中国人群特发性肺纤维化伴肺癌的Meta分析

目的 系统评价中国人群中特发性肺纤维化伴肺癌(idiopathic pulmonary fibrosis associated with lung canc-er,IPF-LC)的临床特点.方法 检索PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、重...     

特发性肺纤维化合并肺癌与肺癌患者的临床特点分析

目的:分析特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-LC)和肺癌(LC)患者的临床特点,为临床医师提供相关信息。方法:2007年4月～2012年4月在新疆维吾尔自治区人民医院住院患者中确诊特发性肺纤维化合并肺癌患者48例和同期确诊肺癌患者114例,对两组患者的发病年龄、吸烟指数、肿瘤分期及生存时间进行分析。结果:IPF-LC组患者平均年龄高于肺癌组患者(P<0.001)。IPF-LC组吸烟指数高于LC组(P=0.003);IPF-LC组患者肺癌以Ⅲ～Ⅳ期为主(P<0.05)。两组患者60岁以上生存时间中位数:IPF-LC组为10.520月,肺癌组为15.743月(P=0.013)。结论:IPF-LC患者中吸烟的老年男性更易发病,且随着年龄的增大,发病机会增高,并与吸烟蓄积量有相关性;合并特发性肺纤维化的肺癌患者分期更差、生存时间更短。     

益气活血法治疗特发性肺纤维化的临床疗效和安全性的系统评价及Meta分析

目的 对以中医益气活血理论为指导的组方或中药治疗特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及安全性进行系统评价.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和外文数据库PubMed、EMbase数据库,以及百度学术、谷歌学术两大搜索引擎,釆用改良Jadad量...     

特发性肺纤维化合并肺癌的临床诊治分析

目的分析特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)合并单纯肺癌(carcinoma,Ca)的临床表现、诊断、治疗及预后,以了解IPF与肺癌之间的发病关系。方法回顾性分析2003年1月-2013年12月本院住院诊断明确的21例特发性肺纤维化合并肺癌(IPF-Ca)、21例IPF及21例单纯肺癌患者的临床资料,对上述3组的患者的临床表现、肺功能及生存时间进行了比较,并对IPF发生肺癌的高危因素进行分析。结果与IPF组及单纯肺癌组相比,IPF-Ca组患者的生存期最短,中位生存时间IPF组为33个月,单纯肺癌组为17个月,IPF-Ca组为12个月(P<0.05)。发病初期IPF-Ca组(52.4%)发生呼吸衰竭比例明显高于IPF组(14.3%)(P<0.05)。IPF-Ca组一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)占预计值百分比(54.9%±22.0%)明显低于IPF组(39%±19.1%)(P<0.05)。IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄(OR=4.06,95%CI:1.15~14.41,P=0.030 0)和吸烟(OR=3.86,95%CI:1.00~14.89,P=0.049 5);IPF-Ca组患者的胸部CT示52.4%肺癌灶位于肺纤维灶内,47.6%位于肺纤维灶外,IPF合并肺癌的病理类型以鳞癌(47.6%)多见,其次为腺癌(38.1%)、小细胞癌(9.5%)、大细胞癌(4.8%)。结论 IPF-Ca患者确诊后中位生存时间明显短于IPF及单纯肺癌患者。IPF患者发生肺癌的危险因素是高龄、吸烟,病理类型以鳞癌和腺癌多见。     

特发性肺纤维化合并肺癌研究进展

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis, IPF）合并肺癌（lung cancer, LC）的发病率近年明显升高,IPF不仅是肺癌发生的独立危险因素,且二者存在部分重叠的风险因素与分子靶点,但具体致病机制尚未阐明。IPF-LC临床诊治仍面临困境,部分患者病理诊断困难,而部分抗肿瘤治疗可能导致IPF的急性加重,各种因素叠加导致总体IPF-LC预后较差。因此,探索新诊断方法与制定合适的治疗方案相当必要。本文针对IPF-LC流行病学、可能的致病机制及诊疗难点进行综述。     

特发性肺纤维化12例临床分析

特发性纤维化(IPF)是一种病因不明，以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺纤维化为特征的进行性下呼吸道疾病，为临床不常见病。各年龄组均可罹患，以40-50岁发病，男性多于女性，近年来发病率及病死率逐年升高。现将我院1995年1月至2002年5月的12例患者报道如下。     

