单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折临床分析

采用单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折１５０例,根据胫骨的特点,利用针的宽度与髓腔直径一致,针尖,弓,尾构成的三点固定原理,有效地控制骨断端移位成角,保持相对稳定,通过５个月－３年随访,近期优良率９５．３％,远期治愈好转率达９８％,认为单矩形针闭合内固定治疗胫腓骨骨折,具有操作简便,作用直接,固定牢固,稳定性好,创伤小,安全可靠。     

微创梅花钉内固定治疗胫腓骨骨折

下肢长管状骨骨折是创伤骨科比较常见的疾病，治疗方法也比较多。随着人们对生物学固定术认识的不断加深及大量的实验和临床研究，在骨科手术治疗中，保护骨折愈合的生物学环境越来越受重视，即用尽可能小的创伤换取患者最大程度的康复，这已日益成为外科医师的共识。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

近年来微创技术逐渐应用于临床，取得了良好的效果。自2003—2007年4月，作者采用小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折28例，疗效满意，现总结报告如下。     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是骨伤科临床上最常见的骨与关节损伤之一，带锁髓内钉治疗此类骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点，符合生物学固定原则、在临眯上已得到广泛应用。自2001—2005年，我们采用闭合复位带锁髓内钉内固定的方法治疗此类损伤180例，经1～5年的随访观察，效果满意。现总结报告如下。     

矩形钉闭合内固定治疗胫腓骨骨折52例报告

矩形钉闭合内固定治疗胫腓骨骨折５２例报告河南省濮阳市中医院（４５７００３）陈秀民，丁敬沛，韩文朝，王献印，王冠军，杜振生临床资料５２例中，男４１例，女１１例；年龄１４～７０岁，平均３２岁。闭合骨折４３例，开放性骨折９例。腔胖骨中上１／３处骨折５例，中...     

闭合多针固定治疗三踝骨折的临床观察

三踝骨折是踝关节骨折脱位中损伤较为严重的类型。我科自 1996年以来 ,依据穿针固定外踝治疗踝部不稳定骨折的临床经验〔1〕 ,采用多枚骨圆针治疗闭合性三踝骨折 ,取得了明显疗效。现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,男 35例 ,女 12例。年龄 14～ 6 9岁 ,平均 34岁。就诊时间     

闭合复位髓内针固定治疗胫腓骨骨折

闭合复位髓内针固定治疗胫腓骨骨折青岛市骨伤医院（２６６０２１）黄勇，吴思政，张强，赵东升，张鹏，吕秉伦主题词胫腓骨骨折／治疗，骨折固定术．内，髓内针，病例报告闭合髓内针固定治疗胫腓骨干骨折，具有操作简单，固定可靠，损伤小，有利于骨折愈合等优点。作者自...     

经皮穿针内固定治疗胫腓骨不稳定性骨折

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨与关节损伤 ,自 1992～1998年 ,我们采用经皮穿针内固定的方法治疗此类损伤 118例 ,经 10个月～ 4年的随访观察 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料　　本组 118例中 ,男 73例 ,女 45例 ;年龄最大 76岁 ,最小 15岁 ,平均 40 .8岁 ;左侧 5 5例 ,右     

有限内固定结合单侧外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高，双骨折占51％，而所有小腿骨折则占10％左右。自2003年10月至2006年3月，我们采用有限内固定结合外固定支架方法治疗胫腓骨粉碎性骨折47例，疗效满意，报告如下。     

儿童胫腓骨外伤性骨折临床分析

近年来，随着传染病和营养不良性疾病得到控制，意外伤害越来越明显地成为影响儿童生命安全、生活质量和身体健康的主要因素。而儿童意外损伤已被国际学术界确认为21世纪儿童期主要健康问题，在意外损伤中，以骨折占居最多。自1995—2002年，本院先后收治儿童胫腓骨外伤性骨折2603例，现对其损伤情况及治疗结果作回顾性分析如下。     

骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨不稳定性骨折

采用骨折复位固定器牵引加上夹板治疗不稳定性胫腓骨骨折３６例,其中开放骨折５例,随访时间为８－２５个月,平均为１５个月骨折平均１８周愈合,膝、踝关节良好,针道感染率５．６％,无小夹板并发症。认为骨折复位固定器与小夹板配合使用,前者通过牵引纠正骨折的短缩移位,也可通过对骨折断端加压,产生应力刺激,促进骨折愈合;后者则可控制骨折的侧方移位,两者配合使用可扬长避短,是一种简便、有效的治疗方法。     

Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折疗效比较

通过对比Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折的四项临床指标,评估这两种治疗方法的优劣,为临床在治疗上提供选择的依所。以年代划界取样,将1989~1996年间采用骨牵引方法治疗股骨转子间骨折97例设为A组;将1999~2003年采用Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折32例设为B组,对两组的骨折愈合时间、关节屈髋活动度达到90°的时间、下床负重时间、并发症等四个方面进行比较。结果显示,骨折愈合时间A组8±0.5周,B组8±0.3周;关节活动度达到90°的时间A组56±8.4天,B组20±5.5天;下床负重时间A组65±6.3天,B组46±7.5天;并发症A组43例,B组7例。表明在功能康复及预防并发症方面,Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折有较大优势。     

