Gd-DTPA增强MRI对脑转移瘤的诊断价值

恶性肿瘤发生颅内转移临床较常见,其发生率为20%～40%,而肺癌、乳腺癌是最常见的原发肿瘤,但尚有约15%的脑转移瘤原发灶不明。本文通过57例脑转移瘤的平扫及Gd-DTPA增强MRI检查分析对照,评价Gd-DTPA增强MRI在脑转移瘤诊断中的价值。     

Gd-DTPA增强MRI对脊柱转移瘤诊断的应用价值

目的:探讨Gd-DTPA增强MRI在脊柱转移瘤诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析56例脊柱转移瘤的MRI平扫与增强扫描表现,单纯平扫15例,平扫十增强扫描41例;造影剂为Gd-DTPA,剂量为0.1mmol/kg体重,静脉推注.结果:56例MRI平扫发现264个病椎,增强发现266个病椎;其中颈椎4例,胸椎38例,腰椎35例,骶椎18例;单椎体破坏12例,多椎体破坏且“跳跃状”分布44例;23例硬脊膜和髓内平扫未见异常而增强后发现伴有硬脊膜和(或)髓内转移;6例放疗后病椎强化程度较前减弱,说明治疗有效.结论:Gd-DTPA增强MRI可以提高脊柱转移瘤诊断的精确率及微小转移瘤的检出率,明确转移瘤侵犯范围,指导临床选择穿刺活检部位,客观评价临床治疗效果,是MRI诊断脊柱转移瘤必要的检查方法.     

小肝癌的Gd-DTPA动态增强MRI诊断

目的 :探讨 Gd- DTPA动态增强 MRI对小肝癌 (SHCC)的诊断价值。方法 :回顾性分析 2 4例经临床和病理证实的小肝癌 MR检查资料。结果 :平扫 T1 WI多呈低信号、少数等和高信号 ,T2 WI多呈高信号 ,18.5 2 %可见假包膜。Gd- DTPA动态增强多血供癌灶 19个 ,时间 -信号强度曲线表现为速升速降 ,轻度延迟强化 ;少血供癌灶 8个 ,时间 -信号强度曲线表现为缓升 ;5 2 %可见假包膜。MRI平扫与 Gd- DTPA动态增强对 SHCC诊断的准确率分别为 74 %和 92 .6% (P<0 .0 5 )。结论 :Gd- DTPA动态增强 MRI能显著提高对 SHCC诊断准确性。     

核素血池显像对肝占位病变的诊断价值

对肝占位性病变患者75例,采用~(99cm)~TcO_4体内标记自体红细胞、肝动脉灌注动态显像和肝血池静态放射性核素显像的方法,计算机感兴趣区技术描记血流灌注曲线,静态显像显示肝占位性病变处的血流分布。结果:肝血管瘤、原发性肝癌和肝转移癌的核素血池显像都有典型表现,核素显像诊断肝血管瘤的灵敏度为85％、特异性100％;检测原发性肝癌的阳性率为72％。结论:放射性核素肝血池显像是判断肝占位性病变性质的有效方法,在肝血管瘤的诊断方面具有独到的价值。     

动态增强磁共振成像诊断肝占位的价值

研究动态增强磁共振成像（ＭＲＩ）在肝占位检出和定性诊断中的价值。方法：１７６例患者有２２３个脏占位（１９８个病理证实，２５个随访复查证实），两名医生在不了解最后诊断的条件下，回顾分析全部病例的平扫及动态增强ＭＲＩ检查资料，统计检出率和定性诊断肯定率。结果：在１３２个肝占位〉３ｃｍ组，平扫和动态增强ＭＲＩ的检出率均高达９７．７％以上；平组，动态增强ＭＲＩ的定性诊断肯定率（９５．５％），较单纯平扫（９     

椎管内占位病变的MRI诊断

我们收集了我院2002年10月-2007年6月间资料完整,并经手术及病理证实的15例常见椎管内占位性病变MRI资料进行分析,观察其MRI特点,以提高MRI对椎管内占位性病变诊断与鉴别诊断水平。     

