葛根素注射液致溶血性贫血死亡9例文献分析

目的探讨葛根素注射液致溶血性贫血死亡的临床特点及发生规律,为临床合理使用葛根素注射液提供参考。方法对1998年~2007年国内文献报道的葛根素注射液致溶血性贫血死亡9例病例进行统计和分析。结果9例病例中男性8例,女性1例,年龄均在60岁以上。患者用量剂量为200~600mg,每日1次;均是使用葛根素注射液7~12d后死亡;其中7例使用葛根素注射液过程中发现有溶血症状,但未及时识别而继续用药,最终导致溶血性贫血死亡。1例有葛根素注射液用药史,在第2次用药过程中死亡。结论葛根素注射液致溶血性贫血死亡属于极为罕见的不良反应,应引起医务人员的高度重视。     

葛根素引起溶血性贫血1例

患者 ,男性 ,80岁。诊断为再次脑梗死、冠心病、心绞痛、心律失常 (房早 )、2型糖尿病入院。既往无药物过敏史。入院时血红蛋白 12 4 g/L ,肝、肾功能正常。给予葛根素 (商品名麦普宁 ,山东瑞阳制药有限公司 ,批号 0 2 0 32 810 ) 4 0 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液中静脉滴注 ,每日 1次。第 9天时 ,当患者静滴葛根素 30min后突然出现剧烈腰痛 ,难以忍受 ,继而出现四肢皮肤大量皮疹 ,四肢冰凉 ,头晕 ,寒战 ,体温升至 38.6℃ ,无尿 ,患者BP 10 0 / 5 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,HR 12 0次 /min ,律齐 ,考虑药物引起的不良反应 ,让患者平卧、…     

葛根素致溶血性贫血2例

我院自 1 997年应用葛根素注射液临床治疗冠心病、高血压病及缺血性脑血管病 ,疗效较好。但应用过程中有 2例病人出现溶血性贫血 ,现报告如下。例 1 .患者 ,男 ,72岁 ,因冠心病心绞痛入院。血常规、尿常规检查均正常。给予 5 %葡萄糖 2 5 0 m L内加葛根素 0 .3g静脉点滴 ,第 6天葛根素输完 1 h后病人突然出现头晕 ,短暂意识障碍 ,小便失禁 ,约1～ 2 min后意识恢复 ,继而出现低热。第 7天常规静脉点滴葛根素 ,输完半小时后 ,病人出现全身紫斑 ,以四肢为重 ,伴腰痛 ,立即给予地塞米松 5 mg静脉注射 ,5 %葡萄糖 5 0 m L内加维生素 C 2 g、1 0…     

青霉素致溶血性贫血1例报告

青霉素所致的溶血性贫血非常罕见 ,本人在临床工作中遇到 1例 ,现报告如下。1　病例简介　　孕妇 2 5岁。因胎位异常 (横位 )于 1999年 4月 16日入院待剖腹产术。孕妇足月妊娠 ,既往健康 ,无药物过敏史 ,以往曾经使用过青霉素。入院时孕妇一般情况好 ,生命征平稳。心肺正常 ,肝脾未触及。神经系统正常。化验检查 :RBC3.9×10 1 2 / L,WBC4.9× 10 9/ L,Hb114g/ L)。出、凝血时间和肝功能正常。入院当天下午在连续硬膜外麻醉下行剖腹产术。手术顺利 ,术中出血约 15 0 m l。术后给予青霉素预防感染及支持、对症治疗。次日产妇一般情况好 ,…     

苯妥因钠致溶血性贫血一例报告

男,23岁,因车祸致头部外伤,意识不清1h,于1985年5月3日入院。以往无癫痫史。体检:神志模糊,欠合作,眼球固定,瞳孔0.2cm。颈软,心肺(-),腹软,肝脾均未触及。腹壁反射及提睾反射均较弱,无明显定位体征,CT检查右侧颞顶部硬膜外血肿,立即作开颅探查,清除硬膜外血肿约120ml,术后1周神志转清。同年5月11日因反复出现癫痫样发作,口服苯妥因钠0.1g 3/d,     

硫酸铜致溶血性贫血5例

1985～1989年问我院共收治硫酸铜致溶血性贫血5例。男1例,女4例,年龄16～45岁。硫酸铜洗胃时的用量为30～65g。从硫酸铜洗胃到出现溶血的时间为1～5天。     

肠虫清致溶血性贫血1例

肠虫清致溶血性贫血１例张美玲１周连世２病儿，女，４岁。阵发性腹痛１０余天，口服肠虫清２片后，腹痛缓解，但自第２天始，面色变黄呈进行性加重，１２ｄ后收住院。查体：贫血面容，巩膜黄染，口唇苍白，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，肝右肋下约１ｃｍ，剑突下约３ｃｍ，...     