杉树皮夹板固定治疗肱骨髁上骨折预防肘内翻的研究

根据已矿名老中医张绍富的经验,采用手法整复、杉树皮夹板屈肘前臂旋前位固定的方法治疗肱骨髁上骨折１２０例。经１８个月随访,结果优良率达８３．３４％,肘内翻发生率为１５．２％,明显优于文献报道的各种疗法。运用传感器对不同固定体位下骨折断端间内外侧皮质骨处的压力变化进行测量,证明屈肘旋前位时夹板固定效力最大,断端最稳定,移位倾向最小,能有效预防肘内翻的发生。认为屈肘前臂旋前位固定是治疗肱骨髁上骨折的最佳     

经皮加压带锁肱骨髓内钉的研制及临床运用

为了简化带锁髓内钉的使用方法,提高带锁髓内钉的临床疗效,根据国人肱骨近端及骨髓腔的解剖特征,自行研制出一种经皮加压带锁肱骨髓内钉.力学测试结果表明,经皮加压带锁髓内钉各项性能指标能达到肱骨骨折生物力学固定的要求,可用于肱骨骨折的治疗.经107例临床观察应用,从固定力度、复位结果、骨折愈合情况、关节功能恢复、使用难易程度、病人医疗费用等方面来看,该方法均优于常用的其他带锁髓内钉.表明经皮加压带锁髓内钉是目前治疗肱骨骨折理想的方法.     

经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位临床观察

采用自行设计的尾部加压调角空心螺纹钉经皮导入内固定术治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位62例,从疼痛、功能、活动度、解剖位置四个方面评分,优良率达96.8%.表明经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位复位成功率高,骨折复位与固定可靠,术后不需复杂外固定,可早期活动肩关节,有效防止关节粘连,达到了骨折愈合、关节稳定与功能恢复并进的目的.是目前治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位的创新性方法.     

肩臂带加肩挑式夹板固定治疗锁骨骨折的临床研究

为观察肩臂带加肩挑式夹板固定治疗锁骨骨折的疗效。将 2 97例锁骨骨折患者随机分为三组 ,观察组采用肩臂带加肩挑式夹板固定治疗 ,对照组A采用“∞”字绷带固定法治疗 ,对照组B采用双圈固定法治疗。经 12个月观察 ,观察组 198例优良率82 .83% ;对照组A4 9例优良率 5 5 .1% ;对照组B5 0例优良率 5 8.0 % ;三组比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。说明肩臂带加肩挑式夹板固定法优于传统的“∞”字绷带固定法及双圈固定法 ,是治疗锁骨骨折行之有效的方法。     

跟骨撬拨支架治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察

采用手法整复、骨圆针撬拨、自制跟骨撬拨支架固定治疗跟骨骨折３７例５２个跟骨,经６－１２个月,平均８．２个月随访,结果优４０例,良７例,优良率达９０．４％,认为该支架具有多方面,多部位,多角度可调性挤压和牵拉的特点,尤其是地粉碎性跟骨骨折的撬拨固定,效果是可靠的。     

体外张力带治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的研究

为了总结与分析体外张力带经皮内固定治疗胫骨髁间前棘撕脱性骨折的临床疗效,将48例病人随机分为两组,分别采用体外张力带及切开复位钢丝内固定两种方法治疗,平均随访13.5个月(11～25个月),按Lysholm的方法进行膝关节功能评价,结果体外张力带组优17例,占81.0%,良14.3%,切开复位钢丝内固定组优7例,占26.0%,良4例,占14.8%,两种治疗方法有显著的统计意义(P＜0.01),表明体外张力带经皮内固定是治疗胫骨髁间前棘撕脱骨折的理想方法.     

带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的临床研究

为了总结分析运用自行研制的带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的疗效,随机将69例Evan'sⅢ型、Ⅳ型的患者分为两组,一组采用自制带锁滑动鹅头钉治疗(观察组);一组采用DHS治疗(对照组).分别对两组患者的一般资料、手术资料及术后功能恢复情况进行评估比较.结果骨折平均愈合时间观察组为3.65±0.97个月,对照组为4.32±1.38个月,两组比较,术后9个月观察组患侧较健侧平均缩短0.82±0.36cm,对照组平均缩短1.08±0.51cm,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).观察组显效率91.1%,对照组显效率71.1%,两组比较,具有非常显著性差异(P＜0.01).提示带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折具有防止骨不连及各种畸形愈合.     

单臂半环式三维固定胫腓骨骨折支架的生物力学实验及临床应用

为观察自制单臂半环胫腓骨骨折固定器治疗胫腓骨骨折的生物力学效应和临床疗效,选择成人离体新鲜骨1具,新鲜牛胫腓骨4具(其中2具备用),分别制作成斜形、横断形、粉碎性骨折模型,以骨折复位器模拟临床治疗方法将之复位固定后,固定于电子万能试验机上,分别对3种模型模拟骨折固定后的6种受力状态(施加轴向拉伸力、轴向压缩力、前后向弯曲压力、侧向弯曲压力、左扭转力、右扭转力)进行试验,观察骨折端位移,分别记录试验数据、坐标曲线图。同时对50例胫腓骨骨折患者进行临床观察。结果显示,对骨折复位固定后的模型施加较常规外力可增加数倍的力,骨折复位固定器及骨折端本身的位移数均在许可范围。经50例临床应用观察,骨折全部愈合。表明该复位固定器设计力学结构合理,无偏心应力,具有弹性固定功能,性能稳定,能有效维持骨折复位效果的作用。且操作简便、固定牢靠、实用。