非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacterium,以下简称NTM)的流行病学特征,观察和分析NTM的耐药情况,为NTM肺病的防治策略提供科学依据。方法对2006～2010年期间收集的分枝杆菌进行药物敏感性测定、菌种鉴定,对鉴定为NTM的病例进行综合分析。结果 5年间对765个菌株进行了结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的菌型鉴,确诊为NTM的为79株(10.32%),其中77株对异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福平、链霉素等常用抗结核药物存在不同程度的耐药,耐药率高达97.46%,且大多菌株同时对多种抗结核药物耐药。结论 NTM对抗结核药物具极高的耐药性。为此,对可疑肺结核患者应尽可能进行痰分离培养和多种抗结核药物敏感性测定。研究、探索抗NTM的新药及更为有效的诊断方法是当务之急。     

非结核分枝杆菌快速药敏试验研究

目的研究结核分枝杆菌BACTEC MGIT 960系统液体培养法和美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSIM)24-A微量肉汤稀释法的快速药敏试验与对非结核分枝杆菌的意义。方法分别采用BACTEC MGIT 960液体培养法联合微量肉汤稀释法的快速药敏试验与L-J固体培养法和绝对浓度药敏法分别对48份非结核分支杆菌(nontubeerculous mycobacteria,NTM)培养时间和药敏报告时间进行比较研究。结果 48份NTM在BACTEC MGIT 960培养仪的平均阳性报告时间(7.0±1.1)d,L-J培养基平均阳性报告时间(17.6±3.9)d,两者比较差异有统计学意义(t=-18,P0.01);微量肉汤稀释法结果报告时间为(7.2±1.2)d,L-J固体药敏试验报告时间为(27.3±2.4)d,两者比较差异有统计学意义(t=-52.2,P0.01),两种药敏试验方法对相同种类药物的耐药率均为90%以上,微量肉汤稀释法比L-J法可以检测的药物种类更多。结论 BACTEC MGIT 960液体培养法联合微量肉汤稀释法的快速药敏试验比L-J固体培养法和绝对浓度药敏法在培养时间和药敏结果种类及报告时间上有着明显优势。     

长春地区非结核分枝杆菌试验结果分析

目的:证明检测非分枝杆菌对临床诊断及选用抗结核药物起关键作用。方法:应用BG/ALERT3D检测法、改良罗氏(L-J)培养法及分枝杆菌的鉴定程序。结果:从516份临床患者标本中检测出213株结核分支杆菌,其中结核分支杆菌(188/213)、牛型分支杆菌(14/213)、非结核分支杆菌(11/213),结核分支杆菌的培养阳性率为37.8%。结论:按MTC鉴定程序对213株结核分支杆菌进行了鉴定,11株为非结核分支杆菌,其中海分支杆菌3株、堪萨斯分支杆菌3株、胞内氏分支杆菌2株、偶然分支杆菌2株、鸟分支杆菌1株,长春地区非分支杆菌约占5.2%左右。     

硝酸盐还原酶试验检测结核分枝杆菌耐药性的研究

目的 探讨一种快速、廉价、方便的结核分枝杆菌耐药性分析方法，缩短结核分枝杆菌药敏试验时间。方法 采用硝酸盐还原酶试验(Nitrate Reductase Assay，NRA)与绝对浓度法对照，验证新方法的灵敏度和特异性。结果 两种试验方法可比性好，与绝对浓度法相比较，硝酸盐还原酶试验敏感性为91．7％，特异性为100．0％，NRA法比传统绝对浓度法平均缩短时间2～3周。结论 硝酸盐还原酶试验优于传统绝对浓度法。     

134例痰结核分枝杆菌药敏结果分析

目的了解河南省胸科医院住院患者痰标本分离结核分枝杆菌对13种单一药物和3种联合药物的耐药情况,为临床指导用药提供依据。方法对134例患者痰培养出的结核分枝杆菌采用绝对浓度间接法,进行13种单一抗结核药物和3种复合药物药敏试验。结果总体耐药率为48.65%,耐多药结核病发生率为54.48%。结论耐药和耐多药肺结核病疫情严重,有效控制耐药结核病是当前所面临的紧迫任务。     

