胰胆管造影术后鼻胆管引流的临床应用及护理

鼻胆管引流（ENBD）是在十二指肠镜直视下，逆行胰胆管造影（ERCP）基础上施行的胆管置管引流减压技术。具有操作简便、安全、创伤小等优点。目的是充分引流胆汁、冲洗胆管、进行胆管造影，明确胆汁引流量，直接观察引流效果。对于各种良恶性胆道疾病引起的胆道梗阻，是一种有效的减黄和预防ERCP术后并发症的治疗方法。我科从2006年5月至今，治疗90例，效果满意。现将护理体会总结如下。     

内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的护理体会

<正>随着内镜技术的发展,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已被广泛应用于临床,成为诊断与治疗胆道和胰腺疾病的重要手段之一。其中内镜下鼻胆管引流术(ENBD)是一种常见的内镜下胆管外引流术,主要用于预防ERCP术后并发症、缓解胆道压力、减轻黄疸等。尤其是对于急性化脓性胆管炎及胆源性胰腺炎的疗效十分显著[1,2],创伤小,护理简便,避免了急诊手术治疗。我科于2009年12月至2011年11月经     

鼻胆管引流在老年ERCP术后的临床应用及护理

目的探讨内镜鼻胆管引流术在老年患者行ERCP术后的作用及护理重点。方法对60例行治疗性ERCP老年患者进行鼻胆管引流,与同期60例未行鼻胆管引流的ERCP老年患者进行对照,观察术后急性胰腺炎的发生率。结果 2组患者术后急性胰腺炎发生率分别为0与6.67%（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论内镜鼻胆管引流可减少老年ERCP术后胰腺炎的发生,是一种创伤小、安全有效的胆道引流方式。     

鼻胆管引流术预防内镜下逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床疗效

随着内镜技术的成熟,内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）已广泛应用于良恶性胰胆系疾病的诊断与治疗,在一定程度上替代了外科手术,已成为临床微创技术不可缺少的部分。ERCP后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis,PEP）是诊断或治疗性ERCP常见的并发症之一。术后血清淀粉酶水平超过正常值水平而无临床症状称为高淀粉酶血症,     

EPCP术后鼻胆管引流护理体会

鼻胆管引流(ENBD)是在十二指肠镜的直视下,逆行胆管造影(ERCP)基础上开展的一种侵入性治疗方法,操作简单,安全有效,目的是引流胆汁,用于各种良、恶性胆管性疾病引起的胆道梗阻,是一种有效的"退黄"和预防ERCP术后并发症的治疗方法,现已广泛应用于临床。我院2008年4月～2013年2月置放ENBD97例,效果满意,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料:97例患者中,男性57例,女性40例。年龄34～85岁,平均年龄52岁。其中胆管结石65例,恶性胆管梗阻12     

ERCP术后鼻胆管引流的护理体会

老年人胆道患病率达20%左右,胆管炎发病是年轻人的4倍。随年龄增大,合并症如冠心病、肺心病增多,器官功能减退,胆道手术并发症约30%,即使患胆管、胆囊结石或化脓性胆管炎,也常因不能耐受手术治疗而死亡。经内镜逆行胰     

内镜下逆行性胰胆管造影术鼻胆管外固定改良法

目的 探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)鼻胆管外固定改良方法及应用效果.方法 将56例留置鼻胆管的患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组采用传统蝶形平行固定法,观察组采用鼻胆管外固定改良法(Y形螺旋交叉平行固定法).比较两组脱管率、舒适满意度、护士的固定操作时间、更换胶布的频次.结果 观察组脱管率为0％,4天更换胶布一次,护士固定操作时间为8分钟,病人舒适满意度为98％；对照组脱管率为7.1％,每天更换胶布一次,护士固定操作时间为20分钟,病人舒适满意度为76％.结论 鼻胆管外固定改良法(Y形螺旋交叉平行固定法)是十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)鼻胆管理想的固定方法,可降低脱管率,减少护士工作量,减少成本,提高病人的舒适满意度,值得临床推广应用.     

