经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,4 1例 (6 6 13% )入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 2 5 % )因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4 19% )残余尿在 6 0ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (4 5 16 % ) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14 5 1% )。未留置尿管者均做尿流率测定。膀胱结石 6例。1 2　手…     

经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,41例 (6 6 .13%)入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 .2 5 %)因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4.19%)残余尿在 6 0 ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (45 .16 %) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14.5 1%)。未留置尿管者均做尿流率测定 ,结果呈下尿路梗阻性尿…     

前列腺电汽化切除治疗晚期前列腺癌尿道梗阻(附28例报告)

1998年 4月— 2 0 0 3年 3月 ,我院收治 2 8例晚期前列腺癌患者 ,均行经尿道前列腺电汽化切除及睾丸切除去势治疗 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 2 8例 ,年龄 5 7～ 87岁 ,平均 72 .6岁。均有明显排尿困难症状。病程 5个月～ 7年。均行直肠指诊 ,2 5例可扪及质硬前列腺或硬结 ,前列腺增大。B超测定前列腺体积 35～ 115ml,平均 6 7.8ml。术前均做血前列腺特异性抗原 (PSA)为 (5 8.5± 2 6 .8) μg/ml。 2 3例术前经直肠前列腺穿刺活检诊断为前列腺癌 ,术后诊断 5例 ,均经病理证实。按Whitmore-Jewett的前列…     

718例经尿道前列腺电切术临床护理

经尿道前列腺电切术 (TURP)近年来已成为治疗前列腺增生症 (BPH)的主要方法 ,它具有创伤小、操作简单、安全、疗效好、恢复快、并发症少、住院时间短的优点 ,我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年采用TURP治疗前列腺增生症 718例 ,疗效满意。现将其围手术期护理及康复总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 718例 ,年龄 5 0～ 10 1岁 ,平均6 8岁 ;80岁以上 116例 ;病程 0 .5～ 15年 ,平均 4 .5年 ;残余尿量 30～ 30 0ml ,平均 6 8ml;有急性尿潴留病史 2 74例。其中 196例伴有不同程度的慢性支气管炎、肺心病、高血压、心律紊乱、糖尿病、偏…     

经尿道前列腺等离子汽化电切术后对阴茎勃起功能的影响因素

经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生症 (BPH)临床疗效显著 ,并发症少 ,但存在术后性功能的改变。为探讨经尿道等离子汽化电切术治疗BPH对性功能的影响 ,我们对 2 0 0 2年 4～ 12月因BPH接受等离子汽化电切术的 78例患者的阴茎勃起功能进行问卷调查 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 78例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 3岁。IPSS平均为 2 6 4分 ,IIEF 5平均为 15 2分。术前B超测得前列腺体积平均 5 0 2ml。手术时间 30～ 90min ,平均 5 0min。术中出血量 2 0～ 180ml,平均 4 0ml。切除组织重量 10～ 6 0g ,平均 2 1g。手…     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症31例分析

20 0 2年 8月 -2 0 0 3年 1 0月 ,笔者行经尿道前列腺气化电切术 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH) 3 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择本组 3 1例 ,年龄 56-87岁 ,平均 74岁 ,均有排尿困难和 (或 )尿潴留病史。病程 8个月 -2 1年 ,平均 5年。术前国际前列腺症状评分(IPSS)平均 2 1 .5分 ,最大尿流率 (MFR) 4～8ml/s,平均 6ml/s,前列腺重量评测公式为 :上下径×前后径×左右径× 0 .52× 1 .0 5。本组前列腺重量 3 5～ 1 2 0 g ,平均 62 g。残余尿 54～3 50ml,平均 1 1 5ml。有尿潴留病史至少 1次者2 3例 ,合并高…     

耻骨上经膀胱前列腺摘除50例

1998年 9月至 2 0 0 1年 12月 ,作者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 (TVP) 5 0例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 70岁。均有前列腺增生症 (BPH)的临床症状 ,常规直肠指诊 ,Rous(1985 )标准 ,前列腺增生Ⅱ度 8例 ,Ⅲ度 30例 ,Ⅳ度 12例 ,膀胱憩室 6例。国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 9.0± 1.8,生活质量评分 (QOL) 5 .8± 0 .5 ,最大尿流率 (Qmax)为 (6 .5± 1.3)ml/s,平均尿流率 (AFR)为 (3.2± 0 .8)ml/s。1.2　手术方法　下腹部正中切口 ,腹膜外显露膀胱并切开 ,显露膀胱颈和三角区 ,2 0…     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生62例

我院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,采用滚轴式汽化电极对 6 2例前列腺肥大症 (BPH)进行前列腺切除术 (TVP)治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,年龄 5 5～ 79岁 ,平均 6 3岁 ,均有排尿梗阻症状。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均 2 6 .3± 4.0 ,剩余尿量平均 (133.0± 5 9.5 ) ml,最大尿流率平均 (5 .5± 2 .8) ml/ s,所有患者均做 B超、前列腺指诊、尿流率测定 ,经腹部 B超测量前列腺平均重量 (37.4± 10 .5 ) g,公式 :重量 =0 .5 2 X(前列腺三径线之乘积 ) X1.0 5 [1 ] 。并发高血压 2 2例 ,糖尿病 5…     

