改良克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位42例

我科自2000年5月～2008年3月，采用克氏针张力带内固定治疗肩锁关节脱位42例，体会到具有操作简便、费用低廉、固定牢靠、效果良好等优点，现报告如下。     

钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位

我院于2001年6月-2004年6月应用钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位50例,经随访,疗效满意。现报告如下。     

克氏针内固定加喙锁韧带重建治疗重度肩锁关节脱位

自1992年以来,作者应用克氏针内固定加喙锁韧带重建治疗重度肩锁关节脱位35例,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组35例中,男27例,女8例;年龄在17～50岁;左侧16例,右侧19例;受伤至手术时间1天～2月。其中15例为非手术治疗失败者,均属型。本组病例临床表现均有伤肩局部疼痛,肩关节活动障碍,尤其上臂外展上举困难。查体局部轻度肿胀,锁骨外端隆起,呈阶梯畸形,锁骨外端按压上下浮动,术前X线片示肩锁关节分离均大于1cm,锁骨喙突间距均比正常侧大5mm以上(正常为1.1～1.3cm)。2　治疗方法患者仰卧位,垫高患肩。在肌间沟神经阻滞麻醉下,以…     

张力带内固定治疗肩锁关节脱位

我院1996—2002年共收治肩锁关节脱位患者18例,采用腹位克氏针张力带内固定治疗,效果良好。1临床资料1·1一般资料本组共18例,男15例,女3例;年龄20~32岁,平均24.6岁。半脱位11例,全脱位7例;损伤原因:训练伤6例,车祸伤8例,坠落伤4例。1·2手术方法沿肩峰及锁骨外端上缘切开,骨膜下剥离三角肌,显露肩锁关节和损伤的喙突、肩锁韧带。检查肩锁关节腔内是否有损伤移位的软骨碎片并清除,按压锁骨外端使肩锁关节复位,由肩峰外侧缘穿一直径2~3 mm的克氏针,通过肩锁关节穿进锁骨。用钢丝绕过克氏针两端呈张力带式拧紧固定,维持关节解剖位置。折弯克氏…     

克氏针钢丝张力带与钩状钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效评价

通过克氏针钢丝张力带与钩状钢板二种内固定方法对治疗肩锁关节脱位的疗效比较，探讨更合适治疗肩锁关节脱位的内固定方法。用克氏针钢丝张力带内固定治疗肩锁关节脱位55例，钩状钢板内固定治疗17例，将二者的治疗结果和并发症进行比较。结果：克氏针钢丝张力带组较钩状钢板组更容易诱发创伤性关节炎，且容易发生并发症，关节功能恢复较后者稍差（P＜0．05）。表明对于手术治疗肩锁关节脱位，钩状钢板内固定更符合肩锁关节的力学环境，功能恢复较克氏针钢丝张力带组优。     

锁骨钩型钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位

随着交通事业打发展和电动助力车的推广,肩部损伤的患者越来越多,而肩锁关节脱位是肩部常见的损伤。对肩锁关节脱位的治疗,根据Zlotsky分型。部分二型和全部三型需手术治疗。本人从2001～2008年先后采用克氏针张力带和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位共62例。现报告如下。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

肩锁关节脱位是一种常见的肩部运动损伤。作者自2000年5月至2007年5月，分别采用克氏针钢丝张力带和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位42例（均为RockwoodⅢ型^[1]以上），术后患肩功能恢复满意。为了比较克氏针钢丝张力带和锁骨钩钢板固定手术治疗新鲜肩锁关节脱位（RockwoodⅢ型以上）的疗效。现作回顾性总结报告如下。     

克氏针固定喙突联合腱移位术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

自1999年以来,作者采用克氏针固定结合喙突联合腱移位术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

经皮克氏针固定治疗肩锁关节脱位23例

2006-2008年,我所在C臂X线机监视下,采用闭合手法骨折整复,经皮穿针固定术治疗肩锁关节脱位患者23例,取得满意效果.     

张力带钢丝固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

自1994～2004年,作者采用自行设计的切开复位单根克氏针配合“8”字钢丝固定肩锁关节,同时将喙肩韧带转移,重建喙锁韧带的方法治疗Allman-Ⅲ度肩锁关节脱位,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

自制针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多为直接暴力引起,由于喙锁韧带断裂使肩锁关节完全失去稳定的维持力,通常的手法复位外固定很难达到复位效果,而一般的手术穿针韧带修复往往会出现固定针松动,导致复位不理想.我们采用自行设计制作的针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗重度肩锁关节脱位21例,取得满意效果.现总结报告如下.     

