男性不育症临床辨治体会

运用中医中药辨证治疗男性不育症有较理想的疗效，而临床却有不少不育症病员，并无影响劳作之苦的症状可辨，为临床准确定性、定位带来困难。作者结合多年辨治男性不育症的临床体会，就如何运用四诊、八纲、脏腑辨证等法，探究此类病员的病因属性、病位所在以及临床调治等，阐述己见，可供参考     

贾玉森辨治男性不育症经验

贾玉森教授提出生殖轴(肾及肾子、精室、精窍)、肝、脾胃、经络气血共同参与构成人体生殖环节的学术观点,并以此指导男性不育症的诊疗,取得疗效。推崇明代岳甫嘉的"生子专责在肾""种子兼顾脾胃""求嗣之道,贵在养精"及"毓麟用药,贵乎温和"等观点。在辨治不育症方面,精索静脉曲张性不育采用补益、活血、祛湿化瘀法治疗;免疫性不育采用滋补肾阴、活血化瘀、清解或清利法治疗;感染性不育,初期采用解毒利湿、活血泄浊法治疗,后期加用补肾益精药物;特发性不育以补肾生精及调和肝脾为主;精液不液化围绕"肾虚有湿"核心病机治疗。贾玉森教授认为补肾法应贯穿治疗不育症的全过程,临床上辨病与辨证相结合,治疗以补肾为主线,根据辨证辅以活血化瘀、清热解毒、利湿泄浊等治法,达到阴阳合(精卵)而受孕生子。     

男性不育症中医辨治近况

根据WHO(1986)人类生殖研究发展和培训特别规划署研究报告,在发达国家不育夫妇占己婚育龄夫妇的15%,而男性不育又占不育夫妇的43%。在国内,根据林氏等[1]报道,在河北省10个地区近10万对育龄夫妇(20～40岁)抽样调查发现不育率为11.47%,其中男性不育患者占不育症的33.15%。中医药在治疗不育症方面积累了丰富的经验,笔者现将近几年的临床报道综述如下。 1 辨证论治 兰氏等[2]将男性不育症分为4型:肾阳亏损型,阴虚火旺型,肝郁血滞型,湿热内蕴型。用自拟生精育麟丹胶囊配合中药汤剂辨证治疗90例。结果治愈65例,占72%;有效23例,占25%;无效2例,占2.2%;总有效率97.8%。张氏[3]采用以精液检查为主,结合全身脉证,分型论治。①阴虚瘀热型:治以滋阴化瘀清热,自拟液化汤为主;②阳虚精亏型:治以补肾益精,用五子衍宗丸加味,同时可配合西药治疗,共治疗278例,结果痊愈148例,有效54例,好转56例,无效20例,总有效率92.8%。郭氏[4]从肝肾论治。①肝郁血虚不育:治以疏肝解郁、养血荣筋为主。药用柴胡疏肝饮加味。②肝郁血瘀不育:治以疏肝解郁、化瘀通络。方用血府逐瘀汤加减。③肾精虚少不育...     

男性不育症中医辨治近况

根据WHO(1986)人类生殖研究发展和培训特别规划署研究报告,在发达国家不育夫妇占己婚育龄夫妇的15%,而男性不育又占不育夫妇的43%。在国内,根据林氏等[1]报道,在河北省10个地区近10万对育龄夫妇(20～40岁)抽样调查发现不育率为11.47%,其中男性不育患者占不育症的33.15%。中医药在治疗不育症方面积累了丰富的经验,笔者现将近几年的临床报道综述如下。 1 辨证论治 兰氏等[2]将男性不育症分为4型:肾阳亏损型,阴虚火旺型,肝郁血滞型,湿热内蕴型。用自拟生精育麟丹胶囊配合中药汤剂辨证治疗90例。结果治愈65例,占72%;有效23例,占25%;无效2例,占2.2%;总有效率97.8%。张氏[3]采用以精液检查为主,结合全身脉证,分型论治。①阴虚瘀热型:治以滋阴化瘀清热,自拟液化汤为主;②阳虚精亏型:治以补肾益精,用五子衍宗丸加味,同时可配合西药治疗,共治疗278例,结果痊愈148例,有效54例,好转56例,无效20例,总有效率92.8%。郭氏[4]从肝肾论治。①肝郁血虚不育:治以疏肝解郁、养血荣筋为主。药用柴胡疏肝饮加味。②肝郁血瘀不育:治以疏肝解郁、化瘀通络。方用血府逐瘀汤加减。③肾精虚少不育...     

