急性胰腺炎的诊断及治疗进展

急性胰腺炎（AP）是消化系统最常见的疾病之一。入院患者中AP患者约占2％。区分轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）对决策治疗、估计预后极为重要。为了监测病情和及时治疗，反复临床评估、实验室检查和影像学检查实属必要。现将AP的临床评估、治疗等方面的进展作一综述。     

老年人急性胰腺炎的临床特征与护理干预

目的 分析老年人急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的临床特征,探讨有效的个体化护理干预方法.方法 选择笔者所在医院同期 89 例急性胰腺炎老年患者与102例非老年AP患者进行回顾性分析,对临床治疗及护理进行分析.结果 老年人AP发病原因主要为胆系感染,临床表现以不典型腹痛反复发作多见,多数患者伴有多脏器疾病复杂性,并且与非老年人AP患者相比,老年人AP患者更易出现血钙、血钾降低,而白细胞计数升高不明显（P均〈0.05）,肝、肾、脑等脏器功能受损率也明显增加（P〈0.05）,应根据患者特点实施个体化护理干预.结论 老年人AP患者具有临床症状不典型,并发症较多,包括肝、肾、脑等脏器损害,病死率相对较高等临床特点.根据患者的临床特点,实施个体化护理干预能有效减少并发症的发生,促进患者康复.     

行为干预对预防胰腺炎复发的意义探讨

胰腺炎可反复发作，患者需多次住院治疗。我们探讨了急性胰腺炎患者行为干预方法，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料选择急性胰腺炎（AP）的患者共103例，全部病例均符合中国急性胰腺炎诊治指南（草案）诊断标准。按病因分类：胆源性36例，酒精性31例，高脂血症性18例，饮食因素14例，     

急性胰腺炎178例临床分析

目的 探讨急性胰腺炎（AP）的治疗方法及疗效。方法 AP早期保守治疗，采用手术治疗舍并急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）及病程后期感染的患者。结果 保守治疗有效率迭88．1％（156／178）；重症AP早期手术和晚期手术的再手术率分别为36．3％（8／22）和7．7％（2／26），死亡率分别为23．0％（5／22）和3．9％（1／26）。结论 AP早期可先行保守治疗，延期手术使再次手术率和死亡率明显下降。     

急性胰腺炎免疫治疗进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是一种由多种因素引起的常见病,以往对于急性胰腺炎发病机制缺乏较深入的认识,因此在治疗中多采取对症处理,包括镇痛、解痉、抑制胰液分泌、营养支持、必要时外科手术治疗等。尽管这些治疗措施对轻症胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）有效,但重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的病死率仍达到10％～20％00。随着现代医学的发展,人们对急性胰腺炎的发病机制认识逐渐加深,特别是对于急性胰腺炎免疫异常的认识,使急性胰腺炎治疗观念发生了重大转变,     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床体会

急性胰腺炎尤其重症急性胰腺炎（severeacutepancrealitis,SAP）仍是临床凶险的腹部急症之一,后者通常伴有胰腺和胰周组织的坏死和（或）器官功能衰竭,其病死率达10％-30％。多年来人们梦寐以求治疗重症急性胰腺炎的特效药物,希望能够有效地抑制胰酶组织内激活,但令人失望的是,时至今日我们仍不能有效地中止胰酶的激活。抑制分泌本身也并不能阻止胰酶激活,更不能使已激活的胰酶失活,因此抑制分泌的治疗并未证明有效。急性胰腺炎是消化道常见病,以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐及血尿淀粉酶增高为特点,临床上分重症（出血坏死型）胰腺炎和轻度（单纯水肿型）胰腺炎。     

海带对急性胰腺炎小鼠氧化损伤作用的实验研究

目的：探讨海带对急性胰腺炎（AP）小鼠氧化损伤作用的影响。方法：将90只小鼠随机分为对照组、AP模型组和海带组，给对照组和AP模型组小鼠喂养正常饲料，海带组小鼠喂养含2．5％海带粉饲料3周后，用L-精氨酸制备AP模型，检测AP模型制备后12h的小鼠血清淀粉酶活性、胰腺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）的含量及24h的胰腺组织病理改变。结果：海带组、AP模型组小鼠的血清淀粉酶、病理评分秩和、SOD与对照组相比差异有统计学意义，但海带组与AP模型组之间差异无统计学意义；海带组小鼠胰腺组织MDA、NO含量低于AP模型组，高于对照组，但差异均无统计学意义。结论：本文未发现含2．5％海带粉的膳食对急性胰腺炎胰腺组织的氧化损伤有保护作用，此作用有待进一步研究。     

高脂血症与胰腺炎关系及治疗

探讨分析高脂血症致急性胰腺炎可能发病机制及其治疗。在我国高脂血症中的高甘油三酯是导致急性胰腺炎的常见原因,应引起临床医生重视,高脂血症性胰腺炎既有急性胰腺炎的特点,又有其特殊性,治疗时行常规治疗外,同时有特异性治疗措施,这样才能取得较好的疗效。急性胰腺炎(AP)指的是因多种因素导致体内胰酶激活,引发胰腺局部异常炎性反应,是一种临床常见性消化系统疾病,急性胰腺炎的发病原因,以往在我国以胆道疾病为主,占50%以上,且以女性多见,其次是酗酒和高脂血症,但是近年来随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症性急性胰腺炎的发病率越来越高,1952年Klaskin等报道1例原发性高脂血症导致胰腺炎反复发作后,越来越多临床资料和研究结果显示二者之间存在病因学关联[1],而高脂血症性(主要是高甘油三酯)胰腺炎已成为急性胰腺炎(AP)的很重要原因之一,高脂血症性急性胰腺炎同患者血清中甘油三酯异常相关,又叫做高甘油三酯血症性胰腺炎[2,3],高脂血症性急性胰腺炎(AHP)可导致人体的多个组织器官发生功能障碍[4],具有致残率高,致死率高等特点,它们之间的关系越来越引起人们的关注,因此本文就高脂血症与急性胰腺炎的相关性,高脂血症致急性胰腺炎可能发病机制以及治疗要点做一初步探讨。     

吸入丙酸氟替卡松对婴幼儿反复喘息疗效分析

【目的】通过对反复喘息的患儿采用丙酸氟替卡松（flutieasone，FP）配合储雾罐吸入治疗，观察该方法治疗急性喘息发作和预防病后喘息再发作的疗效。【方法】研究组71例反复喘息发作患儿在采取以往综合治疗（包括抗菌素,吸氧，止咳等）外．应用FP配合储雾罐吸人治疗；同时设立对照组（仅用传统治疗）。【结果】研究组患儿用药后急性喘息可迅速缓解，3d内缓解为35．2％．5d内缓解为90．1％．7d内缓解为94．3％。与对照组比较有较好的疗效。喘息缓解后继续用药1～3月，喘息在发作的发生次数与对照组比较明显减少，差异有显著性（P〈0．05），且用药期间未见副作用。【结论】FP治疗婴幼儿急性喘息发作有较好的疗效。缓解喘息症状迅速．可作为预防反复喘息的干预措施。     

几种常用药物治急性胰腺炎

几种常用药物治急性胰腺炎胰腺炎是一种具有多种病因、多种病理改变和临床表现的疾病。急性胰腺炎是指胰腺消化酶被激活后对本器官自身消化所引起的炎症，急性发作时伴有胰腺的内分泌腺功能降低，但无持续性胰腺外分泌功能障碍。慢性胰腺炎指胰腺的反复发作性或持续性炎症...