重组因子Ⅶa对急性脑出血患者安全

一项小型Ⅱ期研究结果表明，宽剂量范围的重组因子Ⅶa（Ⅶa）紧急治疗对急性脑出血（ICH）患者安全。     

重组活性Ⅶ因子治疗危重出血6例报告

<正>临床上经常出现危及生命的出血,如外伤性出血、术中出血、重症感染、白血病均可以导致弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),寻找一种快速有效的止血方法,是挽救患者生命的关键所在。重组活     

因子Ⅶ缺乏伴内源凝血障碍一例

患儿,男,12岁。因右踝关节疼痛、肿胀,伴局部发热,活动受限,于1995年4月27日入院。患儿自幼发生无明显诱因的鼻衄、牙龈出血。踝、肘关节均有过出血、肿胀,伴局部发热史,与外伤有关或自发,出现功能障碍。曾行右踝、膝关节手术,抽出     

重组活化Ⅶ因子在出血患者中的应用

根据报道,每年大约有250万人死于暴力和交通事故,占总死亡人数的12%,暴力和交通事故死亡人数的30%～40%是由于患者严重出血引起的[1].对出血患者的及时有效的治疗,可减少死亡人数,很有必要.     

重组活化Ⅶ因子对严重创伤合并创伤性凝血病预后的影响

目的观察重组活化凝血因子Ⅶ对严重创伤合并创伤性凝血病患者外源性凝血功能、病死率和输血量的影响。方法收集50例严重创伤合并创伤性凝血病患者,分为二组,观察组共27例,在损害控制理念下均予静滴活化重组Ⅶ因子,对照组共23例,应用常规治疗的方法,观察相关指标的改变。结果观察组患者15 d死亡率明显低于对照组(14.81%vs 43.48%),观察组48 h内浓缩红细胞输注量(18.72±3.76 vs 23.52±6.70)、冰冻血浆输注量(19.32±4.30 vs 23.06±4.36)和评分(2.08±0.24 vs 4.41±1.14)均明显低于对照组。结论重组活化凝血因子Ⅶ能改善患者的外源性凝血功能,降低患者病死率,减少输血量。     

获得性血浆因子Ⅱ、Ⅶ联合缺乏的出血性疾病1例报告

先天性血浆凝血酶元(因子Ⅱ)缺乏症极罕见,自1947年发现迄今,文献报导过十余例。先天性血浆因子Ⅶ缺乏症也极少见,于1951年发现,发病率约1/50万,至1967年止报导过60例。均属常染色体不完全隐性遗传的出血性疾病。最近我院发现一例获得性血浆因子Ⅱ、Ⅶ联合缺乏的出血性疾病,报告如下:患者:张××,女性,41岁,汉族,已婚,河北省房山县人。因肉眼血尿,皮肤瘀     

先天性凝血因子Ⅶ缺乏一例报告

先天性凝血因子Ⅶ缺乏症极少见,国内仅有少数报告,我院去年发现一例,介绍如下。 李××,男,8岁,湖南耒阳人,汉族。住院号289906。二岁起反复皮下紫癜、鼻衄、牙龈出血。近二年来先后10次左膝、踝关节肿痛,活动受限,曾先后几次因出血在当地医院一般药物治疗无效。输父血可以止血。近日出现双下肢紫癜、血尿。     

先天性因子Ⅶ缺乏的血液凝固调节改变

目的研究先天性因子Ⅶ缺陷的血液凝固变化对临床出血的影响.方法一个先天性因子Ⅶ缺乏家系23名成员的因子Ⅶ和其他凝血因子促凝活性检测,用PCR及DNA序列检测因子Ⅶ基因缺陷,并分析各自临床出血状况.结果家系中,因子Ⅶ缺乏伴有FⅫ:C下降或FX:C增高的,无明显出血现象;而FⅫ:C正常或FⅩ:C正常的则有程度不同的出血.结论先天性因子Ⅶ缺乏发生临床出血除与因子Ⅶ:C水平有关外,还可能与FⅫ:C和FX:C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关.     