39例特发性肺纤维化诊断回顾分析

应用美国胸科学会、欧洲呼吸学会2000年联合发表的特发性肺纤维化临床诊断标准对比分析我所诊断的39例病例与之的符合率，二者符合率为84.62％；提出对该病的诊断尤应注意胸部X线或高分辨CT的表现，某些疾病应结合支气管肺泡灌洗或经支气管肺活组织检查进行排除诊断。     

特发性肺纤维化合并肺癌2例

<正>肺癌是严重危害人类健康的疾病,它的发病率和死亡率均居各类恶性肿瘤之首,且仍呈上升趋势.2011年全球癌症统计数据显示,全球新发肿瘤患者中肺癌占13%,约为160万人,死亡患者中肺癌占23%,约为140万人[1].近年来的研究结果显示间质性肺疾病是肺癌的高危因素,而特发性肺纤维化和肺癌之间的关系也越来越受到关注.延边大学附属医院收治了2例特发性肺纤维化合并肺癌的患者,现报告如下.     

特发性肺纤维化

特发性肺纤维化是一种病因未明,以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.临床上以进行性呼吸困难、限制性通气功能障碍和弥散功能降低为特征.最终发展为呼吸衰竭和右心衰竭.Hamman和Rich分别于1935年和1944年首先报道数例,均属急性型,进展较快,在6周至半年内死亡,故又名Hamman-Rich综合征.近年来发病率有明显上升趋势,越来越受到国内外学者的关注.本病是间质性肺疾病的代表性疾病,可发生于任何年龄,好发年龄40～70岁,男性略多于女性,预后不良.绝大多数为慢性型,急性型罕见.本文重点概述慢性型特发性肺纤维化.     

特发性肺间质纤维化合并肺癌25例临床分析

目的探讨特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床特征。方法对我科2008—01～2013—03诊断的特发性肺间质纤维化合并肺癌患者25例的临床表现、胸部CT、病理等临床资料进行回顾性分析,总结其特征。结果25例患者中男23例,女2例,平均（65．6±5．2）岁。24例吸烟患者平均吸烟40．5包／年。25例患者均表现为非特异性呼吸道症状及肺部Vel—ero哕音和杵状指（趾）。胸部CT表现为在双肺网格、蜂窝样基础上出现肺部团块、结节影（22／25）,及肺纤维化基础上出现斑片状阴影（3／25）。病理上多为腺癌及鳞癌。肺功能及血气分析为限制性通气功能障碍、弥散功能减低及低氧血症。部分患者肿瘤标志增高。结论老年男性患者,有长期吸烟史,在原有肺间质纤维化基础上出现新症状或原有症状加重,肺部出现团块、结节影或斑片阴影,要高度警惕特发性肺间质纤维化合并肺癌的可能,积极行痰病理、经皮肺活检检查,明确诊断。     

特发性肺纤维化患者血硫化氢水平与细胞外基质成分的相关性

目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)患者血硫化氢与细胞外基质成分的相关性.方法 采用放射免疫平衡法检测30名IPF患者血清PCⅢ、LN和HA浓度,用比色法测定血浆H2S浓度,并用SPSS 19.0软件对实验结果和相关临床数据进行统计分析.结果 ①IPF患者PCⅢ、LN和HA含量与健康对照对比明显升高(P＜0.01),而H2S水平明显低于健康对照组.②血清H2S与PCⅢ、LN和HA呈负相关(r=-0.389,P＜0.05;r=-0.715,P＜0.01;r=-0.687,P＜0.01).结论 随着IPF患者H2S浓度下降,血清细胞外基质成分PCⅢ、LN和HA均有升高趋势,说明内源性H2S可能参与IPF的疾病过程,可能与疾病的严重程度相关.     