动态增强MRI技术对肝血管瘤的诊断价值

目的：研究动态增强及延迟增强扫描MRI对肝血管瘤的诊断价值。方法：34例肝血管瘤病人行常规MRI、T1WI和T2WI横断面扫描。经肘静脉团注Gd-DTPA以2～3mL/s速度注入,并以同样速度推入20mL生理盐水冲洗（推入时间5～10s）,再行T1WI动态增强扫描及延迟增强扫描,分析病灶及邻近肝实质增强。结果：共发现肝血管瘤病灶67个,T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号;动态增强显示46个病灶呈边缘不连续的结节样强化,21个病灶呈周边不规则强化或迅速强化充填;5个病灶动态增强早期见引流静脉较早强化,14个病灶瘤周肝实质强化。结论：磁共振成像检查中,动态增强扫描及延迟扫描能够显示肝血管瘤及邻近实质强化方式,与其他成像序列结合更有利于肝血管瘤的诊断。     

介入性超声诊断非典型肝占位病变价值的探讨

４３例肝内占位性病变，超声图象不典型，Ｂ型超声不能作出明确诊断，在Ｂ型超声引导下进行肝脏细针穿刺细胞学检查，经手术、病理、ＣＴ、动脉造影证实。针吸细胞学检查敏感性为９５．３％，特异性为１００％，介入性超声在定性诊断具有重要意义，同时本文回顾性分析超声图显示的特色，找出典型肝内占位性病的图象特征，进一步提高Ｂ型超声的诊断。     

介入性超声诊断非典型肝占位病变价值的探讨

４３例肝内占位性病变，超声图象不典型，Ｂ型超声不能作出明确诊断，在Ｂ型超声引导下进行肝脏细针穿刺细胞学检查，经手术、病理、ＣＴ、动脉造影证实。针吸细胞学检查敏感性为９５．３％，特异性为１００％．介入性超声在定性诊断具有重要意义，同时本文回顾性分析超声图显示的特点，找出非典型肝内占位性病的图象特征，进一步提高Ｂ型超声的诊断。     

Gd-DTPA增强扫描对脑转移瘤的诊断价值

目的评价低场磁共振Gd-DTPA增强扫描对脑转移瘤诊断的作用.方法总结32例脑转移瘤病例,分析其平扫及增强扫描的MRI征象.结果幕上双侧大脑半球内,平扫发现40个病灶,增强扫描发现52个病灶;幕下小脑脑干,平扫发现12个病灶,增强发现22个病灶;硬脑膜,平扫发现2个病灶,增强扫描发现12个病灶.结论Gd-DTPA增强扫描,由于脑转移性肿瘤实体部分出现明显强化,从而能发现平扫不能显示的病灶,故Gd-DTPA增强扫描对脑转移瘤的诊断有着非常重要的价值.     

Gd-DTPA增强MR对脑囊虫病的诊断价值

目的：研究注射Gd-DTPA对脑囊虫病的诊断价值。方法：对53例脑囊虫病患者进行回顾性分析，所有病例均行MR常规平扫及增强扫描，并对增强前后的病变进行定性分析。结果：增强前有2例未发现病变，有15例病变表现不典型，36例能够确诊为脑囊虫病。增强后除1例外其余均确诊为脑囊虫。在53例中有环状增强的46例，未增强的4例，不均匀增强的3例，病灶数增多的19例。结论：Gd-DTPA增强MR不但可以提高脑囊虫病的检出率、确诊率，而且对指导临床治疗有积极的意义。     

MRI加权联合动态增强对前列腺病变的诊断价值

目的分析MRI加权(DWI)联合动态增强(DCE-MRI)对前列腺病变诊断价值。方法随机选取我院2016年1月至2019年1月收治的前列腺病变患者80例,分别接受DWI、DCE-MRI诊断。比较诊断结果评分、阳性值、诊断一致性及敏感度、特异度、准确度。结果 DWI、DCE-MRI、DWI+D.CE-MRI诊断结果评分差异比较有统计学意义(P<005)。评分由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI.、DWI+DCE-MRI阳性率差异比较有统计学意义(P<005)。阳性率由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI、DWI+.DCE-MRI的kappa值差异比较有统计学意义(P<005)。Kappa值由低到高依次是DWI、DCEMRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI、DWI+DCEMRI敏感.度、特异度、准确度差异比较有统计学意义(P<005)。敏感度由低到高依次是DCE-MRI、DWI、DWI+DCE-MRI;特异度、准确度由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DW...     

