肺心病患者外周血白细胞糖皮质激素受体检测的临床价值

为探讨肺心病患者肾上腺皮质的功能状态，用放射配基结合分析法测定了该病患者外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ）水平，同时测定了其血浆皮质醇（Ｆ）浓度。结果发现肺心病患者ＧＣＲ水平较正常对照组明显降低（Ｐ＜０．０１），在急性期下降极明显，缓解期则有所回升，但与正常对照组比仍有明显区别（Ｐ＜０．０１）。经吸氧，缓解期患者ＧＣＲ可以明显提高，但仍不能恢复到正常水平（Ｐ＜０．０１）。而血浆皮质醇水平与正常对照组相比，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示本组肺心病患者肾上腺皮质功能尚可以代偿，但其ＧＣＲ功能存在异常，其原因在于体内有严重的缺氧，吸氧则可使ＧＣＲ水平提高。表明氧疗可使体内的ＧＣＲ水平提高。故应提倡氧疗，以延缓肺心病的进展。     

氟美松对激素抵抗型哮喘患者外周血单个核细胞的影响

为探讨激素抵抗（ＳＲ）型哮喘的发病机制，应用植物血凝素（ＰＨＡ）对淋巴细胞的增殖试验，观察不同浓度的氟美松对淋巴细胞增殖的抑制作用，并采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定血浆皮质醇浓度。结果显示：氟美松对ＳＲ型哮喘患者淋巴细胞增殖的抑制作用明显低于激素敏感（ＳＳ）型哮喘患者（Ｐ＜０．０５）；ＳＲ型、ＳＳ型哮喘患者的血浆皮质醇浓度明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＳＲ型又明显低于ＳＳ型（Ｐ＜０．０５）。提示：（１）ＳＲ型哮喘患者的淋巴细胞对糖皮质激素的抑制作用弱，反应性降低；（２）ＳＲ型哮喘患者的血浆皮质醇浓度明显降低与长期大量应用糖皮质激素有关。     

甲型肝炎患者淋巴细胞糖皮质激素受体表达与血清皮质醇相关性研究

目的探索甲型病毒性肝炎患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）的表达与血清中皮质醇激素浓度的相互关系。方法分别对部分正常人和３２例急性甲型肝炎患者淋巴细胞内ＧＲ表达状况进行了流式细胞仪测定，同时应用放射免疫分析法测定其血清皮质醇含量。结果甲型肝炎患者在急性期其血清皮质醇含量显著高于正常对照组，分别为２１０±７６μｇ／Ｌ，１４２±８３μｇ／Ｌ（患者组与正常人组比较Ｐ＜０．０１）；患者淋巴细胞内的ＧＲ含量则较正常人群明显降低。以本研究的实测值为标准，正常人ＧＲ阳性淋巴细胞为１４．２％±６．８８％，而患者组降低至８．５％±４．０７％，ＧＲ表达与血清皮质醇含量间呈明显的负相关。结论血清皮质醇水平与ＧＲ受体间存在对应关系并可能与患者的免疫状态与病情密切相关。     

慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺激素及糖皮质激素受体的变化及其意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆中甲状旁腺激素（ＰＴＨ）及糖皮质激素本（ＧＲ）水平的变化及其临床意义。方法 用放射免疫测定法检测２１例ＣＲＦ病人ＰＴＨ〉并同时测定ＧＲ。结果 ＣＲＦ患者白细胞ＧＲ明显低于正常人,血浆中ＰＴＨ明显高于正常人,ＧＲ数量与血浆中ＰＴＨ浓度有明显相关关系。结论 ＣＲＦ时ＰＴＨ可能对ＧＲ有一定的影响。     

慢性肾功能衰竭患者胆囊运动的变化和血浆胃动素水平的关系

为了解慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆胃动素水平对胆囊运动功能的影响，通过Ｂ超测定了１７例正常人和２２例ＣＲＦ患者口服红霉素前后，胆囊运动功能的变化；并采用放射免疫分析法测定两组空腹血浆胃动素。结果显示：ＣＲＦ组空腹胆囊体积（ＦＧＶｓ）和剩余胆囊体积明显小于正常组（Ｐ均〈０．０１），但两组最大排空率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），口服红霉素后正常组ＦＧＶｓ和剩余胆囊体积均明显减少（Ｐ均〈０．０５），     

慢性肾脏病患者肾上腺皮质醇的研究

慢性肾脏病患者肾上腺皮质醇的研究尹友生，凌杉洪，施秀妹，陈军宁，诸葛珍，向清晚近研究，体内外糖皮质激素均可加速肾小球疾病的进展。为探讨肾脏疾病肾上腺皮质醇（ＣＯＲ）的变化，我们测定了７５例慢性肾脏病患者血浆ＣＯＲ的含量，分析其变化与意义。材料与方法：...     

