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相似文献
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汤晓逊  宁杭 《中外医疗》2009,28(7):163-163
患者,42岁,已婚,因左下腹痛9h,加剧伴呕吐7h2008年3月13日入院于。平素月经规律,末次月经:2008年2月29日,经量中、无痛经、3d自净,G5P1+4,曾人工流产3次,半年前因"宫外孕"手术1次。既往体健。查体:T37°C,P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg,痛苦面容,左下腹压痛明显,移动性浊音(-),妇科检查:子宫后位、正常大小、质中、活动欠佳,左附件区扪及6cm×5cm×3cm大小包块、囊性、活动、压痛明显。B超:左附件区查见一大小约6.3cm×5.2cm×2.8cm无回声团块,内见多条分隔,形态欠规则,边界清楚,盆腔未见异常。提示:左附件囊性占位。血常规:WBC10.3×109/L,RBC4.37×1012/L,Hb122g/L,PLT152×109/L。尿HCG:(-)。  相似文献   

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患者,36岁,住院号2002146,2002年4月26日因右下腹绞痛8h入院。入院当天早晨6时翻身后突然下腹疼痛,阵发性加剧,伴恶心呕吐。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎治疗。疼痛未缓解,转我所。查体:T38·2℃,P86次/min,BP110/70mmHg。急性痛苦病容,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹肌不紧张,右侧盆腔深部压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑举痛,后穹隆不饱满,子宫体前位,于右前壁可触及一约鸡卵大小突出的结节,质硬。右侧附件区触及包块,压痛,约8·0cm×6·0cm×6.cm。B超回报:①子宫肌瘤;②右侧附件区探及一约8·5cm×5·5cm×5…  相似文献   

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我院自1996年1月~2002年12月共收治卵巢肿瘤668例,误诊为阑尾炎11例。现报告如下。  相似文献   

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目的 探讨女童卵巢囊肿蒂扭转的临床特点,诊断及治疗.方法 对2003年1月~2009年10月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的女童卵巢囊肿蒂扭转的临床资料进行回顾性分析.结果 患儿平均年龄9岁,右侧7例,左侧2例.运动中或运动后下腹痛伴恶心、呕吐为其主要临床表现.9例均经手术确诊.7例误诊为阑尾炎.1例误诊为泌尿系结石,1例剖腹探查术中发现.初诊B超检查0例,术前B超检查均示盆腔有包块及盆腹腔少量积液.7例行右附件切除.2例保留卵巢成功.结论 卵巢囊肿蒂扭转是外科急腹症,需要早期诊断和治疗以保护和挽救女童的卵巢功能.对伴有急性下腹痛的女童,无论腹痛程度如何,诊断时一定要考虑到卵巢囊肿蒂扭转,行急诊超声检查.急诊手术治疗并尽可能的保护女童的卵巢功能.  相似文献   

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1病例报告 例1,女,10岁.以“右下腹痛伴发热3h”于2009年10月28日为主诉入院.查体:T 38.6℃,BP 90/50mmHg,右下腹部压痛、反跳痛阳性,伴有腹肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min.血常规:WBC 17.6×109/L,N 80%,入院初步诊断:急性化脓性阑尾炎.入院后全身麻醉下拟行剖腹探查,术中探查:“阑尾未见明显异常”,右侧附件上可见有一大小约9mm×7mm×5mm,暗红色的囊性包块,请妇科会诊,诊断为右侧卵巢囊肿蒂扭转,扭转720°.行右侧卵巢囊肿切除术,术后病理检查示:“右侧卵巢囊肿蒂扭转”,术后7d患者拆线出院.  相似文献   

9.
患者,女,39岁,主诉左下腹疼痛伴恶心7天,加重1天入院。7天前不明原因出现左下腹疼痛,呈持续性、阵发性加重。伴恶心,无呕吐,在家曾服止痛药及输液治疗3天(药名及剂量不详),症状有所缓解,仍腹痛,并有下坠感及肛门坠胀感,来我院外科诊治。B超提示:左侧卵巢囊肿,盆腔少量积液。诊断为卵巢囊肿、盆腔炎。带药回家治疗。因腹痛加重,来我院妇科就诊,以卵巢囊肿蒂扭转收入院。既往行双侧输卵管黏堵术5年,盆腔炎、附件炎病史3年。  相似文献   