克氏针张力带固定术和锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的疗效比较

目的分析比较应用克氏针张力带固定术和锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节Allman Ⅲ度完全性脱位的疗效。方法我们自2004年8月～2006年7月对49例肩锁关脱位患者分别应用克氏针张力带固定术、锁骨钩钢板内固定术二种方法进行治疗,术后随访18个月以上,进行比较,按照Karlsson标准评定优、良、差,进行优良率比较。结果A、B组优良率分别为74.1%和89.5%,A组优良率高于B组（P〈0.01）。结论锁骨钩钢板内固定术的疗效可靠,并发症少。     

喙锁加肩锁关节间钢丝张力带内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

自1999～2001年,作者应用喙锁加肩锁关节间钢丝张力带内固定治疗新鲜的Ⅲ度肩锁关节脱位病人16例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

肩胸带固定治疗肩锁关节脱位

自1994年以来,我院采用自制肩胸带治疗Ⅱ度肩锁关节脱位55例,收到良好效果.现总结报告如下.1 临床资料本组55例,男42例,女13例.年龄25～50岁,平均32.5岁.右侧35例,左侧20例.合并同侧锁骨外1/3骨折10例,同侧肋骨骨折6例.均于伤后5天内就诊.     

张力带内固定配合筋骨痛消丸治疗肩锁关节脱位

自1998～2000年,作者采用张力带内固定配合内服筋骨痛消丸的方法治疗肩锁关节脱位24例,取得了满意疗效.报告如下.     

改良带圈克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折是目前公认疗效郊好的内固定方法。但存在针尖戳穿皮肤，克氏针折弯端旋转致使内固定失败等缺点。为了避免这些并发症的发生，完善这种内固定技术，我们自2001年3月～2004年8月使用改良的带圈克氏针加钢丝治疗髌骨骨折26例，取的满意的效果。现总结报告如下。     

张力带与钩钢板治疗肩锁关节脱位42例疗效分析

目的:探讨克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:分析评估我院2003年8月-2007年12月收治的42例肩锁关节脱位的临床疗效,其中19例以克氏针张力带固定(A组),23例以锁骨钩钢板固定(B组)。结果:所有病例均获随访,随访时间为4-12个月,平均9个月。按照Karlsson标准评定患者术后的功能,A组优占60%,良占30%,有两例出现钢丝断裂、克氏针向皮下脱出;B组优占80%,良占20%,无钢板断裂及螺钉松动。结论:锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位是一种并发症少且可靠有效的方法。     

切开复位改良张力带固定治疗肩锁关节脱位24例

1993年 2月— 2 0 0 1年 1月 ,我院采用切开复位改良张力带固定治疗Ⅱ ,Ⅲ型肩锁关节脱位患者 2 4例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例中 ,男 2 2例 ,女 2例 ;年龄2 2～ 5 5岁 ;左侧脱位 1 5例 ,右侧脱位 9例 ;车祸伤 1 4例 ,跌仆伤 6例。按ＴＯＳＳＴ分型[1] ,其中Ⅱ型 1 8例 ,Ⅲ型 6例。伤后就诊时间最短 0 .5ｈ ,最长 1 5ｄ。1 2　手术方法 :患者取仰卧位 ,患侧肩部垫高。在臂丛神经阻滞麻醉下 ,自肩峰经锁骨外 1 /3至喙突做弧形切口。剥离显露肩锁关节及锁骨外 1 /3 ,清除关节内纤维软骨盘碎片 ,探查肩锁…     

钢丝张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的比较

髌骨骨折临床常见,治疗方法多样.我院自1996年以来,共收治髌骨骨折326例,分别采用克氏针张力带、钢丝张力带内固定方法治疗.为进一步掌握其优缺点,作者对两种技术临床运用中出现的各种并发症及疗效进行了分析比较.现总结报告如下.     

闭合穿针内固定治疗肩锁关节脱位

自 1994～ 1999年 ,我们采用手法复位闭合穿针内固定的方法治疗 Allman〔1〕 度及部分 度肩锁关节脱位 6 5例 ,取得了较满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 6 5例中 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均38.4岁 ;左侧 2 9例 ,右侧 36例 ;Allman 度脱位 4 6例