内镜下逆行胰胆管造影术术后临床护理体会

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),是应用十二指肠镜通过十二指肠乳头开口部,插管至胆管或胰管,行胰胆管造影,是一种微创或无创的进行肝胆胰系疾病的诊治技术。其作用:一是诊断作用,了解胆胰管有无异常。二是治疗作用:(1)胆总管结石、胆道系统炎症;(2)胆总管末端或乳头良性狭窄;(3)恶性胆道梗阻;(4)慢性胰腺炎伴胰管狭窄等胰腺疾病。治疗     

经内镜逆行胆道造影术后鼻胆管引流术的护理体会

目的探讨经內镜逆行胆道造影术后鼻胆管引流术的护理方法与效果。方法胆石症患者80例随机平分为治疗组与对照组各40例,两组都采用经內镜逆行胆道造影术后鼻胆管引流术,治疗组在治疗的基础上采用积极的临床护理配合方法。结果两组手术均顺利完成,无中转开腹病例,治疗组的并发症发生率明显少于对照组（P〈0.05）,并发症都为胆道损伤或感染。两组的手术时间、引流时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组的住院时间少于对照组（P〈0.05）。结论经內镜逆行胆道造影术后鼻胆管引流术在胆石症中的治疗中应用价值大,而积极的护理配合能够降低并发症,有利于术后恢复,值得推广应用。     

内镜逆行胰胆管造影术后并发症的护理

目的探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后并发症的护理方法。方法回顾性分析120例ERCP术后并发症的护理要点。结果术后发生胰腺炎急性5例，消化道出血3例，胆管炎2例，穿孔1例，经及时观察和采取有效的治疗护理，全部安全渡过并发症期。结论ERCP可发生各类并发症，对患者进行有目的、有针对性的观察和护理可以减少术后并发症的发生。     

内镜下逆行胰胆管造影术后的护理

我科于2000年10月￣2004年12月采用内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查治疗211例肝、胆、胰腺疾病,现将术后观察及护理报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组211例,男123例,女88例,年龄15￣72岁,平均年龄45.5岁,取出胆道蛔虫19例,乳头切开59例,胆总管取石54例,留置鼻胆管(ENBD)8例,胆系造影66例,未成功9例。ERCP明确了胆囊结石、肝管结石、胆总管结石、胆管癌、胰腺癌、EST技术即刻解除胆总管结石,并使合并急性化脓性胆管炎、胰腺炎的患者症状立即缓解或消失,ENBD技术也可以使梗阻性黄疸患者减黄。1.2方法:医生或护士应向患者详细的介…     

经内镜逆行胰胆管造影术的临床应用与护理

经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde chol-angiopancreatography, ERCP）是在十二指肠镜直视下,经十二指肠乳头向胆总管或胰腺管内插入造影导管,逆行注入造影剂后,在X线下显示胆系和胰管形态的诊断方法,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。除诊断外,目前ER-CP技术更多地用于治疗胆胰管疾病,治疗性ERCP包括内镜下乳头肌切开、胆总管取石、狭窄扩张、置入支架、鼻胆管引流术等,其微创、有效及可以重复的优势减少了对传统外科手术的需求。但ERCP作为一种侵袭性操作,同样也具有一定风险和并发症的发生。本文回顾性分析我院2010年1月至2013年12月100例ERCP手术病人的临床资料,总结护理经验。     

逆行胰胆管造影术的护理

<正>经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术是一种诊断和治疗胰胆疾病的有效方法。随着内镜的改进、插管技术及造影成功率的提高,ERCP对胰胆疾病及十二指肠疾病的正确诊断发挥了重要作用。目前ERCP不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法,而且已成为治疗胆、胰相关疾病的重要手段。     

鼻胆管引流在预防ERCP术后并发症中的应用与护理

目的:分析鼻胆管引流不同护理方式的护理效果;方法:选取2012年1月至2015年6月在我院行胆道手术的患者160例,常规护理组以及预见性护理组,采用不同的护理方式护理后,观察ERCP术后出血、穿孔以及感染的发生率,观察两组患者术后对于护理质量的满意度情况;结果:预见护理组术后出血的发生率为1.1%,明显低于常规护理组4.1%的发生率(P<0.05),预见护理组术后穿孔的发生率为1.1%,明显低于常规护理组6.8%的发生率(P<0.05),预见护理组术后感染的发生率为3.4%,与常规护理组4.1%的发生率无明显差异(P>0.05),预见护理组的整体护理满意度更高(P<0.05);结论:预见护理在鼻胆管引流的护理中可以预防ERCP术后并发症的发生,具有较为理想的护理效果。     