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1病例报告患者,16岁,因经期左下腹痛3年,发现盆腔包块一个月急诊入院,既往月经规律,5~7天/28~30天,痛经,该患者于2002年4月第一次月经来潮,左下腹部疼痛,自行服止痛片好转;以后月经来潮均左下腹部疼痛,时重时轻,自认为是痛经,口服止痛药后缓解。今年3月7日月经来潮时左下腹疼痛加重,伴左腰疼痛并放射至左大腿部位,口服止痛药后未见好转,就诊于当地医院,做B超示;盆腔包块,予青霉素800万U+0.9%氯化钠500ml,连用一周后,复查B超,包块未见缩小,更换抗生素连用5天,药名不详,仍未见好转,又去几家医院仍未确诊,因上述症状加重,盆腔包块增大,本人…  相似文献   

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急性阑尾炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转一例段玉玲,李伟,李虹患者,42岁。因腹痛2天,发热1天,于1994年7月7日入院。患者2天前无明显诱因突感腹痛,以右下腹明显,叙有畏寒、发热、恶心等伴随症状,以庆大霉素治疗,疼痛未缓解。查体:T38C、P98次/分、R...  相似文献   

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儿童卵巢囊肿蒂扭转是儿童急腹症之一,临床上较为少见,若诊断及处理不及时会导致患儿卵巢及输卵管完全缺血坏死。本文通过1例8岁患儿病例,并参阅相关文献,表明熟知卵巢扭转的CT表现及结合临床病史,可提高此病的诊断准确率。  相似文献   

14.
张娥荣 《黑龙江医学》2002,26(6):474-475
约 5 0 % (多属良性 )卵巢肿瘤可发生瘤蒂扭转 ,以囊性和中等大小的肿瘤为主。本例则是中等大单纯性囊肿。1 病例摘要患者 2 0岁 ,孕 2产 1,自然流产 1次。因停经 12 + ,持续左下腹痛 3h ,门诊以妊娠 12 + 周腹痛原因待查收入院。入院检查 :T36 3℃ ,P88次 /min ,R2 2次 /min ,BP16 /11kPa。发育正常 ,营养良好 ,被人搀扶步入病房 ,查体欠合作 ,被动体位。神清语明 ,面色正常 ,急性病容。心肺 (- ) ,肝胆脾未触及。下腹无明显肌紧张 ,耻骨联合上 3cm扪及宫底。左右下腹未触及包块。左下腹压痛 ( ) ,反跳痛 (± ) ,下腹正…  相似文献   

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卵巢囊肿蒂扭转1例误诊原因分析李洪芬(昌潍师专医院潍坊261041)患者,刘某,女,10岁,于1995年2月18日下午因突然下腹痛、呕吐入当地医院就诊,按急性肠胃炎治疗,经输液抗炎后,症状稍轻。1周后,病儿腹痛加剧,反复呕吐,不能进食,于2月25日以...  相似文献   

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患儿,女性,10岁。因腹痛、腹胀、呕吐3日于2001年8月13日入院。患儿2年前无明显诱因出现腹部饱满,渐膨隆,未予治疗。1个月前外院诊断为“肥胖症”。患儿3日前做仰卧起坐时突发腹痛、腹胀、呕吐。入院前1日,腹部电子计算机体层扫描(CT)显示:“腹部巨大肿块”。体检:T37.6℃,P96min-1,R20min-1。神志清,巩膜及皮肤轻度黄染,全身浅表淋巴结未及,心肺(-)。全腹膨隆,无肠型及蠕动波。腹软,左下腹可触及巨大肿块20cm×20cm×15cm,表面光滑,可推动,压痛(+)。肝、脾肋下未及。肛门指诊…  相似文献   

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卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断   总被引:5,自引:0,他引:5  
杨淑梅  赫爱梅  李园 《吉林医学》2003,24(2):169-169
卵巢囊肿扭转起病较急,易与异位妊娠破裂、阑尾炎等相混淆。笔者应用超声诊断2例患者,现将体会报告如下:1病历摘要例1:女,23岁,住院号20445。该患停经4个月,突然腹痛1d,伴恶心、呕吐4次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状而就诊。妇科诊断孕1产0,孕18.5周。超声检查所见:右下腹部可见一大小为6.10cm×5.0cm的囊性肿物,其内可见散在的点状回声,周边回声清晰。超声提示:卵巢畸胎皮样囊肿,蒂扭转。手术情况:子宫增大,符合孕月,右侧卵巢增大,约为10cm×8cm×6cm,表面变黑,与周围组织无黏连。病…  相似文献   

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卵巢囊肿蒂扭转保守性手术15例报告和体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
卵巢囊肿蒂扭转,一般是附件扭转,是妇科常见的急腹症。常规治疗是急诊行剖腹手术,切除囊肿和扭转的瘤蒂,术中不可回复扭转,以防栓塞脱落,这样就导致了一侧输卵管和卵巢的丧失。我们对于急性期的卵巢囊肿蒂扭转采用复位后剥除囊肿的办法,从而保留了患侧输卵管和卵巢,现介绍如下。  相似文献   

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