口腔临床实习生培养与执业医师考试接轨的思考与实践

在现有医疗环境下,口腔医学生临床实习面临了巨大困难。优化口腔临床实习生培养模式,接轨执业医师考试进行教学改革成为当前口腔医学教育的首要任务。口腔临床实习与执业医师考试接轨的创新培养模式包括实习生的临床实习训练和管理两个方面。教学实践显示,该创新模式存在教师对培养目标理解不充分、模拟诊疗实施难及实习生缺乏疾病整体观念等问题,尚需进一步完善。     

口腔临床前实验教学与执业医师实践技能考试相接轨的探索与思考

目的:将执业医师实践技能考试和口腔临床前教学相接轨,提高教学效果和教学质量.方法:根据口腔执业医师实践技能考试存在的考生心理压力大,动手能力差,基本功不扎实等问题,分析其主要原因,针对性的在临床前教学采用一些教学方法如PBL教学法、模拟现场考试法等加以培养和训练,并通过期末成绩、学生和教师反馈等对教学效果进行评价.结果:通过将执业医师实践技能考试和口腔临床前教学相接轨的教学方法的改进,提高了学生的学习积极性和教学质量,对执业医师考试和未来的实习奠定较好的基础.     

从医师分阶段考试角度谈课程体系与教学管理

医师分阶段考试作为医师资格考试的改革方向,能够准确地评定医学生实习前是否具备必需的基础理论知识和基本操作技能以及客观地反馈高等医学院校本科教学质量,进而为医学本科教育的改革与发展,发挥强大的导向作用。为深化医教协同改革,立足于培养临床实践能力强的高素质医学人才,探索与执业医师考试相接轨的教学培养方案,大连医科大学前后4次参加了国家医师资格考试分阶段考试第一阶段实证研究考试工作。通过对分阶段考试的考试大纲、考试形式以及考试成绩的研究总结,学校逐步确立和完善了临床技能课程体系建设和课程考核评价方式,进一步加强了课程教学管理,全面提升了教学平台软、硬件设施条件,使得教学质量稳步提高。在一系列改革举措下,大连医科大学执业医师考试实践技能考试通过率逐年上升,医学生临床实践能力显著加强,并在全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中名列前茅。医师分阶段考试不仅是对医学生医学知识水平测试的考核,它还是全面评估医学院校教学质量的测量方法,能够发现教学中存在的优点与不足,进而改革和完善院校的培养方案,既促进了院校教育与国家执业医师考试相接轨,又提高了我国医学人才培养质量,是一次效果显著的教育改革。     

临床专业毕业生客观结构化临床考试的设计与实践

通过临床专业毕业生客观结构化临床考试（OSCE）的设计与实施,不断完善和提高OSCE考试的科学性、客观性、实用性,建立了符合实际情况的客观结构化临床考试体系,并通过考试结果分析和对学生的问卷调查,探究OSCE考试对临床实践教学、临床实习、执业医师考试的指导作用。     

改革教学模式提高实习生临床技能操作水平

执业医师考试是所有临床医学生从医的必经之路。执业医师考试分两个阶段进行,其中之一就是医师资格实践技能考试,为了提高考试通过率,从医学院校教学,到临床实习,以及毕业后见习培训等各个环节都得到空前重视。本人在多年本科实习教学管理工作中,对本科实习生临床技能培训工作进行改进,探索新的教学模式,以适应新形势变化。     

以执业医师技能考试为导向的毕业考试改革与实践

临床医学本科毕业综合考试是对毕业实习过程中的临床操作技能、疾病诊治能力、医疗文书及医学论文的书写能力等的掌握情况进行有效评价和考核,同时又能反映实习医院教学质量,充分发挥毕业考试对临床实习的导向、评价作用,引导学生在临床实践中积极主动地学习[1-3]。近年来,本校对毕业考试的内容、方法进行了改革,结合执业医师考试大纲要求,变原来的一次性理论考试为多站点综合性考试。现将近几年来改革结果报道如下。     

