17188例围产儿出生缺陷监测分析及干预措施探讨

目的在掌握承德市出生缺陷发生情况及其动态变化基础上,探讨引起出生缺陷的高危因素,制定干预措施,降低出生缺陷的发病率。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用前瞻性研究方法对承德市2006年的出生缺陷进行监测,并推行出生缺陷干预措施。结果监测围产儿17188例,出生缺陷儿139例(179种),出生缺陷发病率80.87/万,低于全国围产儿出生缺陷发病率。结论农村出生缺陷发病率高于城镇,降低出生缺陷发生的工作重点应在农村;加强婚前健康教育,普及优生优育知识、制定预防出生缺陷干预措施,提高围产期工作质量,是降低出生缺陷发生的关键措施。     

2005年～2008年富阳地区围产儿出生缺陷分析

目的了解富阳市围产儿出生缺陷4年来的变化趋势。方法采用纵向比较方法对富阳市出生缺陷资料进行分析。结果围产儿出生缺陷发生率逐年增高,4年围产儿出生缺陷前6位因素为其它类、多发畸形(2个以上缺陷)、先天性心脏病、多指(趾)、唇腭裂、并指(趾)。结论制定多方面的干预措施,降低出生缺陷发生率。     

庄河地区2007年～2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的对我市出生缺陷监测结果进行分析,了解出生缺陷的种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法对我市2007年～2008年的出生缺陷监测资料进行系统性分析。结果围产儿出生缺陷的发生率53.00/万;出生缺陷儿死亡率18.18/万;出生缺陷的发生率城镇高于农村;围产儿男性发生缺陷的比率高于女性;30岁以上的孕妇是发生缺陷的高危因素;出生缺陷种类前5位的是:总唇裂、外耳及其他畸形、多指(趾)、先天性心脏病、神经管发育畸形。结论加强优生优育科普知识宣传,加强孕产期保健,孕前及孕早期补充小剂量的叶酸,提高前诊断技术,进一步落实出生缺陷监测措施,努力降低出生缺陷的发生率[1]。     

黎城地区2000年～2006年围产儿出生缺陷监测分析

目的分析我县7年来围产儿出生缺陷的发生情况及特征,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准,对全县4所乡镇中心卫生院和3家县级医院2000年1月-2006年12月分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果监测围产儿12131例,出生缺陷130例,各年度出生缺陷发生率分别为137.28/万、131.91/万、130.86/万、123.15/万、84.24/万、79.01/万、78.65/万,呈逐年下降趋势,前五位出生缺陷排列为：神经管畸形、唇腭裂、脑积水、马蹄内翻足、多指趾。出生缺陷与产妇年龄、围产儿出生季节关系密切。结论根据出生缺陷监测结果,采取综合干预措施,预防出生缺陷。     

上海市杨浦区10年围产儿出生缺陷资料分析

目的 研究和分析围产儿出生缺陷发生的动态变化，为上级和有关部门制定和采取预防措施提供决策依据。方法 按“中国出生缺陷监测中心”制定的出生缺陷诊断及统计标准，对上海市场浦区1992年1月～2001年12月的围产儿出生缺陷监测资料，按前5年与后5年两组进行分析。出生缺陷的诊断以出生后临床诊断和B超为主。结果 监测围产儿53754例，出生缺陷发生率前5年为9.82‰、后5年11．452‰；经统计学检验无明显差异。流动人口占出生缺陷构成比，后5年至上升趋势达25％。出生缺陷的类型1997年～2001年先天性心脏性病占首位，与1998年～1999年上海市出生缺陷的顺位一致。其次为唇腭裂、指趾畸形。结论 结合国情开展有效干预措施。加强流动人口孕期保健工作。开展围产儿出生缺陷的三级预防，对初诊孕妇进行RPR血清学筛查，开展孕妇PAPPA-A血清筛查，提高B超医师的诊新技术水平，对住院分娩新生儿进行常规听力筛查。     

北海地区2001年～2005年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解北海市出生缺陷的发生率、发生的种类、相关危险因素,围产儿的死亡率,为预防决策提供依据。方法按广西出生缺陷监测方案,在北海市35个监测医院对住院分娩的围产儿进行监测。结果在84378例围产儿中,出生缺陷儿652例,发生率为7.73‰,涉及出生缺陷病种41例,前5位依次为多指（1.36‰）,唇裂并腭裂（0.69‰）,唇裂（0.65‰）,肢体短缩（0.55‰）,巴氏水肿（0.53‰）;出生缺陷的检出率农村高于城市,男性的发生率高于女性;围产儿的死亡率为8.69‰。结论针对检出率高且严重的先天畸形种类,制定有效的行政和医疗保健干预措施,加强农村围产保健的管理,广泛开展优生和保健知识宣传,以其进一步降低出生缺陷的发生率。     

