全麻加高频喷射通气小儿气管异物取出术的体会

小儿气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症 ,临床上处理稍有不慎即可致严重并发症 ,甚至死亡。我们自 1994年 5月～ 1998年 5月用全麻加高频喷射通气 (ｈｉｇｈｆｒｅｑｕｅｎｃｙｊｅｔｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ,ＨＦＪＶ)为 2 1例患儿做了 2 3例次镜检及异物取出 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 14例 ,女 7例 ,年龄 5月～ 7岁。就诊时间半小时～ 10天。异物种类 :瓜子12例 ,豆类 5例 ,果类 3例 ,谷粒 1例。其中就诊时 1例Ⅳ度呼吸困难 ,7例Ⅲ度呼吸困难 ,余 13例为Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难。1 2　麻醉与手术　除…     

高频喷射通气机在小儿气管异物取出术麻醉中的应用体会

目的探讨高频喷射通气机在支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中的应用方式。方法本组支气管镜下小儿气管异物取出术65例,术中均采用高频喷射通气机供氧,保留自主呼吸,支气管镜进入气管后经支气管镜侧孔高频喷射供氧,支气管镜在气管内操作期间若SPO2下降<90%则以支气管镜侧孔为进气口,操作孔为出气口,利用高频喷射通气机辅助或控制呼吸。结果65例患儿顺利完成手术,39例患儿在支气管镜取异物期间SPO2下降<90%,其中35例利用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸维持正常SPO2,不必退出支气管镜而保证手术操作的相对连续性。结论支气管镜下小儿气管异物取出术麻醉中合理应用高频喷射通气机进行辅助或控制呼吸的供氧方式,供氧效果良好,便于手术操作,避免或减少了并发症的发生,是一种行之有效的供氧方式。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

气管异物病情危急,常伴有严重的呼吸困难及缺氧,经支气管镜取小儿支气管异物,目前主张在全麻下施行[1].我院自1995年元月～2003年12月采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术82例,取得较满意效果,现报告如下.     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

对 2 6例气管异物患儿采用氯胺酮、γ -羟基丁酸钠麻醉下行气管异物取出术 ,取得较满意效果 ,认为该麻醉方法不失为小儿气管异物取出术较为理想的麻醉方法。     

小儿气管异物取出135例麻醉体会

<正> 小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急症,临床上处理稍有不慎即可致严重后果。本文总结10年来小儿气管异物取出术的2种麻醉处理方式并进行比较。 1 资料与方法 1.1一般资料:1985年—1995年小儿气管异物取出术135例。按照麻醉方式不同分为无麻醉组(1组),即在清醒状态下取异物59例,其中男31例,女28例,年龄6个月—7岁。麻醉组(Ⅱ组)76例,男49     

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用

高频通气在小儿气管异物取出术中的应用余大松（马鞍山市人民医院麻醉科２４３０００）自１９８５～１９９１年以来，我院应用高频通气施行小儿气管异物取出术２８例，现将临床结果和体会介绍如下。１资料和方法本文２８例，男１６例，女１２例。年龄１１个月～４岁。急症...     

异丙酚并高频喷射通气用于小儿气管异物取出术

我们采用异丙酚合并高频喷射通气（ＨＦＪＶ）用于小儿气管异物取出术,并与氯胺酮复合全麻进行比较,现报告如下。资料与方法气管异物取出术３０例,年龄１岁～１２岁,其中男１８例,女１２例,体重８ｋｇ～３４ｋｇ。术前均肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ,苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ。患者分两组,Ａ组１５例,用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,异丙酚（１．５～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断注射异丙酚０．５ｍｇ／ｋｇ维持;Ｂ组用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,氯胺酮（１～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断静注氯胺酮首量的一半维持。Ａ组患者中３岁以上加用芬太尼…     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

我院于 1987～ 1999年终在静脉全麻加喉表面麻醉下行小儿气管异物取出术 2 7例。无麻醉并发症及麻醉意外发生。1　资料与方法本组男性 19例 ,女性 8例 ,年龄 6个月～ 9岁 ,均为急症手术 ,异物种类为花生米、瓜子、大豆瓣、圆珠笔帽等。术前用药为阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ或东莨菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射。患儿入室后均肌肉注射氯胺酮 (4～ 8)ｍｇ/ｋｇ ,然后行静脉穿刺。手术前 10ｍｉｎ分次静脉注射γ -ＯＨ(80～10 0 )ｍｇ/ｋｇ ,氯胺酮 (1～ 2 )ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2ｍｇ/ｋｇ ,同时面罩给氧。常规用 1%～ 1 5 %利多卡因作声门喷雾 ,…     

