脑出血与脑梗塞早期计量鉴别诊断探讨

探讨临床量表对脑出血与脑梗塞早期鉴别诊断价值。方法采用量表对４８例急性中风患者进行床旁计量鉴别诊断并与医院初诊及ＣＴ结果对照。结果量表诊断与知生诊断的总准确率有显著差异。结论量表对脑出血与脑梗塞临别诊断明显优于医生诊断，与ＣＴ诊断接近，可作为无ＣＴ医院早期脑出血与脑梗塞的辅助诊断，提高脑出血与脑梗塞的诊断率。     

小儿钩端螺旋体脑动脉炎CT与头颅多普勒征象

目的：了解小儿钩端螺旋体脑动脉炎（钩脑）ＣＴ及头颅多普勒（ＴＣＤ）的影像学特点。方法：对３３例小儿钩脑头颅ＣＴ及ＴＣＤ征象进行回顾性分析。结果：小儿钩脑ＣＴ阳性率７５．８％，多发性脑梗塞为其特点；ＴＣＤ显示病变血管部位与ＣＴ及临床症状相符，且有早期诊断意义。结论：ＴＣＤ对脑血管疾病诊断在一定程度上可替代脑血管造影，与ＣＴ作用具有互补性。     

小儿钩端螺旋体脑动脉炎CT与多颅多普勒征象

目的；了解小儿钩端螺旋体脑动脉炎（钩脑）ＣＴ及头颅多普勒（ＴＣＤ）的影像学特点，方法：对３３例小儿钩脑头颅ＣＴ及ＴＣＤ征象进行回顾性分析，结果：小儿钩脑ＣＴ阳性率７５．８％，多发性脑梗塞的其特点，ＴＣＤ显示病血管部位与ＣＴ及临床症状相符，且有早期诊断意义。结论：ＴＣＤ对脑血管疾病诊断在一定程度上可替代脑血管造影，与ＣＴ作用具有互补性。     

血栓性脑梗塞和脑出血脂质代谢系列对比研究

为了揭示血栓性脑梗塞和脑出血之间脂质代谢的异同，评价脂质在脑血管疾病中的作用，本文测定了４０例血栓性脑梗塞、３２例脑出血和５０例健康对照者血清脂类含量，结果发现血栓性脑梗塞组甘油三酯（ＴＧ）含量和脂蛋白ａ［Ｌｐ（ａ）］显著高于脑出血组和健康对照组；脑出血组总胆固醇（ＴＣ）含量显著低于对照组；而脑出血组和血栓性脑梗塞组的高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤ－Ｃ及其亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ）含量显著低于对照组，载脂蛋白ＡｐｏＢ－１００水平显著高于对照组。     

脑出血与脑梗塞的早期误诊

临床上小量脑出血常误诊为梗塞,而重症广泛性脑梗塞出现昏迷及呕吐症状时,又常误诊为脑出血。本调查收集我院近两年经电子计算机轴性断层扫描(CT)证实的脑出血14例、脑梗塞17例,其中脑出血早期误诊2例,脑梗塞早期误诊3例。本文试图对误诊原因进行分析,并探讨脑出血与脑梗塞的早期鉴别诊断问题。     

早期脑出血MRI影像特征及其诊断价值

目的观察分析早期脑出血患者MRI影像特征及与早期脑梗塞鉴别诊断的价值。方法选取42例早期脑出血患者为脑出血组,选取同期40例早期脑梗塞患者为脑梗塞组,两组患者均给予MRI检查,观察两组患者MRI检查影像表现特征差异。结果脑梗塞患者与脑出血患者MRI影像特征中信号环形征、病灶形状及周围水肿带表现情况经统计学处理,差异具有统计学意义(P0.01)。结论超急性、急性脑出血患者MRI影响表现特征清晰,弥散加权成像与早期脑梗塞鉴别较为清晰,可作为早期脑出血患者首选检查方法。     

酷似脑梗塞的脑出血56例临床分析

脑出血与脑梗塞的临床鉴别诊断是临床上较为棘手的问题,多年来国内外学者对此进行了大量的研究,对指导临床的鉴别诊断起了积极的作用.本文对56例临床诊断为脑梗塞的脑出血病例进行分析,并对脑出血与脑梗塞的鉴别诊断作进一步的探讨.     

