公立医院内部控制建设的存在问题与建议

目的:分析研究公立医院内部控制建设情况,发现问题、找到对策,提升公立医院内部控制水平。方法:以公立医院为研究对象,分析医院推进内部控制建设的制度设计、内控方法、内控实施和内控监督评价等内容。结果:公立医院内部控制制度不够完善、内部控制手段落后、内部控制培训不到位、缺乏对控制活动有效的监督与评价。结论:加强公立医院内部控制环境建设、完善风险管理文化、加强内控人才队伍建设、依托外部监督优化内部控制措施,引导公立医院内部控制建设逐步完善,增加公立医院防范风险的能力。     

医院内部控制评审中存在问题的原因与对策

实践证明,具有核心竞争力的医院不仅拥有严格的内部控制制度,而且拥有针对内部控制制度合理有效的评审监督机制。缺乏严格的评价监督,最严密的内部控制也显得苍白无力。无章可循、有章难循、有章不循和违章不纠是医院内部控制评审中经常出现的4个问题。通过内控制度评审,能够揭示医院内控制度执行过程中潜在风险的严重程度,对于医院管理层风险决策有着积极的指导作用。医院内部控制评审作为医院自身调节和自我约束的内在管理机制,处于医院中枢神经系统重要的免疫位置,具有医院自身保健和抵御风险的功能,是现代化医院健康可持续发展的"保健医生"。     

建立医院财务内部控制制度的思考

强化医院内部基础管理工作,形成比较严密的内部自我约束和相互监督机制,即建立和完善有效的医院内部控制制度是提高医院经济效益和社会效益,促使医院走上良性发展轨道的重要保证。内控制度是以财务会计为控制中心的内部控制制度,因此,笔者就医院财务内控制度的建立谈一些粗浅的看法。     

医院内部控制制度缺失的成因与对策

<正>1医院内部控制制度缺失的成因分析1.1医院内部控制制度体系薄弱医院领导对医疗制度建设非常关心,投入较多,而对如何建设医院内部控制制度不关心、不重视,使较多医院没有建立完善的内部控制制度,对医院内控认识不足,认     

建立健全医院内控制度的设想

本文指出医院内部控制制度存在的主要问题，提出建立健全内部控制制度需要解决的一些问题。旨在探索和完善医院内控制度，使其成为更加合理、有效地适应新环境的医院会计内控体系。     

医院内部控制执行力研究

目前，医院内部控制的执行力普遍不强，存在内控制度与操作脱节、内审职能难以发挥、奖惩力度不够等问题，为提高医院内部控制执行力，建议完善内控组织体系、细化内控制度、加大考核力度。     

加强内控制度建设 促进卫生事业发展

内部控制制度,是人类社会生产力发展到一定阶段的必然产物,凝结着古今中外的会计和管理工作经验。具体地说,内部控制制度是一个单位为了实现经营目标,维护财产物资完整,保证财务收支合法,会计信息真实,贯彻经营方针和决策,以及保证经济活动效益而形成的一种内部自我协调、制约和检查的控制系统。其实质是通过制度约束,进行内部控制。内控制度属管理的范畴,按其特点可以划分为会计控制和管理控制。笔者拟就加强卫生机构内控制度(会计控制)建设谈几点意见,以与同道商榷。     

加强内控制度建设全面提升医院经济管理水平

文章介绍了医院加强内控制度建设,实施全面预算管理与支出控制相结合,从而全面提升医院管理水平的具体做法,提出了建立问责制和强化内审监督是促使医院内部控制运行机制持续而有效运行的保证.     

医疗单位的内部控制制度浅谈

医院内部控制制度在实现医院经营目标、保护医院资产安全完整、保证会计信息准确等方面,发挥了巨大的作用.但由于本身的局限性,还不能适应市场体制的要求,主要体现在医院管理层的认识有待深化、内控涉及的面有待拓宽、内控监督有待加强.因而医院管理层、财务部门、每一职工都应正确认识内控制度的内容和方式,完善内控制度体系.     

医院后勤部门内控制度的建设与实施

内控制度是指单位为了提高会计信息质量．保护资产的安全完整,确保有关法律法规和规章制度贯彻执行而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。内控制度以经营活动为主体,由各种经营管理规章制度、岗位责任制度,管理报告制度,内部审计制度,电子监控制度等组成的一套完整的管理机制。一个单位经营管理情况的好坏与内部控制制度是否完善、严密有着密切的关系。本文根据自身经验以医院伙食科的内控制度和流程设计建设进行了全面的介绍。     

农村大学生职业决策自我效能与归因方式关系

目的了解农村大学生职业决策自我效能与归因方式的关系,为高校心理健康教育及职业指导提供理论依据。方法采用大学生职业决策自我效能量表和内控性、有势力的他人及机遇量表对湖北师范学院随机抽取的418名大学生进行问卷调查。结果农村大学生职业决策自我效能自我评价、收集信息、选择目标、制定规划、问题解决得分和决策效能总分分别为(20.71±4.11)、(30.83±5.95)、(30.23±6.14)、(26.53±5.38)、(22.53±4.93)和(130.82±23.99)分,与城镇大学生的(20.92±4.15)、(31.28±5.70)、(29.85±5.41)、(26.79±5.26)、(22.64±4.65)和(131.48±21.88)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同特征农村大学生比较,文科生自我评价、收集信息和问题解决得分和决策效能总分均高于理科生(P<0.05),大二学生自我评价、收集信息得分均高于大一、大四学生(P<0.05);农村大学生职业决策自我效能各维度得分和决策效能总分均与内控性呈正相关关系(P<0.01),与外控性呈负相关关系(P<0.01);多元逐步回归分析结果表明,内控性和外控性均能有效预测职业决策自我效能(P<0.001),其中内控性能正向预测职业决策自我效能,外控性能负向预测职业决策自我效能。结论归因方式能影响农村大学生的职业决策自我效能。     

