腰椎间盘突出症再次手术治疗体会

1990-2002年，我们用手术治疗腰椎间盘突出症872例，初次手术无效或症状复发行第二次手术21例。现进行分析讨论。 1资料与方法 1．1一般资料本组21例，其中男12例，女9例；年龄22～68岁，平均46岁。初次手术无效5例。复发16例，复发时间最短25天，最长10年。所有病例均有腰痛伴下肢放射性疼痛。13例有明显间歇性跛行，下肢麻木。1例小便失禁，21例均经CT或MRI检查确诊。     

腰椎间盘突出症手术护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激压迫神经根或马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症中约80％的病人可经非手术疗法缓解或治愈。已确诊的腰椎间盘突出症病人，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。我院对手术适应症患者采取传统后路腰椎间盘摘除术，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

腰椎间盘突出症再次手术治疗

目的：分析腰椎间盘突出症再次手术的原因,提出预防措施及再次手术注意事项。方法：回顾分析我院自１９８４年至１９９５年间再次腰椎间盘手术２９例,其中在我院第一次手术１９例占２８％,由外院转入１０例;复发时间２月－１１年,平均１０２±４２４月。结果：再次手术的主要原因是初次手术髓核摘除不彻底,多间隙椎间盘突出遗漏或再突出,腰椎管狭窄未解除及疤痕组织粘连压迫等。结论：初次手术前应明确所有诊断,术中应尽量彻底摘除核组织及解除椎管狭窄,要注意避免过分扩大减压导致脊柱不稳;二次手术时应从正常部位向粘连瘢痕部位细心分离,在直视下操作,在摘除髓核及椎管扩大减压同时避免损伤硬膜、马尾神经及神经根     

腰椎间盘突出症术后再次手术的体会

<正>1984～1994年间,我院共收治腰椎间盘突出症618例。再次手术者21例。平均随访6.8年。现将体会报告如下。1.临床资料 1.本组中,男15例、女6例,年龄23～     

腰椎间盘突出症手术前后护理体会

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,主要是因腰椎间盘纤维环破裂,其内髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫脊髓神经根,好发于腰段,常引起腰腿疼痛麻木,反复发作且病程长,影响工作及生活,病情严重者可丧失劳动能力和生活能力,给病人造成较大的痛苦。本病好发于20～50岁之间,随年龄增长发病率逐渐上升,男多于女,约70％的病人有外伤史。主要症状为腰痛伴坐骨神经痛,多数早期病人经保守治疗可以缓解,若症状不能缓解,宜早期手术治疗,其手术前后护理致关重要,现介绍如下。     

腰椎间盘突出症手术治疗护理体会

<正>腰椎间盘突出因椎间盘纤维环退行性变或外伤,纤维环破裂,髓核从裂隙中脱出,使相应的神经根受刺激或压迫,而产生的一系列临床症状和体征。主要表现为腰痛、下肢放射痛、马尾神经损伤,严重者可致瘫痪[1]。它是一种发病率较高,影响人们生活质量的常见病多发病,大多数病人需要通过手术治疗。手术不但给病人带来痛苦,也给护理增加了难度。自2005年8月—2008年12月我院对68例腰椎间盘突出病人施行髓核摘除术,现就其术后护理体会总结如下。     

腰椎间盘突出再次手术诊治体会

我院自1996年1月～2003年10月间共收治腰椎间盘突出症术后复发患者20例,再次手术治疗后疗效较为满意.再将诊治体会报告如下:     

复发性腰椎间盘突出症再次手术46例治疗体会

198 9～ 2 0 0 1年作者收治腰椎间盘突出症术后疗效欠佳而再次手术患者共 46例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 46例 ,男 37例 ,女 9例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 35岁 ,以青壮年居多 ;初次手术未解决症状 2 5例 ,手术后再次出现症状 2 1例 ;再次手术间隔最短 1月 ,最长 8ａ。所有患者再次手术前均做脊髓造影 ,作ＣＴ检查 32例 ,ＭＲＩ检查14例。1.2　手术方法　原手术方法 :全椎板切除 10例 ,半椎板切除 16例 ,开窗减压手术 16例 ,经皮穿刺椎间盘 4例。再次手术方法 :全椎板切除 6例 ,半椎板切除 2 2例 ,开窗减压 8例 ,对 10例全椎…     

