原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断的治疗

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗。方法：分析我院近１２年来收治的６９例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料,其生存率由寿命表法计算获得。结果：本组术前确诊率为２７．５％,其２年、５年和１０年生存率分别是：Ⅰ期９１．７％、８３．３％和２５％,Ⅱ期５２％、３２％和２０％。结论：掌握本病钡餐造影的特点和内镜取材深度,可望提高本病的术前诊断率,争取手术切除,术后辅助化疗、放疗,以提高本病生存率。     

原发性胃恶性淋巴瘤16例分析

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法：回顾性分析16例原发性胃恶性淋巴瘤临床资料。结果：本组病例临床主要表现为上腹部腹痛，纳差，消化道出血，腹部肿块，消瘦等。本病误诊率达87．5％，极易误诊为胃低分化腺癌。手术切除率高，均获手术切除。EI期病例多，3，5年生存率为86％，69％。结论：胃原发性恶性淋巴瘤缺乏特异性，误诊率高，提高对本病的认识是提高正确诊断率的关键。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和外科治疗

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的误诊原因和有效诊治方法。方法回顾性分析我院外科1988年1月至2003年12月间收治的18例原发性胃恶性淋巴瘤的临床资料。结果病人以上腹部不适、上消化道出血、腹部肿块为主要临床特征，均行手术治疗，手术切除率为83.3％。其中术前确诊7例，均在胃镜下确诊。16例获得随访，5a生存率为56．3％。病理诊断均为非何杰金氏淋巴瘤，其中B细胞性淋巴瘤14例，T细胞性淋巴瘤3例。16例行辅助性CHOP化疗，总有效率为93.4％。结论原发性胃恶性淋巴瘤发病率低，临床表现无特异性，胃镜活检是诊断本病的主要方法。手术切除和辅助性化疗是提高其生存率的关键。病理类型是判断预后的重要指标。     

原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点和外科治疗

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点和治疗。方法：回顾性分析21例原发性胃恶性淋巴瘤的诊治情况。结果：21例中术前经胃镜活检确诊7例，确诊率仅为33．3％，手术切除20例，行全胃切除12例，胃大部切除8例，剖腹探查1例，5年生存率为57．1％。结论：原发性胃恶性淋巴瘤术前确诊以胃镜活检为主要手段，但确诊率仍待提高。治疗以手术切除为主，术前辅助化疗有助于晚期肿瘤的手术切除。     

头颈部腺囊性癌放射治疗30例分析及文献复习

目的：评价头颈部腺样囊性癌放射治疗的意义。方法：回顾性分别１９７１年４月～１９９６年４月收治的３０例头颈部腺样囊性癌的临床资料，生存情况并与文献比较。结果：术后放疗１０年总生存率、１０年无瘤生存率分别为９１．７％和７５．０％，首程放疗剂量６０～７５Ｇｙ／６～７．５ｗ，５年内复发率２３％。结论：术后放疗在本病治疗中占有很重要的地位，其可提高生存率，降低局部复发。     

贲门癌的外科治疗结果(附1 832例分析)

目的总结贲门癌的手术治疗结果，探讨影响预后的因素。方法对１８３２例患者进行单因素分析，生存率用寿命表法计算，差异的显著性采用Ｌｏｇｒａｎｋ检验。结果本组切除率７６．３％，根治切除率５３．４％。５年生存率：切除术２３．５％，根治性切除术２９．９％。上切缘＜５ｃｍ与≥５ｃｍ的５年生存率分别为１８．４％和２５．８％，下切缘＜５ｃｍ与≥５ｃｍ分别为２０．８％和２４．５％。它们之间的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。术前放疗与单一外科治疗的５年生存率分别为２９．４％及２１．５％，但其差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论术前放疗可提高生存率，但目前未发现有统计学意义。切缘长度达到或超过５ｃｍ可显著提高５年生存率     

外科治疗贲门癌1450例临床分析

目的：回顾性分析贲门癌的外科手术治疗和影响其切除率。生存率的因素，以及手术前并存症和术后并发症的防治。方法：从１９７５年至１９９４年共收治贲门癌１４５０例，生存率按寿命表达计算。结果：前１４年和后５年的手术切除率、并发症率、死亡率（％）分别是７０．３和８７．１、７．８和５．１、１．２和０．５。结论；有后两组病例比较，提示地贲门癌术前并存症的积极治疗及对手术操作的改进是减少术后并发症的有效措施。术前     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗

