低分子肝素治疗肾病综合征高凝状态效果观察

目的 :探讨低分子肝素 (LMWH)治疗肾病综合征高凝状态的效果和安全性。方法 :将临床诊断的 49例原发性肾病综合征患者随机分成两组 ,观察组 2 4例 ,对照组 2 5例 ,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠 6 0～ 80抗 Xa Iu/ (kg.d) ,每天皮下注射 1次。结果 :观察组尿蛋白定量和血清总胆固醇下降 ,血清白蛋白升高 ,且均较对照组明显 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,利尿消肿时间明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,D-二聚体转阴 2 1例 (87.5 %) ,而对照组转阴 6例 (2 4%) ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ,未发现严重出血现象。结论 :LMWH可以明显改善肾病综合征的高凝状态 ,降低尿蛋白、血胆固醇 ,升高血清白蛋白 ,有利于疾病早期缓解 ,延缓肾功能 ,且出血危险性小 ,使用方便、安全。     

低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征伴高凝状态76例疗效观察

肾病综合征（NS）已被公认为是有高凝状态和血栓栓塞并发症的肾脏疾病。1988年至今我院用低分子肝素钙对小儿原发性肾病综合征伴高凝状态治疗76例，现报告如下。     

黄芪注射液加低分子肝素治疗肾病综合征高凝状态临床研究

目的探讨黄芪注射液加低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征（Nephrotic syndrome,NS）高凝状态的疗效及安全性。方法54例原发性肾病综合征伴高凝状态患者,随机分为治疗组27例,对照组27例,所有患儿均常规泼尼松、血管紧张素转换酶抑制剂治疗,治疗组同时给予黄芪注射液和低分子肝素钙治疗,观察尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、凝血指标的变化。结果治疗4周,治疗组尿蛋白定量及血D-二聚体均低于对照组,治疗8周,血清白蛋白恢复与对照组比较差异有统计学意义。结论黄芪注射液加低分子肝素钙配合激素治疗肾病综合征高凝状态效果显著,对缩短疗程,减少复发,防治血栓形成有重要意义。     

低分子肝素治疗肾病综合征患者高凝状态的实验室观察

目的：观察低分子肝素对肾病综合征（N S ）患者继发高凝状态的疗效。方法将87例 N S患者分为常规治疗组（n＝42）和低分子肝素治疗组（n＝45）,应用泼尼松对常规治疗组的患者进行治疗,应用低分子肝素联合泼尼松对低分子肝素治疗组的患者进行治疗,对两组患者治疗前后相关的凝血指标进行检测、临床治疗效果进行分析。结果常规治疗组治疗后,患者凝血相关指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05）,低分子肝素治疗组治疗后患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与治疗前比较明显延长,D‐二聚体、纤维蛋白原浓度较治疗前明显下降,抗凝血酶Ⅲ浓度与治疗前比较明显增加,差异有统计学意义（P＜0．05）;低分子肝素治疗组患者在治疗后均未有出血现象。结论低分子肝素联合泼尼松能减轻NS继发的高凝状态,且未出现出血现象,具有较为显著的临床疗效。     

低分子肝素治疗肾病综合征患者高凝状态的临床观察

目的:探讨分析低分子肝素治疗肾病综合征患者高凝状态的临床治疗效果.方法:选取2014年2月-2016年10月在我院治疗肾病综合征的患者60例,将其随机分为对照组和实验组,对照组采用泼尼松进行治疗,实验组采用低分子肝素联合泼尼松进行治疗,对其治疗效果进行比较.结果:对照组患者治疗的总有效率显著的低于实验组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肾病综合征的患者采用低分子肝素进行治疗,可以有效的减轻患者的高凝状态,临床疗效比较显著,值得在临床上推广应用.     

低分子肝素治疗妊娠期肾病综合征高凝状态的研究

目的观察低分子肝素(LMWH)对妊娠期肾病综合征(NSP)高凝状态的疗效。方法将54例孕28～32周发病的NSP患者随机分为两组,各27例。肝素组接受常规治疗的同时加用LMWH治疗,对照组接受常规治疗。观察两组患者治疗前后凝血酶原时间等凝血指标及产后出血量的变化。结果对照组凝血指标治疗后与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),肝素组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间治疗后较治疗前延长,D-二聚体、纤维蛋白原较治疗前减少,血浆抗凝血酶Ⅲ增加,差异有统计学意义(P<0.05);肝素组治疗后均未出现出血倾向及产后出血增多等不良反应。结论LMWH可以减轻NSP时的高凝状态,未增加出血风险。     