男性不育症临床辨治体会

运用中医中药辨证治疗男性不育症有较理想的疗效，而临床却有不少不育症病员，并无影响劳作之苦的症状可辨，为临床准确定性，定位带来困难。作者结合多年辨治男性不育症的临床体会，就如何运用四诊，八纲，脏腑辨证街法，探究此类病员的病因属性，病位所在以及临床调治疗，阐述己见，可供参考。     

男性不育症中医辨治思路

中医传统的辨证论治理论体系对男性不育症的临床诊治具有十分重要的指导意义,然而现阶段传统中医所总结的该病中医辨治思维方法已经无法适应现代医学的要求。为使中医药治疗男性不育症思维理念与现代医学更为契合,从而促进中医药治疗男性不育症理论体系的发展要求,一方面应该在运用现代检测技术的基础上,采用辨证论治与辨病论治相结合、微观辨证与宏观辨证相结合、无证可辨时从虚从瘀辨证的新思维方式对男性不育症进行辨治;另一方面,鉴于中药与男性不育症之间可能存在着"一对多、多对一"的非线性网络关系,中药联合西药治疗所构成的多靶点、多途径的网络药理学以及多学科联合治疗的整合医学都应当成为中医治疗男性不育症的重要手段。     

李广文辨治男性不育症的经验

山东中医药大学李广文教授,从事妇科临床工作３０余年,对不孕症颇有研究,注重男女同治,故不但精于妇科,还擅长男科,在治疗男性不育症方面颇有建树。现就其辨治男性不育症的经验介绍如下。１辨证与辨精相结合李老师认为,男性不育主要责之于肾肝脾三脏,尤以肝肾为要...     

男性免疫性不育症辨治小识

男性免疫性不育症是男科疑难杂症之一。因病因诸多,机理复杂,临床体征不明．发病率高倍受同仁关注。余运用固本培源,壮水制火,活血通精,清热化浊四法,疗效显著。现介绍如下。     

金维新辨治男性不育症的经验

金维新教授是山东中医药大学教授,全国著名不孕不育专家,从事医疗、教学、科研工作四十余载,对男、女科疾病诊治积累了丰富的经验,尤其对男性不育症的诊     

谢作钢辨治男性不育症经验介绍

介绍谢作钢教授治疗男性不育症的临床经验。谢作钢教授认为治疗男性不育症只有在现代医学精确诊断基础上进行中医辨证,包括微观辨证,才能有的放矢、事半功倍;同时运用《黄帝内经》阳化气,阴成形的理论指导治疗男性不育症,注重阴阳双调,阴阳微调;对于无证可辨者,从脾肾着手,运用五脏相关理论进行化裁。体现了中西汇通、辨证创新之学术特点。     

男性不育症的宏观微观辨治

中国传统医学的诊法瑰宝——望、闻、问、切,几千年来,对疾病的诊断有其独到之处。它主要从宏观角度分析诊断疾病。然而宏观诊断疾病只是一个方面,微观研究疾病也是很重要的一个方面。现代医学借助于仪器从深层组织研究结构变化,实质上是从微观角度研究疾病。这实际上也是望、闻、问、切四诊的延伸。如果能同时从宏观、微观两个不同方面去研究疾病,会更全面、更准确地诊治疾病。男性不育症患者,有的症状明显,有的症状不明显,或无症可辨。经过检查才发现精液、内分泌、微量元素、血液等异常,这是实质性变化。微观检查弥补了宏观诊断的不足,也丰富了四诊的内容。如果能用现代化检查手段,将中医传统的宏观唯象辨证诊断引入细胞、分子水     

名老中医辨治男性不育症经验概述

名老中医足中医学术造诣最深、临床水平最高的群体,他们治疗男性不育症多有效验,对我们临床实践和规范渗治研究都具有很高的指导价值和意义。纵观各医家对本病的认识,男性不育症均为肾虚、气滞血瘀和湿热痰浊三者单独为害或相互作用、夹杂的结果,病位在肾、肝、脾：治疗上补肾同时注意疏肝调畅气机,佐以益气健脾以期通过补益后天滋养先天的效果,并注重调节患者情志。     

