168例早期胃癌淋巴结转移的病理特征分析

目的 探讨早期胃癌淋巴结转移的病理相关性因素,预测淋巴结转移的早期风险.方法 本研究选择我院收入的早期胃癌患者共168例,所有病例标本均为手术完整切除的标本,标本经病理证实癌组织均局限于黏膜以及黏膜下层,检测早期胃癌患者病理特征,结果行统计学分析.结果 本组共分析了168例早期胃癌患者标本,其中淋巴结转移28例,淋巴结转移率16.7％.早期胃癌淋巴结转移的单因素分析中显示,病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的因素,结果对比差异有显著性(P＜0.05).多因素分析病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素.结论 肿瘤病灶大小、浸润深度、分化程度以及脉管侵犯为影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素,可以作为早期胃癌淋巴结转移的独立风险预测因子.     

早期胃癌淋巴结转移的影响因素分析

目的探讨早期胃癌淋巴结转移的影响因素。方法回顾性分析38例有淋巴结转移和166例无淋巴结转移的早期胃癌患者的临床资料,分析两组患者在各指标上的差异。结果肿瘤大小、大体类型、组织学类型、病理类型和浸润深度是早期胃癌淋巴结转移的影响因素,其中组织学类型的影响最大(OR=16.96)。结论了解早期胃癌淋巴结转移的影响因素,对于正确判断和预测早期胃癌的淋巴结转移,以及采取干预措施有重要的意义。     

早期胃癌淋巴结转移的相关影响因素分析

目的探讨影响早期胃癌淋巴结转移的相关因素。方法将我院2004年1月至2011年12月收入早期胃癌患者共136例,根据有无淋巴结转移分为转移组及无转移组,对比两组患者肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大。结果有淋巴结转移组患者肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大与无淋巴结转移组对比差异有统计学意义,P<0.05。logistic回归分析显示肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大均为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度以及淋巴结肿大均为早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。     

早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的相关性

目的 探讨早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系,为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法 选择安徽省肿瘤医院2015年3月至2018年8月行胃癌根治术的113例早期胃癌患者,回顾性分析患者的临床病理资料,分析其临床病理特征与淋巴结转移的关系。结果 113例早期胃癌患者中,淋巴结转移率为7.96%（9/113）。多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄为淋巴结转移的保护因素,肿瘤浸润深度及神经脉管侵犯为淋巴结转移的独立危险因素。结论 肿瘤浸润深度及脉管神经侵犯与早期胃癌淋巴结转移密切相关。     

MMP-2、MMP-9在肺癌中的表达及其与肺癌转移和预后关系的研究

目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在肺癌中的表达水平及其与肺癌转移、肺癌预后的相关联系。方法对80例非小细胞肺癌患者和20例肺良性病变患者进行LSAB法检测其MMP-2和MMP-9的表达水平,并检测其在腺癌、鳞癌和腺鳞混合癌中的表达水平以及在不同分化程度肿瘤中的表达水平,将检测的数据进行对比,分析MMP-2和MMP-9的表达水平与肺癌转移和预后的相关联系。结果 MMP-2、MMP-9在鳞癌中的表达水平最高,而表达水平较低的腺癌和腺鳞混合癌之间差异不大,MMP-2与MMP-9在不同分化程度的肿瘤中表达水平差异不大,MMP-2、MMP-9在肺癌预后方面的表达水平差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 MMP-2与MMP-3在肺癌中的表达水平与肺癌的转移有密切的关系,同时可能成为检测肺癌预后的重要指标。     

MMP-7在骨关节炎中的表达

目的：检测骨关节炎（OA）患者退变关节软骨中基质金属蛋白酶－7（MMP－7）的表达，以便进一步了解骨关节炎的发病机制。方法：运用免疫组织化学抗生物蛋白－生物素－过氧化物酶复合体法，通过抗MMP－7的单克隆抗体对40例骨关节炎患者和15例正常者关节软骨标本进行染色。结果：骨关节炎软骨中的MMP－7的表达比正常者增多，其差异有极显著意义。结论：MMP－7与骨关节炎关节骨退变有关。姑骨关节炎关节骨退变的病理过程中发挥关键作用。     

