向硬膜外腔注射25%GNS消除腰麻后并发头昏头痛的研究

1996年1月～1998年1月,作者对下腹部手术病人选择140例作腰麻．随机分成两组（对照组和观察组）。观察腰麻后头昏头痛并发症的发病率．现将其方法和结果报导如下：1临床资料140例病人中．男42例，女98例，年龄最大55岁．最小16岁、手术种类：子宫切除术44例．子宫下段剖腹产术30例．阑尾切除术18例，大隐静脉高位结扎 剥脱术12例．胫腓骨骨折开放整复术18例，附睾切除术4例，疝修补术14例。2麻醉实施2.1对照组药物配制取市售0．75％或0．5％的布比卡因2～3ml（15mg）＋麻黄素1ml（30～50mg）＋50％GS0．3～0.4ml（150～200mg）配成总量3．3…     

硬膜外腔／脊髓联合技术的临床应用及与常规腰麻的比较

结合临床应用，观察比较硬膜外腔／脊髓联合技术用于腰麻与常规腰麻的脑脊液流出时间，平面固定时间，最终平面，麻醉手术中血压、心率变化及术后头痛等。结果表明采用联合技术施行腰麻，有其自身特点和操作要领，除脑脊液流出时间较长外，能获得与常规腰麻方法相近的阻滞效果，对循环系统功能的影响也相似。     

硬膜外腔注射致椎管内感染6例临床分析

我们自1994年11月至1998年9月共收治6例硬膜外腔注射导致椎管内感染患者,其临床表现和感染类型各有特点,报告如下.     

大剂量地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血性头痛

目的　探讨蛛网膜下腔出血 (SAH)性头痛的发生机制及治疗方法。方法　病例选择意识清醒、能主诉头痛SAH患者 2 5例 ,随机分为 2组。观察组在甘露醇应用的基础上 ,鞘内注射地塞米松 2 0mg ;对照组单纯应用甘露醇。 结果　根据疗效判定标准 ,观察组总有效率 10 0 % ,对照组 5 0 .0 % ,两组对比有显著统计学意义 (P <0 .0 0 5 ,χ2 =15 .2 )。结论　鞘内注射 2 0mg地塞米松治疗SAH头痛效果显著     

硬膜外腔注入6%羟乙基淀粉130/0.4预防连续蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛

目的:观察硬膜外腔注入羟乙基淀粉130/0.4预防连续蛛网膜下腔阻滞麻醉后头疼的效果。方法:12例患者和孕妇腰—硬联合麻醉。在先行硬膜外穿刺时,意外刺破硬膜而将硬膜外导管置入蛛网膜下腔,注入蛛网膜下腔阻滞麻醉腰实施连续蛛网膜下腔阻滞麻醉,手术结束退出硬膜外导管至硬膜外腔,再经导管注入6%羟乙基淀粉130/0.4 30 ml。术后1～7 d由专人观察患者或产妇头痛发生的时间、头痛程度、有无伴随的症状和不良反应。结果:12例患者或产妇在窗口期均未发生头痛及其伴随的听力下降、视物模糊和复视;也未引起腰背胀痛、神经根刺痛等不良反应。结论:硬膜外注入6%羟乙基淀粉130/0.4能有效地预防连续蛛网膜下腔阻滞麻醉引起的麻醉后头痛,并无不良反应。     

腰穿放脑脊液加地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血47例

<正>我院自1993年1月至1997年9月对47例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者,在一般治疗的基础上行腰穿放脑脊液加地塞米松鞘内注射,并与一般治疗的44例患者进行对照.现将结果报告如下:     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血性头痛

我院1998至2004年原发性蛛网膜下腔出血(SAH),病人32例,给予脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗,并与对照组对比,发现治疗组头痛缓解率高、疗效满意,现报告如下.     

PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的:探索PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效影响。方法:选择动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组:发病72 h内行颅内动脉瘤夹闭术或介入栓塞动脉瘤,并予吸氧、镇静、控制血压、降低颅内压、抗纤溶及防治脑血管痉挛(尼莫地平30 mg/d,2~4 ml/h,微量泵静脉泵入)等常规治疗。观察组:发病72 h内行颅内动脉瘤夹闭术或介入栓塞动脉瘤,予吸氧、镇静、控制血压、降低颅内压、抗纤溶等常规治疗的基础上,同时应用PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射治疗(尼莫地平30 mg/d)。治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者Glasgow预后评分及脑血管痉挛发生率。结果:治疗1个月后,观察组患者临床疗效的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Glasgow预后评分明显高于对照组,且脑血管痉挛发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PICC管持续腰大池引流联合尼莫地平鞘内注射有效地治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,值得临床进一步推广。