微创技术在子宫肌瘤治疗中的应用

子宫肌瘤是生殖妇女最常见的良性肿瘤。近看来，以宫腔镜、腹腔镜为代表的微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及，如宫腔镜下子宫肌瘤切除术，腹腔镜下子宫肌瘤消解术、子宫肌瘤挖出术、子宫切除术等，以及新近提出的子宫动脉栓塞术。它们都具有创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点，但适应症、手术方法、并发症等又各不相同，本文就此作一综述。     

几种主要微创手术治疗子宫肌瘤的效果对比

目的:比较腔镜下剔除肌瘤、射频及介入治疗三种微创治疗子宫肌瘤效果。方法:回顾性分析2006～2009年腔镜、射频、介入等治疗子宫肌瘤患者224例的临床资料。结果:总有效率91.9%,全组均无严重并发症及重要脏器损伤。结论:三种微创治疗子宫肌瘤的方法各有适应证及禁忌证,在选择前应综合评估。     

微创技术在子宫肌瘤治疗中的应用

子宫肌瘤是生殖妇女最常见的良性肿瘤.近年来,以宫腔镜、腹腔镜为代表的微创技术在子宫肌瘤治疗的应用中逐渐普及,如宫腔镜下子宫肌瘤切除术,腹腔镜下子宫肌瘤消解术、子宫肌瘤挖出术、子宫切除术等,以及新近提出的子宫动脉栓塞术.它们都具有创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点.但适应症、手术方法、并发症等又各不相同,本文就此作一综述.     

阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的临床价值

目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2005年2月~2006年2月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(对照组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果:平均手术时间和平均出血量阴式组为(40±20.1)min、(235±120.3)ml,对照组为(60±25.5)min、(286±186.1)ml,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);患者术后平均排气时间(18±9)h、术后平均住院时间(4.7±0.8)天,两组比较亦无统计差异(P>0.05)。两组患者术后平均随访6~8个月,月经均恢复,术后康复较快,对手术效果满意。结论:阴式子宫肌瘤剔除术是一种值得推广和应用的微创术式。     

腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除手术配合

目的：探讨应用腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的手术方法。方法：收集2010年1月-2011年12月105例子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜下微创子宫肌瘤剔除手术,将资料进行总结和分析。结果：手术均顺利完成且术后恢复良好。结论：手术成功的关键在于医护之间的密切配合,需要手术室护士具有娴熟的手术配合技能和对器械性能的熟练掌握。     

子宫肌瘤临床微创治疗

目的:探讨子宫肌瘤的临床诊断及治疗方法。方法:选取2010年3月～2011年3月子宫肌瘤患者80例,对患者的临床诊断及治疗过程进行分析。结果:子宫肌瘤的发病以育龄妇女为主,临床诊断主要应用经阴式彩超确认,临床无症状或症状表现为经常出现月经过多或经期延长、阴道溢液、不孕与流产等不规律现象,子宫动脉栓塞、BBT自凝刀等对于子宫肌瘤的治疗都有较好的效果。80例患者中治愈55例,显效18例,有效7例,无效0例。结论:通过无痛微创技术治疗子宫肌瘤成功率较高,并且具有安全、简单、对患者创伤轻微、容易康复等特点。     

微创手术在子宫肌瘤治疗上的新进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,在女性的发病率也比较高。本文首先概述了子宫肌瘤的发病概况,然后对微创手术在子宫肌瘤治疗上的进展进行了综述,最后分析了微创手术在子宫肌瘤治疗上的效果。     

多发性子宫肌瘤微创手术治疗探讨

目的 探讨腹腔镜及经阴道多发性子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 选择2006年6月至2010年6月在西安市第四医院住院治疗的多发性子宫肌瘤患者193例,分别进行腹腔镜、超声引导下腹腔镜及经阴道子宫肌瘤剥除术.观察3组患者的手术时间、术中出血量、并发症、肌瘤漏挖情况,并应用统计学方法进行对比分析.结果 腹腔镜组74例,手术时间1.92±0.37h、术中出血量154.32±22.46mL、并发症1例(1.35%),肌瘤漏挖率8.11%;超声引导下腹腔镜组96例,手术时间1.81±0.34h、术中出血量145.62±29.23mL、并发症2例(2.08%)、肌瘤漏挖率1.04%;经阴道子宫肌瘤剥除术组23例,手术时间1.56±0.21h、术中出血量160.43±19.88mL、并发症1例(4.35%)、肌瘤漏挖率8.67%,3组患者手术时间(F=10.210,P=0.000)、术中出血量(F=4.218,P=0.016)、肌瘤漏挖率(χ2=6.286,P=0.040)有统计学差异,并发症无统计学差异(χ2=1.331,P=0.591).结论 超声引导下腹腔镜子宫肌瘤剥除术肌瘤漏挖率低于单纯腹腔镜肌瘤剥除术;经阴道肌瘤剥除术手术时间较腹腔镜组及超声引导下腹腔镜组缩短;3组术后并发症无显著差异.     

