血管性帕金森病综合征与帕金森病对比研究

目的： 探讨血管性帕金森综合征（VP）的临床及影像特点以及与帕金森病（PD）的区别。方法：对50例VP及118例PD住院或长期门诊随访患临床及影像学检查，进行归纳分析和统计学处理。结果：VP发病年龄大于PD；多以肌僵直－少动起病；临床上以对称性铅管样肌僵直－少动为主，静止慢震颤少见；可伴锥体束损害表现和智能障碍、尿失禁。VP影像学主要表现为基底节。脑室周围多发腔隙性梗死；而单纯PD无脑梗死改变。结论：VP发病可能与长期高血压、腔隙性脑梗死有关；VP临床表现与PD存在不同；脑MRI或CT检查对两鉴别具有重要意义。     

血管性帕金森综合征临床特点的分析

目的：探讨血管性帕金森综合征（VP）的临床特点及治疗。方法：对35例VP患者（VP组）和42例帕金森病（PD）患者（PD组）的临床资料进行比较分析。结果：VP组平均发病年龄晚于PD组,多合并有脑血管病危险因素,临床表现以步态障碍最为突出,头颅MRI主要表现以基底核区及皮质下白质腔隙性脑梗死为主,左旋多巴等药物对帕金森样症状的治疗有一定的改善作用。结论：VP的诊断应结合病史、临床表现和影像学特征进行综合分析。     

血管性帕金森综合征

随影像学发展和尸解病例增多,血管性帕金森综合征已渐为人们所认识。本对血管性帕金森综合征的病因、发病机制、病理改变、临床表现、血液流变学、经颅多普勒、头颅ＣＴ、ＭＲＩ改变、,诊断一鉴别诊断以及治疗和康复等研究进展进行综述。     

血管性帕金森综合征的运动障碍与CT特点

目的 探讨血管性帕金森综合征 (VPS)的运动障碍。方法： 分析 32例 VPS临床资料及头颅 CT特点。 VPS主要表现为碎步、前冲步态、运动减少、肌强直、震颤则少见。半数以上病人还伴有锥体束征及智能障碍,而原发性帕金森病 (IPD)除以上表现外,还伴有静止性震颤,锥体束征往往缺如。 CT改变： VPS示多发性腔隙性梗死,主要见于基底节区、脑萎缩以侧脑室扩大为主,还可伴有侧脑室周围及半卵圆中心白质低密度改变 ;而 IPD则表现为不同形式脑萎缩及尾状核头部密度减低和变小。结论 基底节区多发性梗死是引起 VPS的重要原因,对 VPS积极治疗可改善病情。     

帕金森病和帕金森综合征的MRI

目的　研究帕金森病（ＰＤ）和帕金森综合征（ＰＳ） 在ＭＲＩ上的各自特点,有助于早期诊断ＰＳ和ＰＤ,以期得到相应的治疗。方法　对４５ 例ＰＤ、３２ 例ＰＳ和２９ 例正常对照均行ＭＲＩ检查,统计分析应用计数资料的χ２ 检验方法。结果　白质高信号在ＰＤ 组较正常对照组更常见;白质或灰质核团的异常信号,在ＰＳ组明显多于ＰＤ 组;脑萎缩在ＰＳ组高于ＰＤ组,此三种结果均有统计意义。结论　从影像学上反映了ＰＤ 及ＰＳ的多病因性,而无诊断上的特异性。对鉴别ＰＤ 和ＰＳ不失为一个有用的辅助检测手段。     

血管性帕金森综合征的药物治疗特点

近年来认为,血管性帕金森综合征(VPS)在生化、病理、临床、影像学、电生理方面具有与原发性帕金森病不同的特点,而药物治疗特点报告较少。现将我院1992年1月～1998年6月收治的VPS患者的资料报告如下。 1 资料与方法 对照1984年全国锥体外系疾病讨论会制定的诊断与鉴别诊断标准筛选出42例VPS患者进行研究。 1.1 一般资料:男22例,女20例。发病年龄     

血管性帕金森综合征

随影像学发展和尸解病例增多 ,血管性帕金森综合征已渐为人们所认识。本文对血管性帕金森综合征的病因、发病机制、病理改变、临床表现、血液流变学、经颅多普勒、头颅CT、MRI改变 ,诊断与鉴别诊断以及治疗和康复等研究进展进行综述     