2007～2008年鄂州市围产儿出生缺陷情况调查

目的了解本地区围产儿出生缺陷的发生率、种类及构成,探讨出生缺陷影响因素和产前诊断的不足。方法收集本院2007～2008分娩的产妇及围产儿资料,对之进行分析。结果鄂州市2007～2008年围产儿出生缺陷发生率为8.26‰,出生缺陷类型主要有唇腭裂、多指、尿道下裂等。结论加强孕前期-围孕期保健预防工作及围产期出生缺陷监测诊断工作,减少出生缺陷儿的发生。     

富顺地区2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷分析

目的了解县级医疗保健机构围产儿出生缺陷5年的变化趋势,制定干预措施。方法对2004年-2008年县级医疗保健机构围产儿出生缺陷资料进行分析。结果出生缺陷发生率为4.32‰,出生缺陷前5位依次为：唇腭裂、多指与外耳畸形、神经管缺陷与马蹄内翻足、并趾（指）、先天性心脏病与肢体短缩,占出生缺陷总数的80.68%。出生缺陷发生与毒物接触、早孕感冒、服药等有关;25岁以后随产母年龄成正比;与性别、城乡无差异。结论大力实施干预措施,积极开展出生缺陷的三级预防,提高监测质量,减少缺陷儿的发生,提高出生人口素质。     

甘肃省2001年-2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的探讨甘肃省出生缺陷的发生率、种类及变化趋势,为预防措施的制定提供依据。方法按《中国出生缺陷监测方案》及《甘肃省妇幼卫生监测方案》,对甘肃省2001年～2008年间在43家监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果 （1）8年间的出生缺陷发生率平均为110.43/万,2004年起有明显上升趋势,各年份间出生缺陷发生率无显著的统计学差异。（2）胎儿性别间出生缺陷发生率无显著的统计学差异（P〉0.05）;孕母年龄别出生缺陷发生率呈两头高中间低特征,25～29岁年龄组出生缺陷发生率最低,在59/万～97/万之间;农村的出生缺陷发生率明显高于城市（P〈0.05）。（3）8年间发生率最高的出生缺陷为神经管缺陷、先天性脑积水、总唇裂、马蹄内翻足、肢体缩短、多指（趾）、先天性心脏病。神经管缺陷和先天性脑积水始终位居我省出生缺陷的前三位。结论各类出生缺陷中以神经管缺陷、先天性脑积水、总唇裂高发,出生缺陷是遗传因素、营养因素、环境因素或多因素交互作用的结果。出生缺陷的防治应以预防为主,针对检出率高的出生缺陷,制定有效的行政干预和医疗保健措施。     

包头市昆区2000年～2004年围产儿出生缺陷监测分析

为促进优生,提高出生人口素质,我区开展了围产儿出生缺陷监测工作.2000年-2004年共监测围产儿18841例,出生缺陷98例,发生率为5.20‰,出生缺陷发生率呈逐年上升趋势.不同系统和组织器官中,神经系统疾病最高,占37.76%(37/98).作者认为:加强孕前和孕期保健,开展遗传咨询和产前诊断是搞好优生的关键.     

天津地区908例围产儿出生缺陷监测与分析

出生缺陷 (ｂｉｒｔｈｄｅｆｅｃｔｓ,ＢＤ)是指胎儿在器官形成过程中 ,由于某种内在因素所导致的形态结构异常 ,亦是指出生时发现的遗传性疾病和不具遗传倾向的各种先天畸形。它是围产儿常见病之一 ,也是围产儿死亡的主要原因之一。防治出生缺陷是提高人口素质的重要环节。为此我们对90 8例围产儿中的 2 0例出生缺陷患儿进行分析。资料与方法1 研究对象 :1995年 1月 - 2 0 0 0年 12月在本院出生的围产儿 90 8例经临床、Ｂ超、ＴＯＲＣＨ监测、遗传学检查、Ｘ线检查、新生儿疾病筛查手段的诊断 ,存在器官形态结构异常、染色体异常者共 2 0例…     

乌鲁木齐地区2003年～2010年围产儿出生缺陷资料分析

目的通过对近年来围产儿出生缺陷资料的搜集和分析,了解乌鲁木齐地区围产儿出生缺陷情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供依据。方法对近8年乌鲁木齐地区出生缺陷发生情况进行回顾性分析。结果围产儿共212821例,出生缺陷儿1234例,发生率为58．35／万;男性围产儿出生缺陷率高于女性（χ2=4．65,P〈0．05）,城市围产儿出生缺陷率高于农村（χ2=107．98,P〈0．01）,产母年龄≥35岁组出生缺陷率高于产母年龄〈35岁组（χ2=27．30,P〈0．01）。48．9％的出生缺陷儿在围产期的结局是死亡,62％的出生缺陷儿的孕母在孕早期患病、服药及接触过有害物质。结论加强健康教育,大力提倡婚前医学检查,做好流动孕产妇及高龄孕产妇的管理,提高产前筛查及产前诊断水平,降低出生缺陷的发生与出生,以提高出生人口素质。     