129例老年脑血管病外周T淋细胞亚群变化

从中西医病，证结论及治疗探讨老年脑血管病患的Ｔ淋巴细胞亚群的变化。方法：采用荧光免疫法检测１２９例老年脑血管病患Ｔ淋巴细胞亚群。结果：脑梗塞和脑出血患的Ｔ淋巴细胞亚群均表现为ＣＤ３％降低，ＣＤ８＾＋升高，ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋降低，与正常组相比，有显差异（Ｐ〈０．０１）。而脑梗塞组的ＣＤ３＾＋降低比脑出血更明显（Ｐ〈０．０５）。并且，脑梗塞组虚实夹杂证以ＣＤ３＾＋，ＣＤ４＾＋降低为主，脑出     

129例老年脑血管病外周T淋巴细胞亚群变化

目的：从中西医病、证结合及治疗探讨老年脑血管病患者的Ｔ淋巴细胞亚群的变化。方法：采用荧光免疫法检测１２９例老年脑血管病患者Ｔ淋巴细胞亚群。结果：脑梗塞和脑出血患者的Ｔ淋巴细胞亚群均表现为ＣＤ＋３降低、ＣＤ＋８升高、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８降低，与正常组相比，有显著差异（Ｐ＜００１），而脑梗塞组的ＣＤ＋３降低比脑出血更明显（Ｐ＜００５）。并且，脑梗塞组虚实夹杂证以ＣＤ＋３、ＣＤ＋４降低为主，脑出血组以ＣＤ＋８升高、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８降低为主（Ｐ＜００１，Ｐ＜００５）。通过脑梗通治疗脑梗塞前后Ｔ淋巴细胞亚群变化并与川芎嗪对照，发现脑梗通对降低两证型组的ＣＤ＋８、升高ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值及升高虚实夹杂证组的ＣＤ＋３有显著意义（Ｐ＜００５）。结论：免疫功能低下及调节失衡对脑血管病的发生、发展及预后有重要影响，脑血管发病后又加重了免疫调节失衡。中医辨证分型上虽无本质区别，但在免疫机制上存在差异。脑梗通对脑梗塞不同证型的免疫异常具有调节作用，取得了更好的疗效。     

急性脑血管病临床诊断,量表诊断与CT诊断对比研究

目的：探讨冯周琴Ⅱ型表对急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的诊断价值。方法：对９３例ＡＣＶＤ病患者的ＣＴ检查诊断、临床诊断、量表诊断进行对比分析。结果：量表诊断与ＣＴ检查诊断符合率７４．１９％（６９／９３）;临床诊断与ＣＴ检查诊断符合率５３．８０％（５０／９３）;量表诊断符合率显著高于临床诊断;对大面积脑梗死、少量脑出血或无症状性脑出血定性诊断有较大误差。结论：量表诊断与ＣＴ检查诊断比较,具有快速、实用、符合率高的优点,在基层医院ＣＴ检查尚不能普及时,对ＡＣＶＤ定性诊断、指导治疗有一定作用。     

急性脑血管意外与脑脊液IgG的关系

笔者将急性脑出血，急性脑梗塞和非脑血管意外病人共３５例脑脊液的ＩｇＧ含量进行比较，发现急性脑出血与急性脑梗塞、非脑血管病病人有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而急性脑梗塞与非脑血管病无差异性（Ｐ＞０．０５），在临床诊断中有鉴别参考价值。     

胸腹水中TC、TG、HDL－C、LDL－C及载脂蛋白测定对渗出液与漏出液鉴别诊断的价值探讨

检测８９例住院患者胸腹水中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及载脂蛋白Ｂ－１００（ａｐｏＢ_（１００））含量，结果表明渗出液中ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ_（１００）含量显著增高，以载脂蛋白ａｐｏＢ_（１００）最敏感并与ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ呈正相关而与ＨＤＬ－Ｃ不相关。用ａｐｏＢ_（１００）鉴别渗出液、漏出液结果与临床的符合率可达８９．９％，优于常规检测。同时探讨了应用ＴＣ、ＬＤＬ－ＣａｐｏＢ_（１００）三项指标测定能提高鉴别诊断的符合率。     

