高温处理对醋酸氯己定溶液稳定性的影响

为了解醋酸氯己定溶液在高温处理下的稳定性，进行了氯己定含量测定与悬液定量杀菌试验。结果，与未经高温处理的醋酸氯己定溶液相比，经１２１℃压力蒸汽作用２０ｍｉｎ、１１５℃压力蒸汽作用３０ｍｉｎ、１００℃煮沸３０ｍｉｎ，溶液中氯己定含量下降率分别为４、８％、０．４％与０．２％；含氯己定１００ ｍｇ／Ｌ溶液受热处理后与未受热处理者一样，对大肠杆菌作用１ｍｉｎ，对金黄色葡萄球菌与白色念珠菌作用５ ｍｉｎ，杀灭率均为１００％。说明单一醋酸氯己定溶液在高温短时间处理下较稳定。     

紫外分光光度法测定醋酸氯己定漱口剂的含量

目的 测定醋酸氯己定漱口剂的含量。方法 采用紫外分光光度法，测定波长为260nm。结果 醋酸氯己定在（2.01-20.10）μg/ml（r=0.99999）范围内，吸收度值与浓度呈良好的线性关系，平均回收率为99．91％，RSD为0．24％（n=9）。结论 方法简便、快速、准确，可作为测定该制剂的含量方法。     

携带抗药基因的CNS对醋酸氯己定的抗力研究

目的研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)抗药基因携带及其对氯己定类消毒剂抗力变化情况。方法采用细菌分离鉴定方法和基因扩增技术,对医院环境和医务人员手上采样标本进行了分离培养和检测。结果在841份标本中,检出63株CNS,检出率为7.49%。63株CNS中,有12株检出qacA基因,检出率为19.05%。醋酸氯己定对12株CNS最小抑菌浓度范围在0.24 mg/L～1.96 mg/L,其中有7株CNS的最小抑菌浓度高于标准菌株者;最小杀菌浓度范围在7.81 mg/L～500 mg/L,其中有9株CNS的最小杀菌浓度明显高于标准菌株。结论医院环境表面和医务人员手上CNS检出率较高,多数携带qacA基因的菌株对醋酸氯己定消毒剂抗力有增加的趋势。     

复方氯己定消毒湿巾杀菌效果试验观察

为了解含锦葵、金雀花、芦荟植物提取物的醋酸氯己定复方消毒湿巾杀菌效果,采用载体定量杀菌试验对其进行了观察。结果,室温下(19～30℃)留样3个月内消毒湿巾对滴染其表面的金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,白色念珠菌作用2min,杀灭率分别为99.91％、99.98％、96.30％。在室温19～30℃,留样6个月者,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用2min,杀灭率分别为99.82％、99.93％、93.80％。留样12个月者对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用2min,杀灭率分别为90.43％、92.85％、84.60％。模拟现场消毒试验,擦拭作用1min对手自然菌杀灭率为99.21％。结果显示,该湿巾在3个月对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用2min平均杀灭率>99.90％。6个月只对大肠杆菌杀灭率能达到99.90％。     

四种标准菌株对两种氯己定类消毒剂的抗力研究

目的了解4种试验标准菌株对醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定的抗力。方法采用肉汤稀释法测定醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定对各试验菌的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。结果醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度分别为2、2、8和40 mg/L;最小杀菌浓度分别为512、1024、1024和1024 mg/L。葡萄糖酸氯己定对上述菌株的最小抑菌浓度分别为4、4、16和80 mg/L;最小杀菌浓度分别为1024、1024、2048和4096 mg/L。结论这两种消毒剂对4种试验标准菌株的最小杀菌浓度明显高于最小抑菌浓度。     

危重症科患者呼吸道细菌定植情况及醋酸氯己定清除细菌定植作用

目的:观察呼吸危重症科(RICU)患者痰液标本检出细菌的定植情况,探讨醋酸氯己定(CHX)对RICU患者及有创机械通气患者呼吸道细菌定植率的影响。方法:对2009年1月至2011年8月入院的180例RICU患者进行前瞻性分析,将患者随机分为2组,分别用生理盐水(NS)和CHX清洁口腔。所有患者于入RICU当天及此后每7 d或临床怀疑呼吸道感染时留取痰液标本,将标本接种、培养后,采用法国生物梅里埃公司细菌鉴定仪进行细菌学鉴定及纸片扩散法(K-B法)分析其呼吸道细菌类型、细菌定植率及耐药性变化特点。结果:RICU所分离的菌株耐药性高,尤以多重耐药菌增加显著,其中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为RICU中最常见的细菌。CHX组患者的呼吸道细菌总定植率较NS组明显降低(45.05%比71.91%,P=0.000 3),且其MRSA及铜绿假单胞菌的定植率亦均较NS组明显降低(6.59%比16.85%,P=0.032 0;8.79%比21.35%,P=0.018 3)。在有创机械通气患者中,CXH组的细菌总定植率及MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌定植率也明显较NS组低。结论:使用0.05%的CHX进行口咽部清洁,可降低RICU患者特别是有创机械通气患者的呼吸道细菌定植率。     

