梧州地市100704人鼻咽癌普查

报告梧州地市６县１市１００７０４人鼻咽癌血清学普查结果．检出鼻咽癌５Ｏ例，人群鼻咽癌捡出率４９．６５／１０万，说明梧州地市是鼻咽癌高发区。５０例鼻咽癌中，早期４５例，早诊率９０％。表明梧州市鼻咽癌前瞻性现场研究和早期诊断方法应用于Ⅱ级预防成果，可以在现场以外重复结果和推广应用。     

广西五地区25万自然人群EB病毒VCA-IgA联合EBNA1-IgA鼻咽癌筛查结果分析

目的 对广西五地南宁市青秀区、崇左市江州区、桂平市、宾阳县以及田东县30～59岁自然人群共248 437人进行鼻咽癌血清学筛查,并对危险人群进行鼻咽活检以期促进广西鼻咽癌的早诊早治.方法 以上5地各级卫生部门对所在片区30～59岁自然人群进行登记造册,ELISA法检测筛查自然人群血清中EBNA1-IgA和VCA-IgA...     

四会市1978～2007年鼻咽癌发病趋势分析

[目的]对四会市30年鼻咽癌发病进行动态分析,探讨四会市鼻咽癌发病规律,为开展鼻咽癌综合防治提供依据。[方法]利用四会市肿瘤髓记处收集的1978-2007年鼻咽癌新发患者的资料,计算发病率、标化发病率、时间段发病率,年度变化百分比（APC）。[结果]1978～2007年四会市鼻咽癌发病率为19．53／10万,中国标化发病率18．56／10万,世界标化发病率为20．98／10万,APC男性1．72％,女性-1．08％。[结论]四会市30年鼻咽癌发病率一直处在较高的发病状态,基本保持在一个相对稳定的水平,未见有明显上升和下降趋势。     

2014—2018年广西苍梧县鼻咽癌疾病负担及其变化趋势分析

[目的]分析2014—2018年广西苍梧县鼻咽癌疾病负担水平及变化趋势。[方法]根据苍梧县肿瘤登记处上报的2014—2018年鼻咽癌发病和死亡数据,计算粗发病率和死亡率及其标化率、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLLs）、伤残损失寿命年（years lived with disability,YLDs）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs）等指标。通过Joinpoint回归模型计算鼻咽癌发病率、死亡率及DALYs率的平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）并分析其变化趋势。[结果] 2014—2018年广西苍梧县累计报告鼻咽癌发病数599例（包括男性453例和女性146例）,死亡数304例（包括男性237例和女性67例）。2014—2018年广西苍梧县因鼻咽癌损失的DALYs为5 386.47人年,其中YLLs和YLDs分别占92.99%和7.01%。2014—2018年鼻咽癌发病率（AAPC=-5.3%）、死亡率（AAPC=-11.6%）和DALY...     

自然人群413 164人鼻咽癌血清学普查

目的分析普查自然人群413 164人EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A抗体(VCA-IgA)和早期抗原抗体(EA-IgA)阳性与性别、年龄及鼻咽癌检出关系.方法应用免疫酶法检测VCA-IgA和EA-IgA抗体,间接鼻咽镜检查,病理组织学诊断.结果普查自然人群413 164人检出VCA-IgA抗体阳性12 629人,阳性率3.06%,抗体阳性率高低与性别无关,与年龄高低呈正相关趋势.检出鼻咽癌174例,早期151例,早诊率86.78%,普查自然人群鼻咽癌检出率42.11/10万.鼻咽癌检出率高低与年龄呈正相关趋势.结论本法普查鼻咽癌可达提高早诊率目的,若普查重点能放在35岁以上人群意义更大.     