低分子肝素治疗伴高凝状态原发性肾病综合征近期疗效观察

目的评价低分子肝素治疗伴高凝状态的原发性肾病综合征疗效及安全性。方法回顾分析58例确诊的伴高凝状态原发性肾病综合征患者,随机分为治疗组（36例）和对照组（22例）,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时加用低分子肝素。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、纤维蛋白原和D-二聚体活性的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,显著高于对照组的72.73%（P〈0.05）。治疗组24h尿蛋白定量、总胆固醇、纤维蛋白原和D-二聚体活性下降,血清白蛋白升高,且均较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,未发现明显不良反应。结论低分子肝素治疗伴高凝状态的原发肾病综合征具有良好的近期疗效,且副作用小,可在临床广泛应用。     

低分子肝素钙佐治原发性肾病综合征的临床效果分析

目的：观察低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取我院及新桥医院自2005年9月至2010年9月收治的110例原发性肾病综合征患者随机分为观察组（低分子肝素钙辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各55例,比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者总有效率比较差异显著（X2=12.365,P〈0.01）,治疗后尿蛋白、ALB、FIB比较有显著差异（P〈0.01）,具有统计学意义。结论：低分子肝素钙可显著改善肾病综合征的高凝状态、提高治疗效果,值得推广应用。     

激素联合低分子肝素治疗肾病综合征合并高凝状态的疗效探讨

目的探讨原发性肾病综合征(NS)合并高凝状态的治疗方法和效果。方法将30例NS合并高凝状态患者采用激素联合低分子肝素(LMWH)治疗。观察治疗前后血、尿指标及血液流变学的变化。结果治疗3个疗程后。观察指标：血脂、血液流变学、尿蛋白定量等均明显低于治疗前。而血清白蛋白明显高于治疗前。总有效率为86．7％。结论激素联合低分子肝素治疗NS可以促使其缓解。使尿蛋白排泄量减少，降低高凝状态且无明显的副作用。     

应用低分子肝素钙治疗肾病综合征13例疗效观察

目的：观察低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法对照组常规应用强的松及其他药物,治疗组在对照组用药的基础上加用低分子肝素钙（4100IU）皮下注射,每天1次。两组治疗前后分别检测24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数,并观察临床症状改善情况及有无出血倾向。结果与结论经4w治疗,两组患者临床症状均减轻或消失。治疗后两组患者尿蛋白减少,血浆白蛋白升高,总胆固醇、甘油三酯下降,血液黏度降低（P〈0．05）;在减轻蛋白尿、升高血浆白蛋白、降低血液粘度方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组患者的PT、TT延长,FIB下降（P〈0．05）,但治疗组更明显,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,AP丌延长,但两组间差异无显著性（P〉0．05）。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征临床观察

目的：观察低分子肝素（LMWH）治疗原发性肾病综合征（PNS）的疗效及安全性。方法：64例肾病综合征的患者,随机分成两组,对照组给以强的松、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、潘生丁、速尿、他汀类药物,治疗组在上述药物治疗基础上加用LMWH5000^u皮下注射。结果：治疗4W后治疗组纤维蛋白原（FIB）、24h尿蛋白定量明显降低;Sk浆蛋白明显上升;肾功能、胆固醇及甘油三脂与对照组比较无明显差异。结论：LMWH可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白,且安全、方便。     

低分子肝素钙在儿童原发性肾病综合征治疗中的作用

目的 观察低分子肝素钙(LMWH)治疗儿童原发性肾病综合征(INS)的疗效和安全性.方法 57例INS伴高凝状态儿童随机分为两组,实验组(32例)在规则激素治疗的基础上加用LMWH 静滴,每次100 U/kg,1次/天,2周为一疗程,并与对照组(25例)比较.结果 实验组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)变化有显著性差异(P＜0.05);实验组治疗后24 h尿蛋白及总胆固醇均较同组治疗前和对照组治疗后下降,血清白蛋白均上升(P＜0.05).实验组在LMWH 治疗中未发现出血、肝损害、过敏等不良反应.结论 在激素治疗的基础上加用低分子肝素钙,可明显改善高凝状态,减少蛋白尿,有利于INS早期缓解,不良反应少.     

低分子肝素用于小儿原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察低分子肝素(LMWH)对小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:将60例小儿PNS分为LMWH治疗组和对照组即常规治疗组,予以比较。结果:LMWH治疗组较对照组4周后血清白蛋白明显增高,总胆固醇明显下降(P<0.01),尿蛋白明显下降,尿蛋白转阴时间明显缩短(P<0.05)。结论:LMWH治疗后可明显改善小儿PNS的高凝状态,对其疾病的尽快缓解有重要意义,且副作用少,出血风险小,其安全性值得临床推广使用。     