以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学在急诊医学应用的探索研究

目的：探究以执业医师资格考试为导向构建迷你临床演练评估（Mini-CEX）联合操作技能直接观察评估（DOPS）模式教学在急诊医学教学中的应用效果。方法：以2021年广西中医药大学附属瑞康医院急诊科医师规范化培训实施以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学为分界线,将2020年7月～2020年9月间急诊科参加传统模式教学的32名实习医师纳为对照组,将2021年7月～2021年9月间急诊科参加以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学的32名实习医师纳为观察组,两组均进行12周培训,比较两组Mini-CEX评分、DOPS评分、综合急救技能测评得分、执业医师资格考试通过率及综合教学质量。结果：培训3个月后,观察组Mini-CEX、DOPS、综合急救技能测评各项评分均显著高于对照组（P<0.05）;两组执业医师资格考试理论和实践通过率比较差异均无统计学意义（P>0.05）,观察组总通过率显著高于对照组（P<0.05）;观察组综合教学质量各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：以执业医师资格考试为导向构建Mini-CEX联合DOPS模式教学有助于提高急诊医学规范化培训效果,在提升实习医师综合技能、急诊专业技能方面效果显著,执业医师资格考试通过率较高,有利于提高实习医师的岗位胜任能力,值得推荐。     

临床执业医师实践考试与诊断学教学改革

执业医师考试制度的建立和完善,对推动医学教育改革有一定的促进作用.据统计,诊断学的内容在临床执业医师技能考试中占了较大的比例,且如果技能考试不过关,则没有机会参加理论考试.为了使学生顺利通过临床执业医师技能考试,必须对诊断学教学进行改革,现对此提出几点自己的做法,与同行探讨.     

以执业医师资格考试为导向的临床医学本科教学改革初探

临床医学本科专业教学活动如何应对执业医师资格考试通过率逐年下降的挑战,是当前各医学院校面临的重要改革课题。本文通过透视我国执业医师资格考试的现状和临床医学本科专业教学面临的问题,阐释了临床医学本科教学改革以执业医师资格考试为导向的重要性和必然性,并提出了以执业医师考试为导向的临床医学本科教学改革的措施,以期为新形势下临床医学本科教学改革起到指导作用。     

执业医师考试与临床教学改革

医师资格考试是衡量医学院校教学质量的试金石。目前我国医学教学中不同程度地存在重理论轻实践。针对目前的临床实践教学现状,如何以执业医师技能考试为导向,加强临床实践教学改革,提高临床实践教学质量是医学教育的重点课题之一。为此,本文从提高教师的专业素质、临床实践技能考核的改革、临床综合笔试的改革、毕业后再教育是学校教育的深化和延续、建立实习前毕业前的培训制度等方面探讨如何有效提高学生的临床技能。     

临床医学专业实习教学模式的改革与实践

目的探索适合当前医学教育实习环境的临床实习教学模式。方法针对青岛大学医学院培养应用型医学人才的教学目标,借鉴执业医帅资格考试的形式,按照《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》的要求,以教育目标分类和现代心理元认知理论为指导,建立由临床实习培训和考核模块组成从认知领域、精神运动领域和情感领域三方面培养的临床实习教学模式。结果参加实习的青岛大学医学院2002级～ 2004级临床医学专业357名学生毕业考试的理论、临床技能及医患沟通技能成绩逐年提高,差异具有统计学意义。结论改革后的临床实习教学模式对提高医学生临床技能、职业素质及未来临床工作适应能力具有积极作用。     

临床执业医师资格分阶段考试背景下强化技能操作培训的研究与实践

中国医科大学附属第一医院作为临床执业医师资格分阶段考试的首批试点院校,按照国家和大学部署,从2015年开始组织学生参与临床执业医师资格分阶段技能操作考试的试点工作。在组织学生培训、备考过程中,发现存在培训时间难以安排、学生课业压力大、培训教师积极性不高、技能操作练习模型不足等问题。为此,在学生、教师和教学管理等方面采取了一系列的教学改革,取得了令人满意的效果。     