脑梗死患者血管性假性帕金森综合征的康复

血管性假性帕金森综合征在脑梗死患者中并不少见,由于其往往并发于脑血管病患者,临床上常出现类似于脑梗死所致的口齿不清、言语困难、行动迟缓、步态障碍等神经功能缺损症状,因此常误诊为脑梗死所致的神经功能障碍。正确认识血管性假性帕金森综合征对脑血管病患者的康复治疗有重要意义。我院1993年～1997年接收脑梗死康复治疗的250例患者中,发现存在血管性假性帕金森综合征患者20例,现将有关情况报告如下。资料与方法1.1.一般资料　20例患者中,男性14例,女性6例;年龄60～79岁,平均为65.4岁。其脑梗死均经颅脑ＣＴ或核磁共振检查证实,其中基…     

小剂量氯氮平改善帕金森病及帕金森综合征患者精神状态的效果观察

目的：观察氯氮平治疗帕金森病（Parkinson Disease,PD),帕金森综合征（Parkinson Syndrome,PS)的临床疗效。方法：对30例PD,PS患给予氯氮平25－75mg/d,治疗前后进行Webster评分,评价患的运动功能。结果：治疗后精神症状,震颤和肌张力明显改善（P＜0．01）。结论：本治疗效果较好,副反应小,值得临床应用。     

血浆Hcy与血管性帕金森综合征的相关性分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对血管性帕金森综合征(VP)影响及临床意义.方法 测定56例血管性帕金森综合征患者及52例健康对照者的血浆Hcy、叶酸(FA)、维生素B12水平.对Hcy增高的VP患者予以叶酸、维生素B12等药物治疗,并记录治疗前后的Webster评分.结果 VP组的Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05);血浆FA、维生素B12的水平低于对照组(P＜0.05);Hcy水平增高的VP患者Webster评分明显高于Hcy水平正常的患者(P＜0.05);而经药物治疗后,Webster评分较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 Hcy与VP发病及VP的严重程度可能存在相关性;对Hcy增高的VP患者常规给予降低Hcy治疗,对VP患者的治疗和预后有益.     

常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征

目的:确定常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征的临床特点.方法:详细询问家系的病史,检查症状、体征及疗效等临床特点并与青年型常染色体隐性遗传帕金森综合征做对照.结果:常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征与常染色隐性遗传帕金森综合征的临床特点有明显差异.结论:对青年型家族性帕金森综合征应早期鉴别诊断,指导该病的临床及基因治疗.     

Intraplatelet serotonin in patients with diabetes mellitus and peripheral vascular disease

Intraplatelet serotonin (5-HT) content was determined in 23 patients with type I (insulin-dependent) diabetes mellitus (IDDM), 23 patients with type II (non-insulin-dependent) diabetes mellitus (NIDDM), 29 patients with peripheral vascular disease (PVD) and 34 age-matched normal subjects. Intraplatelet 5-HT content in normal subjects showed an age-related decline (r = -0.45; P less than 0.008), as has been previously demonstrated. The median 5-HT content in platelets of the young normal subjects was 4.36 (range: 3.62-6.79) nmol 10(-9) platelets, while that in the elderly normal subjects was 3.87 (range: 2.8-6.0) nmol 10(-9) platelets and that in young + elderly subjects was 4.05 (range: 2.8-6.8) nmol 10(-9) platelets. The median intraplatelet 5-HT content was significantly lower (P less than 0.002) in IDDM patients: 3.0 (range 1.3-6.3), NIDDM patients: 2.5 (range 1.7-5.8), PVD patients: 2.42 (range 0.94-4.98) nmol 10(-9) platelets than that in all young + elderly healthy subjects. The presence of hypertension in DM patients caused a small but significant (P less than 0.05) decrease in intraplatelet 5-HT content, whilst its presence had no effect in PVD patients. In a smaller study, it was established that NIDDM and PVD patients have significantly (P less than 0.002) greater plasma 5-HT concentrations than controls. Insulin-dependent diabetes mellitus patients had greater plasma 5-HT concentrations but this did not achieve statistical significance despite a 66% increment in its value.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

Atypical parkinsonism can be a presenting feature of late‐onset Huntington's disease

Huntington''s disease is a progressive neurodegenerative disease that typically manifests with Choreic movements, psychological disorders, and cognitive decline. Some patients can initially present atypical movements other than the usual symptoms, such as parkinsonism, ataxia, and dystonia. In this report, we present an HD patient who presented with atypical parkinsonism.     