临安市2008~2012年农村妇女病普查结果分析

[目的]了解临安市农村妇女病普查状况,了解该地区常见妇女病的患病情况,为制定妇女病防治措施提供依据.[方法]采用回顾性分析2008～2012年临安市94 983位普查农村妇女普查结果.[结果] 2008～2012年普查人数94 983例,普查出妇女病共38 568例,妇女病患病率为40.6％ (35568/94983).宫颈炎、乳腺增生、阴道炎、子宫肌瘤、盆腔炎是妇女常见的5种疾病,占总普查人数的83.55％(79360/94983).2008～2012年共检出乳腺癌16例,宫颈癌35例,子宫内膜癌7例,卵巢癌5例.这四种女性肿瘤中,Ⅰ期肿瘤的检出率达42.85％(27/63).[结论]妇科常见病患病率较高,应提高妇女卫生保健知识普及水平,并不断提高乳腺癌和宫颈癌普查技术水平.     

苍梧县1978～1997年鼻咽癌发病动态分析

将苍梧县1978～1997年本所收集登记的鼻咽癌新发病患者资料,逐年统计的粗发病率和世界标化率,进行统计分析.发现苍梧县1978～1997年鼻咽癌发病率没有明显升降,趋势相对稳定.苍梧县鼻咽癌发病率相对稳定没有突出的高发镇.提示鼻咽癌致病因素比较稳定地长期存在.     

488683人鼻咽癌普查基本方案分析

目的分析488 683人鼻咽癌普查结果,其中20 726人是广西梧州市鼻咽癌高发现场1980年普查及10年追踪观察和对查出EB病毒IgA/VCA抗体阳性者20年追踪观察结果,467 957人是现场以外其它地区普查结果,两者结果比较分析提出鲻鼻咽癌普查和社区应用基本方案.方法应用免疫酶法检测EB病毒IgA/VCA抗体,间接鼻咽镜配合,在现场和现场以外其它地区进行鼻咽癌普查.结果现场20 726人普查及10年和20年追踪观察,IgA/VCA抗体阴性19 590人10年内发生鼻咽癌4例,其中3例确诊时IgA/VCA抗体已显阳性反应,仅1例仍为阴性,IgA/VCA抗体阳性1 136人普查及20年追踪观察检出鼻咽癌60例,其中接受随访的54例中,有46例属早期,早诊率85.2%,IgA/VCA抗体诊断鼻咽癌符合率98.3%.现场以外其它地区普查467 957人,检出鼻咽癌188例,其中属于早期患者为164例,早诊率87.2%,可以重复现场结果.结论免疫酶法检测EB病毒IgA/VCA抗体普查鼻咽癌,间接鼻咽镜配合,方法简单、价廉、诊断符合率高,可以检出鼻咽癌早期病人,是鼻咽癌普查或社区服务的首选基本方案,其它抗体检测可在这基础上互补,符合成本效益卫生经济学观点.     

间接鼻咽镜在社区鼻咽癌血清学普查中的应用价值

目的 :通过社区鼻咽癌EB病毒血清学普查发现EB病毒抗体阳性人群 ,从抗体阳性者中发现早期鼻咽癌患者。方法 :社区血清学普查检出EB病毒抗体 (VCA IgA)阳性者 ,并应用间接鼻咽镜检查鼻咽部 11977人 ,发现异常即取组织送病理检查。结果 :病理确诊 174例 ,早期 15 1例 ,早诊率 86 78% ,鼻咽原发灶位于顶后壁 95例占 5 4 60 % ,侧壁 60例占 34 4 % ,前壁 1例占 0 5 7%最少 ;68例原发灶直径 <0 5cm占 39 0 8%。结论 :鼻咽癌血清学普查作为初筛的手段 ,可以得出鼻咽癌的高危人群。间接鼻咽镜的应用 ,可以检出鼻咽癌临床早期患者 ,适用于社区 ,特别是农村和边远地区大人群普查     