徐州地区1997～2001年围产儿出生缺陷监测资料分析

对徐州地区1997-2001年围产儿出生缺陷监测资料分析。结果提示：5年监测围产儿26543例，围产儿死亡289例,死亡率10．89‰；出生缺陷187例。出生缺陷发生率7．05‰。共查出41种出生缺陷。其中前5位出生缺陷依次为：肢体短缩、先天性脑积水、脊柱裂、唇裂合并腭裂、先天性心脏病。提示要加强优生优育知识的普及；提高婚检质量；开展产前诊断；遗传咨询;以提高人口素质。     

宁波市江北区流动人口围产儿出生缺陷监测分析

目的了解江北区流动人口围产儿出生缺陷发生情况,为制定预防措施提供决策依据。方法收集2010年-2012年江北区流动围产儿出生缺陷监测资料采用卡方检验进行分析。结果流动人口围产儿4952例,出生缺陷发生率为18．17‰。按系统分类排在前3位的分别是循环系统先天畸形发生率占57．78％,肌肉骨骼系统先天畸形和变形占12．22％,眼、耳、面和颈部先天性畸形占7．78％。结论3年流动人口围产儿出生缺陷发生率总体呈逐年下降趋势,但呈较高水平,需要加强流动人口出生缺陷管理。     

中山地区2000年～2008年围产儿出生缺陷监测分析及干预措施

目的通过回顾性分析中山市围产儿出生缺陷水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法对2000年至2008年中山市围产儿出生缺陷资料进行分析。结果 2000年至2008年围产儿平均出生缺陷发生率为102/万,呈上升趋势。出生缺陷发生前5位的是：先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、并多指（趾）、α-地中海贫血。结论应进一步加强宣教、加强提高产前筛查水平及产前诊断,降低围产儿出生缺陷发生率。     

舟山群岛2001年～2010年围产儿出生缺陷资料分析

目的了解舟山群岛10年间围产儿出生缺陷发生情况及变化趋势,探寻和分析出生缺陷发生因素。方法采用纵向比较方法对舟山群岛出生缺陷资料进行分析。结果出生缺陷发生率14.43‰,本地和流动经检验无差异,出生缺陷前10位顺位以先天性心脏病、唇腭裂、副耳等为主。结论建立健全出生缺陷三级预防机制,多措施降低出生缺陷发生率。     

111例围产儿出生缺陷的因素分析

目的发现影响出生缺陷的可疑因素,为病因学研究提供线索,为制定出生缺陷的预防措施提供科学依据,为人口计生部门提供可靠依据。方法对111例出生缺陷儿的临床资料运用回顾调查方法进行科学分析。结果57.7%的出生缺陷儿与母亲孕期前3个月感冒发烧,使用抗感冒药及滥用抗生素有关;13.5%的出生缺陷儿与母亲孕前及孕早期情绪不稳、心情不愉快有关;28.8%的出生缺陷儿与其他因素有关。结论根据世界卫生组织提出了具体的三级预防概念,对出生缺陷儿进行有效的干预措施,事实证明,是非常有效的预防措施之一。     

莱芜钢厂地区围产儿出生缺陷分析

本文总结了我院１９８８～１９９０年共收入院分娩的围产儿４４３１例，其中存有各种畸形者７２例，出生缺陷发生率为１６．２５‰，高发畸形为神经管缺陷，对发病原因进行了分析，对做好出生缺陷监测的重要意义和如何降低出生缺陷发生率进行了探讨，从而提出加强农村孕产妇系统管理，做好优生遗传咨询和产前诊断是预防和减少出生缺陷的重要措施。     

重庆地区23656例围产儿出生缺陷监测结果分析

１９９６－１９９８年３年共对２３６５６例围产儿进行出生缺陷（ＢＤ）监测。共检出ＢＤ儿２６３例,发生率为１１１．２／万。城乡相比、男女相比,其ＢＤ发生率均没有明显差异。ＢＤ儿的围产期死亡率为３１１．７９‰,大大高于总体围产儿死亡率１２．４６‰。城乡围产儿死亡率有非常显著性差异。ＢＤ儿的母亲中有４２．２％在孕早期受可疑致畸因子暴露。应继续开展ＢＤ监测工作及病因学研究,提倡优生优育,广泛应用产前诊断技术