尿路结石成分分析指导患者预防结石复发的健康教育研究

目的 探讨应用尿路结石成分分析结果指导患者根据自身结石成分特点进行针对性预防的健康教育的作用与效果.方法 选择2012年1月至12月上尿路结石住院患者788例,将416例同意行结石成分分析的患者列为实验组,372例不同意行结石成分分析的患者为对照组.实验组患者根据结石成分分析结果进行针对性的健康教育预防指导,对照组按常规健康教育.比较两组患者健康教育后的遵医行为、结石复发率.结果 实验组患者健康教育后达到每天饮水量、饮食预防、运动预防、控制体重、定期复查的遵医行为分别为98.80％、96.63％、93.26％、95.67％、97.83％,对照组分别为72.04％、65.05％、52.69％、77.42％、72.04％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组半年结石复发率为4.56％、一年结石复发率为10.10％,对照组半年结石复发率为13.44％、一年结石复发率为27.96％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过对患者尿路结石成分进行分析,有效提高了健康教育的效果,能针对性地指导患者正确掌握预防结石复发的健康知识,并加强了患者遵医行为,自觉养成健康生活方式和习惯,有效降低了尿路结石的发生和复发,值得临床推广应用.     

某市尿路结石成分分析及临床应用的研究

目的研究大庆市尿路结石患者的结石化学成分构成,并根据尿路结石成分构成指导大庆人防治尿路结石疾病。方法收集长期居住在大庆市辖区的人群尿路结石标本180份,通过红外光谱分析仪对结石的化学成分进行测定,并结合临床资料进行分析。选取91例通过治疗排净结石的患者,随机分成两组,试验组根据其结石成分采用个体化饮食指导,对照组无指导,随访比较两组结石复发率。结果 180例尿路结石患者,男、女比为2.4∶1;30~70岁为高发年龄,占87%;上、下尿路结石比例9.6∶1;混合性结石为122例(68%),单纯结石58例(32%);结石成分检出率前三位的是草酸钙检出率高达93%,磷酸钙占43%,尿酸占16%。根据结石成分采用个体化预防方案进行指导后患者结石复发率明显低于对照组。结论红外光谱分析方法准确,了解大庆市尿路结石化学成分对于大庆市民预防结石形成、结石复发有重要意义。     

惠州地区尿路结石成分分析对预防结石复发的临床意义

目的对惠州地区尿路结石成分进行分析,提出有效的预防措施,减轻患者的痛苦。方法以2014年6~10月于本院就诊的尿路结石450例患者为对象,将其随机均分成对照及实验组两组,实验组患者经红外光谱法分析其结石成分后,给予针对性预防干预措施,而对照组仅给予常规指导。结果 450例结石样本中,主要成分是草酸钙型、碳酸磷灰石+草酸钙型结石,所占比率分别为22.22%、31.56%;实验组结石复发率(4.89%),对照组结石复发率(32.00%),明显高于实验组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过分析结石成分给予针对性干预措施对预防结石而言具有极其重要的临床意义,可显著降低结石复发率,减轻患者痛苦。     

胆石清片联合熊去氧胆酸片预防肝内胆管结石术后复发25例

目的观察胆石清片联合熊去氧胆酸片预防肝内胆管结石术后复发的效果。方法回顾分析2010年3月至2012年10月行肝内胆管结石手术患者45例的临床资料,术后对照组未口服药物,治疗组口服胆石清片联合熊去氧胆酸片,观察两组患者肝功能变化和结石复发情况。结果术后肝功能均正常,患者随访时间6月-2年,治疗组结石复发率为16．00％,对照组结石复发率为25．00％,治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论肝内胆管结石术后服用胆石清片和熊去氧胆酸片预防术后结石复发安全、有效,但长期疗效尚需深入研究。     

护理干预对预防泌尿系结石复发的影响研究

目的探讨护理干预对泌尿系结石患者复发的影响。方法选取泌尿外科2012年3月-2013年4月收治的266例泌尿系结石患者，随机分为对照组和观察组，每组各133例，对照组给予常规泌尿系结石护理方法，观察组在常规护理的基础上给予护理干预，比较两组患者结石复发情况。结果6个月后随访复查，对照组其结石复发8例，复发率6．01％；观察组结石复发3例，复发率2．26％。观察组结石复发率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对住院患者进行有效的护理干预，加强健康教育，对预防泌尿系结石复发具有较好的作用。     