腰椎间盘突出症再次手术原因分析

32例腰椎间盘再手术病例主要原因为原位复发、侧隐窝狭窄、定位错误，并对诊断失误及多间隙突出等问题进行讨论。     

腰椎间盘突出症手术的再次分析

腰椎间盘突出症经手术治疗,一般可获得满意疗效。但部份病例可能复发,个别病例首次术后疗效欠佳,需再次手术。我院自1963年1月～1991年12月共手术治疗腰椎间盘突出症636例,再次手术20例。分析如下。     

腰椎间盘突出症再次手术问题探讨

本报道我院1982-1997年收治腰椎间盘突出症求后效果不佳而再次施行手术治疗共39例．其中11例首次手术由外院施行,28例由本院手术,占同期手术2．96%(28／943)．报道如下。     

腰椎间盘突出症再次手术原因分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病,自1934年由Mixter和Barr首次报道并实施首例髓核摘除术以来,对该症的治疗已越来越被认识和接受,随着该手术方法的普及,临床上暴露的问题也不断增多,其中术后复发已引起人们的注意。本文就近5年来我院收治腰椎间盘突出症术后复发的请况进行分析和总结,报道如下。     

腰椎间盘突出症再次手术的时机

腰椎间盘突出症初次手术治疗后四周伤口瘢痕还不牢固，此期内行再次手术易解剖分离，术中出血少，且可避免神经长期受压发生粘连或变性，效果好，因此，对腰椎间盘突出症初次手术治疗效果不佳者，应早做检查分析，需再次手术治疗者应争取在四周内进行，尤其是对初次手术后症状急剧加重，甚至出现扩约功能障碍者，更要争分夺秒，及时诊治。     

腰椎间盘突出症再次手术原因分析

<正>现将我院近年收治的5例腰椎间盘突出症再次手术原因分析及体会报告如下。 1.临床资料 5例腰椎间盘突出症患者首次手术入路:椎板开窗2例,半椎板切除2例,全椎板切除1例。术后与再次手术间隔时间最短20天,最长15个月,平均8个月。 再次手术前均摄腰椎正侧位X线片,4例作了CT检查显示:侧隐窝狭窄1例,腰椎间盘突出2例;2例行硬膜外造影检查,显示硬膜囊及神经根与周围软组织广泛粘连。结合首次手术情况及再次手术探查所见,主要失败原因有:突出椎间盘摘除不全2例,侧隐窝狭窄1例,神经根周围瘢痕粘连压迫2例。 2.讨论 侧隐窝狭窄 切除突出的椎间盘,应常规探查神经根,如遇神经根受压则应给予侧隐窝或神经根管扩大减压或粘连松解。本组2例由于首次手术时只注意摘除突出的椎间盘,再次手术发现侧隐窝明显狭窄,黄韧带肥厚,相应神经根因长期受压而水肿增粗,给     

腰椎间盘突出症的微创手术护理体会

目的 总结腰椎间盘突出症手术患者的护理经验.方法 通过对患者进行精心的手术护理与配合,总结护理要点.结果 本组42例患者,经精心护理无并发症发生,均痊愈出院,术后随访优良率为85.71%.结论 精心的手术护理是保证手术成功的关键,应引起广大医务工作者的重视.     

腰椎间盘突出症手术前后的护理体会

腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病，通过CT、MRI等现代影像学检查发现大量的腰椎间盘突出所引起的。2006年我科对确诊为腰椎间盘突出症的92％患者进行了手术治疗，而患者能够尽快的康复出院，离不开护理人员全面的护理。现将护理体会总结报告如下：