脑立体定向术治疗冲动攻击行为精神病疗效观察

本文报告脑立体定向术治疗冲动攻击行为精神病20例。经半年至2年观察,冲动攻击行为完全消失者占65％,总有效率85％。用BPRS量表及Kawiecka病情量表检测,术前术后计分对比有显著差异。论述丘脑背内侧核的解剖生理基础,提出准确的脑室穿刺,良好的脑室造影,多靶点毁损,术后一定量的药物维持,对提高手术疗效有重要作用。     

脑立体定向术治疗精神分裂症

我院自1984年2月至1986年3月,对27例精神分裂症病人进行双侧前扣带回和双侧杏仁核毁损术,取得了一定的效果,现总结报告如下。临床资料按我国精神病“黄山会议诊断标准”,选择精神分裂症病人27例,其中男12例,女15例,年龄16～47岁,平均32.3岁。病程4～27年,平均12.6年。主要临床表现为思维联想障碍27例,妄想13例,幻听16例,行为障碍22例,情感障碍21例,被控制感8例。病人均无自知力,神经系统检     

精神分裂症脑立体定向术治疗10例近期疗效观察

本文报告了10例精神分裂症脑立体定向术的治疗效果。术前术后均采用量表评定,发现近期效果明显,除3例尿失禁、1例暂时性语言功能障碍外,无其他后遗症。     

脑立体定向术治疗少年冲动行为障碍

我院用脑立体定向杏仁核毁损术,治疗少年冲动行为障碍12例,男8例,女4例,平均年龄9.8岁,平均病程5.1年,患儿均有好动、易激动和睡眠障碍,有7例存在严重固执违拗现象。5例有伤人、毁物和自伤行为。脑电图检查5例出现以慢波活动增多为特点的异常改变。头颅CT检查7例中,轻度脑萎缩2例,右侧大脑半球萎缩及右颞叶低颏度灶各1例。手术靶点:一侧杏仁核7例,一侧杏仁核加一侧扣带回5例,每点毁损参数70～75℃,60～80秒。     

脑立体定向术治疗慢性精神分裂症随访观察

我院于1985年3月采用立体定向术破坏双侧前扣带回治疗慢性精神分裂症23例,经5年随访,显著进步 2例,进步11例,有效率为 56％。1987年 4月又在此基础上,采用包括双侧前扣带回与双侧杏仁核的多靶点立体定向术治疗27例,经3年随访,显著进步4例,进步12例,有效率为59％。从两组病人随访结果,认为手术对部份病人有一定效果,表现为精神障碍发作减少,冲动行为有所减少或基本消失,而对本病的核心症状如思维形式障碍,幻觉和妄想等则无明显作用。     

脑立体定向术治疗精神分裂症随访与观察

我院自1989年以来,采用脑立体定向术,治疗精神分裂症,经过三年随访获得满意效果,现报告如下: 临床资料:本组4例均为男性,年龄26～39岁,平均32.8岁,病期5～15年。本组病例均由精神科确诊,诊断符合1988年全国精神外科协作组制定的标准及DSM-Ⅲ标准,术前行血、尿常规检查正常,肝功正常,头颅CT提示脑萎缩1例,正常3例。手术靶点:双侧扣带回+双杏仁核;双杏仁核+右丘脑背内侧核;双扣带回+双杏仁核+右丘脑背内侧核各1例。手术采用南京产DSY—A型定向仪及多     

冲动攻击行为的慢性精神病立体定向手术治疗

慢性精神病的治疗是当前精神病治疗学上的一大难题,如果伴有严重冲动攻击行为,更是难上加难,往往使人束手无策。本研究的目的在于找到一个比较理想的治疗严重冲动攻击行为的方法。历年来我院收治了大量精神病人,其中因严重冲动攻击行为,反复应用各种治疗无效,只得用皮手铐约束,长期关禁者共10例。对此10例均进行立体定向多靶毁损术。使用自制立体定向仪,以射频仪作凝固毁损。治疗参数是80℃,120秒。靶位均为:双侧扣带束,双侧尾核下无名区及双侧杏仁核,共6处。其中扣带束部位,毁损深浅各一处,但之间相隔10mm。     