MMP-7在大肠腺瘤中的表达及意义

目的探讨MMP-7（基质溶解酶）在大肠腺瘤中的表达及临床意义。方法用免疫组化SP法检测35例大肠腺瘤及20例非肿瘤性息肉手术标本的石蜡切片中MMP-7的表达。结果35例大肠腺瘤中23例MMP-7为阳性表达（阳性表达率65．7％）,其中伴有上皮非典型增生的14例中,有13例表达阳性（阳性表达率92．8％）;20例非肿瘤性息肉中3例表达阳性（阳性表达率15．0％）。结论MMP-7的表达与大肠腺瘤的上皮异型增生程度有关,可为大肠腺瘤切除后的监测和随诊提供标准,可作为评价腺瘤癌变危险性的生物学指标。     

E-钙粘蛋白和MMP-9在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的研究E-钙粘蛋白（E-Cadherin,E-Cad）和基质金属蛋白酶9（Matrix metalloprotein-ase-9,MMP-9）在胃癌中的表达,及其与胃癌临床病理特征、淋巴结转移和患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测正常胃粘膜和胃癌标本的E-Cad和MMP-9表达。结果在胃癌组织中,E-Cad呈低表达,阳性表达率为53.7%,明显低于正常胃粘膜组织（P〈0.05）,其表达率与肿瘤大小、肿瘤分化、TNM分期显著相关（P〈0.05）,但与淋巴结转移无明显相关性（P〉0.05）;E-Cad表达阳性者,其5年生存期率较高（P〈0.05）。MMP-9在胃癌组织中呈高表达（75.0%）,明显高于正常组织,且与淋巴结转移、肿瘤大小、肿瘤分化、分期以及生存期显著相关（P〈0.05）。结论胃癌广泛存在E-钙粘蛋白及MMP-9表达异常,且与预后密切相关。     

血清VEGF、MMP-2水平与上皮性卵巢癌患者淋巴结转移的相关性

目的分析血清内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平与上皮性卵巢癌(EOC)患者淋巴结转移的关系。方法选取灵宝市第一人民医院2018年5月—2020年6月收治的117例EOC患者,全部患者均接受卵巢癌全面分期手术治疗,并接受1年随访;记录患者随访1年淋巴结转移情况并分为淋巴结转移组与淋巴结未转移组;术前检测患者血清VEGF、MMP-2及相关实验室指标水平,采集患者基线资料,重点分析血清VEGF、MMP-2水平与EOC患者淋巴结转移的相关性。结果 117例EOC患者有22例淋巴结转移,转移率为18.80%;淋巴结转移组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、VEGF、MMP-2水平均高于淋巴结未转移组(P<0.05);组间年龄、BMI、疾病分期、病理类型、病理分级比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析检验,结果显示,CA125、CEA、VEGF、MMP-2水平升高是EOC患者淋巴结转移的风险因子(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清VEGF、MMP-2、二者联合检测预测EOC患者淋巴结转移风险的...     

MMP-7在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨MMP-7表达与卵巢癌生物学行为的关系。A-法：采用免疫组化法检测MMP-7在卵巢癌中的表达。结果：在卵巢良性肿瘤MMP-7呈阴性表达;在卵巢癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达。在卵巢癌中阳性表达率为42．1％（32／74）;MMP-7表达与卵巢癌淋巴结转移,临床分期,静脉侵犯和浸润深度有关（P〈0．05）;与病理类型,病理分化无关（P〉0．05）。结论：MMP-7在卵巢癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标。常规检测其在卵巢癌中的表达,有助于卵巢癌治疗和预后的判断。     

