羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱、亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的 :观察奥沙利铂 (L OHP)联合羟基喜树碱 (HCPT)、亚叶酸钙 (CF)和 5 氟尿嘧啶 (5 FU)组成的HLFO方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应 ,并与后三种药物与顺铂 (PDD)组成的HLFP方案进行比较。方法 :采用随机分组的方法将 4 2例晚期胃癌患者分为L OHP +HCPT +CF +5 FU方案组 (治疗组 ) 2 2例与HCPT +CF +5 FU +DDP方案组 (对照组 ) 2 0例 ,观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果 :治疗组 2 2例有效率 5 9 1% (13 2 2 ) ,对照组 2 0例有效率 4 5 % (9 2 0 ) ,治疗组有效率高于对照组 ,但两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组KPS评分的改善率为 72 7% ,对照组KPS评分的改善率为 4 0 % ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。治疗组的中位生存期及 1年生存率均优于对照组 ,但生存期比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组的周围神经毒性较对照组高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;对照组的恶心呕吐反应较治疗组高 ,差异有统计学意义 ;其余不良反应均相似。结论 :与HLFP方案相比 ,HLFO方案能明显改善晚期胃癌患者的生活质量 ,消化道毒副反应较轻 ,值得进一步扩大样本量进行临床随机对照研究     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法将我院2002年10月~2005年10月收治的65例晚期大肠癌,随机分为A组和B组,A组奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙200mg/m2持续静滴24小时,第1~5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静滴24小时,第1~5天;每3周重复。B组羟基喜树碱(HCPT)8mg/m2静脉滴注,第1~5天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2小时,第1~5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静滴24小时,第1~5天,每3周重复。所有病例均接受2周期化疗。结果A组CR2例,PR12例,SD11例,DD8例,总有效率42.4%,B组CR1例,PR5例,SD16例,PD10例,总有效率18.8%,A组的主要不良反应是周围神经炎及恶心呕吐、骨髓抑制。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶疗效优于羟基喜树碱、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗,不良反应轻,值得临床推广。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,胃癌对化疗有中等程度的敏感陛。研究表明,多药联合比单药疗效好。羟基喜树碱是对胃癌比较有效的药物之一。我们于2001年3月～2005年4月使用羟基喜树碱（HCPT）联合顶铂（DDP）、亚叶酸钙（LF）和（5-FU）组成HDLF方案治疗晚期胃癌取得了一定疗效,现报告如下：     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-Fu及羟基喜树碱治疗晚期大肠癌临床观察

目的 观察草酸铂(艾恒)联合亚叶酸钙和5-Fu及羟基喜树碱组成的HLFO方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法 31例晚期大肠癌患者行HLFO方案化疗,草酸铂(艾恒)150 mg/m2,d1;亚叶酸钙100 mg/m2;5-Fu 500 mg/m2;羟基喜树碱10 mg/m2,连用5 d,21 d为1周期,每个病例至少接受2个周期化疗.结果 31例患者中,CR 2例(6.5%),PR 10例(32.3%),SD 11例(35.5%),PD 8例(25.8%),总有效(CR+PR)12例(38.7%).该方案主要毒性反应为骨髓抑制和神经毒性.白细胞下降发生率为67.7%,其中Ⅲ、Ⅳ度为25.8%;有61.3%的患者出现周围神经病变.结论 该方案具有较好的疗效和耐受性,可提高患者生活质量.     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案（HCPTOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0.05）,余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2静脉滴注2小时,第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg/m^2持续输注8小时以上,第1～5天；每3周重复。所有病人均接受3个周期以上的化疗。结果 全组CR 1例，PR 8例，SD 7例，PD 5例，总有效率42.9%。初治有效率50%，复治有效率33.3%。主要不良反应为轻度的外周神经毒性和恶心呕吐，骨髓抑制毒性轻。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌有一定疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌

 目的 观察国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应，并将该方案和CF+5-Fu联合治疗方案相比较。方法 将64例患者随机分为两组，治疗组34例L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期；对照组30例CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 治疗组有效率（CR+PR）为47.1 %，毒副反应主要为神经毒性，恶心、呕吐和白细胞下降；对照组CR+PR为20.0 %，毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降，无神经毒性。结论 国产L-OHP联合CF+5-Fu治疗晚期大肠癌，患者耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于CF+5-Fu方案，是治疗晚期大肠癌安全有效的方案。     

羟基喜树碱、亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合治疗42例晚期胃癌

我国胃癌死亡率居恶性肿瘤之首位[1].虽早期治愈率高,但因缺乏特异早期表现,42.2%胃癌患者确诊时已属晚期[2],从而失去根治的机会,化疗则成为主要治疗手段.从1998年5月～2000年5月我们采用羟基喜树碱、亚叶酸钙和氟尿嘧啶组成HLF方案治疗42例晚期胃癌,观察近期疗效和毒副反应.材料和方法     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

 目的 观察羟基喜树碱冻干粉针（HCPT，商品名：拓僖）联合顺铂（DDP）治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用。方法 25例晚期鼻咽癌患者应用HCPT 4.85 ~ 6.94 mg·m-2·d-1（中位剂量为5.56 mg·m-2·d-1），静脉滴注，连续3 d，DDP 57.14 ~ 99.33 mg／m2（中位剂量为72.7 mg／m2），第1天静脉滴注，21 d为1周期，至少治疗2个周期。结果 21例可评价患者中有效率为47.6 %（10／21），完全缓解（CR）1 例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）9 例，进展（PD）2 例。中位生存期12.0个月，1年生存率42.5 %。主要毒副反应为骨髓抑制，以白细胞减少为主。Ⅲ ~ Ⅳ度白细胞下降、血小板下降和恶心、呕吐发生率分别为29.0 %，13.0 %，21.7 %。结论 HCPT联合DDP治疗鼻咽癌疗效好，毒副反应可以耐受。     

5-氟尿嘧啶持续微量泵泵入联合顺铂、亚叶酸钙治疗食管癌临床观察

目的 观察LDF方案(5-氟尿嘧啶持续微量泵泵入)治疗食管癌的临床疗效和毒副反应.方法 入组55例食管癌均接受化疗,采用LDF方案:顺铂20 mg/m2,静脉滴注,d1～4;,亚叶酸钙60～200mg/m2,静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶1 500～2 500 mg/m2,持续微量泵泵入120 h,21 d为1个周期...     

奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗晚期胃癌42例

[目的]评价奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗42例晚期胃癌疗效.[方法]羟基喜树碱10mg/m2静滴第1～5d,奥沙利铂100mg/m2静滴第1d;亚叶酸钙100 mg/d静滴第6～10d,氟脲嘧啶750 mg/d静滴第6～10d.28天为1个化疗周期,完成3周期后评价疗效.[结果]42例晚期胃癌患者中CR 3例(7.14%),PR 17例(40.48%),NC 14例(40.48%),PD 8例(33.33%).总有效率(CR PR)为47.62%(20/42).毒副反应为骨髓系和消化系不良反应,发生率较高,基本上为Ⅰ度和Ⅱ度.经对症处理后均能缓解.本组未发生严重不良反应而终止治疗者,也无与化疗相关死亡病例.[结论]奥沙利铂、羟基喜树碱、氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻.     