Pulmonary vascular disease associated with schistosomiasis

In this article we focus on the pathogenesis and clinical characteristics of schistosomiasis infection on the lung vasculature. Overall, the basic biology and understanding of Schistosoma immune responses and their effect on the cardiopulmonary system is limited in both animal and human models, which hinders clinical care and drug development. The inflammatory response to the eggs in the lung appears to contribute to the remodeling of the pulmonary vessels. Portal hypertension caused by parasitemia also appears to contribute to the development of pathophysiologic alterations of the pulmonary vascular bed. Antischistosomal therapy, praziquantel, used for pulmonary hypertension secondary to schistosomiasis usually has no effect, but it is given to prevent further progression of disease. Currently, there are no clinical trials for the treatment of pulmonary vascular disease secondary to schistosomiasis. Specialty drugs such as phosphodiesterase type 5 or tyrosine kinase inhibitors exhibit some interesting activity, yet are prohibitively expensive, lack safety and efficacy studies in schistosomiasis endemic populations, and tend to be limited by safety, efficacy, route of administration and compliance problems.     

血管活性物质与脑血管病的相关性研究

目的：探讨血管活性物质在脑血管病发病中的作用。方法：采用化学比色法及放射免疫法检测１１４例急性脑血管病急性期、稳定期和恢复期患者及７６例健康人外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）、神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、神经降压素（ＮＴ）及降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平。结果：急性期脑梗死和脑出血者血中ＴＮＦ、ＮＯ、ＥＴ、ＮＰＹ、ＣＧＲＰ较恢复期均明显升高（Ｐ〈０．０５￣Ｐ〈０．００１）,     

脑卒中患者血一氧化氮和内皮素测定及其临床意义

目的：了解脑卒中患者血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）含量,并探讨其与病程、病灶大小及预后的关系。方法：采用硝酸还原酶法测定血清ＮＯ的代谢产物ＮＯ２＾－和ＮＯ３＾－含量;采用特异性放射免疫法测定血浆ＥＴ含量。结果：３种性质不同的脑卒中患者急性期血ＮＯ、ＥＴ含量无差异（Ｐ均〉０．０５）,但与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）;血ＮＯ均低于正常对照组,血ＥＴ均高于正常对照组;与急性期相比,恢复期血ＮＯ含量增增加,ＥＴ含量均减少（Ｐ均〈０．０１）。病灶越大者ＮＯ含理越低,而血ＥＴ含量却越高（Ｐ均〈０．０５）。ＮＯ与ＥＴ二者间呈负相关关系（Ｐ〈０．０５）。结论：血ＮＯ、ＥＴ可作为判断脑卒中病以重和估计预后的一种参考指标;血ＮＯ、ＥＴ可能参与了脑卒中的疾病发展、演变过程;提示脑卒中患者急性期使用增加ＮＯ合成或     

2型糖尿病患者大血管病变与C反应蛋白的相关性研究

目的　探讨C反应蛋白 (CRP)与 2型糖尿病 (T2DM)患者大血管病变的关系。方法　 90例T2DM患者按有无大血管病变分为大血管病变组 4 4例、单纯DM组 4 6例 ,另设 5 0例正常对照组 ,均检测血清CRP值及糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素 ,空腹C肽值等 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)和胰岛素分泌功能指数 (IS) ,做相关性分析。结果　单纯T2DM患者CRP值比较正常对照组明显升高 (P <0 .0 5 ) ;而大血管病变组CRP值比较单纯DM组升高更明显 (P <0 .0 1)。相关分析中 ,CRP的升高与IS和IAI呈显著负相关 (前者r =- 7.2 3,P <0 .0 1,后者r =- 6 .6 87,P <0 .0 1)。结论　CRP增高与T2DM大血管病变发生明显相关 ,CRP可能参与糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛功能的损害。     

IgA肾病肾血管病变与临床病理改变及肾功能相关性的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)已经成为全世界最常见的原发性肾小球疾病,在我国原发性肾小球疾病中所占比例更是高达45.2%~58.2%,是导致终末期肾功能衰竭的常见原因之一,超过30%的患者20年内可以进展为终末期肾衰竭。而血管病变在IgA肾病中有较高的发生率,是判断IgA肾病预后不良的重要指标之一,与IgA肾病的肾功能、病理改变密切相关,在不同程度上促进的IgA肾病的进展。