乳癖并不孕症的辨证论治

目的 乳癖,现代医学称之为乳腺增生病,是一种乳腺组织的良性疾病,在跟随陆德铭教授期间,陆老用调冲任法治疗乳癖受到启示,笔者在临床中发现乳癖的发生于妇科冲任失调之不孕有着密切的关联,往往经中医辨症治疗,可达异病同治效果.方法 1、月经周期前半期(卵泡期、排卵期)月经来潮后.方药以陆老乳腺增生方为主方,称经后方.辩证用药随证加减共奏温肾助阳,调摄冲任之功.2、月经周期后半期(排卵期、黄体期)此时中药多为疏肝解郁,行气活血,软坚散结为主称经前方.结果 冲任不足肝气郁结之乳腺病同时引起月经失调和排卵障碍导致不孕,重在补肾调冲任,疏肝理气,活血化瘀即提高了排卵质量,改善子宫内膜环境,随之而解决了乳癖及不孕症.结论 在运用中药周期疗法治疗乳癖病并不孕症,无论是在月经周期前半期或后半期,一定要遵循审证求因、辨证论治原则,又要贯彻中医整体观,辨证与辨病相结合.讲究用药时机,切勿一方统治.     

宫腔内人工授精的护理对策

宫腔内人工授精（IUI）是指在女性围排卵期通过非性交方式将处理过的精液经导管注入女性子宫腔内的一种助孕技术。这种技术已广泛用于治疗女性宫颈性不孕、排卵功能障碍、单侧输卵管梗阻、免疫因素所致的不孕和男性少精、弱精、炎症、性功能障碍所致的不育以及不明原因的不孕不育。     

张迎春教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征经验总结

[目的]探讨张迎春教授治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinizing unruptured follicle,LUFS)的临证经验。[方法]通过系统阅读与张迎春教授学术观点及临证经验相关的论著、临床跟张师侍诊等方法,总结张教授辨证治疗LUFS的临证经验,并通过案例具体说明。[结果]张教授认为LUFS病因复杂,排卵障碍为其基本病机。结合内分泌激素检测、B超监测排卵,针对卵泡期、排卵期、黄体期3个阶段,制定分别以中药自创临床验方、针灸、耳针、闪罐、穴位注射疗法等传统治疗方法与生物电等理疗方法相结合的综合治疗方法,疗效显著。[结论]张迎春教授治疗LUFS有独到的临床经验,对于治疗不孕不育症,效果明显,值得学习推广。     

连方教授中西医结合治疗不孕症经验

连方主任医师从事中西医结合妇产科临床、教学、科研 2 0余载 ,尤其在诊治不孕症方面积累了丰富的临床经验。我们有幸跟师学习 ,对其治疗不孕症经验有所总结 ,谨介绍如下。1　排卵障碍性不孕——四期调经 ,治分阴阳排卵障碍性不孕占女性不孕的 1 5 %～ 2 5 %。在不孕的同时 ,常伴有月经周期的紊乱。《万氏女科》:“女子无子 ,多因经候不调”;《丹溪心法》:“求子之道 ,莫先调经”。恢复正常的月经周期 ,促其卵泡发育和排卵是治疗此类疾病的关键。老师认为月经周期与肾的阴阳转化密切相关 ,经后期 (卵泡期 )以肾阴滋长为主 ,治以滋肾调气血为…     

基于数据挖掘法的王晖教授治疗糖尿病用药规律研究

[目的]探讨王晖教授治疗糖尿病的处方用药规律。[方法]收集王晖教授治疗糖尿病的处方,基于中医传承辅助系统软件,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析王晖教授治疗糖尿病的用药经验。[结果]对筛选出的200个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,前6位中药依次为山药、苍术、黄芪、玄参、生地黄、桑叶,常用药对为玄参配苍术、黄芪与山药等,并挖掘出32个核心组合和12首新处方,药物多出自王晖教授自拟"降浊合剂"和"宁心舒情汤"。[结论]王晖教授治疗糖尿病经验丰富,多用养阴清热、调畅气机之品,应用灵活,配伍严谨。数据挖掘法的应用对于挖掘名老中医临床经验具有重要的价值。     

促性腺激素释放激素激动剂刺激试验对排卵障碍妇女卵巢反应的预测

目的：研究促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）刺激试验对排卵障碍妇女促诱导排卵治疗时卵巢反应的预测价值。方法：以35例排卵障碍妇女为研究对象，观察早卵泡期对GnRH-a的刺激血E2的变化类型与卵巢反应及妊娠率的关系。结果：早卵泡期E2的变化类型分为A、B、C3型。A型患者卵巢最敏感，发育的卵泡数显著多于B、C型患者（P＜0．05），发生严重卵巢过度刺激综合症（OHSS）的危险性高（81．8％），周期取消率高（72．7％），妊娠率下降。B型患者卵巢反应适中，妊娠率（62．5％）、持续妊娠率（50％）高于其余两型。C型患者卵巢反应性最差。结论：GnRH-a刺激试验可预测排卵障碍妇女的卵巢反应，指导促排卵方案的调整，减少OHSS的发生，提高妊娠率。     