先天性因子Ⅶ缺乏的血液凝固调节改变

目的 研究先天性因子Ⅶ缺陷的血液凝固变化对临床出血的影响。方法 一个先天性因子Ⅶ缺乏家系23名成员的因子Ⅶ和其他凝血因子促凝活性检测，用PCR及DNA序列检测因子Ⅶ基因缺陷，并分析各自临床出血状况。结果 家系中，因子Ⅶ缺乏伴有FⅫ：C下降或FX：C增高的，无明显出血现象；而FⅫ：C正常或FX：C正常的则有程度不同的出血。结论 先天性因子Ⅶ缺乏发生临床出血除与因子Ⅶ：C水平有关外，还可能与FⅫ：C和FX：C变化引起的凝血和纤溶活性改变有关。     

重组人凝血因子Ⅶ治疗产后出血1例

产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 m L,剖宫产时超过1 000 m L,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,占30/10万左右[1]。PPH的预防和治疗主要包括预防性使用宫缩剂、子宫按压、宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、髂内动脉栓塞术和子宫动脉栓塞术、髂内动脉血管球囊阻断术、以及围生期子宫切除[1-2]。2006年,美国妇产     

敌鼠钠盐中毒致第Ⅶ因子缺乏(附2例报告)

敌鼠化学名为2—(二苯基乙酰基)—1,3—茚满二酮,其钠盐易溶于水。可经消化道吸收,属口服抗凝剂类药物。因鼠对本药极为敏感故用作杀鼠剂。临床多因误服而致中毒,影响依赖维生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)合成,特别易引起第Ⅶ因子缺乏。临床表现为皮肤粘膜的广     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗他巴唑致粒细胞缺乏12例临床观察

目的探讨重组人粒细胞集落刺激因子治疗他巴唑致粒细胞缺乏的治疗效果。方法对12例G raves病患者应用他巴唑致粒细胞缺乏,采用重组人粒细胞集落刺激因子300μg/d,皮下注射治疗。结果12例应用rhG-CSF治疗MM I引起的粒细胞缺乏,粒细胞恢复正常时间为4~13d,均数9d。结论应用rhG-CSF治疗MM I引起的粒细胞缺乏,粒细胞升高时间短,抢救成功率高,是目前治疗该病的有效方法。     

血浆条件的改变对PCC中Ⅶ因子和Ⅸ因子吸附效果影响的研究

目的探讨在凝血酶原复合物生产过程中不同的血浆吸附条件对VII因子及IX因子吸附率的影响,找出最佳血浆吸附条件。方法采用血浆p H和血浆稀释比例两个自变量进行实验。血浆稀释比例设置未稀释、1/6体积稀释、1/3体积稀释、1/2体积稀释、2/3体积稀释、5/6体积稀释共6个梯度。血浆p H设置p H7.6、p H7.4、p H7.2、p H7.0、p H6.8、p H6.6共6个梯度。结果在血浆p H试验中,VII因子及IX因子在血浆p H6.8附近显示出最大吸附率,分别为48.2%和92.5%。在血浆稀释试验中,VII因子吸附率随血浆稀释比例增大显示出先升高后降低的趋势,IX因子随血浆稀释比例增大显示出吸附率逐渐降低的趋势。结论血浆p H6.8,稀释比例为1/6体积的条件为最佳血浆吸附条件。     

重组hGH再次治疗生长激素缺乏侏儒的疗效

本文报告用重组hGH治疗特发性生长激素缺乏侏儒第二年的疗效。剂量和方法同第一年,身高生长速率由1.9±1.0cm/年增加至9.2±1.2cm/年,比第一年治疗生长速率10.7±0.5cm/年为低(P<0.05)。结果显示,剂量以每周0.7IU/kg分7次皮下注射比每周0.5IU/kg分3次肌肉注射疗效更好。9例患者用药后8例T_4降低,无临床甲状腺功能低下症状,2例有抗hGH抗体,但不妨碍生长,无其他副作用。     