低分子肝素在肾病综合征治疗中的应用

目的：观察低分子肝素（LMWH）在原发性肾病综合征（NS）治疗中的作用。方法：将48例原发性肾病综合征患者随机分为两组；对照组26例，以强的松为基本治疗，并静脉注射环磷酰胺，观察组22例在上述药物基础上加用低分子肝素治疗，同时观察两组患者治疗前后24h尿蛋白及血清白蛋白，肌酐清除率等指标的变化。结果：观察组在治疗后4周24h尿蛋白明显降低（P＜0．05），治疗8周后能明显升高血清白蛋白（P＜0．001），提高肌酐清除率（P＜0．05）。结论：低分子肝素有减少尿蛋白，升高血清白蛋白，改善肾功能作用。     

低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的研究

目的 :研究低分子肝素雾化吸入治疗小儿肾病综合征高凝状态的疗效及安全性。方法 :对 1 5例肾病综合征合并高凝状态患儿在激素或加用免疫抑制剂治疗的同时 ,加用低分子肝素雾化吸入 ,剂量为 2 0 0～ 30 0抗因子Xa活性单位 / (公斤·次 ) ,观察皮下瘀血、血小板、血D -二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间及尿蛋白定量、血清白蛋白和胆固醇的变化。另设 1 5例患儿作为对照组。结果 :治疗组 1 4例血D -二聚体、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间恢复正常 ,对照组 1 3例恢复正常 ,两组间的差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;治疗组无皮下瘀血、血小板减少现象 ,对照组 1 3例患儿出现皮下瘀血、2例患儿血小板减少。治疗前 ,治疗组的尿蛋白定量为 (5 .3± 3.2 ) g/2 4h ,血清白蛋白为 (1 3.3± 4 .1 ) g/L ,胆固醇为 (9.9± 2 .8)mmol/L ,治疗 4周后 ,三项指标分别为 (2 .3± 1 .5 ) g/ 2 4h ,(2 5 .3± 6 .3)g/L和 (7.9± 1 .4 )mmol/L ;治疗组血清白蛋白回升快于对照组 ,两组相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗 8周后 ,三项指标分别为 (0 .9± 0 .7) g/ 2 4h、(32 .6± 3.5 )g/L和 (5 .4± 0 .8)mmol/L ,两组相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :低分子肝素超声雾化吸入可改善小儿肾病综合征     

丹红注射液对原发性肾病综合征高凝状态的影响

目的观察丹红注射液对原发性肾病综合征（PNS）血液高凝状态的影响。方法将60例PNS随机分为2组,在PNS常规治疗的基础上,治疗组（30例）加用丹红注射液,30mL/次,加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注,1次/d;对照组（30例）加用低分子肝素钙,4100IUAXa/次,皮下注射,1次/d。于治疗前和治疗14d后检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原及血小板等指标。结果治疗前后2组组内各指标比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗后各指标比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。结论丹红注射液与低分子肝素钙均能有效改善PNS的高凝状态,两者疗效近似。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对2型糖尿病高凝状态的影响

目的：观察低分子肝素钙和氯吡格雷对2型糖尿病患者血液高凝状态及血糖等方面的影响。方法：对110例糖尿病合并高凝状态患者随机分为4组，对照组采用常规控制血糖治疗，治疗组分为A、B、C3组，A组在常规治疗上加用低分子肝素钙和氯吡格雷，B组在常规治疗上加用低分子肝素钙，C组在常规治疗上加用氯吡格雷，比较4组治疗前后凝血功能（TT、PT、APTT、FIB）、D-D、PLT及血糖、糖化血红蛋白（GHBA1C）、血压和肾功能等临床指标变化。结果：A组治疗后血糖、GHBA1C、FIB、D-D明显降低（P〈0．01），TT、PT、APTT及PLT无明显变化，4组治疗前后血压和肾功能变化没有明显差异性。结论：低分子肝素钙和氯吡格雷能显著改善2型糖尿病高凝状态．     

低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗伴高凝状态原发性肾病综合征疗效观察

目的探讨低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗伴高凝状态原发性肾病综合征的疗效。方法将62例原发性肾病综合征患者随机分成观察组和对照组,各31例。对照组应用甲泼尼龙+银杏达莫注射液+其他常规对症治疗。观察组在对照组用药的基础上加用低分子肝素皮下注射4100U/d,治疗14d。观察两组治疗前后24h尿蛋白定量(UP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)等指标。结果两组间治疗前24 h UP、ALB、TG、TC、APTT、D-D及FIB差异均无统计学意义(均>0.05),治疗后,两组间UP、APTT、FIB及D-D差异均有统计学意义(均<0.05)。两组治疗后ALB升高,UP减少,TG及TC下降,APTT延长,FIB降低,上述各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(均<0.05)。两组治疗期间未发现明显凝血功能异常。结论低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗伴高凝状态的原发肾病综合征具有良好的疗效,且不良反应小,可在临床广泛应用。