预防上尿路结石体外冲击波碎石术后复发的临床观察

目的探讨预防上尿路结石体外冲击波碎石（ESWL）术后复发的有效方法。方法对61例上尿路结石患者行ESWL治疗,术后即予口服扶他林和速尿治疗一周,于术后3个月和2年应用B型超声波分别追踪观察结石排净率和复发率。结果ESWL治疗后3个月内结石排净率达83．6％（对照组82％,p〉0．05）,复发率18．4％（对照组27．1％,p〈0．01）。结论ESWL治疗后及早给予扶他林等干预处理,是减低结石复发率的有效方法。     

红外光谱法测定闽南地区756例尿路结石成分临床分析

目的 分析闽南地区泌尿系结石成分特点,探讨泌尿系结石成因,为防治泌尿系结石提供理论依据.方法回顾分析解放军第174医院2013年1月至2015年12月收集的756例泌尿系结石标本,采用红外光谱自动分析系统研究了患者泌尿系结石标本,比对各结石标本的物质成分,从而对患者进行针对性生活方式指导.结果756例结石标本中,以草酸钙结石所占比例最高,其次是碳酸钙结石,胱氨酸结石最少.上尿路结石高于下尿路结石,男性结石患者明显高于女性.结论采用红外光谱自动分析系统检测泌尿系结石成分,简单可行,针对结石成分给予饮食预防指导,对预防结石形成和复发有一定意义.     

郑州及其周边地区泌尿系结石成分红外光谱分析

目的了解郑州及其周边地区泌尿系结石化学成分构成,为治疗及预防提供参考。方法收集郑州大学第二附属医院2008年7月—2012年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本2329例,使用红外光谱法进行定性分析。结果2329例泌尿系结石中单纯一水草酸钙类结石占17．0％（396／2329）,一水草酸钙、二水草酸钙混合类结石占19．2％（448／2329）,草酸钙类为主与碳酸磷灰石结石混合类占32．1％（748／2329）,碳酸磷灰石成分为主与草酸钙类混合类占13．4％（312／2329）,单一碳酸磷灰石成分占2．9％（68／2329）,单一无水尿酸结石占5．0％（116／2329）,尿酸或尿酸胺与草酸混合类3．8％（88／2329）。结论结石成分分析了解结石成因对于本地区治疗及预防具有重要的指导意义。     

中西医结合序贯治疗泌尿系结石的观察

目的观察中西医结合治疗输尿管结石及后续预防复发的效果。方法对照组及治疗组各选用男性输尿管结石患者60例,对照组予以西药治疗,治疗组在此基础上加芍甘排石汤,治疗1周。2组已排石的病人继续治疗3个月,对照组用枸橼酸氢钾钠颗粒,治疗组在此基础上加用补肾防石汤。1年后复查,观察复发率。结果对照组排石率63．3％,治疗组排石率8813％（x^2=3．142,P=-o．021）。对照组复发率16．7％,治疗组复发率6．0％（x^2=6．142,P=-0．007）。P值均小于0．05,有统计学意义。结论中西医结合疗法对输尿管结石的排除及预防结石复发均有显著效果,优于单纯的西医治疗。     

通过结石成分分析对患者实施健康教育的护理探讨

结石是泌尿外科最常见病之一,其最大特点之一是容易复发。临床上对结石的干预方法和手段有很多,如何预防尿路结石的复发,是减少结石发病率的关键。现将郑州大学第二附属医院泌尿外科2010年3月至2011年2月200例尿路结石患者的结石进行成分分析     

微创经皮取石术治疗肾结石的效果观察

目的：研究微创经皮取石术治疗肾结石的临床疗效。方法：将86例肾结石患者随机分为实验组和对照组,每组43例,对照组采用传统的开腹手术治疗肾结石,实验组采用微创经皮取石术治疗肾结石,对两组患者的住院时间、住院费用及术后并发症等情况进行比较。结果：两组患者术后住院时间、住院费用比较差异无统计学意义（P〉0.05）;同时对照组术后并发症发生例数显著高于实验组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创经皮取石术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,能有效地减少术后并发症的发生,利于患者的早日康复。     

护理干预对尿路结石认知及预防性治疗的影响

目的研究护理干预对尿路结石认知及预防性治疗的影响效果。方法将本院2011-2012年收治的160例尿路结石患者随机分为实验组和对照组各80例，对照组进行常规护理，实验组进行干预性护理和宣教，对比两组患者对疾病的认知和排石效果。结果实验组治疗有效71例（88．8％），对照组有效54例（67．5％），实验组排石效果显著优于对照组（P〈0．05）。实验组对结石认知得分为（15．4±1．2）分，显著高于对照组的（13．1±2．4）分（P〈0．05）。实验组执行预防措施者73例（91．3％），显著高于对照组的59例（73．8％）（P〈0．05）。结论护理干预能提高患者对尿路结石的认知程度和治疗依从性，有利于结石排出，改善治疗效果。     