奥沙利铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察

我科从2001年8月～2003年10月应用国产奥沙利铂(L-OHP，商品名艾恒)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌26例，取得满意疗效，现报告如下：     

羟基喜树碱联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的　观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合奥沙利铂（ＯＸＡ）、氟尿嘧啶（５ ＦＵ）及亚叶酸钙（ＣＦ）联合治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法　ＨＣＰＴ１０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１～ｄ_５;ＯＸＡ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_１;５-ＦＵ７５０ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０;ＣＦ１００ｍｇ／ｍ^２静脉滴注,ｄ_６～ｄ_１０。每２８天为１个周期,连续２个周期后评价疗效。结果　５４例均可评价疗效,ＣＲ４例,ＰＲ２７例,有效率为５７.４％,中位疾病进展时间（ＴＴＰ）为４.５个月,中位总生存时间（ＯＳ）８个月。主要毒副反应为白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应和脱发。结论　ＨＣＰＴ联合ＯＸＡ、５-ＦＵ、ＣＦ治疗晚期胃癌有较好的疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

羟基喜树碱联合5-氟尿嘧啶及四氢叶酸钙治疗胃癌58例

目的:分析评估用HCPT、CF、5-Fu联合化疗方案治疗晚期胃癌患者的疗效.方法:选择经病理检验确诊的胃癌患者58例,其中Ⅲ期～Ⅳ期患者共51例,一般情况差,均不愿行手术治疗.给予HCPT、CF、5-Fu联合化疗方案治疗.3个疗程后,复查胃镜、B超、CT,进行疗效评估.结果:全组患者近期有效率为56.9%,其中CR 8例、PR25例.结论:本方案对晚期胃癌疗效肯定,毒副反应小,值得在临床联合化疗治疗胃癌中进一步研究.     

草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌及结直肠癌的疗效

目的:观察草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌及结直癌的疗效及不良反应。方法:草酸铂(OXA)140mg/m2,静滴2h,第1天;亚叶酸钙(LV)150mg/m2,静滴后续5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2,静脉持续输注24h,第1至第5天,为一周期,3周后重复。经4周期治疗后判定疗效。结果:本组46例,CR3例(6.5%),PR21例(45.7%),SD14(30.4%),PD8例(17.4%);RR52.2%(24/46),其中初治55.6%(19/36),复治40%(4/10)。不良反应为3或4度的12例,其中白细胞减少9例(19.6%),血小板减少3例(6.5%)。无化疗相关死亡。结论:草酸铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌及结直肠癌的疗效较好,不良反应轻且安全。     

草酸铂加氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的 :研究草酸铂 (Oxa)、氟尿嘧啶 (5 FU)及亚叶酸钙 (CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法 :试验组 2 6例采用Oxa、5 FU、CF静脉滴注方案 ,3周为 1周期 ;对照组 2 1例治疗方案采用丝裂霉素 (MMC)、多柔比星 (ADM )和氟尿嘧啶 ,4周为 1周期 ,均连用 3周期为 1疗程 ,然后评定疗效。结果 :试验组组 2 6例 ,有效率为50 % ,无进展中位生存期 7 1个月 ;对照组有效率为 33 3 % ,无进展中位生存期 5 4个月。两组有效率对比差异无显著性 (P >0 0 5) ,但无进展中位生存期比较试验组优于对照组 (P <0 0 5)。主要副作用为静脉炎及末梢神经炎 ,分别为 1 0 0 %和 73 1 % ,血液毒性轻微。结论 :Oxa+5 FU +CF是治疗晚期胃癌安全有效的方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

[目的]观察奥沙利铂(LOHP)、亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)即OLF方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。[方法]35例胃癌患者OLF方案治疗：LOHP 65mg／m^2 d1,2,LV 100mg／m^2 d1-5，5-Fu 500mg／m^2 d1-5,4周重复。[结果]OLF方案治疗晚期胃癌总有效率54.2％，毒副反应轻。恶性呕吐发生率31.4％，外周神经毒性发生率17．1％。[结论]OLF方案是治疗晚期胃癌安全有效，较为理想的化疗方法。     

草酸铂联合羟基喜树碱、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均位居前列。胃癌早期缺乏特异性症状,诊断时75%病人已为播散性疾病[1]。对无手术机会及术后复发转移的晚期胃癌,化疗为主要的姑息治疗手段。2003年1月～2004年12月我们采用草酸铂(OXA)、羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(LV)