等容血液稀释治疗急性脑梗死

目的:观察等容血液稀释治疗老年人急性脑梗死的疗效和安全性。方法:将30例发病在4 8h内的老年人急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,分别给予等容血稀释治疗和普通治疗。结果:治疗组与对照组治愈率差异有显著性(P <0 .0 5 ) ,总有效率差异有极显著性(P <0 .0 1)。结论:等容血液稀释治疗为一种新型治疗方法,对于老年人脑梗死疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用。     

急性等容血液稀释与急性高容血液稀释的比较

围术期血液稀释包括急性等容血液稀释(ANH)与急性高容血液稀释(AHH),可改善微循环灌注,减少异体输血量,降低输血不良反应的发生率,是一种良好的血液保护方法。但不同血液稀释方法有不同的适应证和局限性,在具体实施过程中应选择适合患者的最佳方法以达到血液保护的最好效果。现就ANH与AHH在应用上的安全性、有效性及其对麻醉的影响等相关问题进行比较并予以综合分析。     

急性等容血液稀释对生理的影响

异体输血所引起的危险是众所周知的 ,其潜在危险可分为三类 :感染 ,输血反应 ,免疫抑制。虽然有各种感染原 ,但大家更关心的是艾滋病和肝炎。近年来 ,输血引起的免疫抑制和癌症复发引起人们重视。据 Tremper[1]报告 ,近 1 0年来公众对输血的安全关注与日俱增 ,血液供应的安全性也有明显改善 ,但要想完全消除血中的病毒至今仍不可能的。巩固输血机构自 1 998年至 1 999年采取了一系列措施来提高异体输血的安全性 ,结果使异体血价格加倍[2 ] ,异体血的安全性和费用问题 ,使血液保护迫在眉睫。因此 ,自体输血越来越受到重视。自体输血大致可分…     

血液生物平衡稀释治疗脑梗塞的血流变观察

血液生物平衡稀释治疗脑梗塞的血流变观察周海萍１韩玉琴２脑梗塞是一种脑血管缺血性病变，其发病率逐年上升，且致残率高。我院应用血液生物平衡稀释治疗脑梗塞，改善血液的凝固性和聚集性，收到了满意效果。对５５例脑梗塞患者治疗前后的血流变指标进行观察，报告如下。...     

等容血液稀释治疗高血压病75例疗效观察

本文报告等容血液稀释（简称ＤＨ）治疗高血压病７５例，总有效率为９０．２％，４８例随访２年血压下降稳定持久，血液流变学改善，总有效率为８７．５％。结果表明：ＨＤ治疗高血压病可以改善血流高粘滞状态，降低血液粘度，增强血液流动性，减少血流阻力，改善微循环灌流，从而达到降低血压和改善器官血流，达到持久降压及减少器官合并症。一次ＨＤ与降压药适量配伍，疗效更显著而持久，可维持数月至２年以上。     

等容血液稀释生物平衡疗法治疗脑梗塞的临床研究（附30例分析）

我院近年来采用桂林兴达光电仪器厂生产的 XD- A辐射血稀生物平衡治疗仪开展等容血液稀释生物平衡疗法治疗脑梗塞 30例 ,现将临床观察结果总结如下。1　资料与方法1.1　病例选择　全部入选病例均符合 1995年第 4届全国脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1 ] ,并经头颅 CT检查证实为脑梗塞。血稀治疗组 30例 ,其中男性19例 ,女性 11例 ,年龄 5 5～ 77岁 ;对照组 30例 ,其中男性2 0例 ,女性 10例 ,年龄 5 2～ 75岁。两组均为住院患者 ,治疗前年龄、病程、神经功能缺损平均积分及血液流变学指标经统计学处理 ,无显著差异 (…     

血液稀释加量子血治疗急性脑梗塞伴心功能不全疗效观察

用血液稀释加量子血治疗急性脑梗塞伴心功能不全３６例，有效率７５％，显著高于单用量子血疗的对照组（３３％），（Ｐ〈０．０１），血液流变学指标改善也优于对照组，无并发急性左心衰。     

等容血液稀释治疗心脑血管病的血液流变学观察

观察３９２例憬脑血管病等容血液稀释治疗前后之血液流变学变化。结果表明：心脑血管 患者红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原均明显升高，红细胞电脉时间延长。等容血液稀释治疗能明显降低血液粘度，改善血液流动性和微循环。     

血液稀释疗法治疗脑梗塞100例临床分析与研究

采用人工血液稀释的方法，对ＣＴ证实为脑梗塞者１００例进行治疗，并做临床分析与研究。结果血稀组较对照组治愈率提高２１％，总显著效率提高１９％，总有效率提高１９％，总无效恶化死亡率低１９％。表明血液稀释疗法治疗脑梗塞能明显改善病人的临床症状与体征，使梗塞面积缩小，疗程缩短，副作用小，是治疗脑梗塞行之有效的好方法。     

血液稀释对局部脑缺血大鼠脑血流及脑梗死的影响

为探讨中度急性等容血液稀释 (ANHD)对大鼠局部脑缺血模型的脑血流和脑梗死面积的影响 ,将Wistar脑缺血模型大鼠随机分为对照组 (n =8)和ANHD组 (n =8) ,于缺血前和缺血 1 2 0min内 ,用激光多普勒血流仪连续测定缺血周边皮质的局部脑血流 (LCBF)变化 ,缺血后 2 4h测定脑梗死面积。结果显示 2组在脑缺血后LCBF均显著下降 (P <0 .0 1 )。ANHD组下降的幅度显著小于对照组 (P <0 .0 1 ) ,并且缺血 2 4h后的脑梗死面积也显著小于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。提示中度ANHD可增加大鼠局部脑缺血模型的缺血周边区的LCBF ,缩小脑梗死面积 ,在脑缺血情况下具有脑保护作用     

