预见性护理在颅内动脉瘤术后脑血管痉挛防治中的应用

目的:分析预见性护理在颅内动脉瘤术后脑血管痉挛防治中的应用效果。方法:将80例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予常规护理干预,观察组给予预见性护理干预,观察两组脑血管痉挛发生情况、持续时间及护理满意度。结果:观察组脑血管痉挛发生率为15.00%,显著低于对照组的37.50%(P0.05);观察组脑血管痉挛持续时间显著短于对照组(P0.05);观察组护理满意度为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:预见性护理在颅内动脉瘤术后脑血管痉挛防治中的应用效果显著,能有效减少患者脑血管痉挛的发生,缩短痉挛持续时间,促进患者康复。     

脑脊液置换治疗颅内动脉瘤填塞术后脑血管痉挛

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)颅内动脉瘤填塞术后继发脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法 60例SAH颅内动脉瘤填塞术后并发CVS患者随机分成治疗组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上早期予脑脊液置换疗法。结果 2组头痛缓解、颈项强直及血性脑脊液恢复正常的时间、脑血管痉挛发生率及病死率比较均有显著性差异。结论早期予脑脊液置换术可减少脑血管痉挛发生率,降低致残率及病死率,治疗SAH简单、安全、有效。     

川芎嗪注射液联合尼莫地平防治破裂颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛疗效观察

目的观察川芎嗪注射液联合尼莫地平防治破裂颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床效果。方法将55例行血管内栓塞术的颅内动脉瘤破裂患者随机分为2组,对照组(n=27)给予尼莫地平治疗,观察组(n=28)给予川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗,比较2组临床效果。结果观察组脑血管痉挛和迟发脑梗死发生率均低于对照组(P均0.05);根据GOS分级,观察组的恢复良好率优于对照组(P0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论川芎嗪注射液联合尼莫地平可以明显降低破裂颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛发生率和迟发脑梗死发生率,改善患者预后,且安全性较好,具有较高的临床应用价值。     

丹参注射液联合尼莫地平对颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的防治作用观察

正颅内动脉瘤是局部血管异常改变所引起的脑血管的瘤样突起,属于常见急性脑血管病,病情受外伤、局部和全身疾病的影响,具有高危性[1],可引发蛛网膜下腔出血等严重并发症[2]。颅内动脉瘤栓塞术具有对脑组织创伤较小及并发症少等优点,治疗颅内动脉瘤安全有效,在一定程度上降低了患者的致残可能性[3-4];许多研究显示,血管内栓塞治疗的疗效显著优于手术治疗[5],目前已成为颅内动脉瘤的重要治疗手段[6]。但由于该术式需要长时间血管内留置导管,加之栓塞材料的刺激等因素,患者合并脑血管痉挛(cerebral vascular spasm,CVS)的几率较高[7]。血管痉挛可导致     

复方丹参注射液防治创伤性蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛159例

创伤性蛛网膜下隙出血 (ｔ ＳＡＨ)系外伤后颅内血管损伤出血流入蛛网膜下隙所致 ,临床上较为常见。脑血管痉挛 (ＣＶＳ)是ｔ ＳＡＨ后最主要的并发症 ,也是导致病残和死亡的主要原因。我们自 1994年 5月～ 1999年 11月以复方丹参注射液静脉滴注防治ｔ ＳＡＨ患者 15 9例 ,疗效良好 ,报告如下。临床资料　 30 7例均为头部外伤后住院未行手术患者 ,均于伤后 12ｈ内经ＣＴ检查确诊有ｔ ＳＡＨ表现。创伤性蛛网膜下隙出血诊断参照《实用颅脑损伤学》(刘明铎主编 .北京 :人民军医出版社 ,1992∶15 4)。随机分成两组 :治疗组 15 9例 ,男性 97例 ,…     

尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的护理

目的：总结应用尼莫地平注射液治疗蛛网膜下腔后引起脑血管痉挛的方法和护理经验.方法：将77例蛛网膜下腔出血的病人通过微泵注入尼莫地平注射液防治脑血管痉挛的观察.结果：77例病人预后良好,无继发脑损伤.结论：尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛能明显降低患者的缺血性神经损伤及病死率、改善预后,正确的护理方法是发挥药物最大功效的基础,值得临床广泛推广.     

浅谈颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛70例的临床观察与护理

目的:探讨70例颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛(CVS)中的观察与护理。方法:术后做好有针对性的心理护理、脑池内置管的护理和用药护理,重点做好三高疗法护理,即严格调控血压,维持高血容量、高血液稀释度,同时密切观察是否发生三高疗法并发症。结论:通过对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的病人进行严谨、周密观察及人性化的护理,大大提高患者的生存质量。     

尼莫同防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的：探讨尼莫同持续静脉微泵注入预防和治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的疗效。方法：将蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,观察脑血管痉挛的发生率。结论：尼莫同持续静脉微泵注入可以效防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,尼莫同治疗SAH有明显效果。     