左归丸与右归丸辨治男性不育症经验

目前男性不育症的治疗尚无统一的方案,中医多采用辨证论治。文章总结陈国强副主任医师运用左归丸、右归丸辨证治疗男性不育症的临证经验。认为男性不育症病机以肾虚为本,湿热痰瘀为标,运用左归丸、右归丸辨证治疗可使男性精液的各项指标趋于正常,效果显著。     

宏微观辨治男性不育症临证体会

望、闻、问、切作为中医药学的诊法核心,千百年来指导着临床医生的治疗活动,实践证明,是极其科学的。然而这种注重整体联系的宏观诊断方法也存在着不足,那就是微观研究的不足。现代医学借助于仪器从深层组织研究结构变化,实质上是从微观角度研究疾病,这也是望、闻、问、切四诊的延伸。如果能从宏观、微观两个方面去研究疾病,将为更全面、更准确地诊治疾病提供依据。男性不育症患者有的症状不明显,甚至无症可辨。经过检查才发现精液、内分泌、微量元素、血液等指标异常,这是实质性变化。微观检查弥补了宏观检查之不足,也丰富了四诊的内容。如果能用现代化检查手段,将中医传统的宏观唯象辨证诊断引入细胞、分子水平,以探索疾病证     

王云铭辨治男性不育症验案2则

王云铭主任医师年逾九旬,从医60余年,为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师．享受政府特殊津贴。王老对不孕不育症的治疗有独到的见解。笔者有幸侍诊王老左右,现将王老辨治男性不育症验案2则介绍如下。     

崔云辨治男性不育症验案三则

正崔云主任中医师系浙江中医药大学博士研究生导师,浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医男科科研与临床工作三十余载,经验丰富。笔者有幸侍诊于侧,深得教诲,受益颇多。现举崔师治疗男性不育案三则,以飨同道。1免疫性不育案杨某,男,33岁,农行职员。2011年7月20日初诊。因结婚6年未避孕2年未育就诊,其妻妇科检查正常。患者平素喜烟、酒。舌质黯红有瘀斑、苔黄腻,脉滑数。抗     

男性不育症证治

男性不育症的分型 (分类 )及治疗经验戚广崇 (上海市北站医院 ,上海 2 0 0 0 85)随着环境污染、性观念的改变、不良生活习惯等因素影响 ,人类的生育能力日趋下降 ,不育症已成为一种常见病症。随着性开放思潮的影响 ,婚前、婚外性生活泛滥 ,性传播性疾病死灰复燃且日趋严重 ,由此引起的不育症已上升为首要病因 ,给人类自身带来了严重的后果。笔者调查不育症患者中由夫妇双方因素引起的约占 50 % ,其余男女约各半。笔者在临床上对不育症患者尽量做到“辨病、辨因、辨证” ,然后进行治疗。如遇见不育症患者首先按ＷＨＯ的要求 ,对男子不育症的…     

男性不育症治验

〔精液不液化症〕冉××,25岁,农民,1993年2月1日诊.自诉;婚后4年不育.性交时精液匮乏或很少,曾患前列腺炎,尿后有白浊并有少量血液.细问有神疲乏力,四肢酸软,纳谷欠馨,大便不实,舌质淡红.苔薄白、脉细弱、外生殖器检查正常.精液常规检查:精液2ml,乳白色,质地粘稠,24小时还未液化.治宜健脾益气促育,投四二五合方(四君、二仙、五子之义)加味:党参、伏苓、白术、菟丝子、枸杞子、复盆子、车前子、五味子各15g,仙灵脾20g,仙茅12g,甘草9g,川萆(艹解)、蒲公英、金银花各30g,3剂.2月7日诊,诸症减轻.原方再服3剂.2月13日诊,尿后已无白浊及脓、红细胞.仍四二五合方去甘草,加黄芪、当归、白芍各15g,前后11诊,服药36剂,女方已孕停服.     

男性不育症治验

先师孟河丁甘仁先生,三十年代,誉满申江。记得一天,有一对外国夫妇带一翻译来门诊,据诉婚后多年未育,遍治罔效,今慕名而来,请中医大夫用中药求嗣,并要求简便方药。先师先诊妇人脉,继诊     

男性不育症治验

男性不育症治验张振华（灵寿县慈峪医院０５０５００）郝某，男，３５岁。１９９２年３月８日就诊。１９８３年结婚，夫妻同居。其妻９年未孕，妇科检查，女方无生理缺陷，月经正常。男方面色黄白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝酸软有冷感，少腹拘紧。舌淡苔白，脉沉细。化验...