帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效对照

目的比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应情况。方法于2002—06／2003—06选择青岛市精神卫生中心住院及门诊的强迫症患者35例为观察对象。随机分为帕罗西汀组18例和氯丙咪嗪组17例。帕罗西汀组20～60mg／d，氯丙咪嗪组75-275mg／d，治疗8周。采用Yale—Brown强迫量表于治疗前及治疗后的第2，4，6，8周末分别对两组患者进行测定评分，疗程结束后以Yale—Brown强迫量表减分率作为评定疗效的依据，即减分率≥50％为症状消失，≥35％为显著进步，≥20％为进步，〈20％为无效。同时采用副反应量表评定副反应情况，于治疗后每两周评定1次。结果帕罗西汀组18例全部完成8周治疗，氯阿咪嗪组有1例因副反应脱落，记入无效病例。①治疗后4，6，8周末两组Yale—Brown强迫量表总分与治疗前比较差异均有显著性，但组间总分比较差异均无显著性。只有在第2周末两组间总分比较差异存在显著性。②治疗后第8周未的Yale—Brown强迫量表减分率帕罗西汀组为49．85％；氯丙咪嗪组为50.47％。治疗结束后帕罗西汀组症状消失5例，显进5例，进步4例，无效4例；有效率78％。氯丙咪嗪组症状消失4例，显著进步6例，进步4例，无效3例；有效率82％。两组显效率和减分率比较差异均不显著（P均〉0．05）。结论帕罗西汀与氯丙咪嗪疗效相当，帕罗西汀组副反应明显低于氯丙咪嗪组。帕罗西汀可作为治疗强迫症的一种药物。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的观察并对比帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法以CCMD-3作为诊断标准,选取符合强迫症的诊断标准的强迫症患者60例,随机分为两组,分别用帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗8周。应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。在治疗前及治疗后4、8周末,分别评定临床疗效及各量表的分数及不良反应。结果帕罗西汀与氯丙咪嗪两组患者疗效的差异无统计学意义(P0.05)。帕罗西汀不良反应明显少于氯丙咪嗪(P0.01),而且耐受性好。结论帕罗西汀治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相当,但帕罗西汀具有日服剂量小,给药方便简便,不良反应较帕罗西汀少而轻等优点。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症临床对照研究

目的 :比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和副反应。方法 :将符合CCMD 2 R强迫症诊断标准的门诊及住院病人 6 0例 ,随机分为 2组 ,分别给予帕罗西汀或氯丙咪嗪治疗 ,疗程 8周。采用耶鲁布朗强迫量表 (Y BOCS)和药物副反应量表 (TESS)评价疗效及主要副反应。结果 :帕罗西汀对强迫症见效快 ,疗效好 ,副反应小 ,尤其是心血管系统副反应少。远期效果优于氯丙咪嗪。结论 :帕罗西汀尤其适用于伴有心血管疾病的强迫症病人     

帕罗西汀与氯丙米嗪治疗强迫症远期疗效观察

目的比较帕罗西汀与氯丙米嗪治疗强迫症的远期疗效及不良反应。方法66例病人随机分两组,帕罗西汀组34例,给帕罗西汀20～60mg,1次/d,追踪观察48周。氯丙米嗪组32例,给氯丙米嗪100mg,2次/d,追踪观察48周。采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定。结果帕罗西汀组有效率70.59%,氯丙米嗪组有效率68.75%,两组疗效差异无显著性。氯丙米嗪组不良反应较多。结论帕罗西汀可用于强迫症的治疗。     

帕罗西汀与氯丙米嗪治疗强迫症远期疗效观察

目的：比较帕罗西汀与氯丙米嗪治疗强迫症的远期疗效及不良反应。方法：66例病人随机分两组，帕罗西汀组34例，给帕罗西汀20－60mg,1次／d，追踪观察48周，氯丙咪嗪组32例，给氯米嗪100mg,2次／d，追踪观察48周，采用Yale-Brown强迫量表（Y－BOCS），汉密顿抑郁量表（HAMD），汉密顿焦虑量表（HAMA），药物副反应量表（TESS）分别评定。结果：帕罗西汀组有效率70．59％，氯丙米嗪组有效率68．75％，两组疗效差异无显性，氯丙米嗪组不良反应较多，结论：帕罗西汀可用于强迫症的治疗。     

帕罗西汀联合利培酮治疗强迫症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合利培酮治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法将42例强迫症患者随机分为两组各21例,研究组口服帕罗西汀联合利培酮治疗,对照组单用氯米帕明治疗,观察10w。于治疗前及治疗10w末采用强迫症量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗10w末,研究组痊愈率为33．33％、显效率为80．95％、总有效率为100％;对照组分别为19．05％、33．33％、95．23％,研究组疗效显著优于对照组（χ^2=4．13,P〈0．05）。各量表评分治疗10w末两组均较治疗前有显著下降（P均〈0．01）,但研究组均较对照组下降显著（P均〈0．05）。结论帕罗西汀联合利培酮治疗强迫症疗效显著,优于单用氯米帕明治疗,且安全性高,依从性好。     