ERCP术后鼻胆管引流48例观察与护理

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种侵入性诊断和治疗方法,现已广泛应用于临床。我科2009年1月-2011年11月对行ERCP术患者48例采用内镜下鼻胆管引流术,效果满意,现将观察、护理体会总结如下。     

经内镜逆行胰胆管造影术后并发症的观察及护理

目的观察经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者的并发症情况,并提供有效的护理措施。方法选取我院2007年10月—2012年10月收治的485例ERCP术后并发症患者,给予有效的观察,开展有针对性的护理措施。结果出现急性胰腺炎患者有25例,通过有效的治疗及护理,这些患者症状在24h内消退;胆系感染患者有10例,经过治疗在1周内全部治愈;出血患者有10例,在1周内恢复。结论 ERCP术后患者病情波动较大,需要严密监控,对出现的并发症实施有针对性的治疗及护理,这样就能够帮助患者渡过并发症的危险期。对出现的并发症做到早发现、早诊断、早治疗,这是非常重要的。     

经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的原因及护理

经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆疾病的重要诊断方法。随着操作技术的不断改进和内镜及其附属器械的迅速发展,内镜下介入治疗正逐渐成为某些胰胆疾病的重要治疗方法,使原本需要外科手术的某些疾病避免了手术,并取得了很满意的疗效,给临床胰胆疾病的诊断、治疗带来了很大的变革。ERCP属于有创诊治技术,经过30多年的发展,ERCP逐步以治疗性ERCP为主,为患者提供方便简洁的诊治方式。但由于ERCP操作技术的复杂性,其引起的并发症也随之增多。急性     

鼻胆管引流术后的护理

目的总结鼻胆管引流术后护理要点。方法对行ENBD的64例患者加强术后的一般护理,如休息,加强营养支持和饮食护理、心理护理、基础护理等;保持鼻胆管引流的固定通畅,观察引流液的变化,冲洗鼻胆管等,发现问题及时处理。结果鼻胆管引流术有效预防并发症的发生,提高治疗效果。结论准确、及时、有效的术后护理措施是保证临床治疗效果的重要环节。达到有效预防并发症的发生,提高治疗效果,最大程度地满足患者的舒适感,达到让患者满意的目的。     

鼻胆管引流在医源性胆道损伤中的临床应用

目的探讨鼻胆管引流技术在医源性胆道损伤中的临床应用价值及对治疗效果的影响。方法选取从2005年7月至2011年7月期间在我院接受治疗的18例医源性胆道损伤患者先用内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术进行检查,用鼻胆管引流(ENBD)技术进行治疗,对医源性胆道损伤的患者病例做回顾性分析。结果患者出现的医源性胆道损伤多数是因为各种胆道手术以及胃、肝切除手术等其他的非胆道手术,通过研究发现最为常见的还是胆囊切除手术。18例医源性胆道损伤患者在通过合适手术治疗后15例治愈,2例患者由于接受了胆囊切除手术后发生了感染、又经过治疗后恢复,1例患者在术后出现了胆道狭窄并发症,后又经过手术治疗恢复良好,这些患者中没有出现死亡现象。结论在通过对医源性胆道损伤患者的病例研究分析后发现对治疗最有效的就是此病早期发现对治疗的效果最大,所以最好的治疗还是预防,预防可以使患者不患病或者能够及时接受治疗,另外患者在早期要在术前做好正确的选择、手术过程中要严格执行规范操作、要大胆果断处置可能发生的不确定情况可有效预防胆道损伤。早期通过内镜检查及鼻胆管引流(ENBD)治疗可以及时发现胆道损伤,然后再运用适当的治疗措施能够有效的对患者进行治疗也是是保证患者良好预后的关键。     

经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后胰腺炎的护理

目的探讨ERCP术后置鼻胆管引流术后护理的作用,减少其并发症的发生。方法对46例应用ENBD在预防ERCP术后胰腺炎的护理结果进行总结。结果 46患者鼻胆管均放置成功,成功率100%,45例发热、腹痛、黄疸、及其他消化道症状明显缓解,血淀粉酶逐渐恢复正常,治愈出院。结论 ENBD能有效地降低黄疸、引流胆汁,是预防ERCP术后胰腺炎的有效治疗方法。