脑梗塞的血液稀释疗法(附14例分析)

14例急性脑梗塞患者(病程平均2天)采用血液稀释疗法:静脉放血同时输入低分子右旋糖酐,每日1次至红细胞压积接近35%时停止。治疗1周后高切率全血粘度、低切率全血粘度明显降低(P<0.01)。1个月后平均病情评分增高(P<0.01)。治疗总有效率为92.9%。疗效满意组平均年龄小于疗效不满意组(P<0.05)。     

巴曲酶治疗急性期脑梗死临床观察

目的探讨巴曲酶治疗急性期脑梗死的临床效果及其安全性。方法将急性期脑梗死患者,随机分为观察组37例和对照组37例,两组均采用0.9%氯化钠注射液加银杏达莫注射液20 mL静滴为基础,在此基础上,观察组第1 d静脉滴注巴曲酶10 BU,第3、5 d,各给予5.0 BU巴曲酶静脉滴注;对照组加用安慰剂静点。结果治疗后,观察组疗效神经功能缺损、评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察患者的治愈率、显效率、总有效率,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效显著,安全性好,无明显不良反应。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：观察依达拉奉在脑梗死急性期脑保护治疗中的疗效。方法：90例急性脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，两组常规应用防止钙离子超载治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、活血化瘀及神经营养因子等治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg,每日两次，2周后进行疗效评定。结果：治疗组有效率为91．3％对照组有效率为59．1％，两组间有显著差异（P〈0．01）。结论：依达拉奉清除自由基功能对神经细胞有保护作用，对治疗急性脑梗死有很好的临床疗效。     

前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：探讨前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取在我院接受治疗的急性脑梗死患者80例,随机分为研究组与对照组各40例。研究组应用前列地尔注射液进行治疗,对照组采用丹参注射液进行治疗。结果：治疗后,两组患者的神经功能缺损程度评分（ESS）及日常生活能力（ADL）均比治疗前有明显改善（P〈O．05）,同时研究组的改善程度均明显优于对照组（P〈O．05）。研究组的显效率、总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：前列地尔治疗急性脑梗死可有效促进患者神经功能的改善,提高日常生活能力,疗效显著且无严重不良反应发生,值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效的荟萃分析

目的系统评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法检索并选取公开发表的关于依达拉奉治疗急性脑梗死随机对照临床试验文献,利用RevMan4.2软件对国内2004～2010年公开发表的16篇文献进行荟萃分析。结果共有16项研究符合纳入标准,与对照组比较,依达拉奉治疗急性脑梗死的率比(RR)合并值为1.23(95%的可信区间为1.17～1.29)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死有明显改善神经功能缺损的作用。     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞的临床研究

东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞３５例，基本痊愈２２．８％，显著进步２．８％，进步６５．７％，总有效率９１．５％。该药除对急性脑梗塞有较好疗效外，对缓慢进展型和急性期后脑梗塞亦有一定治疗效果。与其他常用脑血管病治疗剂相比，具有作用快，疗效好的特点。     

阿加曲班对比阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的效果

目的比较应用阿加曲班与阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(ACI)的效果及安全性。方法 ACI患者84例随机分为单药组和联合组。两组患者常规应用改善循环、脑保护、控制血压血糖、调脂治疗,以及必要的脱水、抗炎、保护胃黏膜等治疗。单药组在常规药物治疗基础上应用阿加曲班治疗,联合组为常规治疗基础上应用阿加曲班联合氯吡格雷治疗。治疗前和治疗1周、2周后以美国国立卫生院卒中(NIHSS)量表评分评估两组患者神经功能变化情况同时观察记录患者的不良反应。结果 1单药组及联合组ACI患者治疗1周、2周后较治疗前NIHSS评分均降低,差异有统计学意义;2治疗1周、2周后,NIHSS评分联合组低于单药组,差异有统计学意义;3两组不良反应对比无明显差异。结论 ACI的患者在常规治疗基础上,阿加曲班联合氯吡格雷治疗效果优于单独选择阿加曲班治疗,且不增加不良反应。     

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床效果观察

目的：对比观察依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死临床效果及安全性,为临床用药作出指导。方法：选择我院自2010年1月至2012年1月收治的67例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组。实验组给予依达拉奉联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对照组仅予以单唾液酸四己糖神经节苷脂,对比观察两组患者治疗后NHISS评分情况、临床疗效情况。结果：两组患者治疗前NIHSS评分无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗前后NIHSS评分均有统计学差异(P<0.05),两组患者NIHSS评分差值比较具有统计学意义(P<0.05)。实验组显效率为36.36%,对照组显效率为20.59%,两组比较具有显著差异(P<0.05),实验组有效率为69.70%,对照组有效率为40.09%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论：依达拉奉联合神经节苷脂和单独使用神经节苷脂治疗急性脑梗死临床效果均好,但是联合用药对患者NHISS评分影响更大,值得临床广泛推广。     

急性脑梗塞的药物及康复治疗

本文通过可靠的临床观察指标以及作者几年来的临床实践体会，阐明了急性脑梗塞的早期针对其病理生理改变的主要环节，合理用药、综合治疗以及早期康复治疗的重要性，能明显降低其病死率、提高病人的生活质量。