心理干预并氯丙咪嗪治疗强迫症

将济宁市精神病防治院符合中国精神疾病分类和诊断标准第三版中关于强迫症的诊断标准36例强迫症患者随机分为两组，研究组(n=18)氯丙咪嗪并用心理治疗，1次／周；对照组(n=18)单用氯丙咪嗪治疗．两组均系统治疗8周，以Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)进行疗效评定。结果显示，研究组显效率(72％)优于对照组(55％)，差异有显著性意义(x^2=4．31，P&;lt;0．05)；研究组治疗后Y-BOCS总分减分率明显低于对照组，差异有显著性意义(x^2=3，8，P&;lt;0．05)。心理干预能有效提高强迫症的疗效，预防复发。     

帕罗西汀治疗强迫障碍的对照研究

目的 比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法 78例患者随机分两组，帕罗西汀组38例，给帕罗西汀20—60mg，1次／d，口服8周为1个疗程。氯丙咪嗪组40例，每日给氯丙咪嗪100—200mg，分两次服用，8周为1个疗程。采用Yale—Brown强迫量表，汉密顿抑郁量表(HAMD)，汉密顿焦虑量表(HAMA)，药物副反应量表(TESS)分别评定。结果 帕罗西汀组有效率58％，氯丙咪嗪组有效率60％，两组疗效差异无显著性(P&;gt;0．05)；氯丙咪嗪组副反应较多。结论 帕罗西汀治疗强迫症疗效与氯丙咪嗪相当，且不良反应较轻，耐受性好。     

文拉法辛与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究

目的 比较文拉法辛与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法 对符合CCMD-3强迫症诊断标准的35例患者随机分为两组，分别给予文拉法辛和氯丙咪嗪治疗8周，采用Yale～Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、副反应量表（TESS）和，临床疗效评定标准评定疗效及不良反应。结果 文拉法辛与氯丙咪嗪疗效相当，两组显效率与有效率差异无显著性。文拉法辛组不良反应明显低于氯丙咪嗪组。结论 文拉法辛治疗强迫症疗效好且不良反应较小，可作为治疗强迫症的一种新型药物。     

改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效观察

目的　探讨改良电抽搐治疗难治性强迫症的疗效与安全性。方法　将59例难治性强迫症患者随机分为两组,研究组 (24例):无改良电抽搐治疗禁忌症,在给予75～150mg·d-1氯丙咪嗪治疗的同时,联合改良电抽搐治疗,3次·W-1,共治疗 10次;对照组(35例):常规氯丙咪嗪(150～300mg·d-1)治疗,疗程6w;两组在治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用Yale Brown 强迫评定量表、临床疗效总评量表评定临床疗效,采用副反应评定量表评定不良反应;Y BOCS减分率≥75%为痊愈,50～ 74%为显著进步,25～49%为进步,<25%为无效。结果　研究组总有效率79.1%,对照组总有效率42.8%,两组差异极显著 (χ2=14.505,P<0.01);治疗6w末强迫评定量表评分,两组差异显著(P<0.05);研究组副反应评定量表总分显著低于对照 组(P<0.05)。结论　改良电抽搐治疗难治性强迫症有效,不良反应较轻。     

帕罗西汀和低剂量利培酮联合治疗难治性强迫症的效果

临床上有40%～60%的强迫症患者治疗后症状不能完全消除而成为难治性病例,国外报道非典型抗精神病药可以增加5-羟色胺再摄取抑制剂的抗强迫疗效,用帕罗西汀合并低剂量利培酮治疗了39例难治性强迫症患者,并与氯丙咪嗪对照,结果显示其治疗的总有效率为63%,不良反应较对照组轻,主要的不良反应为便秘、口干、嗜睡、食欲增加、静坐不能等,提示帕罗西汀联合低剂量利培酮治疗难治性强迫症有效而安全,不良反应少而轻。     

氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的比较分析

目的　比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应。方法　将 6 6例患者随机分为两组 ,氟西汀组 34例 ,氯丙咪嗪组 32例 ,疗程 8w。采用强迫量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定疗效 ,副反应量表评定副反应。结果　氟西汀组有效率 5 8.82 % ,氯丙咪嗪组有效率 5 9.38% ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;氯丙咪嗪组副反应较氟西汀组多。结论　氟西汀治疗强迫症疗效肯定 ,且副反应少而轻     

伏氟沙明联合氯米帕明利培酮治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨伏氟沙明联合氯米帕明与伏氟沙明联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性.方法 将68例难治性强迫症患者随机分为两组,每组34例,两组均口服氟伏沙明治疗,研究组联合氯米帕明治疗,对照联合利培酮治疗,观察12周.采用Yale-Brown强迫量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗12周末研究组显效率64.71%、总有效率79.41%,对照组分别为35.29%、70.59%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=5.88,P＜0.05).研究组不良反应发生率为41.18%、对照组为67.65%,研究组不良反应发生率显著低于对照组(χ2=4.80,P＜0.05).结论氟伏沙明联合氯米帕明治疗难治性强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于氟伏沙明联合利培酮治疗.     