针刺治疗破裂动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛临床观察

目的:观察针刺对破裂动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的改善作用。方法:将60例CVS患者随机分为针药组和常规治疗组,每组30例。常规治疗组使用尼莫地平治疗脑血管痉挛,针药组在常规治疗组基础上加用针刺百会、风池穴为主治疗脑血管痉挛,共治疗3周。采用Hunt-Hess分级标准评定两组治疗前后病情的严重程度并进行疗效比较。术后第1、4、7、10、14、21天分别行经颅超声多普勒检查(TCD),并记录大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度(Vm);术后第1、7、14、21天分别行CT灌注成像(CTP)检查脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和造影剂平均通过时间(MTT)等指标。结果:针药组对病情的Hunt-Hess分级改善程度优于常规治疗组(P<0.05)。对两组患者的ACA、MCA、PCA和CBF、CBV、MTT等指标分别进行方差分析比较,显示两组方法对CVS均有治疗效果(均P<0.05),但针药组对以上指标的改善优于常规治疗组(均P<0.05)。结论:针刺百会、风池穴能使TCD和CTP各指标变化曲线的波峰压低或者波谷抬高,有效缓解脑血管痉挛的高峰,显著改善临床预后,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛有较好的治疗作用。     

中药治疗脑血管痉挛40例

采用自拟方脑复饮(生地、黄芪、丹参、川芎、地龙)治疗脑血管痉挛40例,临床疗效95％,TCD疗效80％。提示本法有补气活血,通络止痛作用。     

四藤通脉饮治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床研究

目的:观察四藤通脉饮治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效.方法:将42例颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的患者随机分为对照组20例和治疗组22例,对照组在术后进行预防感染,脱水、尼莫同等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用四藤通脉饮治疗,10天后观察疗效.结果:42例患者治疗后TCD检查,血管痉挛符合率达100%,治疗组第...     

针灸治疗脑血管痉挛25例

本组25例中，女性10例，男性15例；年龄最大65岁，最小40岁；病程最短2周，最长2年。     

辨证治疗脑血管痉挛60例

<正>脑血管痉挛是由多种因素引起脑局部血管痉挛、血管内径缩小、脑血管阻力增加、脑血流量减少而致脑局部供血不足,引起相应神经功能障碍的脑血管病变。临床上以头痛、眩晕、记忆力减退为主要表现。我们辨证分型治疗脑血管痉挛60例,取得满意疗效,介绍如下。     

祛痰逐瘀汤防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是临床常见的危重病，其病死、致残率很高．ＳＡＨ的主要并发病脑血管痉挛（ＣＶＳ）和再出血为致死、致残的主要原因．ＳＡＨ引致的ＣＶＳ是一复杂的病理生理过程，目前临床尚缺乏十分有效和安全的治疗手段．我们用自拟方祛痰逐瘀汤治疗４２例ＳＡＨ患者，取得了较好的疗效．１资料与方法１．１病例１９８９年１月～１９９９年１０月收治的ＳＡＨ患者共６８例，其中纯西医治疗的２６ 例作为对照组，加用祛痰逐瘀汤治疗的４２ 例作为治疗组．６８例患者均经临床和ＣＴ检查明确诊断．治疗组中男２３例，女１９例，年…     

尼莫通防治脑血管痉挛疗效观察及护理

脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血（SAH）最主要的并发症,发生率约12％～85％,平均为42％,发生时间多在SAH后1～14天,7～11天为高峰期。自1996年3月开始,笔者采用静滴尼莫通防治脑血管痉挛30例,效果满意,现将静滴尼莫通的疗效及护理方法报道如下。1资料与方法所有病人均符合蛛网膜下腔出血诊断标准,其中外伤致蛛网膜下腔出血18例,自发性蛛网膜下腔出血12例。男21例,女9例,年龄30～68岁,平均48岁。所有病人经CT或腰穿脑脊液检查证实。所有病人均于发病72小时内用药,尼莫通剂量一般按照推荐剂量,治疗开始0．5mg／h,如果耐受性较…     

脑囊肿术后脑血肿脑积液治验

游××,男,18岁,工人,初诊日期1986年2月26日。头痛,左下肢无力。85年10月7日省医院CT检查报告为脑囊肿。去北京宜武医院做开颅术。手术顺利,11月30日出院,出院后20余天又出现头晕呕吐。省医院CT报告①左额颞枕硬膜下血肿;②右额颞硬膜下积液;③右顶呈术后改变。1986年1月12日北京宣武医院     

盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的：观察和评价盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法：选择我院近年来收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛病人42例,随机分为治疗组20例和对照组22例,对照组在常规治疗基础上给以尼莫地平注射治疗,治疗组在常规治疗上给以盐酸法舒地尔注射治疗,观察两组患者治疗前后大脑中动脉血流速度,显效、有效、无效患者数及不良反应。结果：治疗组,总有效率为95％,对照组的为71．4％,治疗组不良反应发生例数少于对照组。结论：盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效比较好。     

脑囊肿术后脑血肿脑积液治验

呃逆西医称膈肌痉挛。中医认为,本病主要由于胃气上逆、饮食生冷、吃饭过急或情绪不舒等所致。我科从1978年针刺鸠尾穴或电针刺鸠尾、天突穴治疗呃逆60例,疗效显著,报告如下。一一般资料本组60例,其中男53例,女7例。18～30岁36例,31～66岁24例。住院病人22例,门诊病人38例。