卵巢癌腹膜后淋巴结转移的研究

目的研究卵巢癌腹膜后淋巴结转移及影响因素。方法我们研究了89例行卵巢癌根治术并行腹主动脉旁淋巴结(PAN)和盆腔淋巴结(PLN)清除术的卵巢癌患者。结果腹膜后淋巴结转移总例数为23例(25.8%)。按临床分期,Ⅰ期转移3例(5.8%),Ⅱ期转移3例(27.3%),Ⅲ期转移12例(60%),Ⅳ期转移5例(83.3%)。临床分期与腹膜后淋巴结转移率间存在相关(P<0.01)。PAN和PLN转移率分别为Ⅰ期3例(5.8%)和0;Ⅱ期3例(23.1%)和1例(9.1%);Ⅲ期10例(50%)和7例(35%);Ⅳ期4例(66.7%)和3例(50%)。PLN转移与PAN转移存在显著相关(P<0.01)。23例腹膜后淋巴结转移患者中,12例仅有PAN转移,3例仅有PLN转移,8例均有PAN和PLN转移。PAN是发生转移最多的部位:肠系膜下动脉以上15例(16.9%),肠系膜下动脉以下13例(14.6%)。转移至髂总淋巴结为8例(9%)、髂外淋巴结7例(7.9%)、腹股沟浅淋巴结6例(6.7%)、闭孔淋巴结5例(5.6%)。结论卵巢癌腹膜后淋巴结转移率包括PAN与PLN与临床分期有关,PAN是卵巢癌淋巴结转移的一级淋巴结,PLN转移与PAN转移有关。     

舌癌的淋巴管生成与颈部淋巴结转移

目的：探讨人舌鳞癌淋巴管生成与颈淋巴结转移的关系。方法：采用淋巴管内皮透明质酸受体-1（lymphatic vessel endothelial HA receptor-1,LYVE-1）为淋巴内皮标记物,对照血管标记物CD34和CD105进行免疫组织化学染色,光镜下计数依次获得肿瘤间质淋巴管密度、肿瘤间质淋巴管开放面积、癌巢内淋巴管密度、肿瘤间质血管密度及癌巢内血管密度等指标。结果：舌鳞癌肿瘤间质淋巴管密度（5.66±2.34）与正常舌组织淋巴管密度（3.18±0.88）比较差别有统计学意义（P〈0.001）。肿瘤间质、癌巢内血管和淋巴管密度及肿瘤间质淋巴管开放面积在病理证实淋巴结转移组和淋巴结未转移组间有明显差异。结论：肿瘤间质、癌巢内淋巴管密度和血管密度,以及肿瘤间质淋巴管开放面积等指标各自与颈淋巴结转移有相关性;肿瘤间质淋巴管密度升高是颈淋巴结转移首位风险因素。     

MRI图像技术应用于口腔鳞癌颈淋巴结转移早期诊断的临床研究

目的 评估MRI对口腔鳞癌颈淋巴结转移早期诊断价值.方法 口腔鳞癌病例48例术前行MRI检查及临床触诊,术后行病理检查.结果 MRI对本组口腔癌病例颈部淋巴结转移情况检查的敏感率、特异率及准确率均高于临床触诊.结论 MRI对口腔癌颈淋巴转移的术前评估具有较高的诊断价值.     

168例子宫内膜癌淋巴结转移规律的研究

目的 探讨子宫内膜癌扩散至盆腔和腹主动脉旁淋巴结的途径。方法对接受全子宫和盆腔淋巴结切除术的168例子宫内膜癌患者,准确记录肿瘤所处子宫腔位置、子宫肌层浸润深度、分期、病理类型、细胞学分级及切除淋巴结位置及阳性淋巴结数,并进行相关分析。结果肿瘤位于宫底部、宫体部、累及宫颈者子宫内膜癌淋巴结转移率分别是19．2％、20．6％、37．5％,均以髂外淋巴结转移为最常见。病灶局限于宫底、宫体部者多为髂外、闭孔淋巴结转移;累及宫颈者以髂外、髂总淋巴结转移为常见。前者髂总淋巴结转移率为30．8％,后者为66．7％,P〈0．01。所有腹主动脉旁淋巴结阳性和累及宫颈者的髂总淋巴结均为阳性,而病灶限于宫体的腹主动脉旁淋巴结转移者仅有27％髂总淋巴结阳性。肌层浸润程度、病理类型及细胞分化程度与盆腔淋巴结转移密切相关。结论位于宫体部的肿瘤可直接或由宫颈转移至髂外淋巴结,宫颈受累者最易发生髂总和髂外淋巴结转移。病灶累及宫颈者髂总淋巴结可作为腹主动脉旁淋巴结的前哨淋巴结。     