对农村育龄妇女取出宫内节育器后继发不孕原因分析及治疗

目的研究分析农村育龄妇女取出宫内节育器（IUD）后继发不孕的原因，探讨正确防治与IUD相关的不孕方法，提高育龄妇女生殖保健水平。方法调查省内一市二区农村需再次生育，取出IUD后二年不孕妇女600例，分析不孕的相关因素，并对病因分类进行治疗。结果取环后不孕的因素中输卵管疾病占60．8％，其次为子宫内膜炎和月经失调，经系统检壹确定病因，分类治疗观察随访一年，总治愈率为68．82％，（404／587），其中生殖道炎症、排卵障碍和月经病的治愈率分别为74．2％、55．5％、60%。手宫内膜炎和免疫性不孕的治愈率则分别为69．23％和60．5％。结论放置IUD取器后妇女不孕的相关因素中，生殖器炎症占重要地位，其次为排卵障碍和免疫性因素。明确病因。正确分类治疗可提高治愈率。     

奚嘉名老中医益气养血法治疗不孕症经后期用药特点分析

目的 运用中医传承辅助平台（V3.0）软件,分析奚嘉名老中医运用益气养血法治疗不孕症经后期用药特点,传承奚嘉名老中医治疗不孕症的经验。方法 收集并整理奚嘉名老中医治疗不孕症经后期的处方,采用频数统计、关联规则分析、无监督的熵层次聚类等数据挖掘算法,对处方中药物进行性味、归经、频次、药物组合等分析与新方发现。结果 通过对201首处方所含155种药物分析,得出药物以甘温为主,多归于肝、脾、肾经,功效以补虚、活血化瘀为主。当归、菟丝子、覆盆子、熟地黄、黄芪使用频次最高。通过无监督的熵层次聚类分析得到4个核心药物组合,经奚嘉名老中医审核总结出新方。结论 奚嘉名老中医治疗不孕症经后期以益气养血为主,用药以黄芪、当归、熟地黄、菟丝子、覆盆子、淫羊藿、女贞子为基础,随病、证及其虚实强弱进行加减。     

名老中医脾胃系统常见病医案数据挖掘技术的研究

目的:以中医临床诊疗信息采集系统为技术平台,获取名老中医治疗脾胃系统常见病临床诊疗数据,以数据挖掘分析平台为工具,构建名老中医经验传承研究的方法学。方法:以名老中医脾胃病临床病案为原始资料,运用结构化临床诊疗信息采集系统,全面、动态地采集临床信息,人机结合,以人为主,总结名老中医药专家治疗脾胃系统常见病的临床诊疗经验。结果:采集127位名老中医、1 457例患者的临床诊疗数据,建立结构化名老中医脾胃病病例数据仓库,形成了3个病种名老中医专家经验总结报告。结论:确定了名老中医经验传承研究的方法,即利用结构化临床诊疗信息采集系统对临床病历数据化,利用数据挖掘分析平台进行分析挖掘,形成知识库,在临床上进行应用验证,将证明有效的经验形成治疗方案及治疗理论来指导临床,并进一步在临床上推广。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的：观察中药助孕联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的疗效。方法：将50例排卵障碍性不孕患者，随机分为中药合用克罗米芬组（治疗组）25例，克罗米芬组（对照组）25例，治疗6个月经周期后进行排卵情况和受孕情况比较。结果：排卵治愈率：治疗组21例，占84．0％，对照组16例，占64．0％，两组比较具有显著性差异（P〈0．05）；治疗组受孕16例，占64．0％，对照组受孕10例，占40．0％，两组比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕，疗效优于单纯用克罗米芬治疗。     

谈勇教授滋阴补阳序贯法对排卵障碍性不孕症助孕治疗经验总结

谈勇教授从事生殖内分泌工作30余载,遣方用药灵活,疗效颇佳。她认为排卵障碍性不孕症的病机以肾虚为本,治疗上以辨病与辨证相结合。谈师秉承夏桂成教授补肾调周法理论,创滋阴补阳序贯法,辅助西医促排卵治疗,疗效显著。此法顺应女性生殖内分泌周期性变化,创一系列主方,临证加减,改善了女性生殖内分泌环境,为中西医结合治疗排卵障碍性不孕症创造了良好的发展前景。     