博乐欣与氯丙咪嗪治疗强迫症疗效对照研究

目的探讨博乐欣治疗强迫症的疗效及安全性。方法将45例强迫症患者随机分成博乐欣组（23例）和氯丙咪嗪组（22例）。采用耶鲁布朗强迫量表（Y—Boos）、副反应量表（TESS）评定,观察8周。结果①博乐欣组与氯丙咪嗪组疗效相似,两组治疗后Y—Bocs评分,博乐欣有效率65．2％,氯丙嗪咪有效率72．7％（P〉0．05）,差异无统计学意义。②两组病程与疗效呈正相关,病程越短,疗效越好。③两组性别比较,男性治疗效果好于女性。④药物副反应（TESS）,博乐欣组比氯丙咪嗪组轻,且为一过性,易于耐受。⑤博乐欣起效快,改善强迫思维优于氯丙咪嗪,缓解强迫行为氯丙咪嗪好于博乐欣。结论博乐欣治疗强迫症有效,强迫思维优于强迫行为,起效时间怏,副反应轻微,男性优于女性,病程越短,治疗效果越好。     

氟西汀与丙咪嗪治疗强迫症临床观察

目的：观察氟西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：对28例强迫症患者分别应用氟西汀或氯丙咪嗪治疗进行对照分析。结果：氟西汀和氯丙咪嗪疗效相近，两者差异无显著性，但氟西汀不良反应低于氯丙咪嗪。结论：氟西汀与氯丙咪嗪对强迫症均有较好疗效，但氟西汀有服用剂量小，使用方便，副反应较轻等优点。     

心理护理对强迫症疗效影响的观察

目的:探讨心理护理对强迫症疗效的影响.方法:60例强迫症患者随机分为两组,分别给予心理护理加氯丙咪嗪(实验组)与单用氯丙咪嗪(对照组)治疗8周,以耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效.结果:治疗结束时两组Y-BOCS和HAMA评分均显著降低,以实验组疗效显著.结论:心理护理可提高氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效.     

盐酸氟西汀治疗强迫症临床开放性对照研究

为观察氟西汀对强迫症病人的疗效和不良反应,进行了开放性对照研究,对照药物为氯丙咪嗪。氟西汀组30例,氯丙咪嗪组30例,均符合CCMD-2-R有关强迫症的诊断标准。疗程8周,予临床疗效评定和Y-BOCS副反应量表评定。结果显示,氟西汀治疗强迫症显效率与氯丙咪嗪相近,见效时间4～6周,不良反应明显低于氯丙咪嗪,提示氟西汀对强迫症安全、有效。     

氟西汀合用氯丙咪嗪治疗强迫症的对照观察

目的:探讨氟西汀合用氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应.方法:将符合条件的75例强迫症患者随机分为氟西汀合用氯丙咪嗪组和两个对照组(氟西汀组,氯丙咪嗪组),各25例.结果:临床疗疗效评定显示合用组显效时间早于氟西汀组,而和氯丙咪嗪组相当,三组在疗程结束时疗效无明显差异.TESS评定合用组副反应略多于氟西汀组,明显低于氯丙咪嗪组.结论:氟西汀合用氯丙咪嗪治疗强迫症可以适当应用于临床,但不应作为首选用药.     

西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究

目的　探讨西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效与不良反应。方法　将64例强迫症患者随机分为西酞普兰治疗 组(研究组)和氯丙咪嗪治疗组(对照组),各32例,疗程8w。分别与治疗前和治疗后采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿抑郁 量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果　研究组Yale-Brown强迫量表减分率为49.7%,显效 率为56.3%;对照组Yale-Brown强迫量表减分率为51.1%,显效率为53.1%,两组无显著性差异(P>0.05)。不良反应研 究组较对照组少且轻微。结论　西酞普兰与氯丙咪嗪对强迫症均有较好的疗效,但西酞普兰具有日服剂量小、给药简便、不良 反应轻微等优点。     

帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症临床研究

目的探讨帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法对33例难治性强迫症患者给予帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用耶鲁-布朗强迫症量表评定强迫症状、社会功能缺陷筛选量表评定社会功能康复状况、副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末显效率为63．6％。强迫症量表总分、强迫观念和强迫行为因子分及社会功能缺陷筛选量表总分随着治疗时间的延续均呈持续性下降,治疗8w末均较治疗前有显著性差异（P〈0．05）,12w末有极显著性差异（P〈0．01）。不良反应轻微,经对症处理可缓解或消失。结论帕罗西汀联合癸酸氟哌啶醇治疗难治性强迫症疗效显著,安全性高,依从性好。