代谢综合征与脑卒中相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)与脑卒中的关系.方法 回顾分析我院2005年1月至2007年1月入院的患者462例,测量并记录全部受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG),血清甘油三脂(TG),血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C),血清高密度脂蛋白(HDL-C),体重指数(BMl),腰围,腰臀比(WHR);按照流行病学调查表统计生活习惯、膳食、精神心理等情况.结果 单因素logistic回归分析表明,MS与脑卒中呈正相关,OR值为3.269(95%CI 2.454～4.213),多因素分析调整年龄、性别、吸烟、饮酒后MS与脑卒中仍具有统计学相关性,OR值为2.873(95%CI 1.865～4.076).MS所有组分中,高血压与脑卒中的相关性最强,且随着代谢综合征组分在个体聚集越多,患脑卒中可能性越大.结论 MS与脑卒中发生密切相关,积极控制MS各危险因素对预防脑卒中发生有重要临床意义.     

56例代谢综合征患者冠状动脉造影结果观察

目的观察代谢综合征与冠心病相关性。方法入选已进行冠状动脉造影检查的56例符合代谢综合征诊断标准患者，统计诊断冠心患者数并观察冠状动脉病变程度，冠状动脉病变程度以病变支数表示。结果确诊冠心病45例，其中单支病变11例，双支病变15例，左主干和（或）三支病变19例。结果代谢综合征作为多种冠心病危险因素的集合状态，町作为强烈的冠心病独立危险因素。     

代谢综合征并发脑卒中危险因素分析及行为干预对策研究

目的探讨代谢综合征(MS)并发脑卒中的危险因素,提出预防脑卒中发生的行为干预对策。方法MS并发急性脑卒中患者80例(MS脑卒中组),另选性别、年龄与MS脑卒中组匹配的80例单纯MS患者(MS组),和80例健康人作为对照(正常对照组),测量并记录全部受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG),血清甘油三脂(TG),血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C),血清高密度脂蛋白(HDL-C),体重指数(BMI),腰围,腰臀比(WHR);按照流行病学调查表统计生活习惯、膳食、精神心理等情况。结果MS组和MS脑卒中组饮酒、摄盐过多、打鼾、易激动者较对照组多,锻炼者少,SBP、DBP、WHR、BMI、LDL-C、TG、FPG显著增高(P<0.05);MS脑卒中组吸烟、摄盐过多、易激动者较MS组多,锻炼者少,SBP、WHR显著增高(P<0.05)。逐步Logistic回归分析显示,与脑卒中发病密切相关的是SBP、WHR增高和锻炼减少。结论戒烟酒、低盐饮食、减重、控制血糖、血压、血脂达标并保持良好心态对预防MS和脑卒中有重要防治作用;有效减低SPB及控制体重对预防脑卒中发生有非常重要的临床意义。     

冠心病合并代谢综合征相关危险因素研究

目的探讨冠心病患者合并代谢综合征的相关危险因素。方法收集我院收入的冠心病患者253例分为代谢综合征组以及对照组。对比两组患者年龄、性别、BMI、BP、TC、TG、LDL-c及HDL-c等资料。结果两组对比,代谢综合征组患者性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C与对照组差异对比有统计学意义,P<0.05。Logistic回归分析显示性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C为冠心病合并代谢综合征的独立危险因素。结论性别、BP、TG、TC、LDL-C、HDL-C为冠心病合并代谢综合征的独立危险因素。     

2011年新疆塔河油田工人代谢综合征调查研究

目的 了解新疆塔河油田工人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况及流行特征,为高血压、高血糖、高血脂和高危人群健康教育以及做好心脑血管疾病的一级预防提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,于2010年3～4月对新疆塔河油田的4个基地工作1年以上的人群进行体格检查及相关代谢指标的测定.主要采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的MS诊断标准.结果 被调查人群MS的检出率为17.99％,随着年龄的增大,MS的检出率逐渐增高.MS患者的腰围、血压、三酰甘油、空腹血糖水平比非MS人群均有增高.结论 被调查人群MS检出率随年龄的增大而升高,在MS患者中以向心性肥胖最常见,应作为MS的重点监测人群,加强健康教育,采取相应防治措施,降低石油工人MS的患病率.     