４３例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤，临床表现均无特异性，术前误诊率高，主要接受单纯手术或手术＋化疗。随访中发现，手术＋化疗组３年、５年生存率分别为７３．９％和６５．２％，而单纯手术组则分别为３８．９％和２７．８％，两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。笔者认为对本瘤应采取以手术为主的综合治疗，并认为术后正规、系统地化疗将会对本病的治疗发挥更大的作用。     

同时性食管贲门重复癌34例报告

１９７６年１月至１９９４年１２月，我们收治同时性食管贲门重复癌３４例，占同期食管、贲门癌病人的０．７％（３４／５０４０）。全组食管病变全部为鳞癌，贲门病变中腺癌３２例、恶性纤维组织细胞瘤和平滑肌肉瘤各１例。术前诊断率７０．６％（２４／３４），手术切除率７９．４％（２７／３４），术后１、３、５年生存率分别为８７．５％（２１／２４）、４５．０％（９／２０）和１８．８％（３／１６）。作者认为：注意各项检查的相互配合及仔细的上消化道全面检查能提高诊断率，早期手术并扩大手术范围可提高手术疗效。     

120例超长食管癌放射治疗疗效分析

目的：探讨超长食管癌放射治疗的价值及影响预后因素。方法：１９８５年３月￣１９９２年１２月收治超长食管癌１２０例,均采用＾６０Ｃｏ外照射,ＤＴ６０￣７０Ｇｙ。结果：治疗后的１、３、５年生存率分别为３０％、６．７％、５．８％;病变〈１１ｃｍ和≥１１ｃｍ的５年生存率分别为７％、０;疗终Ｘ线表现基本消失与部分消失的５年生存率分别为１３．７％、０（Ｐ〈０．０５）;超长食管癌的锁骨上淋巴结转移率２４．２％,明     

术前加速放疗与常规放疗治疗晚期食管癌的比较

术前放疗联合手术治疗８０例晚期食管癌。术前加速放疗４０例和术前常规放疗４０例。全纵隔照射，加速组４０Ｇｙ／２０次／２周，常规组４０Ｇｙ／２０次／４周。两组放疗后３～４周行食管癌根治术。手术切除率：加速组１００％，常规组９７．５％。术后病理，中、重度放疗反应：加速组９０％，常规组６２．５％，Ｐ＜０．０５。１、２、３年生存率：加速组９０％，７７．５％和６２．５％，常规组７７．５％，５７．５的和４０％，３年生存率两组统计学有差异，Ｐ＜０．０５。     

原发性胆囊癌56例临床分析

作者报告原发性胆囊癌５６例，占同期收治肝外恶性梗阻性黄疸及胆囊炎、胆石症患者的７．４％（５６／７５２），手术探查３８例，探查率６７．９％（３８／５６），手术切除３５例，切除率６２．５％（３５／５６），１年生存率４８．２％，２年生存率２１．４％，３年生存率８．９％，无５年生存者。作者通过对５６例的临床及病理分析，对原发性胆囊癌的诊断及治疗问题作了讨论。     

青年人肺癌的诊断与外科治疗

作者报告１９６３－１９９２年经手术及病理证实，年龄小于４０岁的６２例原发性肺癌者的治疗结果。６２例中手术切除５０例，切除率为８０．６％，术前误诊率为７７．４％。病理类型以腺癌多见，其次为小细胞癌。术后１年、３年、５年生存率分别为７９．６％、４１．９％和２４．１％。作者认为早期诊断，早期手术治疗是提高青年人肺癌生存率的关键。     

26例胃原发恶性淋巴瘤的临床及预后分析

目的：探讨提高胃原发恶性淋巴瘤的早期诊断率和长期生存率的方法。方法：对经手术和病理确诊的10例胃原发性恶性淋巴瘤进行分析。结果：10例经胃镜活检病理证实,16例均手术病理证实,随访22例,5年生存率50％（11例）。结论：胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现无特异性,胃镜检查必须深挖多取才能得到阳性结果,结合X线及活检组织免疫组化检查可提高早期诊断率。治疗以手术后化疗（CHOP方案）为主,清除HP是治疗的关键,其预后与临床分期有关。     