经尿道切除术治疗巨大前列腺增生症(附28例报告)

目的　探讨巨大前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法　回顾性分析 2 8例巨大BPH患者 ,采用经尿道前列腺切除术 (transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果　切除前列腺重量 36～90g ,平均切除 5 6 5g ;手术时间 5 0～ 15 0分钟 ,平均 81分钟 ;11例 ( 39%)术中输血 2 0 0～ 40 0ml;前列腺症状评分 (internafionalprostatesymptomscore ,IPSS)由术前平均 2 8 3± 3 4分 ,降至术后 8 3± 3 3分 ;最大尿流率由术前平均 ( 7 6± 2 7)ml/s升至术后平均 ( 2 0 3± 4 8)ml/s;剩余尿由术前 2 0～ 15 0 0ml降至术后 0～ 6 0ml。手术并发症 5例 ( 17 9%) ,其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome ,TURS) 1例 ,冲洗液外渗入腹腔 1例 ,继发出血 3例。复发 1例。结论　TURP治疗巨大BPH安全、并发症少、疗效好。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎(附300例报告)

慢性前列腺炎 (CP)是成年男性常见病之一 ,近年呈逐渐上升趋势 ,发病率甚高 [1 ]。 1997年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院采用内服中药、会阴区超短波理疗、前列腺按摩 注射药物的综合疗法治疗 CP,取得满意效果 ,现报告如下。1.1　一般资料　经本院确诊并治疗的病人共 30 0例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,其中 2 1～ 30岁者 12 8例 (4 2 .7% ) ,31～ 4 0岁者 15 2例 (5 0 .7% ) ,>4 0岁者 2 0例 (6 .6 % )。有前列腺炎病史 1.5～10 .5年 ,平均 3.5年。主要症状有尿道刺激征、尿末不尽或尿后滴血 ,腰部和会阴部酸胀痛 ,早泻、遗精等。肛门指检前列腺…     

前列腺扩裂术治疗前列腺增生症的初步观察

自 1998年 7月至 1999年 7月 ,我院选择性对 15例高龄(年龄 >70岁 )高危 (合并一种或一种以上重要脏器疾患 )前列腺增生患者应用四腔高压水囊前列腺扩裂术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,年龄 70～ 84岁 ,平均 75 .5岁。均有长期排尿困难史 ,15例中因反复尿潴留行膀胱穿刺或留置尿管 10例 ,合并心功能不全者 5例 ,氮质血症 1例 ,糖尿病 1例 ,高血压病 8例 ,慢支肺气肿 5例 ,6例伴有慢性尿路感染。术前 B超测残余尿量 10 0～ 2 80 ml,平均 2 2 0 ml,平均尿流率 :8例 <6 ml/ s,7例 6～ 15 ml/ s。直肠指…     

中西医结合治疗前列腺增生112例体会

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)是老年人常见疾病。作者1997年 10月～ 1999年 9月 ,采用中西医结合药物治疗前列腺增生症 112例 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 112例 ,年龄 5 5～ 85岁 ,平均72 3岁 ,其中 5 5～ 6 4岁 30例 ,6 5～ 74岁 6 2例 ,75～ 85岁2 0例 ,全部病例均有不同程度的排尿不畅、尿频、夜尿增多等症状 ,其中夜尿 3～ 4次 5 6例 ,5次以上 5 6例 ,发生尿潴留 ,需紧急导尿或短期留置导尿者 8例。Ｂ超检测前列腺重量 2 2～ 85ｇ ,平均 42 6ｇ ,膀胱残余尿 (ＰＶＲ) 33～ 75 0ｍｌ,平均 6 6ｍ…     

经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症10例

1998年 6月至 1998年 12月 ,我院对 10例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行了经尿道前列腺汽化电切术 ,取得了满意的近期效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10例 ,年龄 6 4～ 74岁 ,平均 6 9.8岁。病程 7个月～ 8年。全部病例均根据临床表现、B超、前列腺指检、KUB IVU检查诊断为 BPH。残余尿 5 0～ 30 0 ml,前列腺 ～ 度增生者 7例 , ～ 度增生 3例 ,并发喘息性支气管炎、肺气肿 2例 ,尿路感染 3例 (其中 1例膀胱造瘘 8个月 ) ,中度肾功损害 1例 ,IPSS症状评分为 2 6 .7± 1.7分。患者入院后经全面检查和尿潴留导…     