浅析临床执业医师资格分阶段考试第一阶段考试对省属医学院校教育教学的影响

临床执业医师资格分阶段考试实证研究第一阶段考试在滨州医学院实施两年,学校在考试组织保障、加强培训等方面取得一些经验,并在日常教学过程中采取了包括课程教学、考核方式、激励奖惩等方面采取了配套改革措施。临床分阶段考试第一阶段考试,是国家对学校教育教学质量的检验;对增强教育教学的核心地位、更新教师教育教学理念、改进课程考核评价体系、提升学生正确运用理论知识进行临床实践操作的技能、提高学校与附属医院的融合度等都具有促进作用,从而推动高等医学教育的改革发展。     

国家临床执业医师资格考试对我国医学教育改革的启示

国家临床执业医师资格考试的考试标准、考试内容、测量方法以及改革发展,对我国医学教育和医学教育改革具有一定导向作用。通过医学生在医师资格考试中的表现,能够及时发现医学教育中存在的薄弱环节,有利于促进教学改革和创新。以岗位胜任力为导向的医师资格考试改革,倡导将临床综合能力培养和评价作为临床医学教育与医师资格考试的核心,有利于不断提高我国医学教育质量,为国家培养更多的合格医师。     

地方医学院校临床实践教学改革与研究

针对目前医学院校临床实践教学现状和地方医学院校人才培养要求,结合国家＂医师资格实践技能（临床类）＂考试的内容及要求对临床实践教学进行改革,并连续5年对在沈阳考点参加国家＂医师资格实践技能（临床类）＂考试的我校及省内其他三所医学院校学生的考试成绩进行分析研究,结果显示随着教学改革不断深入,教学效果不断提升。深化教学改革是提高人才培养质量的重要保证。     

执业医师考试融入《医学微生物学》实验教学的初步研究

执业医师分阶段考试要求医学生具备应用基础医学知识解决临床综合问题的能力,而传统的《医学微生物学》实验教学方法已不能满足其要求。为使学生尽早应对执业医师考试,依据《医学微生物学》实验教学特点,有计划地将本课程教学大纲和内容与执业医师考试有机结合,并综合应用多种教学方法和课程形成性评价,有效提升了课堂教学效果,激发了学生的课堂学习兴趣,切实加强了对学生早期临床思维能力和创新能力的培养。     

建立质量评价体系保证临床实习质量

临床实习是医学教育过程中至关重要的阶段，近年来，由于学生就业、报考研究生等因素的影响，使临床实习质量受到严重影响。为了全面监控临床实习各环节的教学质量，我院从教学管理、教学实施、学生管理三方面构建和实施了“临床实习质量评价体系”，解决了临床实习中存在的部分问题，受到了实习学生和临床带教教师的一致认可和好评，有效地保障了临床实习质量。     

对临床实习前学生进行质量评价的比较研究

利用医师考试试题组织实施考试，以此来考察临床实习前学生的专业素质，并通过与全国样本掌握率的比较，分析样本学生的临床知识水平掌握情况，为提高在校学生的专业技能与学校教学改革提供参考。     

《针灸学》见习教学改革的临床实践

非针灸专业本科《针灸学》课程存在课时少、内容多、学生操作时间短等不足,而医师执业技能考试中大大增加了针灸内容的比例.为提高学生临床技能,采用调整见习时间、小班化教学、开展多元化见习考核等方法进行见习教学改革.问卷调查与学生实习表现均显示见习教学改革取得了较好的结果.     

在医学微生物学本科教学中培养“医师专业能力”的教学实践

在医学微生物学的本科教学中,开展“医师专业能力培养”的实践活动.参照执业医师考试大纲,修改教学大纲,在教学上实行“两个强化”和“两个结合”,建立包括能力素质的考核标准.通过教学实践,探索了一种高效能的医学教学形式,为今后的教学改革提供参考.