大型综合医院内部控制制度建设探讨

大型综合医院是我国医疗系统的骨干力量,其改革也是国家深化医药卫生体制改革的重点,医院内部控制能够提升大型综合医院管理的规范化和科学化水平.通过对大型综合医院内部控制建设的理论基础和存在的普遍问题进行梳理和分析,提出了其内部控制制度构成和具体内容设计的思路与方法.     

Utilization of hospital services. A comparison of internal medicine and family practice

Five hundred twenty new patients were randomly and prospectively assigned to receive care in the Internal Medicine Clinic or Family Practice Clinic of a large university hospital. Previous analyses of outpatient data demonstrated that the frequency of visits to the clinic of primary care, acute care clinic, emergency room, and consultant clinics were all significantly higher for patients randomized to internal medicine compared with family practice. In the present study, patients' charts were reviewed for information regarding hospitalizations. During the 3.4-year study period, there were a total of 61 hospital admissions for internal medicine (35 of 249 patients), and 58 for family practice (27 to 271 patients). Age (mean 47 years) and sex of patients in both groups were equivalent. The average total cost of hospitalization for each patient was greater for those randomized to the Internal Medicine Clinic: $7,193 for internal medicine patients as compared with $5,764 for family practice patients. The professional costs per hospitalization showed greater variation: $913 for Internal Medicine Clinic patients and $629 for Family Practice Clinic patients. Internal Medicine Clinic patients had a longer mean length of hospitalization (7.5 days) when compared with that of Family Practice Clinic patients (6.3 days). It can be concluded that in this clinical environment the hospitalization patterns are different for patients assigned to the Internal Medicine Clinic compared with the Family Practice Clinic: both cost and length of care for hospitalization are less for those followed by the Family Practice Clinic.     

高校严重急性呼吸综合征监测系统和控制措施效果评价

目的 对高校严重急性呼吸综合征(SARS)的监测系统和控制措施效果进行评价。方法 收集某高校在广州市SAPS流行期间疫情发生情况与紧急应对的组织领导、防治策略和控制措施效果。结果 在SAPS流行期间高校建立“个人-宿舍(家庭)-班级(单位)-系-院-学校”的监测系统,采取针对性的预防控制措施,切实做到“早发现、早诊断、早隔离、早预防及早治疗”,贯彻“早、小、严、实”的疫区处理原则,实现少发生、无续发、不流行、无死亡及稳定校园教学秩序的目标。结论 严密的监测系统和以早期隔离患者与密切接触者为主的综合防治措施,能够有效地控制SAPS在高校流行。     

基于风险管理的公立医院内部控制体系现状分析

摘要：内部控制是所有经济组织管理活动的一部分。随着医药卫生改革的不断深化,多元化办医格局的确立,公立医院将面临市场压力的挑战。强化公立医院风险意识,构建公立医院内部控制体系,在医院风险管理中显得尤为重要。本文结合公立医院风险管理的特殊性,对我国公立医院的内部控制体系研究与现状进行系统的分析,找出存在的问题,以期为公立医院内部控制深入探索路径。     

国有医院内部控制环境探析

本文结合COSO所发布的《内部控制——整合框架》理论与我国国有医院实际情况,选取医院控制环境这一要素作为研究对象,分别从组织结构、主体员工的价值观、医院管理层的理念与经营风格、医院审计部门,以及医院人力资源政策等5个角度对内部控制的影响进行系统分析,并结合实际提出了目前国有医院在上述环节所普遍存在的问题,同时给出一些解决的方案。     

内部审核是质量管理体系有效运行的关键

医院内部审核包括质量管理体系的审核、过程质量的审核和产品（服务）的审核3个方面。内部审核结果表明,采取纠正／预防措施和PDCA循环方法可使已发生的不合格服务和潜在的不合格服务得到有效控制。通过内部审核,可以提高医院管理水平。     

企业内部审计的新思考

随着经济的发展,内部审计越来越突显其重要性。积极活跃的内部审计能够在提高企业收益和加强风险控制等诸多方面对企业的经营产生不可低估的推进作用。现阶段的中国,部分企业把内部审计置于"可有可无"的状态,内部审计没有真正发挥它积极的作用。鉴于此,本文根据现阶段企业内部审计的重点提出可供斟酌的建议和意见。     

Vital links for today and tomorrow. With one stage of MIS development complete, an integrated delivery network looks to the future

Over the past four years, Provenant Health Partners (PHP), Denver, has been developing and implementing a management information system to meet the organization's current needs. The system consists of the following information networks: Internal management; Electronic claims processing; Purchasing; Physician communications; Clinic communications; Physician practices; Other hospitals,offnaged health. In the past, PHP used the system primarily for traditional management and control purposes. Recently, however, the organization has extended the use of its data outputs to include internal and external marketing purposes as well. Clinical, service, and management quality data are now tracked and shared with internal and external constituents. PHP is also working to develop a health information system for the future. Such a system will include all the components of the current management information system, but will also facilitate effective health management of populations enrolled in the organization's integrated delivery network.