非结核分枝杆菌肺病分析

目的：了解非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria,NTM）肺病流行情况及耐药特点。方法：收集2003年9月～2006年5月门诊痰菌阳性标本,按《全国结核病细菌学检验规程》的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验。结果：非结核分枝杆菌分离率为10.3%,35岁以上分离率高于35岁以下人群,性别无明显差异。耐药率达100%,明显高于结核分枝杆菌,耐多药率51.7%,与结核分枝杆菌无明显差异。结论：非结核分枝杆菌在肺病患者中分离率高,且多耐药,因此对难治性肺病患者进行菌株鉴定及药敏试验非常重要。     

非结核分枝杆菌耐药性特征及聚合酶链式反应检测方法的建立

目的建立一种快速鉴别非结核分枝杆菌的聚合酶链式反应方法,并与直接测序法比较,探讨该方法的可行性。方法根据分枝杆菌16~23srDNA间隔区序列设计引物,建立检测分枝杆菌的PCR分型方法,并利用该技术对5例临床分离株进行PCR扩增,借助凝胶电泳分析和直接测序分析进行临床分离株的分子分型。结果 5例分离株均耐利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、丁胺卡那、环丙沙星、左氧氟沙星、硫异烟胺、力克肺座和比嗪酰胺,为多重耐药菌株。PCR扩增结果和直接测序结果相吻合,均为脓肿分枝杆菌。结论分枝杆菌高度保守的16~23srDNA间隔区序列可做为分枝杆菌鉴定的靶基因,建立快速、特异、敏感的PCR扩增体系,且从基因水平上可对分枝杆菌进行分子分型,为临床治疗提供快速、准确的实验数据。     

非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌皆培养阳性病例的分析

目的：探讨非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌皆培养阳性病例特点的分析及防治对策。方法：对2008年-2012年住院病例32例为研究对象,进行分析。结果：32例中均有药敏试验结果,均对1种以上一线抗结核药物（异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇）耐药占比3．2％,其中耐多药15例占比46．8％,对左氧氟沙星、克拉霉素敏感16例占比50％。结论：NTM感染和发病率,随着生活、工作环境不同而有不同程度的改变,特别强调沿海及沿海地区,从事石场作业人员较多,应多次进行痰培养及菌种鉴定以明确诊断。     

2009年589株结核分枝杆菌耐药性分析

目的了解深圳市第三人民医院门诊和住院结核病患者感染状况和结核分枝杆菌耐药情况。方法用MB／Bact240分枝杆菌培养仪和改良罗氏管对患者的多种标本进行分枝杆菌分离培养鉴定,对分离到的结核分枝杆菌采用绝对浓度法对4种一线抗结核药物,异烟肼（INH,H）、利福平（RFP,R）、乙胺丁醇（EMB,E）和链霉素（SM,S）,进行药物敏感性试验。结果1722例患者的标本结核分枝杆菌培养阳性589株,其中痰标本453株,非痰标本136株;结核菌培养阳性率为34．2％（589／1722）;对INH、RFP、EMB、SM的耐药率分别是15．1％（89／589）、14．3％（84／589）、4．8％（28/589）和17．1％（101/589）;总耐药率26．3％（155／589）,耐多药率10％（59／589）,其中4种药全耐者占2．7％（16／589）。结论本地区结核病疫情呈上升趋势。结核茵耐药情况仍然十分严重。     

台州地区非结核分枝杆菌流行趋势研究

目的 了解台州地区临床流行的非结核分枝杆菌的种类和感染趋势,为临床诊疗NTM肺病提供依据。方法 回顾性分析2015～2018年来源于台州市不同地区就诊和送检于恩泽医疗中心(集团)的1156株临床分离分枝杆菌菌株,采用基因芯片进行菌种鉴定。结果 1156例分枝杆菌分离出非结核分枝杆菌228例,其中胞内分枝杆菌125例,浅黄分枝杆菌45例,鸟分枝杆菌20例,龟/脓肿分枝杆菌11例,草分枝杆菌16例,不产色分枝杆菌4例,金色分枝杆菌2例,堪萨斯分枝杆菌2例,瘰疬分枝杆菌1例,戈登分枝杆菌1例,海/溃疡分枝杆菌1例。男141例,占61.84%,女87例,占38.16%。结论 台州地区非结核分枝杆菌感染有逐年上升的趋势,主要以胞内分枝杆菌为主,分离人群以男性居多。     