奥美拉唑与兰索拉唑预防危重病并发应激性溃疡的疗效及成本-效果分析

目的:对奥美拉唑与兰索拉唑预防危重病并发应激性溃疡的成本-效果进行分析,指导临床合理用药。方法:选择2010年1月至2013年12月入住张家界市人民医院重症医学科的危重病患者112例,按所用质子泵抑制剂的不同,使用随机数字表法随机分成奥美拉唑组(54例)、兰索拉唑组(58例),对两组患者的应激性溃疡发生率及成本-效果进行综合评价。结果:两组患者应激性溃疡的发生率分别为11.1%、12.1%,成本-效果比分别为2.33、6.28。结论:使用奥美拉唑预防危重病并发应激性溃疡的用药方案优于兰索拉唑预防危重病并发应激性溃疡的用药方案。     

黄体酮对促输尿管下段结石ESWL术后排石的临床研究

目的探讨黄体酮注射液促进输尿管下段结石患者体外冲击波碎石术后排石的作用。方法选取我院输尿管下段结石患者117例,随机分为实验组和对照组,实验组62例,对照组55例。患者均行体外冲击波碎石术,实验组予以黄体酮注射液联合金钱草颗粒,对照组予以金钱草颗粒。分别在3d、7d、14d后复查B超、KUB检查排石情况。结果 7d、14d时间点实验组排石有效记分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),3d时间点实验组与对照组无明显差别(P<0.05)。结论黄体酮注射液能有效促进输尿管下段结石患者ESWL后排石,效果显著,值得临床推广。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2011年4月~2013年12月在本院进行治疗的输尿管结石患者72例,分为观察组和对照组,每组各36例。观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组采用开放性手术,比较两组的结石清除成功率以及术中、术后相关指标。结果观察组的结石清除率、术后复发率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术能够安全、有效地对输尿管结石进行治疗。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的可行性及安全性

目的 评价输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果及安全性.方法 选取2006年6月～2013年12月本院收治的输尿管结石患者156例,随机分为观察组和对照组各78例,观察组采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察并比较两组输尿管不同部位结石的成功率及不同部位术后并发症的发生率.结果 观察组上段结石总有效率为75.00％,中下段结石总有效率为94.83％,合计总有效率为89.74％;对照组上段结石总有效率为88.89％,中下段结石总有效率为71.67％,合计总有效率为75.64％.观察组上段结石总有效率低于对照组,中下段结石总有效率高于对照组,合计总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于输尿管中下段结石应首选输尿管镜下气压弹道碎石术,而输尿管上段结石应结合患者的具体情况加以选择.     

输尿管下段结石ESWL后应用坦索罗辛临床观察

目的 探讨坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL后辅助排石的效果.方法 110例输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组52例,ESWL后给予抗感染,口服肾石通4 g Bid;治疗组58例,ESWL后给予抗感染,口服坦索罗辛0.4 mg Qd.每例患者治疗观察期不超过2周.结果 2周内结石排出率,对照组为38.5%（20/52）,治疗组为75.9%（44/58）,两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 ESWL后联合应用坦索罗辛可有效提高排石率.     

自拟排石汤治疗泌尿系结石148例

目的：观察自拟排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：选取在本院接受治疗的148例泌尿系结石患者,随机分为观察组（自拟排石汤）92例,对照组（消石素）56例。治疗疗效判定标准为结石自行排出,疼痛症状消失,经过复查也无结石的阴影。结果：观察组有效率为97.83%,对照组有效率为96.42%。结论：自拟排石汤对治疗肾结石和胆结石等是行之有效的。     

尿石成分分析与饮食指导

目的研究泌尿系结石成分与饮食预防的关系。方法分析250例泌尿系结石患者的结石成分,收集相关临床资料。给予相应的饮食指导。结果250例泌尿系结石中,草酸钙结石52例（20.8%）,磷酸钙结石28例（11.2%）,尿酸结石36例（14.4%）,草酸钙＋磷酸钙混合结石87例（34.8%）,草酸＋尿酸＋磷酸混合结石31例（12.4%）,感染性结石11例（4.4%）,胱氨酸结石2例（0.8%）;分别给予相应的饮食指导预防结石复发,随访12～24个月,250例中无泌尿结石复发者219例（87.6%）,复发者31例（19.2%）,无复发者中遵循饮食指导的211例（95.0%）,未遵循饮食指导8例（5.4%）,复发者中遵循饮食指导的7例（22.5%）,未遵循饮食指导的24例（77.4%）。结论结石复发与饮食关系密切,根据结石类型给予相应的饮食指导对泌尿结石的预防有重要临床意义。