僵人综合征1例的护理

僵人综合征(stiff man syndrome,SMS)是一种罕见病,2010-05我科收治1例,护士在按常规护理外,针对本病特点进行针对性护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下。1病历摘要男,64岁。患者1a以来无明显诱因出现面部瘙痒,无皮疹发热,逐渐发展至胸背部,影响睡眠。数日后出现舌根麻木,视物成双伴有吞咽困难、饮水呛咳未予治疗,近日散步时出现突感双下肢无力摔倒,休息后可继续行走,头晕,行动后恶心呕吐,病情逐渐加重。既往无特殊病史。查体:神志清楚、语言流利,眼球各方向活动充分;双下肢肌力5-级,双下肢肌张力强直增高伴腹肌肌肉僵硬,右侧Chaddock征阳性。脑电图、心电图及MRI未见异常。肌电图检查(神经传导速度及重复频率     

超高龄骨髓增生异常综合征1例的护理

2009—10我科收治1例超高龄骨髓增生异常综合征患者,治疗积极、精心护理,患者情绪稳定配合好,无护理并发症。现将护理情况报告如下。     

POEMS综合征1例分析

对POEMS综合征1例分析如下. 1 病历摘要 男,65岁.无明显诱因双下肢麻木无力9个月余,于活动后明显,并逐渐加重,出现踩棉花样感觉,单独行走困难,继而出现双上肢麻木及乏力,不能持筷进食及穿衣等,曾于沈阳医科大学附属医院及辽河油田中心医院诊断为周围神经病给予营养神经及改善微循环等治疗,效果不佳,病情继续加重.2008-12来我院诊治,入院查体:T 36.4 C,R 20次/min,P 86次/min,BP 120/70 mm Hg,神清,精神状态好,皮肤无黄染,表浅淋巴结无肿大,心肺无异常,腹平软,肝肋缘下2 cm,质软,脾未触及,四肢肌力3级,肌张力减弱,神经系统未见异常.     

重症葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例的护理

目的：总结葡萄球菌性皮肤烫伤样皮肤综合征的护理经验。方法：配合抗感染治疗、采用三氯异氰尿酸消毒、氯强油搽剂进行有效的皮肤创面保护。结果：创面高达80%以上的1例重症葡萄球菌皮肤烫伤样综合征患儿无并发症发生,无溃疡疤痕形成,7 d内全部治愈出院。结论：控制感染、保暖、补液、控制疼痛是至关重要的,而氯强油搽剂进行皮肤创面护理在整个治疗护理过程中起着关键的作用。     

不典型伤寒1例的护理

对不典型伤寒1例的护理报道如下。病历摘要 男,30岁。因发热、全身乏力4d人院。体温最高达40．5℃。门诊诊断为上呼吸道感染,给予感冒清热冲剂、百服宁等药物口服,体温反复升高,且感腹胀、腹痛,食欲减退,     

横纹肌溶解1例的护理

横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创或再灌注之后造成的肌肉损伤的全身系统表现,尤其是骨骼肌、心肌及平滑肌损伤,常表现为肌肉酸痛、肌肉肿胀、棕色尿,进而造成急性肾衰竭。2008-02我科收治横纹肌溶解症1例,护理体会如下。     

睾丸女性化综合征1例

1病历摘要 女,31岁。因“发现右侧腹股沟区可复性肿物6月余”拟“右侧腹股沟斜疝”收入院,自诉13岁初潮,月经稀发,之后一直无月经来潮,结婚5a余未避孕未孕,父母非近亲结婚,处四姐妹无兄弟,大姐及二姐正常发育,其母曾为生男孩而用民间偏方,三“姐”有染色体异常（XY孩型）伴隐睾。     

内镜下治疗黑斑息肉综合征1例的护理

黑斑息肉综合征又称为Peutz—Jeghers综合征（PJS）,是一种临床少见的常染色体显性遗传病,以胃肠道息肉、口唇黏膜与四肢末梢色素沉着为特征。本综合征较罕见,我科于2009-02诊断治疗1例黑斑息肉综合征患者,现将其护理体会报导如下。     

Chediak-Higashi综合征1例报告并文献复习

目的:提高对Chediak-Higashi综合征的认识。方法:对1例Chediak-Higashi综合征患儿的临床资料进行分析,并复习国内外相关文献。结果:Chediak-Higashi综合征主要表现为反复感染、眼部及皮肤白化病,加速期患者主要为全血细胞减少、肝脾淋巴结肿大等噬血细胞综合征表现。本病的确诊依靠在外周血涂片、骨髓片中的有核细胞胞浆内找到紫红色、圆形或椭圆形的巨大颗粒。结论:Chediak-Higashi综合征是一种罕见病,预后差,在临床中应加深对该病的认识,以早期诊断。     

重症胸部损伤1例的护理

我科于2009—10—10收住1例左胸开放性损伤,左侧血气胸,左多根肋骨骨折,连枷胸,左肺挫裂伤,左胸壁缺损。入院时左胸完全塌陷,反常呼吸明显,经医护人员精心治疗及护理后康复出院。现报告如下。     

黑斑息肉综合征1例分析

对我院黑斑息肉综合征1例分析如下。 1病历摘要女,33岁。因便血2个月入院。2个月前患者无明确诱因出现大便带鲜血,量不多,无腹痛、腹泻。患者出生后7个月口唇、指、趾端可见黑斑或棕色斑点。家族史：奶奶、父亲及弟弟口唇、指、趾端可见黑斑或棕色斑点。奶奶死因不详,父亲死于肺癌,姑姑死于恶性肿瘤（具体不详）。该患者1 a前确诊为宫颈癌,曾在当地医院行放、化疗。1998年曾因贫血在当地医院行肠镜检查发现多发息肉并给予镜下切除。病理：组织学形态符合炎性息肉伴腺瘤性增生,间质未见明确的分支平滑肌增生。     

透析器首次使用综合征1例的护理

近年,随着透析器种类的增加,透析膜的多样化,临床出现首次使用综合征的发生率也增加.为进一步提高对本综合征的认识,现将在我院血液透析中心诊断为首次使用综合征的1例患者的治疗及护理汇报如下.     

