来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效观察

目的探讨来氟米特联合醋酸泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法随机将2017年6月至2018年3月本院收治的60例特发性膜性肾病分到A组(n=30例)和B组(n=30例),A组患者予以醋酸泼尼松联合来氟米特治疗,B组患者予以醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗,两组患者的治疗周期均为6个月,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果 A组患者总有效率为60.00%(18/30),B组患者总有效率为56.67%(17/30),两组比较,P> 0.05。A组不良反应发生率为13.33%(4/30),B组不良反应发生率为40.00%(12/30),两组比较,P <0.05。结论醋酸泼尼松联合来氟米特治疗与醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效相当,但醋酸泼尼松联合来氟米特治疗的不良反应更少。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征52例临床观察

目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征患者的疗效和安全性.方法:将52例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组采用中等量激素联合来氟米特治疗,对照组采用中等量激素联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗,观察两组临床指标变化和不良反应,随访时间12个月.结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少P<0.05),血清白蛋白显著升高(P<0.05),完全缓解率46.15%,总有效率80.76%.与对照组比完全缓解率差异有显著性(P<0.05),治疗组12周内显效率高于对照组(P<0.05),不良反应轻微,所有患者耐受性良好.结论:来氟米特能够有效缓解难治性肾病综合征.     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的研究来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效、安全性和副反应。方法48例难治性肾病综合征患者,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月,用药期间观察尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能、胆固醇以及不良反应,6个月后行疗效和安全性的评价。结果来氟米特联合糖皮质激素（治疗组）治疗难治性肾病综合征尿蛋白缓解率为75%,高于环磷酰胺冲击（对照组）治疗的缓解率62.5%。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗对难治性肾病综合征效果好且副作用轻,耐受性好。     

糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病的疗效

目的 通过对比观察小剂量糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病疗效.方法 随机分为2组:试验组,激素+环孢霉素+来氟米特(醋酸强的松为0.5 mg·kg-1·d-1,环孢霉素为2～3 mg·kg-1 ·d-1,来氟米特为20 mg·d-);对照组,醋酸强的松+环磷酰胺(醋酸强的松为0.5 mg·kg-1·d-1,环磷酰胺为12 mg·kg-1),每月1次;6次后,改为每3月1次;总量用至150 mg·kg-1.所有患者均予抗血小板及改善微循环治疗.随访时,观察血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量、肝、肾功能.结果 血清白蛋白上升水平及尿蛋白减少程度、缓解率,实验组优于对照组.结论 小剂量糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病疗效优于传统的治疗方法,且安全有效.     

小剂量莱氟米特治疗难治性肾病综合征的研究

目的：观察小剂量莱氟米特联合泼尼松治疗无效和复发的难治性肾病综合征的疗效和安全性。方法：60例患者用泼尼松0．8—1．0mg·kg-1·d-1治疗2个月无效后加用莱氟米特联合治疗（负荷剂量20mg·d-1×3d,维持量10mg·d-1×6月）。将泼尼松剂量迅速减至30mg·d-1。对照组用环磷酰胺（CTX）400mg,iv×2d冲击治疗每半月1次（总剂量不超过8．0g）,同时联合应用泼尼松30～60mg·d-1治疗。观察4、8、24周的24h尿蛋白定量、肝肾功能、血常规及不良反应。结果：小剂量莱氟米特治疗后24h尿蛋白下降、血清白蛋白上升均高于CTX冲击治疗组（P〈0．01）,肾功能变化不大。完全缓解率及总有效率均高于CTX冲击治疗组;但几乎所有患者初均有一过性肝功能ALT增高,给与护肝治疗后,绝大多数患者能坚持治疗、肝功能恢复正常;其他不良反应少见。结论：激素联合小剂量莱氟米特能安全有效的缓解难治性肾病;近期临床治疗缓解率高于CTX冲击治疗,远程疗效有待观察。     

