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<正>腕舟骨是连接前臂远端与手近端最重要的腕骨,也是最容易出现骨折损伤的腕骨~([1])。舟骨骨折占所有腕骨骨折的60%~90%~([2-4])。超过6个月没有愈合的骨折称为骨折不愈合,即骨不连。虽然舟骨自身解剖学特性使其骨折不愈合的发生几率高于其他部位的骨折,但大多数及时诊断的舟骨骨折经手术治疗和非手术治疗能一期愈合,其骨折不愈合率约为10%~([5])。 相似文献
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腕舟骨骨不连的手术及功能康复 总被引:1,自引:0,他引:1
腕舟骨骨折是腕骨中最常见的骨折之一 ,其延迟愈合和骨不连的发生率较高。如何促进骨愈合 ,改善腕关节功能 ,提高手的握力 ,一直是骨科医师所关注的问题[1] 。自 1997年以来采用桡动脉升支的桡骨远端骨膜瓣植入术及加强术后康复指导治疗腕舟骨骨不连 13例 ,效果满意 ,现报道如下。1 临床资料 本组共 13例 ,男 11例 ,女 2例 ;年龄 2 0~ 35岁 ,平均 2 6岁。伤因 :均为腕极度背伸所致腕舟骨腰部骨折。主诉 :腕部酸痛 ,手握力明显减退 ,腕关节桡偏及背伸活动受限。X线片示 :腕舟骨腰部陈旧性骨折 ,骨断端硬化 ,近断端有明显囊性变或空洞 ,… 相似文献
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腕舟骨近端骨不连的治疗附22例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
1992年 1月~ 2 0 0 1年 4月 ,采用带桡动脉茎突返支的桡骨骨膜移植术治疗 2 2例腕舟骨近端骨不愈合 ,疗效满意。 一、资料与方法1.一般资料 :本组共 2 2例 ,均为男性 ;年龄 17~ 2 6岁 ,平均 2 0岁。右侧 16例 ,左侧 6例。伤后距就诊时间为 3~ 3 0个月 ,平均 6个月。X线片示 :2 2例均为腕舟骨近端 1/3骨折 ,无创伤性关节炎表现。近端骨密度升高 14例 ,囊性变 4例 ,骨密度升高合并囊性变 3例 ,骨折端假关节形成 1例。稳定性骨折2 0例 ,不稳定性骨折 2例。2 .手术方法 :腕关节外侧纵形切口长 4~ 5cm ,于桡骨茎突部仔细辨认从桡动脉尺… 相似文献
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腕舟骨位于近排腕骨的桡侧段,其远、近端膨大,中间部狭窄,在腕关节活动时受到较大的剪切力和折弯力,因而腕舟骨骨折较为常见,约占全身骨折的2%,腕骨骨折的80%[1].腕舟骨表面80%由关节软骨覆盖,只有远端的舟骨结节和腰部的背外侧面有少量滋养血管入骨[2].其近侧70%~80%的血供由腰部入骨的血管逆行供应,因此近端骨折... 相似文献
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Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨折骨不连(附13例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨折骨不连(附13例报告)黄迅悟常青孔祥星刘蜀彬荆海赵大庆1992年12月~1994年9月我院用Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨不连13例,12例愈合,占92.3%。1材料与方法均为男性,年龄18~25岁,平均22岁,... 相似文献
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带血管蒂尺骨瓣治疗陈旧性腕舟骨骨不连九例刘瑞军,冯承臣,陈沂民,扬佃玉,刘茂文,徐前锋,宋思爱1989年以来,我科应用以尺动脉为蒂的尺骨瓣转移修复陈旧性腕舟骨骨不连9例。迄今随访6个月~3年,取得满意效果,报告如下。临床资料本组9例均为男性,年龄19... 相似文献
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带第二掌背动脉血管蒂的掌骨骨瓣治疗腕舟骨骨不连 总被引:1,自引:1,他引:0
我院于1999~2004年对7例陈旧性腕舟骨骨折、骨不连患者,采用带第二掌背动脉血管蒂的掌骨骨瓣移植治疗,以重建腕舟骨血运,促进骨折的愈合,现报道如下。 相似文献
