病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome)简称病窦综台征,是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。病人可在不同时间出现一种以上的心律失常。病窦综合征经常同时伴发自律性异常和房室传导阻滞。(AA1784)     

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(以下简称病窦),系窦房结及其周围组织器质性病变所致的窦房结功能低下的症候群,在成人中属于内科常见病征,已引起临床上广泛重视。现将自1985年6月～1999年12月临床上所收治的病窦中材料齐全的72例(其中门诊病人32例,住院病人40例),分析报告如下。1 资料分析1.1 性别、年龄 男40例,女32例。年龄最小者16岁,最大者72岁。其中小于20岁者2例(2.8％),20～30岁者4例(5.6％),30～40岁者8例(11.1％),40～50岁者20例(27.8％),50～60岁者26例(36.1％),大于60岁者12例(16.7％)。     

病态窦房结综合征食疗

病态窦房结综合征以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足为主,轻者乏力、头晕、失眠,眼花、记忆力差、反应迟钝;重者心动过缓与心动过速交替出现,患者常感心悸,甚至晕厥,并反复发作。属于中医“心悸”、“胸痹”、“眩晕”等病症范畴,患者在药物治疗的同时,可选用以下食疗便方。     

病态窦房结综合征1例

<正>1临床资料患者男性,78岁。主因头晕、黑矇1周入院。心电图基本窦性心率60/min(图1),P-R间期0.22 s,一度房室传导阻滞。在第2个窦性心搏后出现长达4.8 s的窦性P-P间歇,长P-P间歇不是基本窦性P-P间期的倍数,提示窦性停搏。第3个QRS波群延迟出现,QRS波群时限增宽至0.12 s,其前未见P波,T波与主波方向相反,为室性逸搏;第4个QRS波群时限正常,形态与窦性QRS波群略有不同,其前未见P波,为交界性逸搏。第5个心搏为窦性激动夺获心室。第6个心搏的P波与窦性P波略有不同,PR间期0.16 s,为房性逸     

病态窦房结综合征的防治

在心脏专科门诊中常会遇见下述特殊表现的病人:①心跳缓慢(心率为40次—50次/分),伴有或不伴有头晕、心慌、胸闷等不适;②心电图检查显示有发作性的长时间停止跳动,病人常有短暂的意识障碍;③病人心率时快时慢,心电图可见心房纤颤与心动过缓交替出现。 上述病人经过全面检查,其中部分病人被确诊为“病态窦房结综合征”。这是一种什么病     

病态窦房结综合征的研究进展

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS,简称病窦)是由窦房结起搏功能障碍或者窦房、房室系统传导功能障碍而导致多种心律失常的临床综合征,各年龄阶段均可发病,但常见于老年人,平均发病年龄约为68岁,65岁以上人群的发病率约为1％,无性别差异[1-2].病窦多由窦房结及其邻近组织发生退行性病变所致,也可见于冠心病、心肌炎、心肌病、高血压、风湿性心脏病患者;在小儿主要见于外科手术损伤后,其心电图表现形式多样,包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、心动过缓-心动过速交替(慢-快综合征),轻者往往无症状或仅有微妙的非特异性症状,如头晕、心悸、胸闷、气短等,重者可出现黑朦、晕厥甚至猝死.由于病窦患者缺乏特异性的临床表现,其心电图或者动态心电图结果分析复杂,给临床诊断带来了很大的困难.近年来,对病态窦房结综合征的研究从发病机制到临床诊治均逐渐增多,现就其研究进展综述如下.     

病态窦房结综合征1例

正1临床资料患者男性,78岁。主因头晕、黑矇1周入院。心电图基本窦性心率60/min(图1),P-R间期0.22 s,一度房室传导阻滞。在第2个窦性心搏后出现长达4.8 s的窦性P-P间歇,长P-P间歇不是基本窦性P-P间期的倍数,提示窦性停搏。第3个QRS波群延迟出现,QRS波群时限增宽至0.12 s,其前未见P波,T波与主波方向相反,为室性逸搏;第4个QRS波群时限正常,形态与窦性QRS波群略有不同,其前未见P波,为交界性逸搏。第5个心搏为窦性激动夺获心室。第6个心搏的P波与窦性P波略有不同,PR间期0.16 s,为房性逸     

病态窦房结综合征诊断中的要点

病态窦房结综合征（简称SSS）是指窦房结病变引起的一系列心律失常和临床表现,其特点是窦房结自身的自律性降低和／或窦房结的冲动不能激动心房,因而不能完成其应有的起搏功能。病人常有心动过缓,且易并发室上性心动过速及房室传导阻滞。有窦性心动过缓和／或慢性心律失常的病人,如反复发作室上性快速心律失常（包括室上性心动过速、房性心动过速、房颤、房扑等）,     