用蛋白质组学技术分析鼻咽癌细胞系放射生物学特性的初步结果

目的应用蛋白质组学技术观察不同鼻咽癌细胞系中蛋白表达的差异,以期寻找与鼻咽癌细胞系放射生物学特性相关的蛋白。方法提取细胞总蛋白进行双向凝胶电泳、MALDI-TOF肽质谱指纹图分析、质谱数据的蛋白质库搜寻鉴定。应用Western Blot检测细胞中蛋白质表达。结果差异表达最为显著的蛋白质有9个,与5-8F细胞比较6-10B细胞中4个为下调蛋白,5个为上调蛋白。Western Blot证实CK19和p73在5-8F和6-10B中的表达与蛋白质组结果一致,p73在5-8F中的表达高于6-10B,CK19在6-10B中的表达高于5-8F。结论放射生物学特性不同的鼻咽癌细胞系中存在差异表达蛋白,这可能与其放射生物学特性有关,其中p73可能成为预测的侯选标志物。     

鼻咽癌筛查中确诊的2例早期无症状患者诊治分析

摘 要：回顾性分析鼻咽癌筛查中确诊的2例早期无症状鼻咽癌患者的诊疗经过。通过描述患者从EBV血清学阳性、筛查确诊鼻咽癌、错失治疗时机、出现症状就诊治疗、预后等相关资料,总结鼻咽癌发生发展的自然病程以及开展鼻咽癌血清学筛查中遇到的问题,探讨提高鼻咽癌筛查效果的对策。     

鼻咽癌治疗进展

分析福建省肿瘤医院鼻咽癌诊治水平和研究现状。40年来,该院在诊治与研究上,应用鼻咽纤维镜;面颈联合野及低熔点铅铅挡的应用;鼻咽癌咽旁插值＋腔内后装放射治疗;非常规分割和立体定向适形等照射,建立有效鼻咽癌放射治疗QA、QC体系及鼻咽癌生物学行为及影响预后研究,均取得良好效果。     

Treatment Outcome for Nasopharyngeal Carcinoma in University Malaya Medical Centre from 2004-2008

Background: Nasopharyngeal carcinoma (NPC) is the commonest radiocurable cancer in Malaysia. Thisstudy aimed to determine the treatment outcomes and late effects of radiotherapy for NPC patients treated inUniversity Malaya Medical Centre (UMMC). Materials and Methods: All newly diagnosed patients with NPCreferred for treatment to the Oncology unit at UMMC from 2004-2008 were retrospectively analyzed. Treatmentoutcomes were 5 years overall survival (OS), disease free survival (DFS), cause-specific survival (CSS), locoregionalcontrol (LRC) and radiotherapy-related late effects. The Kaplan-Meier method was used for survivalanalysis and differences in survival according to AJCC stage was compared using the log-rank test. Results: Atotal of 176 patients with newly diagnosed NPC were treated in UMMC during this period. Late presentationwas common, with 33.5% presenting with T3-4 disease, 84.7% with N1-3 disease and 75.6% with AJCC stage3-4 disease. Radical RT was given to 162 patients with 22.7% having RT alone and 69.3% having CCRT. Thestipulated OTT was 7 weeks and 72.2% managed to complete their RT within this time period. Neoadjuvantchemotherapy was given to 14.8% while adjuvant chemotherapy was administered to 16.5%. The 5 years OSwas 51.6% with a median follow up of 58 months. The 5 years OS according to stage were 81.8% for stage I,77.9% for stage II, 47.4% for stage III and 25.9% for stage IV. The 5 years overall CSS, DFS and LRC were54.4%, 48.4% and 70.6%, respectively. RT related late effects were documented in 80.2%. The commonestwas xerostomia (66.7%). Other documented late effects were hearing deficit (17.3%), visual deficit (3.1%),neck stiffness (3.1%) , dysphagia (3.4%), cranial nerve palsy (2.5%), pneumonitis (0.6%) and hypothyroidism(1.2%). Conclusions: The 5 years OS and LRC in this study are low compared to the latest studies especiallythose utilizing IMRT. Implementation of IMRT for NPC treatment should be strongly encouraged.     