全国名老中医对糖尿病肾病辨证与用药规律的数据分析

目的 探讨名老中医糖尿病肾病的证治用药规律。方法 收集60位全国名老中医诊疗糖尿病肾病的病案,采用统计软件集成的数据统计、关联规则、聚类分析等方法,挖掘名老中医治疗糖尿病肾病的辨证和用药规律。结果 发现了71份医案中证候、药物出现频次以及药物之间的关联规则,挖掘出26个核心组合和6个新处方。结论 数据分析方法可用于发现名老中医治疗糖尿病肾病的规律。     

中西医结合治疗不孕症疗效观察

目的 :探析中西医结合疗法治疗不孕症的临床疗效。方法 :50例卵巢性不孕的患者共155个周期接受了中西医结合治疗,月经周期5~9 d口服克罗米芬50 mg/d。同时服用自拟的促卵泡汤及促排卵汤,用B超测卵泡,当优势卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射HCG 10000 U促排卵。结果 :排卵率79.4%,妊娠率为76%,未破裂卵泡黄素化发生率9.0%。结论 :中西医结合疗法治疗不孕症有良好疗效。     

自拟促卵汤联合中医外治治疗排卵障碍性不孕患者的临床观察

目的 探讨自拟促卵汤联合中医外治对排卵障碍性不孕的治疗效果。方法 前瞻性研究2019 年6 月至2020 年6 月收治的40 例排卵障碍性不孕患者,根据患者意愿分为中医组15 例和西医组25 例,中医组予自拟促卵汤联合拔罐、耳穴治疗;西医组予来曲唑联合HCG 针治疗。比较治疗3 个月经周期后两组最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率。结果 两组治疗后的最大卵泡直径、子宫内膜厚度均较治疗前改善,差异有统计学意义（P<0.05）;西医组最大卵泡直径大于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;中医组子宫内膜厚度高于西医组,但差异无统计学意义（P>0.05）;西医组妊娠率高于中医组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自拟促卵汤联合中医外治能有效改善排卵障碍不孕患者最大卵泡直径、子宫内膜厚度、妊娠率,可作为临床治疗排卵障碍的有效手段之一。     

中医药名家成才规律

[目的]总结51位中医药名家成才规律,为中青年中医药学者提供学习参考。[方法]通过亲访、整理、分析51位中医药名家成才经历,寻找中医药名家的成长共性,作出相应总结。[结果]中医药名家对中医有着浓厚的兴趣,大都能跟名师学医,亲见中医疗效;中医药名家习医时熟读经典,热爱中医传统文化;中医药名家勤学苦读,善于总结;中医药名家重视医德修养。[结论]要培养现代中医药人才,当首先培养其习医兴趣,在院校教育模式下,尤其要重视经典,注重名师教育,以“读书-临证-再读书”的方式多做总结,重视医德教育。     

多囊卵巢综合征中医辨证施治近况

多囊卵巢综合征是一种女性生殖功能障碍性疾病,以月经失调、排卵障碍、高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗等为主要特征,是造成育龄期妇女月经失调及不孕的主要原因。中医认为其发病与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿阻滞、气血瘀滞等因素密切相关,根据其临床症状运用中医辨证与辨病结合的方法进行治疗,临床效果显著。     

中医及中西医结合与西医治疗排卵障碍性不孕疗效比较

目的分析比较中医及中西医结合与西医治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法选取2009年7月-2012年104期间,在我院接受治疗的150例排卵障碍性不孕患者,随机分为三组,每组50例患者。对照1组采用单纯中医治疗的方式,对照2组采用单纯的西医治疗的方式,观察组患者结合以上两组的治疗方式,采用中西医结合治疗,比较三组患者的妊娠率、治疗效果及不良反应情况。结果观察组和对照组1组的妊娠率（78％、70％）要优于对照2组的妊娠率42％（P〈0．05）;观察组的治疗总有效率90％要高于对照1组治疗总有效率78％和对照2组治疗总有效率60％（P〈0．05）,观察组和对照l组的不良反应率（12％、20％）低于对照2组不良反应率58％（P〈0．05）。结论排卵障碍性不孕的患者采用中西医结合及中医的治疗方式均有较为理想的妊娠率,尤其是中西医结合治疗排卵障碍性不孕,疗效更为理想,而且副作用小,安全性高,值得临床推广和应用。     

当代名中医治疗脑瘤经验探析

脑瘤恶性程度高,生存期短,复发率高,当代名中医在长期诊治脑瘤的,临床实践中积累了宝贵的临床经验,现从脑瘤的病因病机、证候研究、治则治法、方药应用等方面,将当代名中医治疗脑瘤的经验作一探析,以供同道借鉴。     

排卵障碍性疾病中医药治疗研究进展

中医药治疗排卵障碍性不孕症疗效确切,无明显不良反应。随着越来越多的中医学者在本病的治疗方面进行不断的研究,中医药对本病的治疗已显示出越来越大的优势。从病因病机、辨证论治、中药周期疗法、中西医结合疗法几个方面阐述了近年来中医药治疗排卵障碍性不孕症的概况及进展。