阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测及护理

目的总结多导睡眠监测的监测方法及护理要点。方法 2010年3月-2011年3月采用美国伟康多导睡眠呼吸监测仪对睡眠中心78例患者进行不少于7 h的整夜连续监测和护理。结果 76例患者顺利完成监测,确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征73例(重度17例,中度31例,轻度25例),单纯鼾症3例。1例因环境陌生、导联多无法入睡而监测失败,另1例因鼻气流导管脱落而监测失败。结论对症有效的护理方法是多导睡眠监测得以顺利完成的根本保证。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病。目前诊断OSAHS的金标准仍为多导睡眠图(PSG),但便携式监测仪也广泛应用。由于各睡眠中心的技术、仪器设备和诊断OSAHS时呼吸紊乱定义不同,因而OSAHS诊断率的差异高达10倍,有时在一个睡眠中心诊断为OS-AHS,而在另     

便携式睡眠监测仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的价值分析

【摘要】目的：探讨便携式睡眠监测仪在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断中的价值。方法：选取2021年2月-2022年2月我院收治的112例疑似OSAHS患者为研究对象,并对其进行7 h的整夜多导睡眠图（PSG）与携式睡眠监测仪（PMD）监测。将2种方法测得的AHI、MSaO2进行比较并分析其相关性;分析PMD对OSAHS的诊断价值、PSG、PMD对OSAHS分度诊断的一致性及PSG、PMD诊断OSAHS患者满意度。结果：PSG监测AHI、MSaO2睡眠参数与PMD相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;PSG-AHI与PMD-AHI相关性及PSG-MSaO2与PMD-MSaO2相关性均有统计学意义（r=0.867、0.743,P=0.000、0.001）;在112例疑似OSAHS患者中,PSG诊断97例为阳性,15例为阴性,PMD诊断102例为阳性,10例为阴性,PMD诊断真实OSAHS为95例,敏感度97.94%、特异度53.33%、准确度91.96%;PSG、PMD对OSAHS分度诊断的一致率为91.96%,Kappa值＞0.75;与PSG诊断OSAHS总满意度83.93%相比,PMD诊断OSAHS总满意度94.64%较高（P＜0.05）。结论：PMD针对OSAHS的诊断和病情程度效果更加突出,其检测出的AHI、MSaO2在OSAHS中的数值较高,在OSAHS诊断中的敏感度、特异度、准确度较高,可用于OSAHS的诊断和病情程度判断。     

人文关怀在睡眠呼吸暂停低通气综合征病人多导睡眠监测中的应用

[目的]探讨人文关怀在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)病人多导睡眠监测中的应用效果。[方法]选择进行睡眠监测的病人215例,按时间先后分为对照组和观察组,两组均采用多导睡眠监测的常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀,比较两组睡眠监测成功率和病人满意度。[结果]观察组检测成功率为98.21%,高于对照组的86.41%(P0.05),观察组满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]在多导睡眠监测过程中实施人文关怀能提高检测成功率及病人满意度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstrucitive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的特点是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件.     

护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的:对多导睡眠监测进行有效护理干预,确保监测结果的准确,为睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断治疗提供重要依据.方法:对1440例患者多导睡眠监测过程进行护理干预.结果:符合睡眠呼吸暂停低通气综合征1184例,不符合110例,失败146例.结论:在患者进行多导睡眠监测过程中进行有效的护理干预是保证睡眠监测成功的重要因素.     

便携式多导睡眠监测仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的专科护理

目的 了解使用便携式多导睡眠监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行监测的专科护理方法,总结便携式多导睡眠监测仪监测OSAS的临床护理经验.方法 将60例疑似OSAS的患者随机分为观察组和对照组各30例,使用便携式多导睡眠监测仪进行监测,观察组采用专科护理,对照组采用常规护理.观察并比较2组患者的睡眠呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度和最低血氧饱和度.观察2组便携式多导睡眠监测仪的敏感性和特异性.结果 2组患者的睡眠呼吸紊乱指数、平均血氧饱和度和最低血氧饱和度相比无显著差异.但与对照组相比,观察组便携式多导睡眠监测仪的敏感性更高,为100％,特异性也更高,尤其是对重度OSAS患者,其特异度可达96.7％.结论 在临床使用便携式多导睡眠监测仪对OSAS患者进行监测的过程中,科学、精心的临床护理对保证临床监测的安全性和准确性具有重要意义,而且科学、精心的护理对提高患者的生活质量,减少患者住院时间和经济浪费具有现实意义.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床研究