宫腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的效果观察

目的 :探讨子宫肌瘤患者采取宫腹腔镜下微创诊疗的效果.方法 :将我院接诊的子宫肌瘤患者90例作为研究对象,自愿配合本研究,随机分组,每组45例.对照组按照开腹手术治疗,研究组则采取宫腹腔镜下微创治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间,以及并发症发生率进行观察记录,实施统计学分析.结果 :研究组手术时间更短,术中出血量更少,术后排气时间与住院时间更短,并发症发生率更低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 :子宫肌瘤患者采取宫腹腔镜下微创治疗,除了能缩短手术时间与减少术中出血量,而且能减少术后康复时间,并发症更少,安全性更高,值得借鉴.     

腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析,为子宫肌瘤的治疗提供理论依据.方法：569 例多发性子宫肌瘤患者根据手术方法的不同分为治疗组325 例（ 采用腹腔镜治疗） 和对照组244 例（ 采用阴道子宫肌瘤剔除术）,比较两组患者的术中及术后情况.结果：治疗组手术时间明显高于对照组,而治疗组术中出血量、术后排气时间、术后24 h 阴道流血时间、术后下床时间、患者住院天数均明显少于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：腹腔镜治疗子宫肌瘤,术中创伤较小,术后恢复较快,能明显的减少患者的住院时间,值得临床推广应用.     

微创技术在子宫肌瘤治疗中的应用

目的：探讨和分析微创技术在子宫肌瘤治疗中的临床效果。方法：对2011年11月到2013年11月于六盘水市妇幼保健医院就诊的110例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以投掷骰子的随机方式将其分为对照组与观察组各55例,对照组给予常规的开腹手术治疗方案,观察组则行微创技术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：参与本次研究的110例子宫肌瘤患者在接受手术治疗后,观察组的总有效率为98.19%,优于对照组的78.18%,对比差异显著,P〈0.05。结论：为优化子宫肌瘤的治疗效果,减轻患者的痛苦,降低术中出血量,缩短手术时间,宜选择微创手术治疗方案。     

不同手术方式治疗育龄期妇女子宫肌瘤的临床分析

目的探讨采用不同手术方式治疗育龄期妇女子宫肌瘤的临床疗效。方法将80例育龄期子宫肌瘤患者根据肌瘤的大小、位置及患者的意愿分为A、B、C 3组,A组采用经腹子宫肌瘤剔除(26例),B组经阴道子宫肌瘤剔除(27例),C组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除(27例),比较3组的临床疗效。结果 C组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间少于A、B两组,住院费用高于A、B组(P0.05);3组术后不良反应率分别为34.62%、51.85%、11.11%,C组低于A、B两组(P0.05)。结论腹腔镜下剔除育龄期子宫肌瘤具有疗效好、创伤小、不良反应少的特点,对于具有腹腔镜手术适应证的子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术剔除肌瘤具有广泛的应用前景。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果及安全性观察

目的：探讨针对子宫肌瘤患者,选择不同剂量米非司酮完成治疗后的临床疗效以及表现出的治疗安全性。方法：选取我院2012年01月-2013年12月子宫肌瘤患者90例。通过随机数表法将所有子宫肌瘤患者分为B1组（观察组45例）与B2组（对照组45例）。B2组：选择25毫克／天的米非司酮进行治疗;B1组：选择10毫克／天的米非司酮进行治疗;对比B1组与B2组子宫肌瘤患者完成治疗后在月经变化以及血红蛋白含量变化表现出的差异性。结果：对两组子宫肌瘤患者完成3个月的治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组子宫肌瘤患者高于B2组患者明显（P〈0．05）;在血红蛋白含量含量方面,B1组高于B2组子宫肌瘤患者明显（P〈O．05）;在月经量方面,B1组少于B2组子宫肌瘤患者明显（P〈0．05）。结论：针对子宫肌瘤患者,选择小剂量米非司酮给予临床治疗,患者的子宫肌瘤体积获得了显著缩小,月经情况获得了有效改善,临床表现出的不良反应较少,并且凸显较高的治疗安全性。     

子宫肌瘤的分型及宫腔镜治疗临床分析

目的探讨子宫肌瘤的分型及应用宫腔镜治疗的指征。方法将子宫肌瘤分为7型，在B超指导下行宫腔镜手术，并根据术中情况应用垂体后叶素，了解宫腔镜治疗子宫肌瘤的安全性及治疗效果。结果0型、Ⅰ型及部分Ⅱ型肌瘤全部一次手术完成，少数Ⅱ型及部分Ⅲ型需要第2次官腔镜电切术，Ⅳ型、V型及Ⅵ型无法行宫腔镜电切术。结论官腔镜电切治疗Ⅲ型以内的子宫肌瘤是安全有效的，但是Ⅳ型、V型及Ⅵ型肌瘤应视为禁忌。     

腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中临床效果

目的:对腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中的应用价值进行分析探讨.方法:将2018年1月～2019年6月在我院接受治疗的92例子宫肌瘤患者随机分为两组,每组46例,对照组行开腹肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率为95.65％,对照组治疗有效率为82.61％,研究组...     