量表、CSF、CT和TCD在鉴别脑出血与脑梗塞中的价值比较

对 92例脑卒中进行了“脑出血与脑梗塞计量判别表”(量表 )积分、CSF、CT和TCD对照观察 ,发现在鉴别脑出血与脑梗塞中 ,量表具有量化直观、简便快速、与CT符合率高等优点 ,认为该“量表”值得临床推广应用。     

房室传导阻滞Q－Tc延长在潘生丁试验诊断早期冠心病的价值

房室传导阻滞Ｑ－Ｔｃ延长在潘生丁试验诊断早期冠心病的价值乌秀兰，臧宪凌，张立荣（内蒙古医学院附院卫生学校，乌兰察布盟医院）潘生丁试验ＤＰ－Ｔ诊断冠心病（ＣＨＤ）已广泛应用于临床［１］。为探讨其对早期冠心病诊断的价值，本文将２６０例受检者，检测结果分析...     

脑卒中计量计分法鉴别诊断的探讨：附160例分析

脑卒中为内科常见急诊之一,其病死率及病残率均高。临床上的部分脑出血与脑梗塞病例鉴别甚为困难。腰穿虽可作为临床鉴别诊断,但对颅内增高及后颅凹出血仍列为相对禁忌,对小量包绕性脑出血,腰穿未必能与脑梗塞鉴别。近年来有关计量计分法与临床诊断符合率的比较陆续有报道,但正误     

大面积脑梗塞10例临床分析

大面积脑梗塞１０例临床分析高绪照高君高秋（镇赉县医院内二科１３７３００）脑梗塞是老年人的常见病，对老年人健康危害较大。而大面积脑梗塞发病急，进展快，与脑出血不易鉴别。现将我院诊治的１０例大面积脑梗塞分析报告如下。１临床资料本组１０例均经头颅电子计算机...     

101例急性脑血管病C－反应蛋白与血小板3因子的研究

１０１例急性脑卒中患者的血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）与血小板３因子（ＰＦ３）检测与研究结果表明，两项检查对脑出血与脑梗塞的鉴别有显著性意义，当急性期内ＣＲＰ检测明显增高而ＰＦ３的活动度在１１０％以上时，大致可确定为脑出血。而脑梗塞患者的ＣＲＰ与正常人无异且略低，ＰＦ３活动度一般在１００％以下。     

急性脑卒中患者血脂,载脂蛋白AⅠ,B100及脂蛋白（a）测定的临床价值

脑梗塞、脑出血患者脂质代谢水平的观察与研究，国内外已有不少报道，但结果不尽相同，本文通过对来我院住院治疗的，经头颅ＣＴ和临床确诊的急性脑梗塞、脑出血患者及健康人进行血脂水平的定量对比分析，以探讨他们之间的关系。１ 材料与方法１．１ 仪器 美国 Ｅｎｃｏｒｅ Ⅱ型全自动生化分析仪，英国ＤｎｅｌｅｙＤｒａｇｏｎ Ｗｅｌｌｓｃａｎ ＷＫ２多功能酶标仪。１．２ 试剂 总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ）试剂盒由北京中生生物工程技术公司生产；ａｐｏＡⅠ，Ｂ１００琼脂糖板由武进快…     

血液流变学对脑出血与脑梗塞的诊断价值

目的 探讨脑出血与脑梗塞血液流变学的规律，为临床提供诊断依据。方法 观测８４例经头颅ＣＴ证实的脑出血与脑梗塞患者血液流变学改变。结果 脑出血组红细胞压积高于脑梗塞组（Ｐ〈０．０１）；脑梗塞组纤维蛋白及血小板粘附率高于脑出血组（Ｐ〈０．０１）。结论 脑出血患者血液流变学发迹主要是红细胞压积增高；冢了梗塞患者主要是纤维蛋白原及血小板粘附率增高。     

101例急性脑血管病C—反应蛋白与血小板3因子的研究

１０１例急性脑卒中患者的血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）与血小板３因了（ＰＦ３）检测与研究结果表明：两项检查对脑出血与脑梗塞的鉴别有显著性意义，当急性期内ＣＲＰ检测明显增高而ＰＦ３的活动度在１１０％以上时，大致可确定为脑出血，而脑梗塞患者的ＣＲＰ与正常人无异且略低，ＰＦ３活动度一般在１００％以下。