他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性对比

目的 观察对比他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法 选取在榆林市第二医院就诊的经肾活检诊断为膜性肾病的80例患者,随机分为观察组（他克莫司+泼尼松）和对照组（来氟米特+泼尼松）各40例。对比两组治疗前后血清白蛋白、血糖、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清三酰甘油及血肌酐变化。结果 观察组完全缓解和部分缓解各16例,无效8例,临床缓解率80.00%;对照组完全缓解8例,部分缓解13例,无效19例,临床缓解率52.50%。观察组临床缓解率明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗8周及24周24 h尿蛋白定量、三酰甘油均较治疗前明显降低（P<0.05）;两组治疗8周及24周时白蛋白较治疗前明显升高（P<0.05）。观察组治疗24周后24 h尿蛋白定量、三酰甘油均显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗24周后白蛋白显著高于照组（P<0.05）。两组患者治疗4、8、24周后血糖、血清肌酐变化无统计学意义。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论 他克莫司联合激素治疗特发性膜性肾病的效果较好,可延缓肾功能恶化,安全性好。     

来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的临床疗效对比分析

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的临床疗效。方法将40例膜性肾病患者随机分为来氟米特组与环磷酰胺组进行治疗,每组各20例。治疗前后分别测定血清白蛋白、尿蛋白定量。结果治疗后,来氟米特组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于环磷酰胺组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24 h(P<0.05)。来氟米特组有效率为85.0%,明显高于环磷酰胺组的50.0%(P<0.05)。结论膜性肾病采用来氟米特的临床疗效较环磷酰胺更胜一筹。     

来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将80例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均给予醋酸泼尼松治疗,观察组另给予来氟米特治疗;对照组另给予环磷酰胺治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征疗效确切,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

激素联合来氟米特或环磷酰胺治疗慢性进展IgA肾病的比较

目的比较糖皮质激素联合来氟米特或环磷酰胺治疗慢性进展IgA肾病的临床疗效。方法随机60例慢性进展IgA肾病患者分为两组,治疗组30例给以激素联合来氟米特进行治疗,对照组给以激素联合环磷酰胺进行治疗,并密切观察两组的疗效及其不良反应。结果治疗组治疗总有效率为83.3%,对照组的总有效率为70%,经比较,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);治疗组的不良反应总发生率为23.3%,环磷酰胺组则为40%,两组进行比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗慢性进展IgA肾病的疗效与环磷酰胺联合激素治疗基本一致,但其不良反应发生率比较低,但其长期疗效与不良反应还需要进一步观察。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果分析

目的 探讨来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果.方法 选择56例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组和对照组.观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗.观察两组疗效和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率和对照组总有效率无显著差异（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 来氟米特治疗难治性肾病综合征临床效果显著,且不良反应少,值得借鉴.     

来氟米特与雷公藤多甙联合治疗肾病的效果观察

目的研究来氟米特与合雷公藤多甙联合用药治疗肾病的效果。方法随机选取50例原发性肾病患者,随机分成对照组(25例)和治疗组(25例),其中对照组给予来氟米特和泼尼松联合治疗,治疗组给予来氟米特与雷公藤多甙联合治疗,疗程为6个月,比较2组的疗效。比较患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白量和总体有效率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组的总体有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);每组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量在治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗后2组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量差异显著(P<0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多甙能明显缓解肾病患者的临床症状,减少蛋白尿,且不良反应较少。     

醋酸泼尼松联合来氟米特治疗IgA肾病的临床观察及护理措施

目的:对比分析醋酸泼尼松联合来氟米特在治疗IgA肾病患者中的应用效果。方法:2017年8月至2018年10月,将116例IgA肾病患者作为研究对象,按照按照入院编号单双数法分为对照组54例,采用采用醋酸泼尼松药物治疗,观察组62例,采用醋酸泼尼松联合来氟米特药物治疗,两组患者均采用有效的护理,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前,两组患者血肌酐、血尿素氮以及24h尿蛋白定量水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组血肌酐、血尿素氮以及24h尿蛋白定量水平,显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,对照组患者总满意度为77.78%,显著低于观察组95.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醋酸泼尼松联合来氟米特在治疗IgA肾病患者中的应用效果突出,值得临床推广。     

来氟米特联合小剂量激素治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量糖皮质激素治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法选取57例过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为治疗组29例(来氟米特+小剂量糖皮质激素)和对照组28例(糖皮质激素)。治疗组开始5d予以来氟米特0.8mg/(kgd)口服,5d后改为维持剂量20mg/d口服,同时予泼尼松20mg/d口服;对照组口服泼尼松20mg/d。观察治疗3个月后两组相关生化指标、疗效和不良反应。结果治疗3个月后,治疗组24h尿蛋白、肾功能指标、血浆蛋白与对照组比较有显著性差异,而且无严重的不良反应。治疗组的总有效率为89.7%,对照组的总有效率为60.7%,治疗组的总有效率显著优于对照组。结论来氟米特联合小剂量糖皮质激素治疗过敏性紫癜性肾炎可有效地控制血尿、蛋白尿,近期疗效显著,具有较好的耐受性及安全性。     