一种醋酸氯己定皮肤消毒剂的中和剂选择

摘要 目的 一种主要成分为醋酸氯己定的皮肤消毒剂杀菌效果检测试验中和剂的选择。方法 以单料D/E中和肉汤、双料D/E中和肉汤、5 g/L卵磷脂+100 g/L吐温80PBS、30 g/L卵磷脂+150 g/L吐温80PBS为备选中和剂,采用悬液定量法进行中和剂鉴定试验,比较4种中和剂对一种醋酸氯己定皮肤消毒剂的杀菌效果的中和作用。结果 含双料D/E中和肉汤和30 g/L卵磷脂+150 g/L吐温80PBS中和剂均可有效中和该消毒剂的残效作用,并且中和剂及中和产物对受试菌株均为无抑制和杀灭作用。结论 该种醋酸氯己定皮肤消毒剂适合的中和剂为含双料D/E中和肉汤和30 g/L卵磷脂+150 g/L吐温80PBS。消毒剂效果评价试验中选择适合的中和剂有助于提高试验结果的准确性。     

醋酸氯己定对手术室空气消毒效果的对比观察

手术室的感染监控是预防医院感染的重要环节,为满足病人及时手术的需要,常常是连台手术,如缺乏空气层流净化设备,会存在交叉感染的危险.     

液相色谱法测定复方消毒剂中醋酸氯己定含量

为更准确地测定复方消毒剂中醋酸氯己定含量,采用液相色谱法对测定复方消毒剂中醋酸氢己定含量的方法进行了观察。结果,对消毒剂样品中醋酸氯己定用C_(18)分离,二极管阵列检定器检测λ=260nm,流动相为pH值2.6的0.02mol/L磷酸二氢钾(KH_2PO_4):甲醇:乙晴=47:13:40; 与干扰物质分离,结果准确度高,线性范围宽(0～0.8mg/L),平均回收率为72.8～98.8％,精密度RSD为2.1～3.4％,最小检出浓度为0.01mg/L。结果显示,此方法可简便、快速、准确地检测不同复方消毒剂中醋酸氯己定含量。     

三种复方醋酸氯己定洗液抑菌效果的比较

目的比较三种醋酸氯己定洗液抑菌效果,为实际应用提供参考。方法采用定量抑菌试验方法,对此三种醋酸氯己定洗液抑菌效果进行了检测。结果三种复方醋酸氯己定中药洗液的原液作用2 min,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌抑菌率均为100%;金鸡洗液和康洁阴洗液对白色念珠菌抑菌率达到100%,分别需要作用2 min和5min;日清康洗液对白色念珠菌作用20 min,抑菌率只有81.77%。结论三种复方醋酸氯己定中药洗液对细菌繁殖体具有良好的抑菌效果,但日清康洗液对白色念珠菌抑菌作用较低。     

不同的标准试验菌对有效氯抗力的比较

采用悬液定量杀菌试验,比较了消毒剂鉴定试验中规定采用的不同细菌繁殖体对有效氯的抗力．结果,革兰阳性菌对消毒剂二氯异氰尿酸钠溶液中有效氯的抗力比革兰阴性菌强;金黄色葡萄球菌（ＡＴＣＣ ６５３８）与海氏肠球菌（ ＡＴＣＣ １０５４１）的抗力相近;大肠杆菌 ８０９９株的抗力,较该菌 ＡＴＣＣ１０５３６株强,与绿脓杆菌（ＡＴＣＣ １５４４２）较接近。对该消毒剂含有效氯２５ ｍｇ／Ｌ溶液抗力的大小,依次为海氏肠球菌、大肠杆菌（８０９９）、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆茵（ＡＴＣＣ １０５３６）,说明同一种菌的不同菌株抗力差距较大。     

纳米银水溶液对噬菌体和细菌杀灭效果的观察

目的观察纳米银水溶液分别对两种噬菌体和细菌杀灭效果,探讨噬菌体作为病毒指示物的可能性。方法采用悬液定量杀灭试验方法进行了实验室研究。结果用含100 mg/L纳米银水溶液对大肠杆菌噬菌体MS2作用60 min,平均灭活对数值均>4.00。用1000 mg/L纳米银水溶液对大肠杆菌噬菌体T4作用24 h,平均灭活对数值均<2.00。用含10 mg/L纳米银水溶液作用20 min即可使大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值>5.00。结论纳米银水溶液可有效杀灭大肠杆菌和金黄色葡萄球菌以及大肠杆菌噬菌体MS2和T4,此两种噬菌体对纳米银水溶液的抵抗力明显比两种细菌强。     