家庭因素对代谢综合征患者运动行为的影响

目的：探讨家庭因素对代谢综合征患者运动行为的影响。方法：2007年6月对上海豫园社区3个居委的134例代谢综合征患者进行问卷调查。结果：有运动的家庭中的代谢综合征患者参加运动的比例为86．5％,明显高于非运动组代谢综合征患者参加运动的比例（36．6％）,P〈0．05;家庭功能良好组的代谢综合征患者参加运动的比例为87．4％,明显高于家庭功能障碍组（32．3％）,P〈0．05。结论：良好的家庭功能、家庭成员有规律参加运动可以对代谢综合征患者参加运动的比例的增加产生积极影响。     

代谢综合征社区治疗性生活方式干预效果评价

目的:研究治疗性生活方式改变(TLC)为主的综合干预对社区代谢综合征(MS)患者的作用,对其心血管危险因素进行效果评价。方法:根据本社区居民MS基线调查的数据结果,选取MS患者252例,随机分为干预组(114例)和对照组(138例)。干预组实行TLC为主的综合干预3年,对照组不采取相应干预,分别评估两组干预前后相关生理、生化学指标的变化。结果:干预组体重指数、女性腰围、血压、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯显著降低,高密度脂蛋白胆固醇显著增高(P<0.05)。结论:治疗性生活方式干预对降低MS患者的有关心血管危险因素有显著效果,该模式的实施对于社区内心血管危险因素的控制是有效的。     

中老年人脑梗死与代谢综合征关系的临床分析

目的 分析中老年人代谢综合征与脑梗死发生的关系及对治疗的影响.方法 以144例脑梗死的 中老年患者为研究对象,138名性别、年龄匹配的无脑血管疾病体检人员作为对照组,观察两组患者代谢综合征情况及相关 指标对脑梗死发生及治疗转归的影响.结果 脑梗死组患者代谢综合征发生率显著高于对照组.对影响脑梗死发生的临床因 素的单因...     

腔隙性脑梗死与代谢综合征的关系

目的研究中国人标准诊断的代谢综合征及其各组与腔隙性脑梗死（LACI）的关系。方法373例门诊及住院腔隙性脑梗死患者为LACI组,其中男性亚组203例,女性亚组170例;278例门诊体检者为对照组,其中男性亚组140例,女性亚组138例。观察代谢综合征在LACI组中男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、代谢综合征各组分水平以及代谢综合征对LACI的危险度。结果LACI组男性亚组和对照组男性亚组代谢综合征的患病率分别为38．9％和15．0％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。LACI组女性亚组和对照组女性亚组代谢综合征的患病率分别为45．9％和21．7％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。除男性空腹血浆葡萄糖外,LACI组男、女性亚组代谢综合征各组分水平与对照组同性别组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。代谢综合征使男性和女性LACI的发病分别增加3．25和2．65倍（P〈0．01）。结论代谢综合征与LACI关系密切,代谢综合征是LACI的重要危险因素。     

老年人肥胖与代谢综合征关系的调查

目的：了解闵行区江川社区老年人肥胖与代谢综合征的关系。方法：对4566例60岁以上老年人进行体检,检测身高、体重、血压、血糖、三酰甘油、胆固醇,分析不同体质指数代谢综合征的患病率。结果：老年人代谢综合征总的患病率为24.4%,其中超重组患病率为31.0%,肥胖组患病率为37.5%。结论：为降低代谢综合征患病率应加强老年人健康素养的形成,注重体重的控制。     

