洋地黄中毒患者安装临时起搏器一例的护理

洋地黄类药物可加强心肌收缩，减慢心率，增加心搏出量，适合于各种充血性心力衰竭，尤其对伴有快速室率心房颤动的心力衰竭效果特别显。但用药不当可引起洋地黄毒性反应而出现严重的缓慢型心律失常，此时，应及时安装临时起搏器。我科于2003年9月8日收治了1例洋地黄中毒并安装临时     

床边临时起搏器植入术病人的护理

[目的]探讨床边临时起搏器的护理.[方法] 49例缓慢型心律失常病人在床边心电监测指引下,经左锁骨下静脉穿刺,应用普通电极导管进行床边临时起搏器植入.[结果] 49例病人临时起搏均获得成功,无感染、血栓形成、心脏穿孔等并发症发生.临时起搏器工作时间为3 d～12 d(6.8 d±4.5 d).[结论]临时起搏器植入前后的正确护理包括:对病人的术前教育,术中的配合,术后的监测、观察,起搏器功能维持的护理等.正确护理是保证临时起搏成功、防止发生并发症的重要因素.     

临时起搏器代替起搏分析仪使用1例

1　病例报道笔者在为 1例 度房室传导阻滞患者安装 VVI心脏起搏器时 ,起搏分析仪突发故障 ,为使手术顺利进行 ,暂以美国产PACE10 0 H体外临时起搏器代替使用 ,起到良好急救效果。方法是 :当起搏器电极导管送至右室心尖部后 ,先行影像定位和心内膜电图定位 ,然后将临时起搏器负极通过黑色鱼夹导线与导管电极的端电极 (负极 )连接 ,正极通过红色鱼夹导线与患者皮下组织连接 (若为双极导管电极 ,则临时起搏器正极应与导管电极的环电极连接 ) ,临时起搏器开关置于 VVI档 ,起搏频率调至比患者心室率多 2 0 %左右 ,先以 5 V电压起搏 ,若起搏…     

婴幼儿心脏术后应用临时起搏器的护理

目的 探讨12例婴幼儿心脏术后临时起搏器使用的护理.方法 婴幼儿心脏术后使用临时起搏器的12例患儿,全部均为术后心脏复跳时心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用起搏器时间为2～28 d.我们予以心电图监测、起搏器应用、防止电解质紊乱及皮肤四方面的护理与观察.结果 1例因心力衰竭死亡,其余11例逐渐恢复自主心律,顺利度过危险期.结论 我们通过准确的使用临时起搏器,专业细致的病情观察和护理措施,能确保婴幼儿心脏术后临时起搏器使用患儿的顺利恢复.     

婴幼儿心脏术后应用临时起搏器的护理

目的探讨12例婴幼儿心脏术后临时起搏器使用的护理。方法婴幼儿心脏术后使用临时起搏器的12例患儿,全部均为术后心脏复跳时心律失常而放置起搏导线进行起搏治疗,应用起搏器时间为2~28d。我们予以心电图监测、起搏器应用、防止电解质紊乱及皮肤四方面的护理与观察。结果1例因心力衰竭死亡,其余11例逐渐恢复自主心律,顺利度过危险期。结论我们通过准确的使用临时起搏器,专业细致的病情观察和护理措施,能确保婴幼儿心脏术后临时起搏器使用患儿的顺利恢复。     

安装床边临时起搏器20例体会

我们自1996年8月～2000年11月在床旁于心电监护下安装临时起搏器救治20例患者,效果满意,现总结如下.     

心脏直视手术患者安装临时起搏器的护理

体外循环心脏直视手术患者通常需要安装心脏临时起搏器。我院于1996年 9月至 2 0 0 1年 10月共开展心脏直视手术 73例 ,其中 4 5例在术中安装了心外膜临时起搏器 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 5例安装心外膜临时起搏器的心脏直视手术患者中 ,男2 2例     

心脏直视手术后临时起搏器的应用及护理

１９９３年３月－１９９６年３月，我科共施行各种类型心脏直视手术１５２例。其中１１例术后使用心外膜临时起搏器。正确地应用临时起搏器，对于心脏复跳后心动过缓、心律紊乱、Ⅱ－Ⅲ度房室传导阻滞的病人，具有增快心室率、增加心输出量，维持平稳渡过围手术期的决定性作用。结合文献复习，对于术后临时起搏器的应用及护理，进行了初步讨论。     

可达龙结合临时起搏器治疗心房颤动病人观察及护理

目的 探讨静脉注射可达龙结合临时起搏器治疗房颤疗效的观察和护理的技巧。方法 6例房颤病人以可达龙0．4mg／min均速静脉注射，每次150mg，使用可达龙时安装临时起搏器。观察和护理要点加强心理护理，减轻焦虑恐惧情绪，采用微量注射泵均速精确给药，观察药物的不良反应，加强临时起搏器的护理，严格执行无菌操作，防止感染。结果 使用可达龙结合临时起搏器治疗房颤能有效复律，用药期间未发生不良反应。结论 静脉注射可达龙能有效治疗房颤，使用临时起搏器防止窦性停搏，加强护理，严密观察和精确用药有助于提高疗效和降低不良反应。     