目的 探讨不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的高血压发生情况,以及对中、重度OSAHS合并高血压Ⅲ级的患者实行短期持续正压通气(CPAP)治疗后其高血压的改善情况.方法 184例OSAHS患者,根据低通气指数及夜间最低氧饱和度值分为轻度组55例、中度组63例和重度组66例;观察3组高血压的发生率,并记录3组中合并高血压的患者睡前及次晨醒后的收缩压及舒张压值,进行统计学分析;中、重度OSAHS合并高血压Ⅲ级的46例患者接受短期(至少7 d) CPAP治疗,比较其治疗前后血压的变化.结果 轻、中、重度3组高血压的发生率分别为36.4％(20/55)、42.9％ (27/63)、62.1％ (41/66);轻、重度组比较差异有统计学意义(x2=7.962,P＜0.05),中、重度组比较差异有统计学意义(x2 =4.799,P＜0.05).轻、中、重3组OSAHS合并高血压的患者夜间睡前收缩压[(135.08±6.71)、(136.59±15.14)、(144.73±15.80) mm Hg,F=4.202,P＜0.05]和舒张压[(90.96±6.06)、(91.41±4.05)、(94.13±13.97) mm Hg,F=13.690,P＜0.05]及醒后收缩压[(136.83±8.23)、(137.89±17.03)、(148.59±14.83) mm Hg,F=4.158,P＜0.05]和舒张压[(91.25±9.96)、(93.40±8.82)、(98.75±9.39) mm Hg,F=5.638,P＜0.05]比较差异均有统计学意义;重度组患者醒后收缩压、舒张压均较睡前显著升高(P均＜0.05).接受CPAP治疗前后收缩压[(175.09±9.66)mm Hg与(168.22±8.55)mm Hg,t=3.556,P＜0.05]及舒张压[(105.82±12.44) mm Hg与(100.61±11.26)mm Hg,t =2.741,P＜0.05]有明显改善.结论 OSAHS与高血压的发生密切相关;CPAP是治疗OSAHS合并高血压的一种有效方法.     

分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑卒中的相关性

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑卒中的相关性。方法：选取2021年7月至2022年7月厦门弘爱医院神经内科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者92例作为研究对象,将其中脑卒中患者50例作为观察组,非脑卒中的42例患者作为对照组。借助多导睡眠监测系统,对患者进行睡眠监测,进一步分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑卒中相关性。结果：观察组中存在OSAHS患者共计42例(84.00%),对照组中存在OSAHS患者共计20例(47.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中高血压44例(88.00%),对照组患者中高血压患者12例(28.57%)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均年龄(62.63±7.52)岁、平均BMI(28.67±3.63)kg/m²、平均AHI(39.62±6.19)次、平均最低动脉血氧饱和度(66.35±4.21)%、平均最长呼吸暂停时间(60.74±20.16)s,对照组平均年龄(50.69±7.56)岁、平均BMI(25.30±2.09)kg/m²、平...     

右美托咪啶用于阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者手术的麻醉效果

目的：探讨右关托咪啶在阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAS）患者手术中的应用效果。方法：共入组OsAs患者21例。术前给予患者右美托咪啶1μg／kg,15min内静脉推注完毕,推注一半时用1％丁卡因行环甲膜穿刺以达到咽喉、气管表面麻醉,并用3％麻黄碱1mL收缩鼻腔黏膜,在通畅一侧鼻腔置入鼻咽通气管。待右旋托咪啶静脉推注完毕后,行口咽部表面麻醉。如患者反应剧烈则给予0．5～1mg咪达唑仑和50μg芬太尼,术中予右美托咪啶持续泵注[0．5～1．5μg／（kg·h）]。结果：全部OSAS患者均气管插管成功,其中经鼻盲插入15例,经口喉镜辅助插管3例;纤维支气管镜引导插管3例;患者的氧饱和度均在92％以上。手术结束后18例顺利清醒拔管,带鼻咽通气管回病房,无烦躁、体动等;3例因切除扁桃体时止血不完全而带管回重症监护室（intensivecareunit,ICU）,观察12～24h,完全苏醒后拔管。结论：麻醉诱导期应用右旋关托咪啶为OSAS患者提供了有利的插管条件,术中泵注右旋美托咪啶可使患者术中生命体征更加平稳,并能有效减轻患者术后躁动。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是以睡眠时反复发作呼吸暂停或变浅、白天嗜睡为特征的一种疾病。由于该病发病人群逐年增多,其发病的危害性逐步被人们认识,而逐渐受到人们的重视。现就该病的诊断及治疗现状作一综述。     

分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与甲状腺功能减退症的关系

目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)与甲状腺功能减退症的关系.方法:选取2020年1月至2020年9月蚌埠市第一人民医院内分泌科收治的OSAHS患者60例作为研究对象,按照是否合并甲状腺功能减退分为对照组和观察组,其中...     

鼻气道狭窄对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的探讨手术治疗鼻气道狭窄对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者的疗效。方法 2008年2月-2010年2月,对300例OSAHS患者行鼻内镜鼻腔手术治疗,比较患者手术前后打鼾程度、嗜睡程度和鼾声评分。结果手术治疗鼻气道狭窄后患者嗜睡评分及鼾声评分平均值均小于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术有效率88.67%,手术并发症发生率0.67%,为鼻中隔穿孔、鼻腔粘连。结论手术治疗鼻气道狭窄是治疗因鼻气道狭窄所致OSAHS的一种有效方法。     