鞍上占位病变的MRI诊断新进展

蝶鞍的解剖、组织结构较为复杂，位于鞍上区的占位性病变可源于多种组织，因此种类也多种多样。临床诊断很困难。MRI成像对于颅脑的检查有其独特的优点，常规序列的应用在临床中已较为成熟，新的fMRI技术亦提供了重要的诊断信息，两者的结合被认为是鞍上占位病变的最佳诊断选择。     

MRI对鞍区占位性病变的诊断价值

目的：探讨MRI对鞍区占位性病变诊断中的应用价值。方法对3例鞍区占位性病变患者分别行CT与MRI检查,而后以病理检查结果为依据对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果 MRI的诊断率较CT检查发生明显升高（P〈0.05）,MRI影像表现存在典型性。结论经MRI检查可对鞍区占位性病变形态、肿瘤大小、范围等进行清晰的显示,诊断价值显著,值得临床推广应用。     

二期与三期CT动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值对比

目的：探讨二期（动脉期、门静脉期）CT增强扫描及三期（动脉期、门静脉期、延迟期）CT增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值。方法选择本院收治的肝脏占位病变行手术治疗的35例患者,全部患者行三期CT动态增强扫描,由高年资医师对二期及三期CT图像进行评价,比较两者病变显示情况、血管显示及定性诊断结果,进而分析延迟期CT动态增强扫描的必要性及价值。结果二期及三期扫描在病灶、肝动脉、门静脉、肝静脉显示方面差异无统计学意义（P＞0．05）,二期及三期扫描对肿瘤良恶性定性结果比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;二期扫描诊断与病理符合率为65．7％,三期扫描诊断与病理符合率为94．3％,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与二期扫描比较,三期CT增强扫描并未明显增加病灶范围及相关血管显示率,但在一定程度上增加了肝脏肿块的定性价值,同时也增加了患者辐射剂量,临床应根据检查目的慎重选择。     

二期与三期CT动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值对比

目的对比二期与三期CT动态增强扫描对肝脏占位病变的诊断价值。方法 :选取我院2012年3月至2014年5月肝脏占位病变患者60例,所有患者行三期CT动态增强扫描,并将二期和三期CT图像进行对比分析。结果二期和三期CT动态增强扫描的病灶显示情况以及肿块定性诊断效能中的Ⅰ级、Ⅲ级和Ⅳ级数据差异不显著(P0.05),肿块定性诊断效能中的Ⅱ级和Ⅴ级数据差异明显(P0.05)。结论在肝脏占位病变的诊断中,二期和三期CT动态增强扫描病灶显示率无显著差异,但一定程度上增加了肝脏肿块定性诊断的价值,在临床诊断中应合理选择诊断方式。     

磁共振成像诊断肝内占位病变

对76例肝内占位病变(其中原发性肝癌26例,转移癌11例,肝囊肿19例,肝血管瘤16例,肝包虫4例)的磁共振威像表现进行分析,发现97％的肝内占位病变T_1W呈低信号。作者提出:不论其它特征如何,T_2W不均匀性病变极可能为恶性;T_2W均匀、明显高信号为良性病变;重T_2W对于鉴别诊断十分有益。     

椎管内占位病变中场强MRI诊断

通过对33例椎管内占位病变（均经手术或临床证实）33例的磁共振（MRI）资料分析,讨论中磁场MR对椎管内占位病变的诊断价值与MRI表现。1材料与方法33例中,男21例,女12例,年龄15～82岁。用西门子超导型1．OT磁共振成像机、常规矢状面、横断面、部分加冠状面,用自旋回波序列分别做TIW和T2W,部分加质子加权扫描,层厚3～5mm。25例作GD—DTPA增强扫描,仅作平扫8例。2结果与分析2．1髓内占位7例室管膜瘤2例,均发生在胸段圆锥区,累及2～3个椎体节段。呈等T1,长T2异常信号,较均匀强化,其中正例伴小灶囊变；星形细胞瘤3例,圆锥部1例,颈段2例…