Ciprofibrate increases paraoxonase activity in patients with metabolic syndrome

AIMS: Diabetic dyslipidaemia with decreased high-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C) concentration plays a key role in enhanced atherosclerosis. The antioxidant effect of HDL is due to the influence of human paraoxonase 1 (PON1) and several authors have described decreased activity of this enzyme in Type 2 diabetics and subjects with metabolic syndrome. The goal of this study was to examine the effect of daily ciprofibrate on serum PON1 and lipoprotein concentrations in patients with metabolic syndrome. METHODS: Fifty-one patients with metabolic syndrome were enrolled into the study. We examined the effect of 100 mg day(-1) ciprofibrate treatment on lipid concentrations, oxidized low-density lipoprotein (LDL), PON1 concentrations and activity. We also investigated the calculated size of LDL-cholesterol (LDL-C). RESULTS: During the 3-month study, it was observed that following treatment with ciprofibrate, the serum triglyceride concentration decreased significantly (from 2.76 +/- 0.9 mmol l(-1) to 2.27 +/- 1.6 mmol l(-1); -18%; P < 0.001), while HDL-C increased significantly (from 0.95 +/- 0.2 mmol l(-1) to 1.2 +/- 0.3 mmol l(-1); 26%; P < 0.001). The oxidatively modified LDL-C concentration decreased significantly (from 137 +/- 19 U l(-1) to 117 +/- 20 U l(-1); P < 0.001), while HDL-associated apolipoprotein A1 significantly increased (from 1.35 +/- 0.2 g l(-1) to 1.75 +/- 0.3 g l(-1); P < 0.001). The LDL-C/LDL-apoB ratio, which reflects the size of LDL, increased significantly (from 0.96 +/- 0.05 to 1.05 +/- 0.06; P < 0.05). Serum PON1 activity was significantly elevated (from 108 +/- 34 U l(-1) to 129 +/- 31 U l(-1); P < 0.05), while standardized values for HDL-C remained significantly unchanged (PON1/HDL-C) (from 114 +/- 21 to 107 +/- 20; NS). CONCLUSION: Three months of treatment with ciprofibrate favourably affected the lipid profile, increased LDL resistance to oxidation and improved antioxidant status by increasing serum paraoxonase activity in these patients.     

代谢综合征患者血脂异常的规范化治疗和药学监护

目的探讨临床药师参与代谢综合征患者血脂异常的规范化治疗和药学监护的意义。方法临床药师参与血脂异常的代谢综合征患者的规范化调脂治疗过程,并对患者实施药学监护、健康教育和用药教育等。结果临床药师干预后患者的血脂水平、膳食结构、治疗依从性等均较干预前有明显改善;血脂异常的代谢综合征患者的治疗过程经临床药师干预后,未发生严重药物不良事件。结论临床药师参与代谢综合征患者的调脂治疗并通过药学监护和患者教育,町及时发现和解决患者治疗过程中的潜在问题,有助于提高患者的治疗效果,避免严重药物不良反应的发生。     

Effects of canrenone in patients with metabolic syndrome

Background: Metabolic syndrome is becoming a common disease due to a rise in obesity rates among adults.

Objectives: The aim was to evaluate the effects of canrenone compared to placebo on metabolic and inflammatory parameters in patients affected by metabolic syndrome.

A total of 145 patients were treated with placebo or canrenone, 50 mg/day, for 3 months and then 50 mg b.i.d. till the end of the study.

Blood pressure, body weight, body mass index, fasting plasma glucose (FPG), fasting plasma insulin, HOMA-IR, lipid profile, plasma aldosterone, brain natriuretic peptide, high-sensitivity C-reactive protein (Hs-CRP), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and M value were evaluated.

Results: A decrease of blood pressure was observed in canrenone group compared to baseline; moreover, systolic blood pressure value recorded after 6 months of canrenone therapy was lower than the one recorded with placebo. Canrenone gave a significant decrease of FPI and HOMA index, and an increase of M value both compared to baseline and to placebo. Canrenone also decreased triglycerides and FPG was not observed with placebo. Canrenone also decreased plasma aldosterone, Hs-CRP and TNF-α compared to baseline and to placebo.

Conclusion: Canrenone seems to be effective in reducing some factors involved in metabolic syndrome and in improving insulin-resistance and the inflammatory state observed in these patients.     

飞行员代谢综合征患病率调查及危险因素分析简

目的 了解飞行员代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的患病率及相关危险因素的流行学特征,对飞行员健康管理提供决策依据.方法 随机选取2012年10月1日-2013年9月30日来院疗养飞行员进行调查分析.调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检查.问卷调查包括基本情况、吸烟、饮酒、睡眠、高血压家族史和糖尿病家族史等;体格检查包括测量腰围、血压（收缩压、舒张压）;实验室检查包括检测空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）.结果 来院疗养的飞行员代谢综合征患病率11.38%（14/123）.MS组与非MS组在年龄、腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油方面比较有统计学意义（P〈0.05）;40岁及以上组与20～29岁组、30～39岁组患病率比较差异有统计学差异（P〈0.05）.肥胖、高血压、高血脂是飞行员代谢综合征的危险因素.多因素分析结果显示,最终进入模型且差异有统计学意义的变量有吸烟、饮酒、高血压家族史、睡眠时间过少（≤6 h）.结论 飞行员40岁以上年龄组代谢综合征患病率较高,因此,应采取综合措施以降低飞行员代谢综合征的发生率,其中,重点干预肥胖、高血压、高血脂.     