子宫肌瘤妇女微创剔除效果研究

目的 探讨子宫肌瘤妇女微创剔除的临床治疗效果.方法 收集2015年6月至2016年6月份来十堰市太和医院救治的子宫肌瘤患者148例为研究对象.将所选的研究患者分为两组,即腹腔镜组与开腹组.腹腔镜组患者下给予腹腔镜肌瘤剔除术,开腹组患者给予开腹肌瘤剔除术,比较两组患者的临床资料及术后相关指标.结果 腹腔镜肌瘤剔除术患者的手术时间、出血量、排气时间、开始下床活动时间均明显低于开腹肌瘤剔除术患者(t值分别为2.451、2.631、2.042、2.185,均P＜0.05).腹腔镜肌瘤剔除术患者术后总并发症的发生率明显低于开腹肌瘤剔除术患者(x2=5.613,P＜0.05).腹腔镜肌瘤剔除术患者的住院时间明显短于开腹肌瘤剔除术的患者(t=1.993,P＜0.05);而术后6个月后患者的肌瘤残留率及复发率均略高于开腹组患者,但无统计学的差异(x2值分别为1.422、2.021,均P＞0.05).结论 微创肌瘤剔除术具有手术和住院时间短、术中出血量少、开始下床和术后排气时间早及术后并发症少等优点,值得在临床工作中大力推广应用.     

对于宫腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：分析与研究宫腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的临床价值。方法：选取2008年8月-2014年2月在我院住院接受宫腹腔镜下微创治疗的子宫肌瘤病人68例，将其随机分为实验组和对照组，每组各34例。给予对照组病人行开腹手术治疗，实验组病人在此基础上行宫腹腔镜下微创治疗，对比分析两组病人的治疗效果。结果：实验组病人的并发症、住院时间、手术时间以及术中的出血量等方面明显优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：针对子宫肌瘤病人，予以宫腹腔镜下微创治疗，具有较好的临床效果，不仅能有效改善病人的临床症状，控制并发症的发生几率，还能提升病人的整体生活质量，具有显著意义，值得推广使用。     

延续护理在子宫肌瘤微创手术治疗中的护理研究

目的:针对延续护理用于子宫肌瘤微创手术治疗中的护理效果进行研究.方法:收取我院在2017年3月至2018年12月接受微创手术治疗的48例患者病历资料用于回顾性研究对象,基于护理模式差异将患者分组,对比组接受常规组护理,实验组接受在此基础上的延续护理.通过收集患者术后2个月生活质量评分、满意度,来对比护理效果.结果:手术...     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜和阴式子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法回顾性分析2009年1月—2011年1月间在该院妇科行子宫肌瘤剔除术的267例患者临床资料,其中行阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)86例,同期腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)92例及腹式子宫肌瘤剔除术(腹式组)89例。比较三组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后病率。结果阴式组手术时间最短,腹腔镜组与开腹组手术时间无显著统计学差异(P>0.05);阴式组术中出血量最少,腹腔镜组次之,均少于开腹组(P<0.05);阴式组术后排气时间最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组(P<0.05);阴式组与腹腔镜组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组(P<0.05);术后3个月经B超复查,三组子宫肌层均无异常,随访1～12个月均无术后并发症发生。结论较传统经腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下和阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术通过改变术前阴道消毒方法可显著减少术后病率及盆腔感染率,是值得临床推广及应用的微创术式。但三种术式并不能完全相互替代,具体手术方法应根据患者状况和术者技能进行选择。     

腔镜下单发和多发子宫肌瘤子宫肌瘤切除术临床疗效比较

目的探讨腔镜下单发和多发子宫肌瘤子宫肌瘤切除术的效果。方法选取2005年1月~2007年12月河南煤化集团鹤壁煤业公司总医院妇产科收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,分为单发性子宫肌瘤患者42例(A组)和多发性子宫肌瘤患者58例(B组),对患者行腹腔镜与宫腔镜子宫肌瘤切除。术前常规行B超及宫腔镜检查,了解肌瘤大小、位置及与宫腔的关系。采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉,放置举宫器,制造满意的二氧化碳气腹,在脐轮、左下腹、右下腹、耻骨联合上分别置放3个10mm和1个5mm戳卡,放置腹腔镜和手术器械,手术操作体位取头低足高膀胱截石位。根据肌瘤的大小、部位、营养血管分布,并考虑镜下肌瘤剥出及创面缝合的方便等因素,设计子宫切口,单极电凝切开子宫肌层和肌瘤假包膜,进行组织分离,剥离器逐步剥出瘤体,2号可吸收合成线镜下连续缝合子宫浆肌层,腔内打结;切除的肌瘤经粉碎机粉碎取出。术后进行补液,常规使用抗生素、缩宫素3~5d。各指标均以x±s表示,分类资料统计分析采用χ2检验,计量资料采用两样本t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果 A组患者平均手术时间为(60.15±7.24)min,B组为(97.00±8.91)min,两组差异有统计学意义(P＜0.05);手术期间出血量A组(140.05±4.73)ml,B组(175.15±6.80)ml,两组差异无统计学意义(P＞0.05)。两组的短期并发症如急性贫血、术后过多腹部出血、泌尿道感染,两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论通过腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗单发和多发子宫肌瘤有良好效果。