痛性眼肌麻痹综合征9例分析

痛性眼肌麻痹综合征９例分析四川绵阳市第四人民医院神经内科（６２１０００）任香兰痛性眼肌麻痹综合征又称Ｔｏｌｏｓａ－Ｈｕｎｔ综合征，近年来报道逐渐增多，现将近十年来收集的９例报告如下。临床资料１．一般资料本组９例。男４例，女５例；年龄１９～５９（平均３...     

其他疾病误诊为痛性眼肌麻痹综合征4例分析

2007-01-2011-01我院收治其他疾病误诊为痛性眼肌麻痹综合征(THS)4例,分析如下.1病历摘要例1:女,32岁.因左眼眶周持续性疼痛和上睑下垂7d,加重2d,伴恶心、呕吐入眼科住院.查体视力正常,眼压正常,左眼上睑下垂、轻度遮盖瞳孔,瞳孔较健眼大,光反射迟钝,双眼底正常,眼球固定于外下斜位,向上、内、下运动均不同程度受限,颈无抵抗.以THS予糖皮质激素治疗,2d后病情略缓减.但第6天激动后头痛突然加重,伴恶心、呕吐.复查头部CT示蛛网膜下腔出血,DSA检查示后交通动脉瘤,介入治疗痊愈出院.     

痛性眼肌麻痹综合征16例临床分析与随访

痛性眼肌麻痹综合征，又称Tolosa-Hunt综合征，临床上较少见，现将1993年2月2004年12月在我院门诊诊治的16例该病患者的临床和随访资料报道如下。     

1例痛性眼肌麻痹综合征的护理

痛性眼肌麻痹综合征 ,临床上报道不多 ,至今文献仅有数十例 ,而且都是散发病例 ,我科最近收治 1例 ,报道如下。1　临床资料患者 ,男性 ,36岁 ,已婚 ,于 2 0 0 0年 3月 2 6日因右侧头部呈针刺状持续性疼痛 3天 ,上睑下垂及复视 1天就诊。追问病史 ,于 2周前曾患感冒。全身检查 :一般情况良好 ,心肺肝脾未见异常 ,生理神经反射正常 ,未引出病理神经反射。眼科情况 :左眼视力 1.2 ,眼部无异常 ,右眼视力 0 .3,上睑中度下垂 ,睑缘位于瞳孔中央 ,瞳孔直径 6ｍｍ ,直接、间接反射迟钝 ,眼球外斜 2 0° ,眼球运动向上、下及内侧活动受限 ,角膜知觉…     

痛性眼肌麻痹综合征15例分析

对我院1995—01～2005—10痛性眼肌麻痹综合征15例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组均经MRA或CTA头颅CT及血糖检查排除颅内动脉瘤、脑肿瘤和糖尿病所致的眼外肌麻痹，男6例，女9例，年龄15～55（平均42）岁。病前有上呼吸道感染7例，消化道感染5例，首发症状均有不同程度额痛及眼眶痛。颅神经损害情况，左侧6例，右侧5例，双侧4例。多数患者Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经同时受损，其中Ⅲ13例，Ⅳ10例，Ⅵ11例，三叉神经第1支6例，第2支2例以Ⅲ最多。     

痛性眼肌麻痹综合征并多发性大动脉炎诊断分析

痛性眼肌麻痹综合征并多发性大动脉炎诊断分析李艳秋王凌燕肖海嗣作者单位：１３００５１长春市中心医院（李艳秋）；白求恩医科大学第三临床学院（王凌燕）；通化市东大区人民医院（肖海嗣）痛性眼肌麻痹综合征又称陶鲁沙－亨特（Ｔｏｌｏｓａ－Ｈｕｎｔ，ＴＳＨ）综合征...     

糖尿病合并痛性眼肌麻痹3例及文献复习

痛性眼肌麻痹亦称Tolosa-Hunt综合征（Tolosa-Hunt syndrome,THS）,是一种病因不明的少见疾病。目前认为是由于海绵窦、眶上裂、眶尖非特异性炎症或肉芽肿所致,以眼眶疼痛和动眼（Ⅲ）、滑车（Ⅳ）、外展（Ⅵ）和三叉神经（Ⅴ）第一支等功能障碍为主要表现。而糖尿病合并THS则更少见,国内外均为个案报道。现将本院收治的糖尿病合并THS患者3例临床资料结合文献复习报道如下。     

痛性眼肌麻痹综合征11例临床分析

痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia)综合征又称Tolosa-Hunt综合征,是临床少见的神经眼科疾病。本病首先由国外Tolosa于1954年及Hunt于1961年相继报告,国内高应弼等于1979年首先报告以来,后也有报道。现将本院自1998年至2004年间眼科及神经科住院、门诊病例11例分析报道如下。     

痛性眼肌麻痹7例临床分析

痛性眼肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征(TSH).临床上较少见.现将我院2000年至今收治的7例患者的临床资料结合其他文献报告对该病进行简单分析.     