三种革兰阴性杆菌抗消毒剂基因检测及其对碘伏的抗性研究

目的了解临床分离的革兰阴性杆菌抗消毒剂基因携带情况及其对碘伏消毒剂抗性。方法采用基因扩增法和稀释法对临床分离的三种革兰阴性杆菌抗消毒剂基因和抗菌性能进行了检测,并与标准菌株作平行比较检测。结果临床分离的三种21株革兰阴性杆菌中,检出抗消毒剂基因(qacEΔ1-su lⅠ)阳性菌株有13株,阳性率为61.9%;三种菌抗消毒剂基因携带率之间无明显差别,大肠杆菌标准株抗消毒剂基因检测阴性。有1株抗消毒剂基因阳性的铜绿假单胞菌对碘伏的最小抑菌浓度明显高于其标准株。结论临床分离的三种21株革兰阴性杆菌抗消毒剂基因携带率比较高,但其对碘伏消毒剂的抗性未观察到明显变化。     

血清灭活与否对部分细菌存活的影响

为了解血清灭活与否对部分细菌存活的影响,将试验菌悬液直接与血清或PBS混匀,或染于布片上再用溶液洗脱并混匀,进行活菌回收计数。与不加血清对照比较的结果,在悬液计数中,加未灭活小牛血清25％与50％,大肠杆菌分别减少29.17％与50.74％,加灭活小牛血清者分别减少5.56％与7.59％,加未灭活人血清者分别减少39.57％与50.36％,加灭活人血清者分别减少0.00％与2.88％;加未灭活小牛血清25％与50％,金黄色葡萄球菌分别减少4.81％与7.49％,加未灭活人血清者分别减少4.83％与3.45％。在对布片上菌计数中,加未灭活小牛血清25％与50％,大肠杆菌分别减少15.45％与48.93％,金黄色葡萄球菌分别减少13.18％与26.36％;加未灭活人血清25％与50％,大肠杆菌分别减少46.46％与62.20％。结果表明,未灭活血清对大肠杆菌存活的影响大于灭活血清者;未灭活人血清对大肠杆菌存活的影响比未灭活小牛血清大;未灭活小牛血清对金黄色葡萄球菌存活的影响略大于未灭活人血清,但差异无统计学意义(P>0.05)。     

氯己定作用后金黄色葡萄球菌电泳图谱的变化

通过观察最小抑菌浓度 (MIC)氯己定作用后金黄色葡萄球菌菌体蛋白质SDS -PAGE(十二烷基磺酸钠 -聚丙烯酰胺凝胶电泳 )图谱的改变 ,以研究消毒剂抑菌机理及寻找抑菌靶蛋白。采用MIC试验法和SDS -PAGE电泳法 ,观察不同凝胶浓度下 ,氯己定与无氯己定作用下菌体蛋白质的SDS -PAGE图谱差异。结果 ,在不同凝胶浓度的SDS -PAGE中 ,氯己定MIC作用下共发现有明显变化的蛋白带六条 (分别位于 2 0 .1KD、31KD、4 3KD、97.4KD左右处 )。结论 ,根据菌体蛋白SDS -PAGE图谱的改变 ,提示在氯己定MIC作用下 ,有明显的菌体蛋白合成量的改变。     

临床分离的金黄色葡萄球菌对消毒剂抗力及其抗药基因研究

目的研究临床分离的金黄色葡萄球菌对临床常用消毒剂的抗力及其耐消毒剂基因携带情况。方法用基因扩增技术和纸片扩散法,检测了临床分离的金黄色葡萄球菌抗药基因携带率和对抗生素与消毒剂耐受力。结果在临床分离的金黄色葡萄球菌中,qac(A)基因检出阳性率为18%。在MRSA菌株中,携带qac(A)基因阳性率为21.05%;在MSSA菌株中,携带qac(A)基因阳性率为8.33%。50株临床分离的金黄色葡萄球菌对15种常用抗生素均有不同程度耐药,但对万古霉素敏感。在有效碘200 mg/L和苯扎氯铵300 mg/L作用7.5 min,有效氯500mg/L作用10 min,均有金黄色葡萄球菌存活。结论临床分离的金黄色葡萄球菌qac(A)基因阳性率为18%,对临床常用抗菌药物耐药,部分细菌对含氯消毒剂耐受力较强。