环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床效果

目的探讨环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病的临床治疗效果。方法 30例膜性肾病患者随机分为观察组和对照组,各15例。两组均给予口服强的松治疗,同时观察组采用环磷酰胺联合霉酚酸酯进行治疗,对照组只采用环磷酰胺治疗。观察比较两组治疗效果及治疗后的不良反应。结果观察组15例患者中,完全缓解6例,部分缓解8例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例患者中,完全缓解5例,部分缓解7例,无效3例,总有效率为80.0%。观察组的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论环磷酰胺联合霉酚酸酯治疗膜性肾病具有显著疗效,无严重不良反应,值得临床上广泛推广。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验

目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后2组疗效与不良反应,并于治疗后3,6,9和12 mo检查血清蛋白、尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标。结果:2组治疗12 mo后,24 h尿蛋白均下降,其中试验组在治疗后3 mo尿蛋白定量与对照组有显著差异(P<0．05),其余时间点2组尿蛋白无显著差异(P>0．05);而血清蛋白与肾小球滤过率均有不同程度升高,各时间点2组无显著差异(P>0．05)。试验组有效率87％(16／30),对照组为93％(28／30),2组疗效差异无显著意义(P>0．05)。治疗3 mo时,试验组有效率高于对照组(P<0．05)。试验组不良反应发生率33％,对照组10％,差异显著(P< 0．05)。结论:来氟米特联合泼尼松能够有效缓解难治性肾病综合征。     

来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病疗效观察

目的 观察来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病的临床疗效.方法 采用来氟米特联合中小剂量糖皮质激素（观察组）治疗进展性IgA肾病患者,并与单独使用糖皮质激素治疗（对照组）患者进行临床疗效对比分析.结果 治疗6个月后与治疗前相比,观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐显著降低,白蛋白和肾小球滤过率升高.观察组总有效率87.10%,明显高于对照组的74.19%（P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 来氟米特联合中小剂量糖皮质激素治疗进展性IgA肾病可以有效改善患者的肾功能,且疗效优于单用糖皮质激素口服疗法,不良反应小,值得临床推广使用.     

来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效分析

目的：探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的有效性及安全性。方法选取肾内科2010年6月至2011年6月收治的65例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（ n ＝33例）和对照组（ n ＝32）,2组分别在糖皮质激素的基础上加用来氟米特和环磷酰胺,比较2组治疗前及治疗6个月后的尿常规、血生化及24 h尿蛋白定量等生化指标变化及药物不良反应。结果2组治疗后24h尿蛋白定量、三酰甘油和胆固醇水平与治疗前比较均明显降低（ P ＜0？．05）,血白蛋白水平则显著升高（ P ＜0．05）;观察组24 h尿蛋白定量和血白蛋白水平变化与对照比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总有效率为78．79％,对照组总有效率71．90％,2组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。用药期间观察组总不良反应发生率为12．1％,明显低于对照组31．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合糖皮质激素,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。     

来氟米特治疗20例无症状性蛋白尿的疗效评价

目的 观察来氟米特治疗无症状性蛋白尿的临床效果.方法 选择我院2009年1月-2010年12月无症状性蛋白尿患者20例,给予来氟米特治疗,对其治疗效果进行观察.结果 起效时间约4周,治疗12周时完全缓解3例,占21.1%,显效10例,占23.7%,有效5例,占18.4%,无效2例,占36.8%,总有效率63.2%;治疗6个月时疗效明显,完全缓解7例,占23.7%,显效8例,占28.95%,有效3例,占18.4%,总有效率71.1%;无效2例,占28.95%.20例患者在治疗4周后24h尿蛋白定量呈显著下降,血白蛋白得到显著升高,统计学分析差异有统计学意义.结论来氟米特治疗无症状性蛋白尿效果好,不良反应少,具有安全有效的特点,是治疗无症状性蛋白尿的理想药物.