老年病态窦房结综合征临床特征

目的　探讨老年病态窦房结综合征 (SSS)临床特征。方法　对 5 0例老年SSS发病年龄、病因、病程、症状和动态心电图 (DCG)进行回顾分析。结果　 70岁以后男性SSS发病率明显上升 ,病因依次是冠心病 ,特发性SSS ,高血压性心脏病 ,老年退行性心脏瓣膜病以及心肌病。老年SSS平均病程长约 10年 ,且与DCG分型有关 ,III型的最长 ,IV型的最短 ,I型与II型相近。早期DCG多为阵发性房颤 ,阵发性室上性心动过速 ,频发房早 ,窦房阻滞 ,房室传导阻滞和束支传导阻滞 ,以后逐渐演变成四种类型的SSS。症状晚于心律失常出现 ,早期为心悸、头昏和乏力 ,晚期为黑朦 ,晕厥及心绞痛和心衰加重。起搏器安置时机取决于临床症状而不是DCG分型。结论　SSS多发于 70岁以上男性 ,多种病因 ,起病隐匿 ,病程漫长。早期心电图和症状不典型 ,晚期DCG可分成四种类型 ,晚期症状黑朦和晕厥等 ,症状严重程度决定起搏器安置时机。连续DCG检测是评估老年窦房结功能常用的有效的方法。     

烟酰胺治疗老年性病态窦房结综合征

老年性病态窦房结综合征的治疗目前尚无理想的药物,尤其是伴有快——慢综合征时,药物的选择更为困难。笔者自1986年来使用烟酰胺治疗本症3例,收到满意效果。现介绍如下: 本组3例诊断均符合1977年北京地区病窦座谈会所制定的标准,并排除其他药物的影响。例1:男性,65岁。病程10年,曾多次治疗。心电图:窦性心动过缓,ST—T改变。24小时心电监测:窦缓、窦性停搏、ST—T改变。窦房结恢复时间     

远离病态窦房结综合征的困扰

李女士近两年来反复出现头晕、四肢无力、眼前发黑．严重时晕倒，不省人事，几分钟后才清醒，至今发作多次。在医院住院检查被诊断为病态窦房结综合征。病态窦房结综合征简称为“病窦综合征”或“病窦”。窦房结位于心脏右心房的上部。心脏的主要功能是以一定的频率不断地进行收缩和舒张，从而将血液泵向全身的血管和器官。     

23例病态窦房结综合征的护理

1 一般护理入院后按心血管病常规护理,测P时间不能少于1分钟,脉律不齐需心脏听诊,时间不少于3分钟,要准确观察心率、心律、心音强弱,有无杂音和额外心音等。必要时心电监护。要给患者创造一个整洁舒适温馨的休养环境,要求患者不能单独外     

病态窦房结综合征误诊脑梗死1例

患者男,79岁.以发作性头晕1周,加重3 h为主诉人院.1周前无明显诱因出现头晕,伴一过性意识障碍,数分钟即自选缓解,伴胸闷,无心前区疼痛及必悸.     

30例病态窦房结综合征临床分析

目的探讨病态窦房结综合征的病因治疗、药物治疗及起搏治疗。方法对30例病态窦房结综合征患者临床治疗方法资料进行分析。结果 30例病态窦房结综合征经治疗,显效12例,有效15例,无效3例,总有效率为90%。结论针对病窦综合征的病因进行治疗,是防止病情发展、促进病变恢复的重要措施。     

氨茶碱治疗病态窦房结综合征的疗效观察

<正>病态窦房结综合征(SSS,简称病窦)是临床上较常见的心律失常之一,临床主要表现为脑供血不足和发作性黑朦晕厥。重者出现阿—斯综合征或猝死,心电图出现多种心律失常,但心率以缓慢性传导阻滞为主,个别病人出现快—慢综     

病态窦房结综合征动态心电图53例报告

病态窦房结综合征(Sick sinus syndrome以下简称SSS),是由于窦房结的起搏与传导功能障碍所引起的一组心律失常及其临床表现。目前诊断SSS主要依靠临床症状,常规心电图(ECG),动态心电图(DCG),药物及运动激发试验,电生理检查等。ECG是最基本的诊断方法,而DCG由于可连续24小时长时间记录生活状况下心率,心律改变及心律失常与症状的关系,明显优于ECG,是诊断SSS的安全可靠方法。现将我院DCG诊断的SSS 53例报告如下:     

90例病态窦房结综合征的心电图分析

目的 了解病态窦房结综合征的病变范围，并指导临床治疗及预防后判断。方法分析90例病态窭房结综合征患者的心电图。结果根据心律失常特点将其分为4型：（1）心动过缓型；（2）心动过缓-心动过速型；（3）双结病；（4）全传导系统障碍。结论对病态窦房结综合征的认识不单局限于窦房结有病，本组近半数患者影响到窦房结以外的传导系统。     

起搏器对病态窦房结综合征的临床运用

目的:通过前瞻性研究评价病态窦房结综合征(病窦)患者房室传导情况的长期随访观察。方法:168例病窦患者房室传导功能正常,74例植入单腔心房起搏器(AAI),94例植入单腔心室起搏器(VVI),随访期从植入后3个月开始,每年一次测量心电图PR间期。在AAI组,以100～120次/min起搏频率起搏后测量起搏峰至R波起点距离(Stim-R120),平均随访4.5±2.2年。结果:在AAI组,PR间期Stim-R100、Stim-R120及房室结文氏点无变化,仅1例病人发生了Ⅲ°房室传导阻滞而改为VVI起搏(0.2%/年)。结论:房室传导功能在病窦患者长期随访中是稳定的,AAI起搏是安全可靠的,无束支传导阻滞病窦患者可选用。