甘草对慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素受体的影响

目的　研究甘草和甲泼尼龙对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ） 患者外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ）的影响。方法　将４５ 例ＣＯＰＤ患者根据用药情况分为甘草组、激素组和甘草、激素联合组各１５ 例。另选１０ 名健康体检者为正常组。应用放射配基结合试验检测患者治疗前后ＧＣＲ,放免法检测血浆皮质醇（Ｆ） 、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ） 水平,并同时检测肺功能。结果　ＣＯＰＤ 急性加重期患者Ｆ、ＡＣＴＨ 比正常组高,差异有显著性（ Ｐ＜ ０－００１） ,ＧＣＲ低于正常组（ Ｐ＜ ０－００１） ,甘草、激素、甘草激素联合组治疗后一秒种用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１ 占预计值％ ） 均升高,尤以甘草激素联合组明显（ Ｐ＜０－００１） ,同时甘草上调ＧＣＲ,激素下调ＧＣＲ,二药联合应用ＧＣＲ 无显著变化。结论　甘草能够逆转激素对自身受体的下调作用,显著增强和延长激素疗效。     

支气管哮喘缓解期外周血白细胞糖皮质激素受体的变化

支气管哮喘缓解期外周血白细胞糖皮质激素受体的变化周燕斌容中生观察６０例不同严重程度的支气管哮喘患者，在糖皮质激素（Ｇｃ）及非激素类抗哮喘药治疗前后，外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧｃＲ）水平及血浆皮质醇浓度。哮喘缓解期患者６０例，男２８例，女３２例，年...     

糖皮质激素抵抗型哮喘的临床、糖皮质激素受体及细胞因子特征

目的探讨糖皮质激素抵抗（ＳＲ）型哮喘的临床特征及发生机制。方法选择ＳＲ型哮喘患者１５例及糖皮质激素敏感（ＳＳ）型哮喘患者１５例，比较两型患者的一般临床资料和基础肺功能。采用放射配基结合位点分析法检测外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）的糖皮质激素受体（ＧＣＲ）水平，观察氟美松（１０－７ｍｏｌ／Ｌ）对ＰＢＭＣ产生白细胞介素（ＩＬ）－４的抑制作用。结果除了对泼尼松治疗的临床反应明显不同外，ＳＲ型与ＳＳ型哮喘在一般临床特征及基础肺功能方面差异均无显著性。ＳＲ型哮喘患者ＰＢＭＣ的ＧＣＲ水平显著低于ＳＳ型哮喘患者（Ｐ＜０．０５）。氟美松对ＰＢＭＣ产生ＩＬ－４的抑制作用在ＳＲ型哮喘显著低于ＳＳ型哮喘（Ｐ＜０．００１）。结论对糖皮质激素治疗的反应性差是ＳＲ型哮喘的惟一临床特征。Ｔ细胞对糖皮质激素的抑制作用相对不敏感是ＳＲ型哮喘的细胞学基础，ＧＣＲ异常可能是其原因之一     

核素胃食道返流显像在慢性支气管炎和支气管哮喘中的应用

为探讨慢性支气管炎（慢支）、支气管哮喘（哮喘）与胃食道返流（ＧＥＲ）的关系，采用放射性核素显像对２９例慢支、３２例哮喘患者及９例正常对照者进行研究。结果：慢支组和哮喘组并ＧＥＲ的发生率分别为５１．７４％和３７．５％，而对照组未发现ＧＥＲ；胃食道核素显像诊断ＧＥＲ的敏感性和特异性分别为１００％和６８．４２％；慢支、哮喘并ＧＥＲ者与其无ＧＥＲ者之间肺通气功能值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；肺核素显像未发现肺吸入返流物现象。提示：慢支和哮喘患者有较高的ＧＥＲ发生率，从而推测慢支、哮喘与ＧＥＲ之间有密切的关系。