小肝癌的影象诊断

本综述了小肝癌的血管造影，碘油ＣＴ，ＣＴＡＰ，ＣＯ２－ＤＵＳ和ＭＲ影象表现。以及小肝癌与肝血管瘤，肝腺瘤样增生和局限性结节性的鉴别诊断。＜２．０ｃｍ多血管型小肝癌碘油ＣＴ最敏感，高达９６％，发现少血性肝癌ＣＯ２－ＤＵＳ很有价值。ＭＲＩ显示结节内“疤痕”而使ＦＮＨ与肝癌区别。     

纤维板层性肝细胞癌的临床及影象学诊断

纤维板层性肝细胞癌(Fibrolamellyrhepatocellular Carcinoma,FL-HCC)是原发性肝细胞癌的一种特殊类型,临床表现、病理特点、治疗及预后均与肝细胞癌有区别。本文将FL-HCC的临床、病理及影象学表现综述如下。1956年Edmondson发现一例女孩的肝肿瘤由嗜酸性的肿瘤细胞和大量的纤维基质组成,术后存活期较长,因而认定是一种特殊类型的肝细胞癌,以后Peters、Craig等     

纤维层样肝细胞癌的影象学诊断

一般肝细胞癌常并发于肝硬化或肝炎,作出诊断时多已无法切除,总的预后很差。纤维层样肝细胞癌是组织学上一种亚型,常见于即往无肝病史的年轻患者。此型肿瘤切除机会较大死亡率较低。作者回顾了12例经手术病理证实为纤维层样肝细胞癌的放射学表现特征,这些肝病组织学上全部或部分有伊红浓染色,肝细胞肥大,大量纤维性基质围绕着肝细胞呈层样排列。12例病人男性5例,女性7例,年龄16-63岁,平均29岁,各种影象检查显示:10例为单发(83%),1例为多叶性伴卫星结节灶,1例左右肝叶均有。CT发现的11个肿瘤有9个     

胰腺囊性肿瘤的影象学诊断

胰腺囊性病变并不少见,其中多数为炎性假囊肿,少数为内衬上皮的真性囊肿。Robson和Moynihan将真性囊肿分成三类[']:1.储留性囊肿。2.先天性囊肿。3.增生性囊肿。后者即称为囊性肿瘤,约占胰腺囊性病变的12.8%     

包膜型肝细胞肝癌的影象学表现与病理对照研究

作者复习了73例非亚洲人肝细胞癌患者中11例(15%)包膜型肝细胞癌(encapsulated HCC)的影像学材料。全部由病理证实。9例增强CT显示肿瘤密度高于肝脏,界限清楚,边缘锐利,相邻     

Mirizzi综合征的影象学诊断

Mirizzi 综合征少见,术前诊断困难,鉴于对本征认识的不断加深,我们对此征的影象学诊断作一综述。一、定义和发展Mirizzi 综合征为肝总管阻塞综合征,1905年Kehr 和1908年Ruge 已有报道。1948年Mirizzi 提出了“功能性肝综合征”(Func-tional hepatic syndrome)的概念,描述了一较大的胆囊管或胆囊颈嵌顿性结石,伴有或不伴有管周炎症,引起肝总管环肌收缩致梗阻性黄疸,并认为肝总管存在有功能性括约肌,但胆道造影及解剖学观察并未证实其存在。随着病例不断积累,外科、病理及影象学的研究,发现肝总管梗阻是由胆囊     

胆管囊肿的影象学诊断

本文综述有关胆管囊肿的研究进展,着重讨论了各种影象学检查方法及对本病的诊断价值及其影象表现,作者认为,超声是一种非常有用的检查方法,灌注法胆系造影则是术前证实本病的可靠手段。同时强调了ERCP在Ⅲ型囊肿诊断中的特殊作用。另外,对胆管囊肿的病因、分型及临床也作了较全面介绍。     

肾囊性病变的影象学诊断

肾囊肿是常见病之一,很多病人因无症状而终身未能发现,相当数量的肾囊肿是患者行泌尿系或其它腹部盆腔影象检查时偶然发现的。仅极少数人因有症状(疼痛)或体征(肿块)而就诊。目前由于CT和超声的应用大大提高了该病的发现和诊断可能性。但有时其表现很复杂,甚至病理都难以确诊,往往对病人进行无意义的肾切除术,或将癌瘤误为囊肿而延误治疗。因此区分良性和恶性囊性病变十分重要。     

前列腺增生的影象学诊断

前列腺增生为老年患膀胱流出道阻塞的主要原因。在多种影象检查技术中，以ＵＳ，ＭＲＩ较优，尤其是经直肠ＵＳ已成为最主要的办法。经直肠表面线圈ＭＲＩ也有其较大的优点，在进一步发展中，ＣＴ横断面图象鉴别能力有限，不及ＵＳ和ＭＲＩ。其他技术不能直接显示前列腺。只能提供间接依据。     

成髓细胞瘤的影象学诊断

成髓细胞是一种好发于后颅凹的高恶性，发展迅速的胚胎性肿瘤。本结合近年献总结了该肿瘤的临床表现，病理特征及ＣＴ和ＭＲＩ表现；并对各种影象学手段的诊断价值作一分析比较，扼要概述了该瘤的诊断与鉴别诊断。     

股骨头坏死的影象学诊断

股骨头坏死指股骨头部份或全部损坏,是多种因素造成的骨骼局部病变。除静力学因素外,代谢性、血管性和体质性障碍均是发病的原因,然而本症的病理机制还不完全清楚。     

乳腺肿瘤的影象学诊断

近年来由于医学影象学的发展，乳腺肿瘤除X线检测外，有了超声，热图，CT，透光，MRI等检查方法，从临床实用的角度介绍这些方面的进展，是有用的，这些方法中，有的是新的方法，只有初步的经验报道，还有待今后继续研究以观察其效果，目前，X线摄影仍然是诊断乳腺肿瘤最重要的，最有效的方法，诊断正确率达90％以上，利用X线摄影可以发现临床上尚摸不到的微小肿瘤，因此在肿瘤普查工作中X线摄影对乳腺癌的早期发现起着重要的作用。     

鼻窦炎性病变的影象学诊断

本阐述了鼻窦炎性病变的Ｘ线平片，ＣＴ及ＭＲＩ的影象学检查技术。并介绍了鼻窦炎及其并发症的影象学诊断。     

脑室肿瘤的影象学诊断

几乎所有类型的神经系统肿瘤均可发生于脑室系统。由于脑室肿瘤的位置深在,手术较为困难,因而早期诊断,特别是神经放射学的定位与定性诊断,对手术途径的选择,术后化疗和放疗的选择具有重要的意义。本文就脑室肿瘤的病理、临床特征及影象学表现作一综述。     

腰骶椎椎间盘损伤性疾患的影象学诊断

近年来由于影象学检查方法的进步,不仅对腰骶椎的骨性结构能做出有效而准确的估计,对脊椎及椎旁的非骨性组织也可不同程度地反映在照片图象上,从而提供了更多的信息,提高了确诊率。今收集腰骶椎椎间盘损伤性疾患的影象学特别是CT 的诊断资料,综述于下:     

肝细胞性小肝癌和有关的肝结节性病变：病理,发病机理和影象表现

本描述了小肝癌（直径小于３ｃｍ）和有关的肝结节性病变的病理特征，复习了这些有关病变在癌发生中的作用的目前概念，讨论了这些病变的影象表现，各种成象技术诊断这些病变的有效性和在治疗计划中的重要性。