妊娠合并骨髓异常增生综合征1例的护理

我科于2009—10-08收治妊娠合并骨髓异常增生综合征（MDS）患者1例,经过医护人员精心治疗和护理,患者病情稳定,血象有所恢复,现报告如下。     

皮肌炎伴假性阿洪病1例的护理

假性阿洪病主要是继发于遗传或非遗传疾病所导致的趾（指）末端的环状收缩带，进一步引起远端组织坏死。此病病程缓慢，一般在发病5～10a以后在关节部位发生患趾（指）脱落。我科于2004—11—10收治1例皮肌炎伴假性阿洪病的患者，现将护理体会分析如下。     

伴多系统损害的干燥综合征1例报告并文献复习

干燥综合征（SS）为慢性多系统自身免疫性疾病,常累及泪腺、唾液腺等外分泌腺,也可累及肝、肺、肾等脏器以及血管、关节和皮肤等。但SS同时合并多脏器损害十分罕见。现将我院所遇1例结合文献复习如下。1病历摘要女,49岁。以发现低血钾10 a、发热10 d为主诉入院。患者10 a前出现乏力,发现血钾低,补钾后症状缓解,未治疗。10 d前出现发热,最高达39.2℃,咳少量黄痰,为系统诊治入院。     

Dandy-Walker综合征1例分析

对Dandy—Walker综合征1例分析如下。 1病历摘要 女,6月龄。主因咳嗽1个月、加重伴喘息3d于2008—07-13收入院。患儿足月顺产第2胎,第1胎不明原因自然流产。家族中无类似患者,仪母非近亲结婚。出生体重2．1kg,查体：发育差,生长落后,神志清楚,精神反应差,呼吸促,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布湿罗音。心腹无阳性体征。无骨骼畸形,四肢肌力、肌张力正常。     

新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例的护理

2009—02我科收治1例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿,经过积极的治疗和护理,患儿住院12d后痊愈出院,现将体会报告如下。 1病历摘要 男,15日龄。母孕38周剖宫产,以发现脓疱疹2d为主诉人院。查体：T37．0℃,P160次／min,R60次／min,神清,反应好,双眼睑肿胀,有脓性分泌物渗出,口周呈放射样皲裂,有炎性分泌物渗出,颈部、腋下、前胸、背部、臀部、大腿内侧有大面积表皮剥脱,表皮剥脱处露出红色糜烂面,双足关节处皲裂出血,     

5-羟色胺综合征1例分析

现将笔者所遇5-HT受体激动剂合并米氮平所致5-羟色胺综合征1例分析如下。 1病历摘要 女,72岁。因精神病史10 a余,烦躁不安,四肢不停抖动1周,发热1 d入院。患者于10 a前无明显诱因出现心情不好,对任何事都提不起兴趣,觉得活着没意思,诊断为抑郁症,给予米氮平（30 mg/d）、帕罗西汀（20 mg/d）治疗病情控制尚可,偶有波动。1个月前,患者因胃病开始服用新络纳（枸橼酸莫沙比利分散片）,10 d前患者到医院调药（停用帕罗西汀）,1周前开始出现意识不清楚,四肢不停抖动,胡言乱语,1 d前开始出现低热,T 37.8℃。患者既往高血压病史10 a（一直服用缬沙坦,氨氯地平,血压控制可）,有胃病史1个月,个人史无特殊,家族史弟弟有精神病史。查体：T 39.0℃,P 110次/m in,R 35次/m in,BP 140/90 mm Hg,浅昏迷状态,双瞳等大等圆,对光反射存在,心肺腹未及明显异常,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射亢进,四肢不停抖动,脑膜刺激征阴性,病理征未引出,精神科检查无法进行。入院后查胸片正常,W BC 10.0×109/L,肝肾功能正常,ECG、EEG大致正常范围,乙肝三抗阴性,     

Pierre Robin综合征1例分析

对Pierre Robin综合征1例分析如下。 1病历摘要 男,主因“胎龄36周,生后呼吸呻吟3h”入院,患儿为第2胎第2产,因胎膜早破20h行剖宫产娩出,出生体重2500g,脐带、羊水无异常。生后1minApgar评分7分（肤色、呼吸、心率各扣1分）,5min8分（肤色、呼吸各扣1分）,10min10分。孕母28岁,血型为A型,RH（＋）,职业个体户,14岁初潮,于3a前因漏斗骨盆剖宫产娩一足月男婴。     

继发性骨髓增生异常综合征1例分析

现将我院2006年曾被延误诊断的继发性骨髓增生异常综合征的精神分裂症1例分析如下。