基因重组活化凝血因子Ⅶ制品对肝移植术中凝血功能的影响

目的观察基因重组活化凝血因子Ⅶ（rFⅦa）制品对肝移植手术中患者凝血功能的影响。方法20例因终末期肝硬化行背驮式原位肝移植（OLT）的患者，随机分为试验组和对照组，分别于切皮前10分钟单次静注rFⅦa（70μg／kg）、生理盐水。并于注药前（T1）、注药后30分钟（T2）测定患者的凝血酶原时间（PT）、国际标准化比率（INR）、活化部分凝血激酶时间（aPTT）、纤维蛋白原、血小板。观察两组患者凝血参数的变化。结果与对照组相比，试验组的PT（P=0．026）、INR（P=0．029）和aPTT（P=0．032）在T2时段明显降低。而纤维蛋白原和血小板则无明显变化。结论rFⅦa能快速、有效地改善肝移植患者的凝血功能，纠正PT、INR和aPTT比值，进而减少患者术中出血。     

重组活化凝血因子Ⅶ与超早期脑出血的止血治疗

脑出血是致残、致死率极高的疾病,其危害与急性期的再出血密切相关。传统的外科急性期手术治疗效果颇受争议,而近年来临床试验研究初步表明,超早期重组活化凝血因子Ⅶ治疗能明显抑制脑出血患者的再出血,从而降低病死率,改善患者功能预后,具有较好的有效性和安全性,进一步的研究尚在进行中。     

Rh因子缺乏综合征

众所周知,红细胞抗原(如Rh和Kell)常常会引致新生儿溶血性疾病。然而,完全缺乏Rh抗原将会引起其他问题。Rh缺乏综合征是因Rh血型抗原完全缺失或严重减少所致,且在40年前就被首次描述。与这种罕见病症相关的临床血液学和生物学异常表明它可以影响红细胞膜的完整性。这种病症表现为常染色体隐性遗传,或一种与Rh位点无关的抑制基因(调节基因型)或一种处在自身位点上的沉默等位基因(无效等位基因型)。     

小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响

目的 探讨小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响.方法 11例行原位肝移植术病人于无肝前期使用重组凝血因子Ⅶa 2.4 mg(30～40 μg/kg).记录给药前15 min和给药后15 min血栓弹性图(TEG)参数(r、k、α、MA和LY60),同时记录给药前后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量和血小板计数.结果 使用重组凝血因子Ⅶa前后TEG参数相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药后血浆凝血酶原时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量重组凝血因子Ⅶa(30～40 μg/kg)对TEG参数无影响,但是可缩短血浆凝血酶原时间.     

重组第8因子治疗血友病

虽然使血浆衍生的凝聚因子浓缩物中病毒毒性减弱的方法得到改善,但这些浓缩物仍有可能传播某些血生病毒。美国密执安儿童医院的J M Lusher等人对过去未经治疗的血友病患儿进行了一项多中心试验,以确定无病毒的重组DNA衍生的第8因子的作用。     

重组人粒细胞集落刺激因子对急性白血病不同剂量化疗后粒细胞缺乏的影响

目的 :观察重组人粒细胞集落刺激因子 (G -CSF) /重组人粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)不同剂量、不同给药时间 ,对急性白血病大剂量、普通剂量和较低剂量化疗后粒细胞缺乏的治疗作用。方法 :设立治疗组和对照组 ,观察急性白血病 30例 ,共 6 8个疗程化疗。结果 :所有治疗组较对照组感染减轻 ,粒细胞缺乏时间缩短 ,骨髓造血恢复加快。不规则治疗组和对照组比较 ,粒细胞缺乏持续时间、感染程度、骨髓造血恢复无差异。结论 :G -CSF/GM -CSF能缩短急性白血病化疗粒细胞缺乏 ,防治感染 ,促进造血恢复。