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目的观察经皮交叉克氏针内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法对6例腕舟骨骨折(改良Herbert分型A2型4例,B2型2例),采用经皮交叉克氏针内固定方法治疗。结果 6例获随访6~12个月,骨折均愈合,愈合时间6~9周。腕关节屈伸活动度160°,尺桡偏55°,疗效按Krimmer等评分标准评定:优5例,良1例。结论经皮交叉克氏针内固定治疗舟骨骨折具有操作简单有效、创伤小、骨折愈合率高的特点。 相似文献
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带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连 总被引:1,自引:0,他引:1
腕舟状骨骨折并发骨不连,属难治性骨折。我院于1989年5月~1999年6月对腕舟骨骨不连患者,采用带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗9例,收到较好的效果,现报告如下。 相似文献
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带桡动脉腕背支血管蒂的桡骨远端骨瓣治疗腕舟骨骨不连 总被引:1,自引:0,他引:1
腕舟状骨骨折,尤其是腰部骨折后常出现近端缺血性坏死,发生骨不连,导致腕关节疼痛、功能障碍。1992年9月~2001年12月,我科采用带挠动脉腕背支或茎突返支的桡骨远端骨瓣植入术加桡骨茎突切除治疗腕舟骨骨不连18例,效果满意。 相似文献
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应用Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折 总被引:18,自引:4,他引:18
目的介绍用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折及腕舟骨骨折骨不连的疗效.方法 1992年12月至1996年12月,用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折20例,腕舟骨骨折骨不连14例.结果不稳定型腕舟骨骨折失访5例,15例术后平均随访12.8个月,骨折全部愈合;腕关节活动范围在106°~128°之间.腕舟骨骨折骨不连14例术后平均随访18.3个月,骨折愈合率为85.7%.结论 Herbert螺钉治疗腕舟骨骨折具有对骨折端的加压作用、固定稳固、可经关节面置入、无需取出等优点. 相似文献
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目的分析应用自体骨与去白细胞富血小板血浆混合注入病灶联合带蒂骨膜瓣植入治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死的临床疗效。方法2017年6月至2019年1月间我科应用自体骨与去白细胞富血小板血浆混合注入病灶联合带蒂骨膜瓣植入治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死10例,男8例,女2例;年龄26~46岁,平均(32.7±3.7)岁;左侧3例,右侧7例;腰部骨不连7例,远极骨不连2例,近极骨不连1例;从腕部外伤至手术治疗时间3~14个月,平均(5.1±0.9)个月。术后对患者疗效进行随访观察,并采用Jiranek腕舟骨骨折疗效评价标准进行评定。结果所有患者均获随访,随访时间11~24个月,平均(12.9±1.4)个月。所有患者切口均甲级愈合,术后2周如期拆线。骨折愈合时间12~22周,平均(13.1±1.2)周,患者临床症状完全或部分缓解。Jiranek评分为80~95分,平均(89.2±4.1)分。结论应用自体骨与去白细胞富血小板血浆混合注入病灶联合带蒂骨膜瓣植入治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死临床效果满意,值得肯定并进一步推广。 相似文献
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腕舟骨是构成腕关节三个力学柱的外侧柱,在维持腕关节稳定性中起主要作用。从1995年1月至1997年1月我们采用桡骨茎突切除加带桡动脉桡骨茎突返支的桡骨骨瓣移植术共治疗7例腕舟骨骨折不愈合,获得满意疗效。1 临床资料本组7例中男5例,女2例;年龄20~42岁;右侧5例,左侧2例;伤后距就诊时间3~26个月;所有病例均有活动后腕关节疼痛、肿胀及腕部无力、不能持重物,鼻烟窝区有压痛,腕关节背屈桡偏受限;正斜位X线片示7例骨折均无愈合迹象,断端有囊性改变3例,硬化2例,囊性变及硬化同时存在的1例,均无上述变化的1例;所有病例均无创伤性关节炎表现,均… 相似文献