介入法肝动脉药物灌注配合体外放射治疗中晚期肝癌的初步研究

作者自１９９２年２月起，对１５例不能手术切除的原发性肝癌患者采取介入法大剂量药物灌注配合体外分割放射治疗，取得了显著的疗效。结果：１．肿瘤缩小率：平均为８５．４％，其中肿块缩小在５０％以上者占４６．６％。２．生存率：６个月、１２个月和１８个月的生存率分别为：１４例（９３．３％）、９例（６０％）、４例（２６．７％）。治疗方法为：表阿霉素８０ｍｇ，５－ＦＵ１０００ｍｇ及丝裂霉素２０ｍｇ经肝动脉缓慢灌注，间隔期间配合体外放射治疗，总治疗量≤３０ＧＹ。     

脑星形细胞瘤术后放疗74例治疗分析

对１９８２年６月于１９９０年８月间的７４例脑星形细胞瘤术后放疗的患者进行了回顾性分析。其中分化ＧＩ、ＧⅡ者１、３、５生存率分别为８１．８％、６３．６％和４５．５％；ＧⅢ、ＧⅣ者１、３、５年生存率分别为４６．７％、２６．７％和１０％。影响预后的主要因素是肿瘤病理类型、年龄、手术程度、放射剂量和设野。建议在制定放疗计划时，从多方面考虑选定最优方案，既提高生存率，又提高生存质量。     

240例不能手术切除的原发性肝癌肝动脉化疗栓塞生存期分析

为了总结肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效，作者随访１９８７年１月至１９９５年１月经肝动脉插管化疗栓塞（ＴＡＥ）治疗两次以上，２４０例不能手术切除的原发性肝癌的生存率。各临床因素经ＳＡＳ软件Ｗｅｉｂｕｌ多因素生存回归分析。全组生存率（生命表法）１，２，３，５及７年分别为６１．０％、３９．２％、３０．７％、１８．９％及１６．０％。ＴＡＥ加手术组１，２，３，５及７年生存率为９５．２％、９０．４％、８５．０％、５９．０％及５９．０％。ＴＡＥ组１，２，３，５及７年生存率为５８．１％、３４．０％、２４．４％、１３．７％及９．１％。显示临床分期、乙型肝炎病程、肿瘤分型、肝外转移、ＴＡＥ次数、手术切除等因素对生存率的影响有显著意义。亚临床期、单发结节型治疗效果好，肝外转移效果最差。ＴＡＥ仍为中晚期肝癌治疗首选方法     

原发性胃淋巴瘤56例临床病理分析

目的:探讨提高原发性胃淋巴瘤的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析56例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理资料,对其诊断治疗结果进行分析.结果:术前误诊率为33.3%,手术切除率为97.2%.手术加化疗5年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为80.0%,高度恶性胃淋巴瘤为33.3%.结论:胃镜活检能有效降低胃原发性淋巴瘤的误诊率.针对原发灶部位、大小、病理分期不同,采用手术、化疗、放疗和生物治疗等多种治疗手段,制定个体化治疗方案,可以提高原发性胃淋巴瘤患者的生存率.     

50例宫颈腺癌的临床分析

１９７８年３月至１９８８年３月我院共收治宫颈腺癌患者５０例，Ⅰ期１８例，Ⅱ期３０例，Ⅲ期２例，其５年生存率分别为７７．８％、４６．７％、０。采用放疗与手术为主的综合治疗，单纯放疗５年生存率４８．３％，手术为主的综合治疗５年生存率７０．６％，临床分期，治疗方式，病理分级，有无盆腔淋巴转移均影响其预后。     

肺癌再切除的外科疗效

作者报告３８例原发性肺癌手术切除后癌肿复发、转移或第二原发性肺癌再切除治疗的外科疗效，并对手术适应证及早期诊断等问题进行了分析探讨。首次手术与再切除术的间隔时间为２个月至９年。再切除的切除率为８９．５％，术后并发症的发生率为２３．７％，手术近期死亡率为５．３％。根治性切除组１、３、５年生存率分别为８０％、４５．８％、３５％。再切除术后生存时间与手术是否彻底根治有确切关系，而与肿瘤的细胞类型及两次手术间隔时间的长短关系不大。作者认为，对原发性肺癌术后癌肿复发、转移应尽可能做到早期诊断，积极争取手术治疗，手术时尽可能作根治性切除。