代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:选取代谢综合征患者35例,另选健康对照组20例,所有实验对象空腹采血离心取血清测定脂联素、胰岛素、血糖、胰岛素敏感性指数、胰岛素抵抗指数。结果:与对照组相比,代谢综合征组血清脂联素水平、胰岛素敏感性指数显著降低(P<0.01),血清胰岛素、血糖显著升高(P<0.01)。在代谢综合征组中,血清脂联素与胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数呈负相关,与胰岛素敏感性指数呈正相关(P<0.05)。结论:低血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

老年代谢综合征患者动脉弹性的相关研究

目的探讨老年代谢综合征(MS)与动脉弹性的关系。方法根据2005年国际糖尿病联盟MS诊断标准将256例受试者分为健康对照组(无任何指标异常)、非MS组(不满足MS标准但含有1个以上代谢指标异常)、MS组亚组1(腰围+其他2项指标异常)、亚组2(腰围+其他3项或以上指标异常)。应用全自动脉搏波速度测量系统测定臂—踝动脉脉搏波速度(baPWV)作为反映动脉弹性的指标,并与各临床观察指标进行多元回归分析。结果MS各亚组baPWV均显著高于健康对照组(P<0.01)及非MS组(P<0.01),非MS组与对照组间差异也有统计学意义(P<0.01)。ba PWV与年龄(r=0.543,P<0.001)、收缩压(r=0.562,P<0.001)、舒张压(r=0.387,P<0.001)、平均动脉压(r=0.468,P<0.001)、脉压(r=0.487,P<0.001)、空腹血糖(r=0.519,P<0.001)、甘油三酯(r=0.236,P<0.001)、腰围(r=0.136,P=0.029)和尿酸(r=0.162,P=0.010)呈显著正相关。多元逐步回归分析显示,年龄、收缩压和甘油三酯是影响baPWV的独立因素。结论在老年人群中MS组成成分的聚集可能促进动脉硬化的发生和发展。对老年MS患者进行代谢成分聚集的评估及进行脉搏波速度检测有助于心血管事件的一级预防。     

代谢综合征与心房纤颤的相关性研究

目的探讨代谢综合征与心房纤颤的关系。方法选取2006年5月～2007年9月在本院心内科门诊随诊及住院治疗的患者200例．根据美国NCEP—ATPⅢ和国际糖尿病联盟（IDF）的代谢综合症诊断标准。分为代谢综合征组（MS组）和非代谢综合征组（NMS组）。入选患者每3个月进行一次常规心电图检查,如出现新发的心房纤颤情况,则作出相应的记录,最终随访时间为2年。观察比较MS组与非MS组间心房纤颤发生率。结果在NCEP-ATPⅢ标准下．MS组发生心房纤颤的患者为84例,无发生者为36例,非MS组发生心房纤颤的患者为9例,无发生者为71例．MS组与NMS组间的心房纤颤发生率存在显著差异（P〈0．001）。在IDF标准下,MS组发生心房纤颤的患者为74例．无发生者为67例。NMS组发生心房纤颤的患者为19例,无发生者为40例。MS组与NMS组间的心房纤颤发生率存在显著差异（P〈0．05）。结论代谢综合征患者发生心房纤颤的可能性明显高于非代谢综合征者。代谢综合征是心房纤颤发生的危险因素之一。     

社区代谢综合征患者心理健康状况评估

目的：调查社区代谢综合征患者心理健康状况,为全科医生开展心理干预提供依据。方法：2015年12月采取随机抽样方法选取凌云街道社区卫生服务中心代谢综合征管理库中120例患者进行自编基本情况问卷调查,用症状自评量表（SCL-90）进行心理健康状况评分,根据量表结果评估心理健康状况。结果：除了偏执和精神病性两个因子差异无统计学意义外,SCL-90其余各因子差异均有统计学意义（P＜0.05）。代谢综合征患者的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子分明显高于全国常模,而患者人际关系敏感因子分则明显低于常模。结论：社区代谢综合征患者易出现心理健康问题,全科医生应重视其心理问题的早期筛查与干预。