肺纤维化并肺癌患者的临床特征及相关危险因素的分析

目的 熟悉肺纤维化并肺癌(IPF-Ca)患者的临床特征及相关危险因素。了解肺纤维化(IPF)与肺癌发病之间的关系。方法 回顾性分析患者的临床特征。以及胸部CT、肺活检的病理类型等表现。受实验者包括28倒肺纤维化合并有肺癌的患者，48例仅有肺纤维化患者。570例仅有肺癌的患者，所有的患者均在同一时期符合中华结核与呼吸杂志制订的诊断标准。结果 年龄、性别、吸烟等危险因素，在肺纤维化并肺癌组与单独的肺纤维化、肺癌组比较中明显增高；IPF-Ca的常见细胞类型为磷状细胞癌，与普通的肺癌细胞类型比较，没有明显不同。在一些情况下，肺纤维化区域可发展为肺癌，胸部CT上肺纤维化与肺癌的一致率有36％。结论 本研究提示年龄、性别、吸烟等均为IPF-Ca的危险因素，与肺纤维化及肺癌的危险因素相关，在肺纤维化并肺癌的患者中与总的肺癌比较，肿瘤的细胞类型及特征没有不同，肺纤维化的发生可能与肺癌的早期活动有一定相关。     

自身免疫性甲状腺炎与乳腺癌关系的Meta 分析

目的 通过收集整理相关数据明确自身免疫性甲状腺炎与乳腺癌关系。方法 通过计算机检索 PubMed、Cochrane 图书馆、Embase、谷歌学术等英文数据库,检索时间截至2017 年5 月15 日有关自身免疫性 甲状腺炎与乳腺癌相关的文献,提取相关数据并用Stata 12.0 软件进行统计分析。结果 共纳入9 篇横断面研究（累 计样本量1 325 例）,经Meta 分析,显示甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）对 乳腺癌的作用合并效应Ol ^ R 值分别为2.66（95%CI ：1.93,3.68）、2.30（95%CI ：1.67,3.18）,差异有统计学意义。 结论 乳腺癌患者中血清TPOAb 和TGAb 高于健康者。     

从"肺毒"探析特发性肺纤维化

肺毒系指无论外感还是内伤,导致脏腑生理功能失调,气血津液运行失常而产生的有毒物质,蕴积于肺脏,主要包括痰毒和瘀毒。特发性肺纤维化归属中医"肺痹"范畴,痰瘀毒痹阻肺络,致使特发性肺纤维化隐匿性起病,其致病特点呈损正性、顽恶性,伤人形质,预后较差。     

玫瑰痤疮与恶性肿瘤相关性的meta分析

目的 分析玫瑰痤疮患者合并恶性肿瘤风险大小.方法 检索PubMed、Cochrane library、Web of science、Embase、CNKI数据库,收集所有研究玫瑰痤疮与恶性肿瘤相关性的队列研究、病例对照研究,检索截至2020年11月,由2名研究者对符合纳入条件的文献进行质量评价、提取数据.结果 共纳入3个病例对照研究和4个队列研究.病例对照研究的meta分析结果显示:玫瑰痤疮发生消化道肿瘤的风险低于对照人群[OR=0.91,95％CI(0.83,0.99),P=0.03].队列研究的meta分析结果显示:玫瑰痤疮会增加乳腺癌[HR=1.08,95％CI(1.00,1.16),P=0.04]和非黑素瘤恶性皮肤癌(NMSC)[HR=1.32,95％CI(1.14,1.53),P<0.05]的患病风险,玫瑰痤疮患者发生肝胆癌、肺癌、甲状腺癌、皮肤恶性黑色素瘤(MM)的风险与普通人群无明显差异(P≥0.05).结论 玫瑰痤疮患者发生NMSC和乳腺癌的风险增高,发生消化道肿瘤的风险降低,而与肺癌、肝胆癌、甲状腺癌、MM无相关性.     

特发性肺间质纤维化与其它肺间质性病变的HRCT表现

目的:提高对慢性肺间质性疾病的认识。方法:回顾性分析18例特发性肺间质纤维化(IPF)及20例继发慢性肺间质性疾病的临床及高分辨率CT(HRCT)表现特点。结果:慢性肺间质性疾病的主要HRCT表现为异常线样影、蜂窝影、磨玻璃影及结节影。IPF的HRCT的特征主要表现为网状影或蜂窝影,病变主要分布于两肺基底部、肺外带胸膜下。在临床上有典型的进行性呼吸困难,常伴杵状指、发绀及肺底部的爆裂音。结论:IPF在临床及HRCT表现上有其特点,有别于继发性肺间质性病变。