感染性多脏器功能衰竭38例临床分析

感染并发的多脏器功能衰竭(MOF),多数起病急,进展迅速,临床抢救甚为困难。尤其是并发急性肾功能衰竭(ARF)时,病死率可高达90～100％。本文拟结合我院近十年来收治的38例病儿,讨论本症在抢救中的有关问题。     

糖尿病合并多器官衰竭104例临床观察

通过对104例糖尿病并多器官衰竭病例的临床观察,总结出糖尿病并发多器官衰竭的病理生理改变和死亡原因,提出具体防治措施。     

煤工尘肺并多器官衰竭42例临床分析

多器官衰竭(Mutliple Organ Failure,MOF)是指在严重感染、出血、创伤或大手术后,机体在短期内出现两个或两个以上重要器官序贯地发生功能衰竭。煤工尘肺病人往往在多器官功能减退的基础上,受到某些因素的影响后出现多器官功能衰竭,且是导致     

32例老年冠心病并发多器官衰竭的临床分析

多器官衰竭死亡率较高 ,现就我院 1990年 2月至2 0 0 0年 12月收治的 32例老年冠心病并发多器官衰竭进行临床分析。1　临床资料冠心病的诊断标准按照 1980年 12月全国内科学术会议制订的缺血性心脏病的命名及诊断标准。多器官衰竭的诊断标准为 :⑴心功能衰竭 :临床上有严重左、右心衰竭及发生心源性休克 ;⑵呼吸衰竭 :呼吸困难 ,紫绀 ,呼吸率≤ 5次 /ｍｉｎ或≥ 4 9次 /ｍｉｎ ,严重低氧血症ＰａＯ2 <6 6ｋＰａ ;⑶肾功能衰竭 :尿量≤ 4 79ｍｌ/2 4ｈ ,ＢＵＮ≥ 35 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐≥ 30 9 4 μｍｏｌ/Ｌ ;⑷脑功能衰竭 :非药物所致的意…     

慢性肺原性心脏病合并多器官衰竭40例临床分析

本文将我院1995年1月～1999年5月收治的40例慢性肺心病合并多器官衰竭分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料我院呼吸科4年来住院诊治的慢性肺心病急性发作期132例,其中并发多器官功能衰竭(MSOF)者40例,占30.3%。男性23例,女17例。年龄59岁～82岁,平均73.7岁,所有病例均符合全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准,以及 MSOF 的诊断标准~(〔1〕)。     

婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭因素分析

目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭的高危因素，为降低婴幼儿重症肺炎的病死率提供理论依据。方法 对全省13家县级医院儿科自2000年7月1日～2001年6月30日期间收治的567例婴幼儿重症肺炎并发单器官或多器官衰竭进行前瞻性研究，调查14个因素。按单器官和多器官衰竭进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析显示：佝偻病、先天性心脏病、父亲化、母亲化、营养支持疗法、危重病儿评分与婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭有关。多因素分析显示：营养不良、先天性心脏病、佝偻病、母亲化、危重病儿评分与婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭有关。结论 营养不良、先天性心脏病、佝偻病、母亲化、危重病儿评分是婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭的危险因素。     

重度有机磷中毒并多系统器官衰竭38例护理体会

自1994年2月份以来,我院共收治经口中毒者352例,其中重度有机磷中毒井多系统器官衰竭(MOF)者共38例,抢救成功18例,占47.4％。现将护理体会总结如下。     

矽肺患者急性加重期并发多系统器官功能衰竭的防治

多系统器官功能衰竭(Multiple system organ failure MSOF)是指急性疾病过程中并发一个以上系统或器官的急性功能障碍,矽肺病人往往在多器官功能减退的基础上受到某些因素的影响后急性加重时出现MSOF且是导致死亡的主要原因,根据作者多年来的临床实践,作者认为矽肺并发MSOF又不同于普通患者MSOF,其主要特点为:①均有较长的职业病史,呼吸道粘膜防御屏障被破坏,感染和住院机会多,院内感染率极高,细菌多耐药,治疗困难,②以肺、心、脑衰竭的机会多,这可能与矽肺大多合并肺心、呼疾病多以及缺氧、CO_2潴留,感染对中枢神经系统的直接或间接损害密切相关,③易于并发混合性酸碱中毒且较难纠正,④死亡率极高。鉴于以上种种,笔者认为作为矽肺科的医生要高度警惕MSOF的发生,如何防治矽肺并MSOF的发生,     

呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭

目的:探析呼吸机相关肺炎(VAP)并发老年多器官衰竭(MOFE)的临床特点.方法:将于我院接受医治的VAP病人72例为观察对象,VAP发病共计152例次.回顾性分析其临床特点、MOFE并发率以及医治结果,并进行统计学处理.结果:152例次VAP并发MOFE的发生率为92.76%;72例VAP患者病死率52.78%.结论:VAP是MOFE肺启动机制中的重要诱因,而MOFE可致使VAP病人死亡,VAP并发MOFE病人的病程以及医治结果有其特点,2者存在密切的联系.     