高频通气下小儿气管异物取出术的麻醉处理

小儿气管异物取出术是较常见的小儿急症手术。异物取出危险性极大，因异物堵塞常合并有严重的呼吸道并发症，给麻醉处理带来一定的困难。2005—2007年我们采用高频通气用于小儿气管异物取出术，取得了良好的效果，报告如下。     

小儿气管内异物取出术麻醉处理体会

小儿气管异物多为急症,行支气管镜检查,危险性较大.我院近几年来共收治小儿气管内异物86例,现将有关气管镜治疗中麻醉处理体会报告如下. 1 资 料 与 方 法 1.1 临床资料:86例气管异物患儿中男性49例,女性37例.年龄6个月～9岁,其中1岁以内28例,1～2岁35例,21/12～3岁17例,31/12～9岁6例.误吸至就诊时间最短5 h,最长达3个月.吸入的异物有花生米、玉米花、黄豆、蚕豆、果核、圆珠笔帽等.入手术室明显紫绀达36例,呼吸困难、意识淡漠的危重病例5例.     

高频喷射通气在小儿气管异物取出术全麻过程中的应用

小儿支气管异物取出术全麻过程中，需要保持呼吸道通畅和充分供氧。高频喷射通气（HFJV）是一种安全、有效的通气给氧技术。我院应用46例，取得了满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男38例，女18例；年龄7月至11岁；异物种类；花生米25例，瓜子18例，水果类3例。     

小儿气管异物取出术复合麻醉42例

小儿气管异物病情危急,患者气道应激性升高及不同程度的吸气性呼吸困难,异物取出手术中多有不同程度的气道痉挛、缺氧和二氧化碳蓄积,因此,全身麻醉方式的选择至关重要。2005—2008年,应用七氟烷联合丙泊酚-芬太尼和γ-羟丁酸钠联合氯胺酮静脉麻醉两种方式取出气管异物,总结其麻醉效果及安全性,报告如下。     

34例小儿气管内异物取出术麻醉处理体会

我们自 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月对 34例小儿气管内异物取出术实施麻醉 ,现将体会介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 34例 ,男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 11个月～ 7岁。麻醉方法主要采用单纯镇静药物和静脉复合麻醉两种。给氧方式为置气管镜前用面罩给氧 ,气管镜置入成功后将吸氧管接在气管镜口的相关处持续给氧。其中有 2 8例采用了血氧饱合度的监测。1 2　本组病例的特点 :3岁以下小儿有 2 3例约占全组的 2 / 3,在取异物前普遍表现哭闹不安 ,部分病例伴有发热 ,其中有 2例并发右侧肺不张 ,1例患有轻度喉水肿 ,呼吸困难明显 ,…     

小儿气管异物取出术麻醉处理体会

现将我科2000年至2003年来共实施46例急诊小儿气管异物取出术，现将麻醉处理体会报告如下。     

高频喷射通气在小儿气管异物取出术中的应用研究

目的 探讨高频喷射通气（HFJV）在气管异物取出术中应用的疗效和相关问题。方法 对206例呼吸道异物取出术的病例进行回顾性分析。结果 所有患儿在顺利取出异物后均痊愈，无一例因窒息而循环衰竭。结论 高频喷射通气是防治窒息的重要方法。     

26例小儿气管异物取出术的麻醉处理体会

对２６列小儿气管异物在不敢管导管的情况下，采用氯胺酮，安定，羟丁酸钠等静脉复合麻醉加粘膜表面麻醉行取出术，结果证明，此麻醉方法可减轻手术操作对患儿的刺激，减轻患儿的心血管反应和缺氧，并能及时苏醒，从而安全地完成手术。     

人工通气在支气管镜小儿气管异物取出术中的应用

目的 探讨循环紧闭人工通气在支气管镜小儿气管异物取出术中的应用效果。方法 Fubius,Daeger麻醉机连接支气管镜侧孔，遇有屏气SPO2下降时立即给予行正压通气。结果 术中HR在正常范围，ECG为窦性心律，SPO2在85％－100％。结论 该通气方法能保证即时供氧不影响手术进行。