痛性眼肌麻痹误诊1例分析

对痛性眼肌麻痹误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。以左侧眼窝痛，头痛半个月为主诉就诊。该患就诊前半个月始，出现左侧眼窝痛，头痛症状，剧烈难忍，视力无明显变化。此前于外院就诊，头颅CT扫描未见异常，未明确诊断。20a前，曾有一次眼肌麻痹病史，当时具体治疗不详。就诊时查；双眼视力均为：1．0，眼前段及眼底未见异常，眼球无突出，各方运动不受限；复视像检查：各方向物像均略有分离，周边像（虚像）为左眼。诊断：左眼肌麻痹。给予复方樟柳碱注射液2ml左颞浅动脉旁皮下注射，1次／d，2d后患者出现左侧上睑下垂，瞳孔扩大，约5．0mm，对光反射迟钝，眼球各方向运动均受限。给予强的松80mg口服1d后眼痛及头痛症状缓解，确定诊断：痛性眼肌麻痹。     

10例痛性眼肌麻痹综合征病人的护理

痛性眼肌麻痹综合征亦称托洛萨-亨特综合征（Tolcsa-Hunt Syndrome。THS），是一种因海绵窦非特异性炎症肉芽组织引起眼眶疼痛并出现动眼神经（Ⅲ）、滑车神经（Ⅳ）、外展神经（Ⅵ）和三叉神经第1支（V1）功能障碍的疾病，临床上较少见．容易被误诊，而且本病可反复发作。本院自1993年来确诊了10例病人，现将护理总结如下。     

糖尿病性眼肌麻痹32例分析

近年来我科共收住糖尿病眼肌麻痹32例,结合献,就其临床特点、危险因素及发病机制进行分析如下.     

糖尿病性眼肌麻痹54例分析

现将我院1995-01~2005-09诊治的糖尿病性眼肌麻痹54例进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男25例,女29例,年龄51~70(平均59)岁。既往有糖尿病史者(均符合WHO 1999年诊断标准)51例,病程3~21 a,3例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病者。患者均经内科治疗和控制饮食。1.2症状和体征本组均以复视为主诉来院,其中上眼睑下垂36例,病侧眼及前额疼痛30例,均急性起病,40例晨起发病。本组均接受了详细的病史调查和神经系统检查,均为单眼发病,动眼神经受累35例,外展神经受累11例,滑车神经麻痹5例,复合神经麻痹3例,瞳孔受累2例(3.70%)。1.3…     

糖尿病性眼肌麻痹20例分析

目的 探讨糖尿病性服机麻痹的临床特点.方法 对经常规眼科检查、眼肌检查及实验室生化检查后确诊为糖尿病性眼机麻痹20例(20眼)进行分析.结果 20只眼均单眼发病,受累神经以动眼神经麻痹多见为13例,其次外展神经为5例,滑车神经为1例,复合神经(Ⅲ+Ⅳ)为1例.结论 老年糖尿病患者易并发眼肌麻痹,糖尿病性微循环病变是导致神经缺血缺氧以致变性的病理基础.采用综合治疗,其中弥可保疗效显著.     

复发性痛性眼肌麻痹3例

例1,女,37岁。5天前右眼及头部持续性剧烈疼痛,似刀割。3天前头痛加重伴恶心呕吐,右眼睁不开,视物成双而来我院就诊。于8个月前右眼曾有一次相同发作,治疗2个月后完全恢复正常。检查:内科情况未见异常。言语流利,眼底(-),两侧瞳孔等圆大小正常,右睑下垂,右眼球向各个方向运动受     

痛性眼肌麻痹综合征12例临床分析

目的探讨痛性眼肌麻痹综合征诊断、鉴别诊断与治疗。方法对12例痛性眼肌麻痹综合征发病情况、头痛性质及颅神经受累表现,辅助检查及治疗进行分析。结果本组12例患者中,眼肌麻痹治愈11例,好转1例;头痛多在激素应用后24~72 h缓解。结论眼肌麻痹综合征可根据头痛性质及眼肌麻痹症状,结合影像学检查确诊,糖皮质激素治疗有特效。     

痛性眼肌麻痹1例

主诉就诊。该患者3天前无明确诱因自感左侧头痛,几小时后明确在左眶上区及左眼球后疼痛明显,呈持续性。自服止痛片2天无效,遂来我院就诊。自诉病来仅疼痛明显,但无发冷、发热、恶心、呕吐、无二便失禁。病前饮食、睡眠可。既往健康。查体:患者面容痛苦,左眼视物不清但神清语明,无其他特殊异常。眼科专项检查:左眼球突出,左眼上睑不完全下垂,提上睑肌肌力3mm,眼球外转、下转、内转均明显受限。瞳孔5mm,对光反射迟钝。角膜、前房、晶体及眼底均正常。右眼各项检查均正常。血象异常,嗜酸细胞增加。CT示双侧海绵窦不对称,左侧扩大、密度增高,左…