用甲壳素膜培养的鼠胚脊髓神经元生长形态的扫描电镜研究

目的：在组织培养条件下人工构筑神经组织的组织化构型，以对其生长形态及临床价值进行研究。方法：以甲壳素膜为支持物，做原代大鼠鼠胚脊髓神经组织的体外培养，标本置扫描电子显微镜下观察。结果：甲壳素膜和培养细胞之间有较强的相容性，能使神经元和胶质细胞比较充分地展示出多种组织化结构的形态特点。结论：甲壳素膜的组织相容性和可塑形性将使其在修复神经损伤和神经移植中获得广泛的应用。     

分枝杆菌在液体培养基中的L型诱导

通过对不同生长时期的卡介苗及耻垢分枝杆菌以不同组合和浓度的D-环丝氨酸(cyc)和氨苄青霉素(AMP)进行L型诱导,综合染色镜检、菌落形态观察及计数,以及对十二烷基磺酸钠(SDS)敏感性测定的结果,发现在对数生长晚期(卡介苗为OD_600=0.25～0.30,耻垢菌为OD_600=1.0～1.4)开始诱导,cyc和AMP的浓度分别为1.0mg/ml及0.lmg/ml时诱导效果最好,诱导率可达80％左右。     

雏凤精的药理效应研究

实验证明由鸡胚、人参等提制的雏风精口服液多次口服后,能极显著减少小鼠自发活动;能明显延长小鼠在爬网、吊网实验中的网上活动时间及在转棒上的表演时问;能显著延长小鼠耐缺氧时间,并非常显著降低该时间内的耗氧量:能显著扩张大鼠耳壳微血管和增加预动脉血流量;对小鼠腹水肝癌(实体型)有显著抑制生长效应。     

癌光啉的化学研究

本文报道肿瘤光化学诊治新药癌光啉(代号PSD-007)的制备方法、化学组成及主要理化性质。薄层色谱和高效液相色谱分析结果表明,其主要成分为未知结构的相对疏水性卟啉,其余为4.2％的血卟啉(Hp)、8.6％的羟乙基乙烯基次卟啉(HVD)和0.6％的原卟啉(PP)。作者并用Hp制备得HVD。文中还报道用高效液相色谱法测定不同剂量氩激光辐照下,癌光啉组成的变化和避光恒温条件下,其紫外索瑞峰随时间的变化。     

莫索尼定致突变作用测定

本文报道莫索尼定的致突变测定结果。经过Ａｍｅｓ法ＴＡ９７、ＴＡ９８、ＴＡ１００、ＴＡ１０２菌种±Ｓ９ｍｉｘ试验，小鼠骨髓嗜多染红细胞（ＰＣＥ）微核试验和中国仓鼠肺细胞（ＣＨＬ）染色体畸变试验，表明：莫索尼定在观察的剂量下，不诱发小鼠骨髓ＰＣＥ细胞微核的增加；对ＣＨＬ染色体无致畸作用；在Ａｍｅｓ试验中，±Ｓ９ｍｉｘ均不会使四种菌株的回复突变率增加。     

胎儿角膜发育规律及其组织学观察

对47例12周至足月新生儿眼球的组织学进行了观察,结果角膜上皮在12周～6个月为2层,7～8个月为2～3层,9～10个月为3～4层,新生儿为3～5层;内皮均为1层,其总数随胎龄增加而增多;前、后弹力膜在12周时均已形成,随胎龄增长而增厚;基质层:细胞成分随胎龄的增加而减少;前1/4～1/3细胞成分较后1/4～1/3部为多;周边与中央细胞成分无明显差异;前1/3部纤维排列较后2/3乱;细胞核随胎龄的增长由圆形逐渐变为与角膜纤维方向一致的长梭形。