大量安乃近中毒致急性溶血性贫血一例

患者女性 ,2 1岁 ,因服安乃近 90片后 ,面色苍白、解酱油样尿 2天 ,于 2 0 0 2年 11月 1日晚上 10时入院。患者于 10月 3 1日晚上 8时 ,因与家人争执后自服安乃近 90片 ,逐见出现头晕、乏力 ,时有轻度腹痛及腰背疼痛 ,面色苍白 ,解酱油样尿 ,并恶心呕吐多次 ,呕吐物呈黄褐色胃内容物 ,但无畏寒、发热 ,当晚 12时即到当地医院洗胃及对症处理 ,因病情加重故转入我院。查体 :Ｔ3 5 .5℃ ,Ｐ75次 /分 ,Ｐ2 0次 /分 ,ＢＰ12 0 /80ｍｍＨｇ。全身皮肤、粘膜黄染 ,贫血貌 ,巩膜黄染。心界无扩大 ,心率 75次 /分 ,律齐 ,各心瓣膜听诊区未闻明显杂音…     

中毒致溶血性贫血38例回顾总结

该科1993年6月-2005年6月共收治各类中毒1160例，其中毒致溶血性贫血38例。现将临床资料回顾性总结如下。     

土霉素致急性溶血性贫血1例报告

土霉素是从龟裂链丝菌的培养液中提取出来的一种抗生素,对痢疾杆菌、大肠杆菌感染等有一定作用,并能间接地抑制阿米巴原虫。临床常见副作用为:胃肠道反应,如恶心呕吐。二重感染,对骨、牙齿有影响以及肝肾毒性、过敏反应,极少见引起急性溶血性贫血的病例报道。现将我院收治1例因腹泻后自服土霉素引起急性溶血性贫血症报告如下:患儿,男,14岁,中学生。因拉水样便3天而自买6片土霉素口服,每次2片,每天3次,第2天患儿出现疲倦乏力、嗜睡、恶心、呕吐、无寒战及发热。继而小便呈茶水样改变,面色及皮肤变黄,腹部隐痛而收入院。查体:Ｔ37℃,Ｒ24/ｍｉ…     

双杂合子先天性溶血性贫血一例报告

1　临床资料　患者男性,21岁,因皮肤轻度黄染15年,加重伴右上腹隐痛2周,于1998-11-23入院。查体:皮肤、巩膜重度黄染。心肺未见异常。腹软,莫菲征阳性,肝肋下2.0cm,质中等,无触痛,脾肋下3.0cm,质中等,边缘锐,无触痛。双下肢无水肿。实验室检查:Hb104g/L,WBC4.5×109/L,N0...     

利福平致自身免疫性溶血性贫血一例

随着现代医学科学的发展,临床所用药物品种日益增多,药源性疾病亦增多,据报道氨苄青霉素“1”及利福平引起免疫性溶血性贫血均有发生“2”。药物引起的血液学改变约占全部药源性疾病的10％“3”。而药物性溶血性贫血占其中的10．36％,病死率6．6％。现将我院2012年1例药物免疫性溶血性贫血（drughemolytic anemia,DIHA）病例分析如下。     

呋喃唑酮所致溶血性贫血19例报告

1983年1月—1987年10月收治服用只喃唑酮所致溶血性盆血19例,全部治愈.本文对本病的病因、临床表现及治疗进行了讨论.     

痢特灵中毒致溶血性贫血1例

1　病例简介男,20岁。2天前因上腹部疼痛自服痢特灵50片,晕倒30ｍｉｎ,于1998年6月7日来诊。查Ｔ38℃,Ｐ90/ｍｉｎ,Ｒ20/ｍｉｎ,ＢＰ15/10ｋＰａ。神志清醒,口唇、指端紫绀。巩膜中度黄染。实验室检查:Ｈｂ5.0ｇ/Ｌ,ＲＢＣ2.03×1012/Ｌ,ＷＢＣ14.00×109/Ｌ,Ｎ0.90,血钾5.9ｍｍｏｌ/Ｌ,黄疸指数150ｍｍｏｌ/Ｌ,尿常规:白细胞少量,血红蛋白尿阳性,蛋白( ),尿ｐＨ7.00,诊断:溶血性贫血,经过及时输血,补液、对症治疗及精心护理7天治愈出院。2　护理体会2.1　应用大剂量利尿剂及激素的护理　为防止溶血后细胞基质在肾小管内沉积和大量血红蛋…     

小儿自身免疫性溶血性贫血一例报告

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体并吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性疾病.儿童时期发病率约为1:80000[1],是小儿时期较少见的溶血性贫血,由于临床表现多样化而且不典型,易导致误诊漏诊.     

苯妥英钠致溶血性贫血并发脑梗死1例

患者,男,53岁.因头痛40 d、酱油色尿3 d于1999年6月8日入院.