河北省磁县食管癌早诊早治普查进展

磁县是食管高发区,是中国较早的食管癌防治研究现场之一,20世纪70年代建立肿瘤防治现场以来,积累了宝贵流行病学资料。食管癌的早诊早治普查经历了从细胞学拉网筛查到目前直接采用电子胃镜辅碘染色指示活检普查。磁县加快食管癌高发现场开发,积极开展食管癌早诊早治研究,规范食管癌早诊早治示范基地的建设、管理、考核、评价,以促进食管癌预防与控制工作健康发展。磁县2006年成立了"食管癌普查中心",旨在进一步推广食管癌早诊早治可持续发展,为降低磁县食管癌死亡率,提高居民生存率作出贡献。     

唾液中EB病毒抗体检出用于早诊鼻咽癌的研究

目的：建立在唾液标本中检出 EB病毒 IgA抗体的方法,以快速、特异诊断鼻咽癌。方法：人工合成 EBV-DNA酶及 EA-D多肽片段,分别作为捕捉抗原,采用 ELISA法检测鼻咽癌患者和健康人血清及唾液中 IgA/ EBV-DNA酶和 EA-D抗体。结果：通过检出 O.D值,经统计学处理,选出鼻咽癌诊断阈值为：血清 O.D值≥ 0.3,唾液 O.D值≥ 0.45（ DNA酶与 EA-D两者阈值一致）。鼻咽癌与健康者两组间 DNA酶与 EA-D的 IgA滴度均为 P< 0.0001,有非常显著性差异,与病理确诊相比,阳性符合率为 72.6％～ 77.3％。结论：证实 EBV合成肽链作为捕捉抗原,唾液为标本,用 ELISA法是可行的,方法简便,重复性好,价廉,但诊断符合率需进一步提高。     

海宁市2007～2008年大肠癌早诊早治筛查结果分析

[目的]通过大肠癌早诊早示范基地建设项目实施,使大肠癌能够早期发现、早期诊断、早期治疗,提高大肠癌生存率,降低大肠癌发病率和死亡率。[方法]根据卫生部专家组制定的《中国癌症筛查及早诊早治指南》,采用病史问卷调查、大便隐血试验（FOBT）进行初筛,在此基础上,对初筛出来的高危人群用电子肠镜作进一步检查。[结果]2007、2008年分别对海昌街道、袁花镇进行了筛查,两地40～74岁应检对象为25792人,实际接受筛查了22486人,顺应率为87.18%,初筛出高危人群3484例,占筛查人数的15.49%;进行肠镜检查2656例,顺应率为76.23%;检出大肠病变525例,检出率19.77%;接受治疗392例,占应治疗数的78.71%,经病理切片证实,其中：大肠癌18例（4.59%）、高级别瘤变12例（3.06%）、腺瘤153例（39.03%）、非腺瘤性息肉209例（53.32%）。[结论]开展大肠癌早诊早治筛查,对降低大肠癌死亡率和发病率、提高患者生存率和生活质量具有重要意义。     

MSCT对鼻咽淋巴瘤及鼻咽癌的鉴别诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对鼻咽淋巴瘤(NPL)、鼻咽癌(NPC)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经活检和病理证实的55例NPL和62例NPC患者临床资料,所有患者均通过MSCT扫描,比较2组肿瘤形态、病变累及范围、颈部淋巴结转移差异及病灶强化程度.结果 NPL患者病变较为表浅且呈弥漫性累及鼻咽腔者占60.00...     

初诊远处转移性鼻咽癌的诊疗研究进展

初诊远处转移性鼻咽癌(de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma,de novo mNPC,dm NPC)具有高度异质性,预后存在差异。由于鼻咽癌属于放、化疗相对敏感的瘤种,其治疗策略除重视传统细胞毒类化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身药物控制外,鼻咽原发灶、颈部和远处转移病灶的局部放疗处理也有重要意义。目前在药物联合方案、原发灶放疗的获益人群、转移灶局部处理等问题上,还存在一定争议。全文对初诊远处转移性鼻咽癌的诊断(分子、影像学、预后)和化疗、靶向治疗、免疫治疗、原发灶放疗、转移灶处理等方面的最新进展进行综述。     

食管癌筛查和早诊早治研究进展

概述食管癌筛查方案、内镜辅以碘染色诊断早期食管癌和外科手术、内镜黏膜切除术、激光治疗、光动力学治疗及氩离子束凝固术治疗早期食管癌的研究进展。