改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

目的:研究分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果.方法:将2014年1月至2018年1月期间于广东省中山市黄圃人民医院行改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象.对患者进行为期半年的随访,观察其治疗总有效率以及治疗前后的呼吸紊乱指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)、呼吸暂停低通气时间指数(Apnea Hypopnea Time Index,AHTI)以及最低血氧饱和度(Lowest Oxygen Saturation,LSaO2)改善情况.结果:30例研究对象经手术治疗后治疗的总有效率为93.99%.对研究对象进行为期半年的随访,患者术后半年呼吸紊乱指数、呼吸暂停低通气时间指数以及最低血氧饱和度均有明显改善,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用改良保留悬雍垂腭咽成形术治疗可显著改善患者的睡眠状态,临床应用价值显著,值得进一步推广使用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿临床特征分析

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的临床表现情况,从而对临床特征进行分析.方法:随机选取2016年1 月至2019年1 月重庆市开州区人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患者60例作为研究对象,根据是否合并注意缺陷多动障碍分为观察组和对照组,每组30例,合并注意缺陷多动障碍为观察组,不合并为对照组,对2组患者的定量指标差异进行比较,包括:(睡眠障碍、身体情况、情绪障碍、多巴胺水平、去甲肾上腺素水平),对不同年龄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的睡眠监测指标进行比较,(AHI、SaO2).结果:观察组患者的睡眠障碍评分、身体情况评分、情绪障碍评分高于对照组,多巴胺水平高于对照组,去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,患者的AHI水平在逐渐提升,SaO2 则在逐渐降低.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并注意缺陷多动障碍患儿的睡眠质量、身体健康以及心理情况均难以控制,多巴胺的水平升高,可以与并发症相关.     

OSAHS患者症状困扰与生活质量的相关性研究

目的:了解睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea hypopnea Syndrome,OSAHS)患者症状困扰现状,并分析其与生活质量的相关性,为临床护理措施的制定提供一定的理论依据。方法:采用M.D.Anderson症状量表和SF-36生活质量量表对福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科的120例OSAHS患者进行调查。结果:OSAHS患者症状困扰发生率为100%,120例患者13项症状评分为41.32±16.19分,6项症状对患者生活的影响程度评分为14.02±8.75分,OSAHS患者生活质量低于四川常模(P0.05);13项症状困扰分别和躯体角色、身体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康7个维度评分呈负相关,6项症状对患者生活的影响评分和躯体功能、躯体角色、总健康、社会功能、情感角色5个维度评分呈负相关。结论 OSAHS患者均有不同程度的症状困扰,症状困扰程度与生活质量呈正相关;应重视患者症状的评估和管理,降低症状困扰程度,改善患者生活质量。     

动态心电图在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用研究

目的:研究动态心电图在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用效果.方法:选取2018年1 月至2019年5 月山东省威海市立医院电生理科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例作为观察组,再选择同时期58例至本院体检的健康人群作为对照组,比较2组动态心电图各项指标.结果:本次研究成果显示,观察组各项心电图指标和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过本次研究成果可以得出,通过观察患者的HRV、24 hRMSSD以及夜间RMSSD指标可以有效诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,为临床提供治疗依据,值得在临床上大力推广.     

软腭等离子射频消融对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

目的　探讨采用等离子低温射频术对轻症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者行软腭部消融的临床疗效。方法　选择 18例轻度OSAHS患者 ,分别于术前和术后 8周行多导睡眠图等检查 ,比较软腭长度、悬雍垂长度、鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分 ,观察术中、后的主要反应。结果　患者射频治疗前和治疗 8周后多导睡眠参数比较显示 :治疗后Ⅰ +Ⅱ期睡眠 /总睡眠时间 (TST) (% )明显缩短 ,Ⅲ +Ⅳ期睡眠 /TST (% )明显延长、睡眠效率 (TST/总记录时间 % )及最低脉氧饱和度 (LSpO2 )均显著提高 (P <0 .0 5 ) ;此外 ,呼吸暂停低通气指数的减低以及打鼾时间 /TST的缩短均较治疗前相差非常显著 (P <0 .0 1)。患者射频治疗 8周后软腭长度及悬雍垂长度的缩短及鼾声评级的降低均较治疗前相差非常显著 (P <0 .0 1)。Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前明显降低 (P <0 .0 1)。软腭射频术后对疼痛、讲话及吞咽的影响的评分标准 ,18例患者术后 1～ 3天对以上三项的影响基本在轻度以内 ,术后 7天时影响又较 1～ 3天时进一步改善。结论　等离子低温射频消融对于轻度OSAHS患者具有较明显的近期疗效 ,且安全无明显不良反应。其远期疗效尚有待观察。     

健康教育提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病认知水平的效果

目的探讨通过加强健康教育提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syn-drome,OSAHS）患者疾病认知水平的效果。方法通过现场问卷的调查、媒体宣传、社区宣传栏、讲座、俱乐部等形式,进行睡眠呼吸暂停综合征健康知识宣教。结果通过健康宣教,患者对OSAHS的知晓率提高,就诊率也明显提高;患者能认识并掌握正确的生活方式,主动进行减肥、控制饮食、戒烟酒,提高了自我行为的管理能力。结论加强健康教育在提高OSAHS患者认知水平、规范其中自我行为管理中起着重要作用。