60例脑出血并发多器官衰竭（MOF）临床报告

1临床资料 1．1病例 男38例，女22例；年龄38～90岁，平均（9）岁。既往史：高血压病50例（发病时血压高56例），糖尿病6例，慢性支气管炎16例，脑血管病10例。患者入院后未治疗前均急查血糖、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、粪或呕吐物潜血、肝功能、血气分析、凝血系统指标（血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原等）及心电圃。入院时体检均无明显的心、肺、肾、肝、胃肠道及凝血系统功能障碍。     

就地抢救90岁多器官衰竭患者1例

1998年5～6月，在家庭就地抢救1例90岁多脏器衰竭患，获碍成功，现总结报告如下：     

实验性兔多器官衰竭时血浆游离氨基酸浓度的变化

<正> 我们以创伤和感染后多系统器官衰竭(MSOF)的动物模型,研究某些氨基酸的变化特征,对MSOF的病因研究和防治提供有意义的依据。 1 材料和方法 1.1 以兔为多器官衰竭模型,(38只大耳白兔),以胃管饲入大肠杆菌(011B4约3×10~(12)个/kg)后,用Wigger’s法造成失血性休克(5.332kPa维持1小时),休克末     

急性肾衰与多脏器衰竭2例

1 病历摘要例1,患者男,38岁,入院前10天因不慎被车挤压腰部及腹部,诊断为“骨盆骨折,肾挫伤”,收住骨科治疗,一周后出现腹胀、腹膨隆、呼吸困难、全身浮肿,尿量逐渐减少至无尿,住院第10天诊断为“急性呼衰、急性肾衰、腹膜后血肿”,在应用呼吸机、呼吸     

腹腔感染伴发多器官功能障碍时的代谢改变

目的：观察腹腔感染（ＩＡＩ）伴发多器官障碍综合征（ＭＯＤＳ）时的代谢变化，并探讨与代谢改变相关的可能因素。     

矽肺合并肺原性心脏病急性加重期多器官衰竭67例报告

矽肺合并肺原性心脏病(肺心病)急性加重期的并发症多,主要并发症为肺性脑病、肾功能不全、电解质紊乱、心力衰竭、消化道出血等,病情危重,如治疗及时,处理得当,能使患者病情缓解,甚至转危为安.我们于1996～2000年共收治矽肺合并肺心病急性加重期67例.现报告如下.     

多器官功能障碍综合症40例临床分析

多器官功能障碍综合症 (ＭＯＤＳ) ,是创伤感染后最严重的后果 ,死亡率高达 50 %～ 90 % ,已成为ＩＣＵ中危重病主要死亡原因之一。我院外科 (ＩＣＵ)自 1996年 11月至 1997年 11月以来 ,共收治 2 52例创伤危重病例 ,其中ＭＯＤＳ4 0例 ,死亡 10例 ,现报道如下。1　资料与方法1· 1　病例选择　 2 52例创伤感染病例中 (ＩＣＵ )ＭＯＤＳ4 0例 ;其中男性 2 8例 ,女性 12例 ,年龄 36～ 85岁。1·2　诊断标准　目前仍采用ＭＯＤＳ终末阶段 (即ＭＯＦ)的标准 :⑴呼吸系统 :急性起病 ,动脉血氧分压 /吸入氧浓度≤ 2 6 7ｋＰａ ,胸片示双肺有浸润…     

癌性衰竭148例临床分析

癌性衰竭是指癌症病人凡因各种因素影响导致器官衰竭,死亡率极高,本文对148例癌症死亡进行分析,提出癌性衰竭诊断标准与进行临床分析:本文病例系全部死亡,治疗与否对存活时间有重要关系,采取治疗手段67例,平均存活56. 1天,未采取任何抗癌措施81例,平均存活26. 3天。讨论三个问题:(一)癌性衰竭发病特点:(1) 认为年龄在50岁以上,并发慢性疾病患者精神心理压抑情况下易致癌性衰竭,(2) 并发癌性急症亦促发.(3) 经大手术,放疗,化疗、免疫力低下,可加速癌衰形成.(二)癌性衰竭发病机理:(1) 低氧血症.(2) 感染.(3) 免疫功能受损。(4) 微血栓障碍。(三)癌性衰竭的防治,关键在于:(1) 定期体检,早期发现,早期治疗.(2) 积极处理癌性病灶,控制感染,营养支持.(3) 精神心理治疗.     

老年急性脑梗死合并多器官衰竭超早期护理的临床意义

目的探讨老年急性脑梗死合并多器官衰竭超早期护理对疾病预后的影响,拟制定超早期护理的对策.方法对829例老年急性脑梗死中337例合并多器官衰竭病例进行护理对策与临床预后的研究.结果结果证实器官衰竭组治愈率显著低于无器官衰竭组,而死亡率又高于无器官衰竭组.预后不良程度也增加.在梗死面积与MOF个次比较中发现合并器官衰竭的个次也增加,且梗死面积5.1～10cm组痊愈率以48.98%低于梗死面积在0.1～2cm和梗死面积2.1～5cm组的80.76%和69.69%,P＜0.05.超早期护理组痊愈率以82.47%高于普通护理组的61.75%,而死亡率又以5.84%低于普通组的16.23%.结论实行超早期护理的患者治愈率高,死亡率低,是提高疾病生存质量主要手段.     

老年多脏器功能衰竭的护理

老年多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人(≥60岁)在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病的基础上,多种器官功能处于临界状态,由于诱发因素激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭。自1995年来,我院共收治MOFE40例,根据40例病人全身情况拟订了前瞻性护理计划,提高了救护成功率。现介绍如下。临床资料自1995年以来,共收治MOFE40例,男性30例,女性10例。年龄60~84岁,平均71.5岁。40例MOFE分布于13种疾病,其中以脑出血最多,共12例(30%),肺心病合并肺部感染10例(25%),