心脏临时起搏器床边简单植入法

随着介入医学的普及和提高，心脏临时起博技术应用越来越广泛，现已成为医院抢救必不可少的技术之一。但在临床实践工作中，因病人病情危重，或条件所限，要求必须在床边，在没有x线设备条件下，紧急进行心脏临时起博。在体表心电图指引下，于右侧颈内静脉垂直穿刺，采用漂浮电极导管进行紧急床边植入临时心脏起博器，不失为操作简便快捷安全可靠，易于基层医务人员掌握的技术操作法。     

经股静脉穿刺植入临时起搏器两种置管方法的效果比较及护理

目的比较经股静脉穿刺植入临时起搏器过程中留置或拔除静脉鞘管对患者的影响及护理。方法回顾我院心内科400例应用临时起搏器安置术患者的临床护理资料,并加以分析。结果对于发生静脉窦道、周围血管血栓、穿刺部位血肿、穿刺部位感染的几率2种置管方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将鞘管拔出体外的置管方法明显优于传统的置管方法,能有效地减少并发症的发生,提高患者舒适度,促进患者早日康复。     

自制海绵垫在临时起搏器固定中的应用

临床上,很多患者在使用临时起搏器时,因固定不良出现了不适或影响了治疗,主要表现为固定过紧易使局部皮肤发生压疮,或因固定过松导致临时起搏器掉落在床上,甚至发生临时起搏器与电极线分离而危及患者生命的意外。     

冠状动脉旁路移植术后患者使用临时起搏器的安全管理

总结35例住院行冠状动脉旁路移植术后使用临时起搏器患者的安全管理,包括系统化培训护士的起搏器专科护理知识与技能;设计应用《起搏器交接记录表》实行床边交接班;应用《术后告知书》和温馨提示卡对患者和家属进行宣教;使用临时起搏器的患者外出检查,必须通过管床医生的评估并同意：从而降低了患者的不良事件发生率,如未及时调整起搏器参数、阳极与中接线衔接不紧或折叠、起搏器缺乏保护盖使参数有变动等情况,确保患者使用临时起搏器的安全、有效,促进患者的康复。     

经股静脉穿刺植入临时起搏器两种置管方法的效果比较及护理

目的 比较经股静脉穿刺植入临时起搏器过程中留置或拔除静脉鞘管对患者的影响及护理.方法 回顾我院心内科400例应用临时起搏器安置术患者的临床护理资料,并加以分析.结果 对于发生静脉窦道、周围血管血栓、穿刺部位血肿、穿刺部位感染的几率2种置管方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将鞘管拔出体外的置管方法明显优于传统的置管方法,能有效地减少并发症的发生,提高患者舒适度,促进患者早日康复.     

介绍一种多功能头颈固定器

目前，临床上多采用马蹄形圈放于头颈下进行洗头，或用洗头车洗头，这样洗头既不彻底又容易弄湿床铺及病人衣服。另外，大多数医院气管插管时体位摆放均采用颈肩下垫枕，这样不能充分暴露声门，容易误插，同时延长了气管插管时间，延误抢救。颈部损伤病人洗头或气管插管时易加重损伤程度。为此，设计了一种多功能头颈固定器，经反复试验效果良好。现介绍如下。     

1例临时起搏器并发导丝周围血栓病人的护理

临时起搏器对有明显心动过缓又需要进行外科手术的病人提供了一种安全保障措施[1]。临时起搏器植入后可导致多种并发症,如电极导线移位、电极断裂、心肌穿孔、感染等[2],但导丝周围血栓较少见。2011年6月我科收治1例肝硬化伴病窦综合征病人,术前植入临时起搏器,后并发颈内静脉导丝血栓形成,经治疗后血栓消失,植入永久起搏器。现将护理总结如下。     

临时起搏器保护下急性心肌梗死患者支架植入的护理

急性心肌梗死（AMI）是威胁人类生命的严重疾病,早期的合并症主要是心律失常,其中缓慢心律失常发生率40％～60％,出现于发病后的12h内,病死率较高。此时,预先植入临时起搏器予以保护,再予以支架植入,能成功挽救患者的生命。在此过程中,做好临床观察和护理可减少并发症的发生,增加安全性,提高患者的生存质量。我院心血管内科2006年8月-2008年8月共成功救治此类患者16例,现将护理体会总结如下。     

临时起搏器固定带的制作与应用

介入手术在安装临时起搏器时，需要将临时起搏器固定在患者小腿上带入病房，临时起搏器虽然不是很大（大小约长14 cm ＆#215;宽8 cm）。但固定在患者小腿上少则1 d 多则5 d，原有的固定方法是用绷带穿入临时起搏器背面的固定孔紧贴皮肤直接固定在患者的小腿上。这样固定的缺点是：因为用绷带固定，仪器固定不稳定；仪器和患者小腿直接接触，时间长了患者感觉不适。应用新制作的固定带后，固定牢固，患者感觉舒适，现介绍如下。