及生理指标变化情况。结果 :最终完成实验的人数为实验组63名,对照组62名。实验组治疗行为依从性干预后较干预前总分中位数提高14分,两组干预前后差值在总分、遵医行为、服药行为、日常生活管理方面比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组收缩压较对照组干预前后差异有统计学意义(P0.05)。结论 :家庭访视可提高患者治疗行为依从性,降低患者收缩压。     

基于奥马哈系统的家庭医生团队在糖尿病延续性护理中的应用

目的探讨以奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者延续性护理的效果。方法选择深圳市福田区某医院住院部2015年12月至2016年12月出院并居住在福田区的200例糖尿病患者为研究对象。将患者分为观察组和对照组,每组各100例,观察组患者采用以奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式进行延续性护理,对照组患者进行社区常规随访,于干预前和干预后6个月测量患者体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白,并用糖尿病患者生存质量特异性量表对患者的生存质量进行评估。结果干预前两组患者体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),干预后均改善且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组患者生存质量评分差异无统计学意义异(P0.05),干预后均改善且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以奥马哈系统为框架的家庭医生团队式服务模式应用于糖尿病患者院外延续护理有助于促进患者血糖控制,提高患者生存质量。     

社区护理对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

目的：探讨社区护理在糖尿病患者中的应用效果。方法采用随机对照的方法将我社区60例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各30例,两组药物治疗方法相同,对照组不进行干预,观察组给予社区护理干预,包括饮食指导、运动指导及心理指导等,比较两组患者的血糖控制情况以及生活质量。结果观察组干预3个月后的空腹血糖及餐后2h血糖均显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组在生理机能、总体健康、心理健康等生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论社区护理有利于减少影响糖尿病的危险因素,提高血糖控制水平和生活质量。     

西安昆仑社区抑郁老年病人的综合护理干预研究

[目的]探讨综合护理干预对社区抑郁老年人疾病相关知识的知晓情况、抑郁症状以及社会支持的影响.[方法]将西安市昆仑社区78例抑郁老年病人按照居民楼分布随机分为干预组和对照组,对干预组进行为期6个月的以健康教育和心理护理为主要措施的综合护理干预,之后运用抑郁相关知识知晓问卷、抑郁老年量表(GDS)和社会支持评定量表(SSRS)评价干预效果.[结果]在抑郁相关知识知晓率、抑郁总分、社会支持总分、主观支持和对支持利用度得分方面,干预组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),而在抑郁症状的缓解率方面两组间差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]综合护理干预可以改善社区抑郁老年人的抑郁症状,提高其抑郁相关知识的知晓率和社会支持度.     

社区护理

第二节 社区健康 社区健康(community health)又译为社区卫生.健康是人类生命活动本质及质量的一种反映.社区护士在帮助个人、家庭和各种社会团体预防疾病、恢复健康、维持和促进健康中发挥重要作用.因此,从社区护理学的角度深入探讨有关健康的概念及问题,对于发展社区护理学理论,丰富社区护理实践,具有重要的意义.     

社区护理的现状与进展

对社区护理的定义、国内外社区护理的现状及进展、社区护理应遵循的原则、应达到的目标、社区护士的工作内容、职责范围以及社区护理模式进行了综述。     

社区护士工作应激源与应激反应的研究

目的探讨社区护士主要的工作应激源及应激反应特点，为减轻社区护士应激反应、维护社区护士健康提供依据。方法采用整群抽样方法，用社区护士工作应激源量袁，对济宁市中区160名社区护士进行问卷调查，并按不同社区护龄进行比较。结果不同社区护龄护士工作应激源及应激反应差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论社区护士工作应激源有其自身的特点，应激反应随社区护龄增加而减小，社区护龄1～2年社区护士应激反应最大。     

中国社区高血压管理现状

目的：高血压病是目前社区卫生服务重点管理的慢性疾病。社区管理被证明是有效控制高血压最重要的途径。本文主要阐述高血压流行特点，社区管理模式及现存问题。     

上海市社区老年人的长期护理需要

通过问卷调查,获取有关≥65岁社区老人身体、心理、社会健康及机构性养老和社区服务利用的现状,以了解老人的长期护理需要.结果表明老人慢性病发病率高,认知功能减退,社会独立生活能力和日常生活自理能力下降,相当部分老人存在不同程度的抑郁症状和自尊低下,社会支持减少.老人对来自家庭和社会的在身体、心理、社会支持等各方面的长期护理需要量增加.但社区护理尚未广泛开展,对社区卫生服务项目闻所未闻的老人不在少数,利用率和需求率普遍较低.老年护理的现状难以满足老人日益增长的需要,老年护理有待发展和完善.     

社区护理

社区护理概述2社区护理的对象、特点及方式社区护理不仅仅是护士在社区中工作,社区护理有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。社区护理的内容包括启发及培养公众的保健意识;协助公众对疾病的早期发现及早期治疗;指导及督促     

社区保健服务的需求与护士参与的潜在优势

社区保健服务和社区护理是目前护理研究的热点。从不同人群日益增长的保健意识和对健康教育的多层次需求方面综述了我国社区保健服务的需求和发展状况以及护士参与社区保健服务的潜在优势。     

社区老人长期护理需要的调查与护理探讨

采用问卷的形式,对778名≥65岁社区老人进行了调查,以获得取社区老人身体、心理、社会健康及社区服务利用物现状,结果发现老年人慢性病率高,认知功能减嫁,生活自理能力和社会独立生活能力下降,相当部分老人存在不同程度的抑郁症状和自尊低下,社会支持减少,老人的长期卫生服务需要增加,但社区卫生服务利用率和需求率普遍较低,作为社区老年卫生服务重要组成部分的老年护理鼎待发展。据此提出对我国老年社区护理及与之相应的教学和科研问题的看法和建议。     

信息动态

放线菌感染是一种少见的感染性疾病,病原体为放线菌,一般存在于健康人群的上消化道和女性的生殖道中[1].其确诊主要靠组织培养或组织病理切片找到放线菌.感染可发生于全身任何部位,以颜面部、腹部及胸部多见[23].放线菌病病程长,临床表现多样,复发率高,但预后较好.一旦确诊,首选足量长疗程青霉素治疗.     

综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响

目的：对社区慢性糖尿病患者进行综合规范化干预管理，让社区居民建立健康的生活和行为方式，提高自我治疗管理技能，从而提高生活质量。方法将在我院社康中心注册管理的120例慢性糖尿病患者随机分为两组，对照组实行常规社区干预管理，研究组实行规范化综合干预管理，干预管理时间为1年。干预管理前、后对两组患者在自我治疗药品的不良反应知晓情况、治疗期间遵医行为的依从性、日常自我规范管理情况进行问卷式调查，统计三项指标的优良率，同时统计两组患者在干预管理时间内的平均复诊次数。结果研究组患者在自我治疗药品的不良反应知晓、长期治疗期间遵医行为的依从性、日常自我规范管理的优良率均明显高于对照组（P＜0．05）；研究组患者的平均复诊次数低于对照组（P＜0．05）。结论对社区慢性糖尿病患者进行规范化综合干预管理，是实现社区慢性糖尿病患者全程、终身管理的重要手段，能有效提高慢性糖尿病患者的生活质量。