脑立体定向术治疗44例精神病人攻击行为的疗效分析

我院自１９９３年以来，对４４例有显著伤人、毁物、攻击行为的难治性精神病病人进行脑立体定向手术治疗，术后经３个月～５年随访，近、远期靶症状控制良好，现报告如下。１资料和方法１．１资料本组４４例均符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准，术前均经精神科系统的药物及电休克等治疗３年以上，且难以控制其伤人、毁物、攻击行为。本文男性３６例，女性８例；年龄１６～７０岁，平均３１．２岁；病程３～３２年，平均１１．２年；住院２～１２次，平均４．２次；精神分裂症２９例，癫疒间伴精神障碍８例，情感性精神障碍７例（双相３例，单纯…     

难治性精神分裂症立体定向术疗效观察

难治性精神分裂症立体定向术疗效观察戢汉兵杨少海王云汉王铁军我院１９９３～１９９４年间，采用脑立体定向手术治疗难治性精神分裂症１１例并随访１～３年。术前靶症状分别为：冲动、攻击行为７例；幻觉，妄想，自杀自伤意念各４例；强迫症状２例；情感淡漠，退缩１例。...     

脑立体定向术治疗慢性精神分裂症随访

70例用立体定向术治疗的慢性精神分裂症患者,随访3～6年,显效率30%,有效率64.3%。多靶点组的显效率52%,有效率为76%。本组无1例较术前症状加重或出现人格改变、智能下降。     

脑立体定向杏仁核破坏术治疗精神分裂症近期疗效分析

本文报道13例经广州市精神病院确诊的慢性精神分裂症病人进行脑立体定向双侧杏仁核破坏术,病程均在5年以上,长期服用多种精神病治疗药物无效。经精神科医师专人测定,术前BPRS精神量表总分为44.11±1.64(X±SE),术前主要症状:兴奋、奇特行为姿势、敌对性、不合作、情感平淡、心境抑郁、形式思绪障碍、情感交流障碍。术后1年BPRS量表分降至23.89±1.03,治疗前后平均总分比较,P<0.01。治疗后P值<0.01的项目有:兴奋、紧张、奇特行为姿势、罪恶观念、形式思维障碍。治疗后P值<0.01的因子组有激活性组,<0.05的因子组有缺乏活力组、思绪障碍组和敌对猜疑组。微型智力量表(MMSE)术前后比较,P<0.05,说明手术对病人智力无影响。按全国精神外科协作组疗效评定标准(草案)评定,术后显著进步4例,进步5例,无效4例,总有效率69.2％。无死亡及并发症后遗     

脑立体定向手术治疗精神分裂症远期疗效研究

脑立体定向手术治疗精神分裂症远期疗效研究许之驹任赐儿陈镜松我院１９８５年４～１０月和广州医学院合作进行了１８例脑双侧扣带束立体定向破坏术治疗精神分裂症［１］。术后近期（术后１年）有效１２例，中期（术后５年）有效９例［２］。现已过了１０年，将远期疗效观...     

脑立体定向手术治疗精神分裂症的追踪观察

脑立体定向手术治疗精神分裂症的追踪观察李思特岳文浩李秋香单飞豹为了解手术治疗精神分裂症的远期疗效和对此进行综合评价，我们对接受过该手术治疗的病人进行了追踪观察。１．资料和方法：试验组为２７例接受过双侧扣带回、杏仁核立体定向手术的、符合中国精神疾病分类...     

精神分裂症脑立体定向手术治疗的量表观察

利用立体定向方法对15例慢性精神分裂症患者进行手术,其手术前后采用BPRS、GAS、CGI进行量表评定,经统计学分析,P≤0.001,有非常显著差异性,说明脑立体定向手术对精神分裂症有效。     

立体定向术治疗精神分裂症疗效与反应2例观察

我院采用脑立体定向术治疗2例难治性精神分裂症,报告如下。例1:24岁,男,病史5年,主要表现:整日无所事事却认为自己能当军事家,经常听到脑子里有人议论他。经多种药治疗后,幻听仍不能消失,于1990年4月7日行双侧扣带回射频毁损治疗,术后幻听消失,但表现迟钝,不知进食,多次将小便解在身上,领悟力差,不知自己和家人的名字,不能说出茶杯、钢笔、钥匙等物品名称,但能说出某种物品的用途,知道两只手有十个指头,但不知1加1等于几,注意力非常不集中,烦躁不安。给予神经营养剂及小剂量舒必利,约2月后能自理生活,理解判断恢复正常。头颅CT复查证实靶点毁损准确。