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生60例

我院 2 0 0 3年 2月— 2 0 0 4年 7月采用经尿道等离子体前列腺切割术 (PKVP)治疗前列腺增生症 (BPH)患者 6 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,70岁以上 4 5例 ,占 75 % ;其中 2例并发膀胱结石。所有患者均有典型的BPH症状 ,并经直肠指检、B超及静脉肾盂检查确诊。B超测量前列腺横径 (R1)、长径 (R2 )、侧径 (R3 ) ,按Size =4 / 3(R1×R2 ×R3 )计算[1] 。前列腺体积 30～ 90ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) (2 6± 6 )分 ,生活质量评分 (QOL) (4± 1)分 ,膀胱残余尿量 (75…     

TURP加TVP治疗高危前列腺增生症20例报告

我院自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月 ,采用经尿道切除前列腺 (TURP)加气化 (TVP)治疗高危前列腺增生患者 2 0例 ,均平安渡过手术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例。年龄 6 8～ 86岁 ,平均 75 5岁。其中 9例患有冠心病史 ,5例肾功能不全 ,2例有     

经尿道前列腺气化电切术后排尿困难的诊治(附18例报告)

我院自2 0 0 0年10月～2 0 0 3年12月开展经尿道前列腺气化电切术(Transurethralvapor resectionoftheprostate,TUVRP)治疗良性前列腺增生症(Benignprostatichypertrophy ,BPH) 330例,其中术后发生排尿困难18例,现分析其发生原因及治疗方法。1　临床资料1 1　一般资料　本组18例,年龄6 0～82岁,平均6 7 5岁。病程1～12年,平均3 8年。其中6例有尿潴留史,置尿管最长时间8周。有尿路感染者7例,中段尿细菌培养阳性者4例。有肺结核病史者1例,合并有高血压病,冠心病者8例,糖尿病者5例,脑梗死后遗症者2例。前列腺重量以B超测定值计算,为38～85…     

经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症72例报告

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 7月对 72例前列腺增生症 (BPH)患者采用经尿道前列腺汽化切割术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 72例 ,年龄 56～ 89岁 ,平均68.5岁 ,根据国际前列腺症状评分 (IPSS) ,生活质量评分 (QOL) ,经肛门前列腺指诊 ,腹部 B超检查或 CT检查均诊断为 BPH。 58例以急性尿潴留入院 ,1 4例有进行性排尿困难 ,夜尿每晚 3～ 1 0次 ,残余尿量为 70～ 30 0 ml,平均 95ml,血 BUN或 Cr超过正常值 1 1例 ,上尿路中度以上积水 1 5例 ,合并膀胱结石 1 3例 ,结石大小为 1 .2 cm× 2 cm～ 2 …     

经尿道前列腺电切术36例临床观察

我院 2 0 0 2— 2 0 0 3年应用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症 36例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　.临床资料　本组 36例 ,年龄 5 9～ 89岁 ,平均 71岁 ,均有排尿困难 ,夜尿频 ,部分患者有血尿症状伴有急、慢性尿潴留史。入院检查 :肛诊前列腺Ⅰ度增大 6例 ,Ⅱ度增大 18例 ,Ⅲ度增大 18例 ,均表面光滑 ,无结节 ,中央沟变浅或消失。经腹部B超计算前列腺重量 (按 0 .5 2× 3径之积× 1.0 5 )约为2 5～ 6 0 g ,平均 4 0g ,测残余尿量平均为 15 7ml。本组均有导尿或保留尿管史 ,并有程度不同的并发症 ,其中膀胱结石 4例 ,腹股沟斜疝 2…     

耻骨后保留尿道前列腺切除168例

1997年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,用Madigan术式切除前列腺 16 8例 ,经临床观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16 8例 ,年龄 5 8～ 90岁 , x±s(71.2±10 .4 )岁 ,急性尿潴留 4 3例 ,慢性尿潴留 12 5例 ,病程最短 3个月 ,最长 10a;B超测残余尿 5 0～ 4 0 0ml,平均最大尿流率<15ml/s,血尿 2 8例 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 13～ 2 8分 , x±s(18.7± 4 .2 )分。并发膀胱结石 7例 ,膀胱憩室 3例 ,肾功能轻度不全 2 8例 ,冠心病 6 5例 ,糖尿病 17例。1.2　手术方法　患者取仰卧位 ,臀部垫一薄枕 ,自尿道置入F2 0三腔…     

手术治疗前列腺增生症98例体会

随着外科腔道技术的发展 ,经尿道切除前列腺治疗前列腺增生症已越来越普遍 ,但开放性前列腺切除术 ,特别是在基层医院 ,仍然为其主要治疗方法。我院自 1990年 10月～ 1999年 10月手术治疗前列腺增生症 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 98例 ,年龄 6 5～ 82岁 ,平均 73岁。病程 3～ 2 0年。以急性尿潴留入院者 35例 ;以尿频、排尿困难入院者 6 3例。入院后均行Ｂ超检查提示前列腺增生。直肠指检 :前列腺Ⅱ度增生 6 2例 ,Ⅲ度增生 36例。 15例心电图示有冠状动脉供血不足 ,慢支肺气肿 8例 ,高血压 2 5例 ,2 2例并…