甲状腺癌颈部淋巴结转移规律的超声诊断研究

目的探讨超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移规律的诊断价值。方法根据1991年美国头颈外科基金学院颈部淋巴结分组方法及2002年美国癌症联合委员会(AJCC)的Ⅶ区法对颈部可疑淋巴结进行分区,回顾性分析274例甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声诊断符合率。结果超声对转移淋巴结的诊断符合率为82.8%,敏感度为57.8%,特异度为93.4%。超声诊断颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的敏感度及特异度分别为62.5%、98.3%;41.2%、96.4%;53.1%、95.1%;50.0%、97.2%和34.1%、89.7%。结论超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断符合率较高,术前进行超声甲状腺癌颈部淋巴结分区对临床手术有一定的指导意义。     

早期胃癌临床诊治分析

目的探讨早期胃癌的治疗效果。方法对1989年2月-2000年8月间早期胃癌患者51例的临床资料及生存预后的情况进行回顾性分析。结果早期胃癌大体类型以凹陷型多见,其次为浅表型,全组淋巴结转移率为13.73%,早期胃癌最常见症状是上腹不适或隐痛,3、5年生存率为94.12%和82.35%,全组术后复发率为11.7%,复发均发生于D_1术式。结论早期诊断早期治疗是提高生存率的关键,建议对早期胃癌尤其是癌细胞分化差侵犯黏膜下层者行D_2术式。     

哨兵淋巴结活检术在早期乳腺癌中的临床应用

目的探讨哨兵淋巴结活检术(SLNB)在早期乳腺癌中的应用,并评价其准确性及可行性。方法对我院2003年5月至2006年11月期间收治的136例早期乳腺癌病例在行乳腺癌手术前均进行SLNB,即乳晕边缘皮下或肿瘤周围皮内-皮下局部注射美蓝注射液,根据蓝染淋巴管寻找哨兵淋巴结(SLN)并摘除,送快速病理检查,根据SLN结果决定是否行腋窝淋巴结清扫(ALND),SLN阴性即免ALND。结果136例患者均发现SLN,检出率100%,假阳性率0,免ALND病例术后随访2～5年半均未发现复发、再发或转移,推测假阴性率为0。结论应用美蓝示踪定位SLNB,能准确地反映腋窝淋巴结状况,SLNB是早期乳腺癌治疗中的实用技术,能在早期乳腺癌治疗中取代ALND。     

多西环素抑制金属蛋白酶药理作用及机制研究进展

多西环素作为广谱抗菌药物长期应用于临床,近年来很多研究表明多西环素通过抑制金属蛋白酶(MMPs)而具有抗肿瘤、改善心功能,保护神经,平喘等多种药理活性。本文对多西环素新的药理作用进行综述,从而促进其在临床的广泛应用。     

268例子宫内膜癌淋巴结转移相关因素分析

目的:探讨影响子宫内膜癌淋巴结转移的相关因素,为制定手术方案提供依据.方法:收集经病理学证实的268例子宫内膜癌患者的临床病理资料并进行回顾性分析.根据患者淋巴结转移情况分为淋巴结转移阳性组和阴性组,分析2组肌层浸润、病理类型、宫旁受累情况、分化程度、年龄、腹腔细胞学结果及血清CA125水平的异同,并对上述指标与淋巴结转移之间的关系进行分析.结果:268例子宫内膜癌的淋巴结转移率为10.07％(27/268),主要转移至髂外淋巴结和闭孔淋巴结(占81.48％),腹主动脉旁淋巴结转移率为9.68％(6/62).淋巴结转移率在深肌层浸润、非内膜样癌、中分化和低分化内膜样癌、累及宫颈或宫旁组织、血清CA125水平升高及年龄≥60岁的患者均分别显著高于无肌层和浅肌层浸润、子宫内膜样癌、高分化内膜样癌、仅限于宫腔内、血清CA125水平正常及年龄＜60岁的患者(均P＜0.01),而腹腔细胞学阳性与阴性者淋巴结转移率差异无统计学意义.多因素分析结果表明内膜样癌分化程度、肌层浸润和血清CA125水平是淋巴结转移的影响因素(均P＜0.05).结论:深肌层浸润、中低分化子宫内膜样癌和较高的血清CA125水平可作为淋巴结转移的高危因素.